Soluboston 20 comprimidos efervescentes Boston para reducir la inflamación y las alergias (2 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 10 comprimidos
Especificaciones prednisolona
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| prednisolona | 20 mg |
Usos
indicaciones
El fármaco Soluboston está indicado en el tratamiento para reducir la inflamación y las alergias en los siguientes casos:
colágeno - tejido conectivo
articulación
Código ATC: H02AB06
Mecanismo de acción
Los corticosteroides actúan sobre receptores intracelulares específicos del grupo de proteínas que son capaces de conectarse con el ADN y regular la actividad genética. Al estimular los receptores se producirá la síntesis de proteínas que actúan como enzimas que modifican la actividad protectora.
El prednisolon es un esteroide suprarrenal sintético que tiene las características de los corticosteroides utilizados principalmente para la inhibición antiinflamatoria e inmunosupresora en dosis farmacológicas.
El prednisolon inhibe la inflamación (edema, depósitos de fibrina, dilatación capilar, movimiento de glóbulos blancos y cavidad macronal hacia los focos inflamatorios) y la etapa posterior de curación de las cicatrices de las heridas (proliferación capilar, deposición de colágeno, formación de cicatrices). Mecanismo antiinflamatorio: estabiliza la membrana lisosomal, leucemia, previene la liberación de hidrolasa ácida destruida por los leucocitos, inhibe la concentración de macrófagos en el impulso inflamatorio, reduce la adhesión de los glóbulos blancos al endotelio capilar, reduce la pared vascular y la formación de edema, reduce el componente del componente, opone la actividad de la histamina y libera quinina, reduce la producción y posproducción de fibra y reduce la acidosis de los músculos y cicatrización de la fibra, la fibrosis y la cicatrización de la fibra hasta el estadio de la fibra Otro desconocido.
La prednisolona inhibe el sistema inmunológico debido a la reducción de la actividad y el volumen del sistema linfático, la reducción de los linfocitos, la reducción de la inmunoglobulina y la concentración complementaria, la reducción del complejo inmunológico a través de la membrana y puede ser mediante la reducción de las reacciones tisulares a la interacción antígeno-anticuerpo.
El metabolismo efectivo y la retención de sal de los corticosteroides sintéticos son menores que los de la hidrocortisona, lo que aumenta la retención de sodio y provoca la pérdida de potasio en las células, lo que puede provocar estancamiento de sodio e hipertensión.
Farmacocinética dinámica
absorción
El prednisolon se absorbe fácilmente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en plasma se alcanza a partir de 5 horas después de beber.
La absorción inicial de prednisolona se ve afectada por los alimentos. Prednisolon tiene muchas horas de emisiones biológicas por lo que es adecuado para los regímenes de tratamiento japoneses.
distribución
La prednisolona se une a las proteínas en aproximadamente un 65 - 91 %, cifra reducida en los ancianos. La distribución del fármaco es de 0,22 - 0,7 litros/kg. La farmacocinética de Prednisolon depende de la dosis. Al aumentar la dosis se producirá un aumento de la distribución y del aclaramiento plasmático. El grado de unión a las proteínas plasmáticas afecta la distribución y el aclaramiento de las sustancias farmacéuticas, por lo que se debe reducir la dosis de los pacientes para reducir la albúmina de la muestra.
transformación
La prednisolona se metaboliza principalmente a través del hígado y también se transforma en la mayoría de los tejidos, en una forma inactiva. Las enfermedades hepáticas prolongan el tiempo de pérdida de prednisolona, por lo que, si el paciente se acompaña de una falta de albúmina en sangre, esto provocará un aumento en la proporción de fármacos en estado libre y puede aumentar los efectos no deseados.
Eliminación
La prednisolona se elimina por la orina en forma de metabolitos libres, sulfato o glucurónido y una pequeña cantidad constante de prednisolona. Tiempo de venta de 2,5 a 3,5 horas. El tiempo de efecto es de 18 a 36 horas.
antes de tomar Soluboston 20 comprimidos efervescentes Boston para reducir la inflamación y las alergias (2 blisters x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
Soluboston comprimidos comprimidos para comprimidos orales. Poner el comprimido efervescente disuelto en agua y beber durante las comidas.
Posología
Productos indicados para el tratamiento de crisis o tratamientos de corta duración con requerimientos de dosis medias/altas en adultos o niños de más de 10 kg.
