Солюбостон 20 шипучих таблеток Бостон для уменьшения воспаления и аллергии (2 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Преднизолон

Состав

Информация о составе	Содержание
Преднизолон	20мг

Использование

Показания

Препарат Солюбостон показан для лечения с целью уменьшения воспаления и аллергии в следующих случаях:

Коллаген - соединительная ткань

Прогрессирующая стадия системных заболеваний, в том числе: системная волчанка, васкулит, воспаление мышц, саркоидная инфекция органов.

Тяжелые аутоиммунные ожоги кожи: особенно ожоги пемфигуса и пемфигоида.

Прогрессирующая стадия колико-язвенной болезни, болезни Крона (каждой области области).

Полутяжелое полуострое воспаление щитовидной железы (зернистая опухоль).

Тяжелые кровоизлияния со сниженным иммунитетом.

Сердечные заболевания, вызванные туберкулезом, а также тяжелые, опасные для жизни туберкулезы.

Лечение тошноты во время химиотерапии рака легких.

Нефротический синдром с минимальным повреждением клубочков. Кинх

Миастения.

Предварительное вздутие живота, серьезное воспаление после персика.

Средний отит вывозится.

полипы в носу.

длительная астма, лучше всего подходит для кратковременного лечения, в случае неэффективности ингаляционного лечения высокими дозами.

сустав

ревматоидный артрит и некоторые случаи полиартрита.

Профилактическое лечение или трансплантация.

Код АТХ: H02AB06

Механизм действия

Кортикостероиды действуют на специфические внутриклеточные рецепторы группы белков, способных соединяться с ДНК и регулировать активность генов. При стимуляции рецепторов произойдет синтез белка, действующего как ферменты, изменяющие защитную активность.

Преднизолон — синтетический стероид надпочечников, обладающий характеристиками кортикостероидов, используемых преимущественно для противовоспалительного и иммуносупрессивного торможения в фармакологических дозах.

Преднизолон подавляет воспаление (отек, отложения фибрина, расширение капилляров, перемещение лейкоцитов и макрональную полость в очаги воспаления) и позднюю стадию заживления раневых рубцов (пролиферация капилляров, отложение коллагена, образование рубцов). Противовоспалительный механизм: Стабилизация лизосомальной мембраны, лейкоза, предотвращение высвобождения кислой гидролазы, разрушенной из лейкоцитов, ингибирование концентрации макрофагов в воспалительном процессе, уменьшение адгезии лейкоцитов к эндотелию капилляров, уменьшение сосудистой стенки и образование отека, уменьшение компонента компонента, противодействие активности гистамина и высвобождение кинина, уменьшение волокно-продуцирующих и пост-волокнистых и уменьшение ацидоза мышц и рубцевания клетчатки, фиброза и рубцевания клетчатки до стадии фиброза Другое неизвестно.

Преднизолон угнетает иммунную систему за счет снижения активности и объема лимфатической системы, уменьшения количества лимфоцитов, снижения иммуноглобулинов и концентрации комплементара, уменьшения иммунных комплексов через мембрану, а также может быть за счет снижения тканевых реакций на взаимодействие антиген-антитело.

Эффективный метаболизм и задержка солей синтетических кортикостероидов ниже, чем у гидрокортизона, что увеличивает задержку натрия и вызывает потерю калия в клетках, что может привести к застою натрия и гипертонии.

Динамическая фармакокинетика

абсорбция

Преднизолон легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пиковая концентрация в плазме достигается через 5 часов после употребления.

На начальную абсорбцию преднизолона влияет прием пищи. Преднизолон имеет многочасовое биологическое выделение, поэтому подходит для японских схем лечения.

распространение

Преднизолон связывается с белком примерно на 65–91%, у пожилых людей снижается. Распределение препарата составляет 0,22 – 0,7 л/кг. Фармакокинетика Преднизолона зависит от дозы. Увеличение дозы приведет к увеличению распределения и плазменного клиренса. Степень связывания с белками плазмы влияет на распределение и клиренс фармацевтических веществ, поэтому пациентам следует снижать дозу для снижения концентрации альбумина в пробе.

преобразование

Преднизолон метаболизируется преимущественно через печень, а также трансформируется в большинстве тканей в неактивную форму. Заболевания печени удлиняют время бесполезного действия преднизолона, тогда, если у больного наблюдается недостаток альбуминов в крови, это приведет к увеличению доли ЛП в свободном состоянии и может усилить нежелательные эффекты.

Устранение

Преднизолон выводится с мочой в виде свободных метаболитов, сульфата или глюкуронида и постоянного небольшого количества преднизолона. Время продажи от 2,5 до 3,5 часов. Время эффекта 18 - 36 часов.

Прежде чем принимать Солюбостон 20 шипучих таблеток Бостон для уменьшения воспаления и аллергии (2 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Солюбостон таблетки для приема внутрь. Растворите шипучую таблетку в воде и пейте во время еды.

Дозировка

Продукты, подходящие для лечения приступов или краткосрочного лечения со средней/высокой дозой у взрослых или детей весом более 10 кг.

В случае поддерживающего лечения и поддерживающей дозы ниже 20 мг/день более целесообразным является использование других препаратов.

Взрослые

Дозировка зависит от диагноза, тяжести заболевания, прогноза, способности реагировать и переносить лечение пациента. Эффективно используйте минимальную дозу в течение короткого времени, чтобы свести к минимуму нежелательные эффекты.

Лечение приступа: 0,35–1,2 мг/кг/день. В тяжелых случаях воспаления: 0,75 - 1,2 мг/кг/сут.

В других особых случаях могут потребоваться более высокие дозы.

Дети

Дети весом более 10 кг:

Дозировка зависит от состояния и веса детей.

