Солу-Медрол 40 мг инъекционный порошок Pfizer для лечения ревматоидных заболеваний, красной волчанки (1 флакон х 1 мл)

Лекарственная форма Коробка х 1мл
Характеристики Метилпреднизолон

Состав

Информация о составе	Содержание
Метилпреднизолон	40мг

Использование

Показания

Препарат Солу - Медрол 40мг показан в следующих случаях:

Дополнительное лечение в случаях, угрожающих жизни. Из-за химиотерапии по поводу рака.

Лечение острых повреждений позвоночника. Обучение

Метилпреднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоид, 6-альфа-метиловое производное преднизолона. Препарат в основном используется для предотвращения воспалений или иммунодепрессантов. Препарат часто используется в форме этерификации или без этерификации для лечения заболеваний, при которых назначают кортикостероиды.

Из-за метилирования Преднизолона метилпреднизолон оказывает только минералокортикоидное действие (очень слабый солевой обмен), не подходит для лечения надпочечниковой недостаточности. При использовании в этом случае метилпреднизолона – дополнительный минералокортикоид.

Метилпреднизолон оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное и антиклеточное антипролиферативное действие. Противовоспалительный эффект обусловлен метилпреднизолоном, который снижает выработку, высвобождение и активность противовоспалительных посредников (таких как гистамин, простагландин, лейкотриен...), тем самым уменьшая начальные проявления воспалительного процесса.

Метилпреднизолон ингибирует адгезию лейкоцитов к поврежденным и иммигрантским сосудам в поврежденных участках, снижая проницаемость в этом участке, тем самым перемещая лейкоцитарные клетки в менее поврежденные участки. Благодаря этому эффекту уменьшается побег сосудов, отек, отек, боль.

Имуносупрессивные свойства снижают реакцию на медленные и мгновенные реакции (тип III и тип IV). Это происходит за счет ингибирования токсического действия антигенного комплекса – антител, вызывающих аллергический васкулит в коже. Ингибируя действие лимфокинов, клеток-мишеней и макрофагов, кортикостероиды уменьшают реакции контактного дерматита, вызванные аллергией. Кроме того, кортикостероиды также предотвращают выход Т-клеточных лимфоцитов и чувствительных макрофагов из клеток-мишеней. Антиклеточный пролиферирующий эффект уменьшает проявления псориаза.

Динамическая фармакокинетика

Рождаемость составляет примерно 80%. Максимальный эффект через 1-2 часа после приема препарата, через 4 - 8 дней после инъекции, через 1 неделю после инъекции в сустав.

Сукцинатная соль обладает большой растворимостью, поэтому действует быстро при внутримышечном и внутривенном введении. Время зависит от используемой линии: 30–36 часов при пероральном применении, 1–4 недели при внутримышечном введении, 1–5 недель при инъекциях в суставы.

Ацетатная соль плохо растворяется, поэтому оказывает пролонгированное действие при внутримышечном введении. Объем распределения: 0,7 – 1,5 л/кг. Метилпреднизолон метаболизируется в печени, как и гидрокортизон, и метаболиты выводятся с мочой. Период полувыведения составляет примерно 3 часа, а у людей с ожирением он сокращается.

Прежде чем принимать Солу-Медрол 40 мг инъекционный порошок Pfizer для лечения ревматоидных заболеваний, красной волчанки (1 флакон х 1 мл)

Как использовать

Подготовка решений

Для приготовления раствора для внутривенного введения в первую очередь раствор суцината метилпреднизолона натрия согласно инструкции. Прием метилпреднизолона натрия суцината можно начинать в течение как минимум 5 минут (например, до 250 мг) и как минимум до 30 минут (например, при дозах 250 мг или выше). На следующей дозе можете остановиться и использовать ту же самую. При необходимости его можно разбавить для использования путем смешивания с растворителями, такими как 5% декстроза в воде, 0,9% Naci, 5% декстроза в 0,45% или 0,9% NaCi. Окончательное решение будет иметь химическую и физическую стабильность через 48 часов.

Инструкции по использованию банок-флаконов с двумя отделениями

Снимите защитную крышку, поверните на 1/4 кнопку ямы и нажмите, чтобы вытолкнуть растворитель в нижний отсек. Аккуратно встряхните, чтобы получить раствор. Используйте раствор в течение 48 часов.

Защита крышки поршня с соответствующей стерилизацией.

Втыкайте иглу в середину кнопки ямы, пока игла не станет видна. Переверните флаконы и удалите все лекарство.

Инъекционные наркотики следует проверять невооруженным глазом каждый раз, когда можно проверить раствор и упаковку, чтобы увидеть, нет ли в них странных вещей или изменения цвета перед инъекцией.