En caso de tratamiento de mantenimiento y para dosis de mantenimiento inferiores a 20 mg/día, utilizar otros productos más adecuados.
Adultos
La dosis depende del diagnóstico, gravedad, pronóstico, capacidad de respuesta y tolerancia a la medicación del paciente. Utilice la dosis más baja de forma eficaz en poco tiempo para minimizar los efectos no deseados.
tratamiento de ataque: 0,35 - 1,2 mg/kg/día. En casos severos de inflamación: 0,75 - 1,2 mg/kg/día.
Para otros casos especiales, puede requerir dosis mayores.
Niños
Niños de más de 10kg:
La dosis depende de la condición y el peso de los niños.
tratamiento de ataque: 0,5 - 2 mg/kg/día.
Terapia japonesa con corticosteroides (un día sin corticosteroides y al día siguiente se usa el doble de la dosis diaria especificada) utilizada en niños para limitar el raquitismo. Se considera que la inserción japonesa se utiliza sólo cuando la inflamación se controla con dosis altas de corticosteroides y durante el tratamiento no reaparece.
Niños no superan los 10kg: Utilizar productos en dosis bajas más adecuados.
Continúe usando la dosis ofensiva hasta que la afección esté bien controlada. En caso de uso prolongado, la reducción de la dosis debe realizarse lentamente. En ocasiones, si es necesario, seguir utilizando en dosis de mantenimiento (dosis mínimas efectivas).
Para el uso de dosis prolongadas, la primera dosis se puede dividir en 2 veces al día. Después de eso, puedes usar una dosis única todos los días.
En pacientes que reciben dosis de corticosteroides superiores a las dosis fisiológicas (aproximadamente 7,5 mg de Prednisolon) durante más de 3 semanas, no suspenda el medicamento repentinamente. La velocidad de suspensión del medicamento depende principalmente del momento del tratamiento, la dosis inicial y la enfermedad que necesita tratamiento.
El tratamiento con corticoides reduce hormonas como la ACTH y el cortisol, de forma prolongada que puede perjudicar la función de la glándula suprarrenal. Es necesario suspender el medicamento lentamente para asegurar la recuperación del eje HPA y evitar el riesgo de recurrencia de la enfermedad: una disminución promedio del 10% cada 8-15 días.
Para un tratamiento más corto de 10 días: puede que no sea necesario reducir la dosis lentamente.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis? Los síntomas son como efectos no deseados.
Cómo manejar
No hay antídoto específico.
Tratamiento de sobredosis extrema: lavado gástrico o vómito instantáneo y luego tratamiento y soporte sintomático.
El tratamiento de la sobredosis crónica en pacientes con enfermedades graves debe continuar utilizando corticosteroides que pueden reducir la dosis de Prednisolon temporalmente o rotar el día.
En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de urgencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.
¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.
Efectos secundarios
Una serie de reacciones mentales, que incluyen: trastornos emocionales (como irritación, excitación, depresión, estado de ánimo inestable, pensamiento suicida), reacciones psicóticas (que incluyen manía, paranoia, alucinaciones, esquizofrenia grave), trastornos del comportamiento, malestar, ansiedad, trastornos del sueño y trastornos cognitivos que incluyen confusión y pérdida de memoria. Estos efectos son muy populares y pueden ocurrir tanto en adultos como en niños. En los adultos, la frecuencia de las reacciones pesa alrededor del 5-6%.
Se ha informado influencia mental al suspender los corticosteroides; Frecuencia: desconocida.
Se puede predecir la tasa de efectos inesperados, incluida la reducción de la función pituitaria - subyacente - suprarrenal (HPA) (HPA) correlacionada con la eficacia del fármaco, la dosis, el tiempo de uso del fármaco y el tiempo de tratamiento.
Los efectos no deseados se clasifican según la siguiente frecuencia: muy frecuentes (≥1/10), frecuentes (≥1/100 a
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Medicamento Soluboston contraindicado en los siguientes casos:
Tenga cuidado al usarlo
Antes de iniciar el tratamiento con corticosteroides durante un período prolongado, el electrocardiograma, la presión arterial, las radiografías pulmonares y de columna, prueba la tolerancia a la glucosa y evalúa la función axial bajo la hipófisis suprarrenal (HPA) de todos los pacientes.
Es necesario proporcionar un manual para los pacientes sobre este producto. Es recomendable registrar claramente las medidas preventivas para minimizar los riesgos y proporcionar información detallada como recetas, medicamentos, dosis, tiempo de tratamiento.
Efectos de los efectos inmunosupresores, infecciones
Los efectos inhibidores que causan inflamación y la función inmune de los corticosteroides pueden aumentar la sensibilidad a casos de infecciones, infecciones fúngicas e infecciones virales. Los síntomas clínicos pueden estar cubiertos y no ser típicos, lo que afecta los resultados del diagnóstico. Por ejemplo, en niños o adultos que están usando corticoides cuando padecen varicela y sarampión puede ser peor, incluso la muerte.
Si no hay antecedentes de pacientes con varicela, los pacientes deben evitar el contacto directo con personas con varicela o personas infectadas con herpes zoster. Los pacientes también deben evitar el contacto con el sarampión. En caso de exposición acudir al centro médico para recibir apoyo oportuno. La inmunidad pasiva con anticuerpos contra la varicela (VZIG) es necesaria en pacientes no inmunes que usan corticosteroides sistémicos o en aquellos que usaron corticosteroides dentro de los 3 meses anteriores; Esto debe hacerse dentro de los 10 días siguientes a la fecha de exposición a la varicela. No se deben suspender los corticosteroides, pero se puede aumentar la dosis.
No use vacunas inactivantes o vacunas para reducir el veneno en pacientes que toman corticosteroides con dosis inmunosupresoras porque las reacciones de los anticuerpos a estas vacunas pueden reducirse y los pacientes con pérdida inmune a menudo tienen un alto riesgo de desarrollar la enfermedad porque son incapaces de inhibir la multiplicación de virus que reducen los virus tóxicos, lo que causa complicaciones graves.
El uso de corticosteroides en el trabajo de parto solo debe limitarse en el caso de tuberculosis activa para controlar la enfermedad y debe combinarse con un régimen antituberculoso adecuado. Cuando los corticosteroides están indicados para pacientes potenciales con tuberculosis, se debe observar de cerca la reacción con la tuberculina, aquellos con tuberculosis o los rayos X tienen cambios típicos de la tuberculosis, porque la enfermedad puede reaparecer. Si se utilizan corticosteroides durante un tiempo prolongado, estos pacientes necesitan utilizar medidas preventivas y medicamentos antituberculosos.
hipersensibilidad
Se producen algunos casos de reacciones cutáneas y reacciones anafilácticas/anafilácticas cuando se utilizan corticosteroides. Por lo tanto, es necesario tomar medidas preventivas adecuadas antes de tomar el medicamento, especialmente en pacientes con antecedentes de alergia a algún medicamento.
Efectos sobre el sistema endocrino
El prednisolon puede causar energía suprarrenal, atrofia suprarrenal o inhibidores del eje HPA, especialmente en niños y pacientes que toman dosis altas durante mucho tiempo. Al suspender el medicamento se debe tener precaución y reducirlo lentamente. Vigile de cerca a los pacientes que usan corticosteroides corporales para inhalar porque pueden causar deficiencia hormonal o al suspender el medicamento, incluido un aumento de los síntomas alérgicos, especialmente aquellos que están tomando prednisolon > 20 mg/día.
La insuficiencia suprarrenal puede ocurrir cuando el medicamento se suspende repentinamente después de un largo tiempo de tratamiento o estrés. Los pacientes que están a punto de someterse a una cirugía pueden tener que usar corticosteroides porque responden normalmente con un estrés reducido debido a la inhibición del eje HPA.
Los siguientes pacientes necesitan reducir la dosis lentamente, ya sea que el tiempo de tratamiento sea mayor o menor de 3 semanas:
Durante el proceso de tratamiento prolongado, cualquier otra enfermedad, trauma o cirugía asociada requerirá un aumento temporal de la dosis; Si se han suspendido los corticosteroides después de un tratamiento prolongado, es posible que sea necesario su uso temporal.
Debido a que los corticosteroides pueden causar o empeorar el síndrome de Cushing, los pacientes con Cushing no deben usar corticosteroides.
Es necesario tener cuidado y controlar regularmente el uso de corticosteroides corporales en pacientes con insuficiencia tiroidea.