Дозировка

показания Дозировка Эту дозу можно повторять каждые 4–6 часов до 48 часов. Этот режим можно повторить, если через 1 неделю лечения нет улучшения или по состоянию пациента:
1 г/1 день, 1–4 дня или 1 г/1 месяц в течение 6 месяцев.
Система красной волчанки не поддается стандартному лечению (или находится в стадии драмы). Об этом режиме можно напомнить, если через 1 неделю лечения не наблюдается улучшения или по состоянию требований пациента. Об этом режиме можно напомнить, если через 1 неделю лечения не наблюдается улучшения или в связи с необходимым состоянием пациента. Об этом режиме можно напомнить, если через 1 неделю лечения не наблюдается улучшения или в связи с состоянием пациента требуется 30 мг/кг каждые 2 дня в течение 4 дней или 1 г/день в течение 3,5 или 7 дней. Рвота и рвота вследствие химиотерапии по поводу рака. Солу-Медрол внутривенно по 250 мг в течение минимум 5 минут за 1 час до начала химиотерапии. Вспомните дозу метилпреднизолона в начале химиотерапии и прекратите применение химиотерапии. Хлорпроизводное фенотиазина также можно комбинировать при приеме первой дозы метилпреднизолона для усиления противорвотного эффекта.
Химиотерапия при серьезной рвоте:
Внутривенно внутривенно по 250 мг в течение как минимум 5 минут в сочетании с соответствующей дозой метоклопрамида или 1 бутирофенона за 1 час до химиотерапии, затем повторить дозу метилпреднизолона в начале химиотерапевтической терапии и во время прекращения терапии.
Для пациентов начало лечения в течение 3 часов после заражения: внутривенная инъекция 30 мг/кг в течение 15 минут, затем отдых в течение 45 минут, затем внутривенно непрерывно 5,4 мг/кг/час в течение 23 часов. Для пациентов, которые должны начать лечение в течение 3–8 часов после заражения: внутривенная инъекция 30 мг/кг в течение 15 минут, затем перерыв в 45 минут, затем внутривенная инъекция 5,4 мг/кг/час в течение 47 часов.
Для перекачки используется 2 разных венозных катетера.
Пневмония, вызванная pneumocystis carinii, у больных СПИДом. Одним из возможных вариантов лечения является внутривенная инъекция 40 мг каждые 6-12 часов максимум до 21 дня или до окончания процесса лечения пневмоцистиса. В связи с увеличением активации туберкулеза у больных СПИДом необходимо учитывать противотуберкулезные препараты при использовании кортикостероидов у этих субъектов высокого риска. Также необходимо следить за тем, чтобы пациенты могли страдать от других потенциальных инфекций. Общая продолжительность лечения должна составлять не менее 2 недель. Для лечения краткосрочных и серьезных состояний могут потребоваться более высокие дозы. Начальная доза до 250мг требует внутривенного введения в течение не менее 5 минут, а если доза выше, то инъекции в течение не менее 30 минут. Следующая доза может быть введена внутримышечно или венозно в зависимости от расстояния, в зависимости от реакции пациента и требуемых клинических условий. Могут вводиться типами: венозный толчок, внутривенно или внутривенно через «камеру» или типа «контейнерный» внутривенный раствор.
Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке? Метилпреднилсолон можно отделить.
Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Солу-Медрола 40 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Инфекции и паразитарные инфекции : охватывают бактериальные инфекции, потенциальные бактериальные инфекции становятся активными, возможны бактериальные инфекции.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, с сосудистым коллапсом или без него, остановку сердца, бронхоспазм.

Эндокринные нарушения: развитие состояния Кушинга, ингибиторы гипофизарно-почечной оси.

Нарушения обмена веществ и питания: накопление натрия, эпидемическое накопление, щелочная инфекция с пониженным содержанием калия, непереносимость гидратуглерода, проявление потенциального диабета, повышенная потребность в инсулине или диабетические антидиабетические средства у диабетиков.

Психические расстройства: тревожный ум.

Нарушения нервной системы: общее внутричерепное давление, например нарушение зрения (ложная опухоль головного мозга), судороги.

Со стороны глаз: Музыка под стеклом, выпученные глаза.

Нарушения со стороны сердца: застойная сердечная недостаточность у чувствительных пациентов, распад сердечной мышцы после инфаркта миокарда, аритмия.

Сосудистые нарушения: гипертоническая болезнь, гипотония, геморрагические пятна.

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: стойкая икота при применении высоких доз кортикостероидов.

Желудочно-кишечные расстройства: язвы во рту, перфорация и желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, перфорация кишечника.

Со стороны кожи и тканей: кровь, истончение кожи.

Нарушения со стороны мышечной и соединительной ткани: Стероидная мышечная болезнь, мышечная слабость, остеопороз, асептический некроз.

Нарушения репродуктивной функции и молочных желез: Нарушения менструального цикла.

Общие расстройства и состояния, на которые следует указать: трудности с заживлением ран, медленный рост у детей.

Исследование: Потеря калия, повышение АЛТ (СГПТ), АСТ (СГОПТ), Щелочной фосфатазы, отрицательный азотистый баланс вследствие катаболизма, повышение внутриглазного давления, снижение реакций при кожных пробах. Повреждения, отравления и осложнения по процедурам: патологические переломы, переломы позвоночника, разрывы сухожилий (особенно ахиллова).

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Солу - Медрол 40мг противопоказан в следующих случаях:

Метилпреднизолона натрия суцинат противопоказан пациентам с системными грибковыми инфекциями, пациентам с гиперчувствительностью к метилпреднизолону и другим ингредиентам препарата.

Соблюдайте осторожность при применении

Некоторые неизвестные исследования выявили влияние метилпреднизолона натрия суцината и при бактериальном оглушении и полагают, что повышенная смертность может наблюдаться в некоторых группах повышенного риска (например, пациенты со вторичной инфекцией или более высокие уровни креатинина выше, чем 2,0 мг/дл). Для пациентов, использующих кортикостероиды и испытывающих ненормальный стресс, будет указана доза кортикостероидов, обеспечивающая быстрое действие до, во время и после стресса.

Результаты центрального многоцентрового исследования показали, что суцинат натрия метилпреднизолона не следует использовать в обычном режиме для лечения повреждений головы. Результаты исследования показали, что каждый показатель смертности через 2 недели после травмы у пациентов, которым назначался метилпреднизолона натрия суцинат, сравнивался с плацебо (1,18 относительно риска). Причина связана с метил-преднизолоном натрия сукцинатом.

Иммуноингибирующие эффекты/гиперактивность при инфекциях: кортикостероиды могут скрывать некоторые признаки инфекции и некоторые новые инфекции, возникающие на фоне приема препарата. При применении кортикостероидов может снижаться резистентность и теряться способность локализовать инфекции.

Инфекции зародышевых жабр, вызванные многими причинами, такими как вирусы, бактерии, грибы, одноклеточные или гельминты в организме, могут сопровождаться применением отдельных кортикостероидов или в сочетании с другими иммунодепрессантами, которые влияют на клеточный иммунитет или иммуномемоз или на функцию нейтрофилов.

Эти инфекции могут быть легкими, но также могут быть серьезными, а иногда и смертельными. При увеличении дозы кортикостероидов увеличивается частота инфекционных осложнений.

Противопоказана или живая вакцина снижает токсичность у пациентов, принимавших кортикостероиды в дозах, вызывающих иммунодефицит. Мертвые или инактивированные вакцины могут использоваться у пациентов с кортикостероидами, вызывающими иммунодефицит; Однако реакция пациента на эти вакцины может быть снижена.

Указанные иммунодепрессивные процессы могут быть использованы у пациентов, применяющих дозы кортикостероидов, не вызывающие иммунодефицита. Применение метилпреднизолона натрия суцината при туберкулезе должно быть ограничено в случаях распространения или внезапного туберкулеза при использовании кортикостероидов для лечения заболеваний в сочетании с соответствующими противотуберкулезными препаратами. При применении кортикостероидов у больных туберкулезом или при реакции с туберкулином необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку может наблюдаться активность туберкулеза. При применении длительно кортикостероидов пациентам необходимо проводить профилактику химиотерапией.

Влияние на иммунную систему: поскольку у пациентов, применяющих кортикостероиды в виде инъекций, могут возникнуть (редко) анафилактические реакции (например, бронхоспазм), необходимо принять соответствующие осторожные меры перед применением кортикостероидов, особенно если у пациентов в анамнезе имеется аллергия на определенный препарат.

Влияние на сердце: После быстрого введения высоких доз метилпреднизолона натрия суцината (более 0,5 г в течение менее 10 минут) возникает аритмия и/или сосудистая и/или остановка сердца. Во время и после применения высоких доз суцината метилпреднизолона натрия иногда наблюдается замедление сердечного ритма, что может быть не связано со скоростью и временем инъекции.

Влияние на глаза: следует с осторожностью применять кортикоиды у пациентов с простым герпесом в глазах, поскольку при этом может наблюдаться перфорация роговицы.

Неврологические эффекты: при использовании кортикостероидов могут возникнуть психические расстройства, начиная от освежения, бессонницы, колебаний темперамента, изменения личности и серьезной депрессии до реальных психических заболеваний, эмоциональной нестабильности и существующих психических заболеваний, которые также могут быть серьезными при использовании кортикостероидов.