Los calambres están asociados con la médula suprarrenal, e incluso provocan la muerte después de usar corticosteroides. Necesidad de evaluar los beneficios: el riesgo de usar corticosteroides en pacientes con sospecha o con médula suprarrenal
Efecto mental
Se debe advertir a los pacientes o familiares sobre los efectos mentales no deseados que pueden ocurrir. Los síntomas suelen aparecer unos días o semanas después del inicio del tratamiento. Aunque el momento de aparición, la clasificación, la gravedad o el tiempo prolongado suelen ser impredecibles a través de la dosis, el riesgo de este efecto no deseado es mayor cuando se utilizan dosis altas y efectos sistémicos (las interacciones farmacocinéticas pueden aumentar los efectos no deseados). La mayoría se recuperará después de reducir la dosis o suspender su uso, pero también es esencial un tratamiento específico.
Se debe alentar a los pacientes y familiares a consultar a un médico si observan síntomas mentales, especialmente si hay signos de depresión o sospecha de suicidio. Los pacientes/familiares también deben ser advertidos sobre los trastornos mentales que pueden ocurrir durante o después de reducir la dosis o suspender el medicamento repentinamente, aunque estas reacciones ocurran de manera irregular.
Es importante prestar especial atención al considerar el uso de corticosteroides para efectos sistémicos en pacientes que tienen o han mostrado signos de trastornos emocionales graves (depresión, depresión o trastornos mentales debido al esteroide anterior), o en familiares con antecedentes de trastornos emocionales.
diabetes
Los corticosteroides, incluido el prednisolona, pueden aumentar la glucosa en sangre, empeorar la diabetes y pueden provocar diabetes cuando se usan durante mucho tiempo. Tenga cuidado al usar medicamentos para personas con diabetes (o que tengan antecedentes familiares de diabetes).
sistema nervioso
Tenga cuidado al usar corticosteroides en pacientes con epilepsia.
Ojos
Tenga cuidado al usar corticosteroides en pacientes con glaucoma (o familias con antecedentes de glaucoma), pacientes con herpes simple en el ojo porque pueden causar perforación corneal. El uso prolongado de corticosteroides puede provocar cataratas debajo de la espalda y cataratas centrales (en niños), los ojos convexos o la presión intraocular pueden provocar glaucoma acompañado de destrucción visual. Los corticosteroides pueden aumentar el riesgo de aparición de hongos o virus secundarios en el ojo, que pueden estar asociados con la retinopatía central y provocar daños en la retina. Si el paciente presenta síntomas como visión borrosa u otros trastornos visuales, consulte inmediatamente a un médico para que valore la causa.
corazón y vasos sanguíneos
Los efectos adversos de los corticosteroides en el sistema cardiovascular, como trastornos de los lípidos en sangre e hipertensión, que pueden aumentar los riesgos cardiovasculares para los pacientes, si se tratan con dosis altas y prolongadas. Por lo tanto, es necesario utilizar corticosteroides con precaución en estos pacientes y prestar atención a la implementación de medidas de reducción de riesgos y monitorización cardíaca si es necesario. Las dosis bajas y el tratamiento japonés pueden reducir la incidencia de complicaciones en la terapia con corticosteroides.
Utilice corticosteroides únicamente en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva o infarto de miocardio cuando sea realmente necesario. Se debe tener precaución y controlar periódicamente el uso de corticosteroides completos en este paciente.
Tenga cuidado cuando lo use en pacientes que usan antiarrítmicos como la digoxina.
Se ha informado que los corticosteroides aumentan la coagulación sanguínea y precipitan la trombosis en el vaso; la trombosis, la trombosis venosa (aunque es muy rara), deben usarse con corticosteroides con cuidado en pacientes con riesgo de trombosis.
sistema digestivo
Tenga cuidado al usar corticosteroides en pacientes con úlceras de estómago. Combinado con medicamentos antiinflamatorios no esteroides que aumentan el riesgo de úlceras de estómago. En caso de antecedentes de úlcera, se puede prescribir terapia con corticosteroides en combinación con monitorización clínica o endoscopia ulcerosa si es necesario.
insuficiencia hepática
Tenga cuidado al usar corticosteroides en pacientes con hígado o cirrosis. El efecto de los corticosteroides puede potenciarse en pacientes con enfermedad hepática crónica con deterioro de la función hepática.