Влияние на желудочно-кишечный тракт: Кортикостероиды следует применять у пациентов с неспецифическими язвами толстой кишки, когда существует вероятность перфорации, абсцесса или других гнойных инфекций. Кортикоиды также следует с осторожностью применять у новых пациентов с кишечными связями, избыточными сумками, язвами в ротовой полости, которые связывают активность или потенциал, почечной недостаточностью, гипертонией, остеопорозом или мышечной слабостью.

Влияние на систему скелетных мышц: при приеме высоких доз кортикостероидов возникает острое заболевание мышц, у людей часто наблюдаются расстройства нейротрансмиттеров (например, мышечная слабость) или у пациентов, использующих в комбинации блокаторы нервов (например, панкуроний). Острая мышечная болезнь возникает во многих местах, что может поражать глазные мышцы, дыхательные мышцы и может привести к поражению конечностей. Может повышать содержание креатинкиназы (КК). Клиническое улучшение и клиническое выздоровление после прекращения приема кортикостероидов иногда может занять от нескольких недель до многих лет.

Другие побочные эффекты: Сарком Капоши обнаруживается у потребителей кортикостероидов. Прекращение приема препарата может привести к клиническому улучшению. Следующий статус применим только к воде, в формуле которой используется бензиловый спирт: Этот продукт содержит бензиловый спирт. Было замечено, что бензиловый спирт вызывает «синдром госпинга», приводящий к смерти недоношенных детей.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Систематически не оценивалось влияние суцината натрия метилпреднизолона на вождение и работу с механизмами.

Беременность

Исследования на животных показывают, что кортикостероиды при приеме высоких доз у материнских животных могут вызывать уродства плода. Однако кортикостероиды, по-видимому, не вызывают врожденных аномалий при применении у беременных женщин. Исследования показывают, что у детей, рожденных от матерей, принимающих кортикостероиды, наблюдается небольшое увеличение веса.

Хотя проводятся исследования на животных, возможно, существует разница в риске наступления беременности при приеме препарата во время беременности. Однако, поскольку исследования на людях не могут исключить риски, во время беременности необходим только метилпреднизолон натрия суцинат.

кортикостероиды через плацентарный барьер. Хотя надпочечниковая недостаточность при рождении редко встречается у детей, пока они еще находятся в утробе матери, инфицированных кортикостероидами от матери, детей, подвергшихся воздействию значительных доз кортикостероидов, которые использовала мать, следует тщательно наблюдать и оценивать на наличие признаков надпочечниковой недостаточности. Кортикостероиды еще не повлияли на роды и роды.

период грудного вскармливания

кортикостероиды (включая преднизолон), выделяющиеся с грудным молоком. Потому что полноценных исследований на людях нет, только кортикостероиды для кормящих женщин, когда польза превышает риск, который можно встретить при грудном вскармливании.

Взаимодействие лекарств

Взаимное торможение метаболизма наблюдается при применении с циклоспорином и метилпреднизолоном, поэтому, возможно, вредные явления в каждом препарате с большей вероятностью встретятся снова.

При сочетании метилпреднизолона с циклоспорином возникали судороги. Индукция ферментов печени (таких как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) может увеличить очистку метилпреднизолона и, возможно, потребуется увеличить дозу метилпреднизолона для достижения желаемого ответа.

Ингибиторы CYP3A4 (такие как группа макролидов, противогрибковые препараты триазола, некоторые блокаторы кальциевых каналов) могут ингибировать метаболизм метилпреднислона и тем самым снижать очистку этого препарата. Поэтому метилпреднизолон необходим, чтобы избежать токсичности стероидов. Метилпреднизолон может увеличить очистку высоких доз аспирина на длительное время. Это может привести к снижению уровня салицилатов в сыворотке крови или увеличить риск отравления салицилатами при прекращении приема метилпреднизолона.

Необходимо с осторожностью применять аспирин и кортикоиды у пациентов со сниженным уровнем протромбина в крови. Влияние метилпреднизолона на пероральные антикоагулянты может измениться. Имеются сообщения об увеличении дозы антикоагулянтов, иногда сниженной при их координации с кортикостероидами. Поэтому необходимо контролировать показатели свертываемости крови для поддержания желаемого антикоагулянтного эффекта.

Кавалерия: Совместимость и стабильность при внутривенном введении метилпреднизолона натрия суцината и при смешивании с другими растворами внутривенно также зависят от рН раствора для смешивания, от концентрации, времени, температуры и растворимости метилпреднизолона. Таким образом, чтобы избежать проблемы корреляции и повлиять на стабильность, по возможности раствор метилпреднизолона следует вводить отдельно, не смешивая с другими препаратами.

Хранение

Продукция не была подготовлена: Хранение при температуре ниже 30°С.

Подготовленные продукты: храните смешанный раствор при температуре диспетчерской.

15 °C – 30 °C. Смешанный раствор использовать в течение 48 часов после смешивания.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.