músculo esquelético
Se han notificado enfermedades musculares agudas cuando se usan dosis altas de corticosteroides, que a menudo ocurren en pacientes con trastornos musculares (como debilidad muscular) o en pacientes que toman medicamentos anticolinérgicos como inhibidores neuroméricos (pancuronio). La enfermedad a menudo se propaga tanto a los músculos oculares como a los músculos respiratorios y puede provocar parálisis de las extremidades. Se debe controlar la creatinina quinasa. Tenga cuidado al usar corticosteroides en pacientes con osteoporosis (especialmente mujeres después de la menopausia) y controle a los pacientes con regularidad. Los corticosteroides orales o inyectables pueden aumentar el riesgo de enfermedades de los tendones, incluso de los tendones, en quienes usan fluoroquinolona, diálisis, hipertiroidismo secundario o trasplante de riñón.
enfermedad renal
Tenga cuidado al usar corticosteroides en pacientes con insuficiencia renal y controle a los pacientes con regularidad.
Enfermedad renal causada por esclerosis (puede ser mortal) con hipertensión, la cantidad de orina se observa con una dosis diaria de 15 mg de prednisolona o superior en pacientes con esclerosis sistémica. Por ello, es aconsejable controlar periódicamente la presión arterial y la función renal (creatinina sérica) en estos pacientes; si existe sospecha de enfermedad renal, es necesario controlar estrictamente la presión arterial del paciente.
Temas especiales
Niños:
Los corticoides provocan retraso en recién nacidos, niños pequeños y adolescentes, pudiendo no recuperarse, por lo que es aconsejable evitar dosis farmacológicas prolongadas. Si es necesario para un tratamiento prolongado, se debe utilizar el límite para minimizar la inhibición del eje HPA y el crecimiento en los niños. Se debe seguir de cerca el crecimiento y desarrollo de los bebés y los niños. Debería utilizar aislamiento japonés para niños.
Ancianos:
Es aconsejable tener en cuenta las consecuencias de efectos no deseados cuando se utilizan corticosteroides de forma prolongada en personas mayores, especialmente osteoporosis, diabetes, hipertensión arterial, hipopotasemia, sensibilidad a infecciones y adelgazamiento de la piel. Se deben tomar precauciones con las dosis más bajas, en el menor tiempo, un seguimiento clínico estricto para evitar reacciones que pongan en peligro la vida.
Nota en caso de uso prolongado de corticoides
Durante el tratamiento puede aumentar el azúcar en sangre y trastornos del metabolismo proteico con balance negativo de nitrógeno, por lo que la dieta es rica en proteínas, menor absorción de azúcar.
Para asegurar la presión arterial, se reducirá la cantidad de sal en la dieta cuando la dosis de tratamiento sea superior a 15 - 20 mg de Prednisolon/día y se mantendrá la cantidad media de sal en tratamientos prolongados a dosis bajas.
Suplementos de potasio en caso de tratamientos prolongados con dosis elevadas de corticoides, o combinar el tratamiento de la hipopotasemia cuando exista riesgo de arritmia.
Los pacientes también deben recibir suplementos de calcio y vitamina D.
Cabe señalar que para los deportistas, este ingrediente activo puede provocar falsos positivos en la prueba de Dopping.
Interacción con otros medicamentos
manitol
Productos que contienen manitol, que puede provocar ligeros efectos laxantes.
Benzoato de sodio
El producto que contiene benzoato de sodio debe usarse con mucho cuidado en bebés, porque el ácido benzoico (de benzoat) es una sustancia metabólica del alcohol bencílico y una gran cantidad de alcohol bencílico (≥ 99 mg/kg/día) se ha relacionado con la muerte por envenenamiento (síndrome del bostezo del pez (síndrome de Gapsing) en bebés.
Las interacciones entre medicamentos pueden afectar la actividad del fármaco o causar efectos secundarios.
Los pacientes deben notificar al médico o farmacéutico una lista de los medicamentos y alimentos funcionales que están utilizando. No utilice ni aumente ni disminuya la dosis del medicamento sin la orientación de un médico.
Almacenamiento
Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.
Estar fuera del alcance de los niños.
Otras drogas
- Avamys
- CILODEX 3 MG/ML / 1 MG/ML EAR DROPS SUSPENSION
- Galvus
- GLUCO-LYTE POWDERS
- NEOMERCAZOLE 5MG TABLETS
- SEPTRIN 160MG/800MG FORTE TABLETS
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