Лечение приступа: 0,5–2 мг/кг/день.

Японская кортикостероидная терапия (один день без кортикостероидов, а на следующий день используется двойная указанная суточная доза), используемая у детей для ограничения развития рахита. Считается, что японскую инсерцию следует использовать только в том случае, если воспаление контролируется высокими дозами кортикостероидов и во время лечения оно не рецидивирует.

Дети весом не более 10 кг: более целесообразно использовать продукты с низкими дозами.

Продолжайте использовать агрессивную дозу до тех пор, пока состояние не будет хорошо контролироваться. В случае длительного применения снижение дозы следует проводить медленно. Иногда, при необходимости, продолжают применять в поддерживающей дозе (эффективно минимальные дозы).

При длительном применении первую дозу можно разделить на 2 приема в день. После этого вы можете использовать одну дозу каждый день.

У пациентов, получающих дозы кортикостероидов, превышающие физиологические дозы (около 7,5 мг преднизолона) в течение более 3 недель, не следует резко прекращать прием препарата. Скорость отмены препарата зависит главным образом от времени лечения, начальной дозы и необходимости лечения заболевания.

Лечение кортикостероидами снижает уровень гормонов, таких как АКТГ и кортизол, длительное лечение может ухудшить функцию надпочечников. Отменять препарат необходимо медленно, чтобы обеспечить восстановление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и избежать риска рецидива заболевания: снижение в среднем на 10% каждые 8-15 дней.

Для более короткого 10-дневного лечения: возможно, нет необходимости медленно снижать дозу.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке? Симптомы подобны нежелательным последствиям.

Как обращаться

Специфического противоядия нет.

Лечение крайней передозировки: промывание желудка или немедленная рвота, затем симптоматическое лечение и поддержка.

При лечении хронической передозировки у пациентов с тяжелыми заболеваниями следует продолжать использовать кортикостероиды, которые позволяют временно снизить дозу преднизолона или изменить режим дня.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

Ряд психических реакций, в том числе: эмоциональные расстройства (такие как раздражение, возбуждение, депрессия, нестабильное настроение, мысли о самоубийстве), психотические реакции (включая маниакальные, паранойя, галлюцинации, тяжелая шизофрения), поведенческие расстройства, дискомфорт, тревога, нарушения сна и когнитивные расстройства, включая спутанность сознания и потерю памяти. Эти эффекты очень популярны и могут возникать как у взрослых, так и у детей. У взрослых частота реакций составляет около 5-6%.

Сообщалось о влиянии на психику при прекращении приема кортикостероидов; Частота: неизвестна.

Можно предсказать неожиданную скорость эффекта, в том числе снижение функции гипофиза - подлежащего - надпочечников (ГГН) (HPA), коррелирующее с эффективностью препарата, дозировкой, временем применения препарата и временем лечения.

Нежелательные эффекты классифицируются по следующей частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но

Инфекция, инфекционная: увеличивает вероятность заражения и уровень заражения, скрывая, подавляя симптомы и клинические признаки, увеличивая вторичные инфекции и рецидивы потенциального туберкулеза. АКТГ, мышечная атрофия, увеличение массы тела, толерантность к углеводам, диабетические проявления сахарного диабета, недоразвитие у детей, нарушения менструального цикла, аменорея, эпилепсия (связанная с опухолью костного мозга). Боже, депрессия, бессонница, головокружение, тяжелое психическое состояние, депрессия. Закупорка крови. Наносить на кожу при зуде, сыпи, крапивнице.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Солюбостон противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или любому вспомогательному веществу. Используйте дозу кортикостероидов, вызывающую иммунодепрессивное действие).

Будьте осторожны при применении

Перед началом лечения кортикостероидами в течение длительного времени у всех пациентов необходимо провести электрокардиограмму, артериальное давление, рентгенографию легких и позвоночника, проверить толерантность к глюкозе и оценить аксиальную функцию гипофиза надпочечников (HPA).

Необходимо предоставить инструкцию для пациентов по этому продукту. Целесообразно четко записывать профилактические меры для минимизации рисков и предоставлять подробную информацию, такую как рецепты, препараты, дозы, сроки лечения.

Последствия иммунодепрессивного воздействия, инфекции

Тормозящее действие кортикостероидов, вызывающее воспаление и иммунную функцию, может повышать чувствительность к случаям инфекций, грибковых инфекций, вирусных инфекций. Клинические симптомы могут быть скрытыми и нетипичными, что влияет на результаты диагностики. Например, у детей или взрослых, принимающих кортикостероиды, при ветряной оспе и кори может быть ухудшение состояния, вплоть до смерти.

Если в анамнезе нет больных ветряной оспой, пациентам следует избегать прямого контакта с людьми, больными ветряной оспой, или людьми, инфицированными опоясывающим герпесом. Пациентам также следует избегать контакта с корью. В случае заражения обратитесь в медицинский центр для своевременной помощи. Пассивный иммунитет с помощью антител к ветряной оспе (ВЗИГ) необходим у неиммунных пациентов, принимающих системные кортикостероиды или принимавших кортикостероиды в течение 3 месяцев назад; Это необходимо сделать в течение 10 дней со дня заражения ветряной оспой. Прием кортикостероидов не следует прекращать, но можно увеличить дозу.

Не используйте инактивирующие вакцины или вакцины для снижения яда у пациенток, принимающих кортикостероиды в иммуносупрессивных дозах, поскольку реакции антител на эти вакцины могут быть снижены, а пациенты с потерей иммунитета часто подвергаются высокому риску развития заболевания, поскольку они не способны ингибировать размножение вирусов, которые уменьшают токсичные вирусы, вызывающие тяжелые осложнения.

Использование кортикостероидов в родах должно быть ограничено только в случае работающего туберкулеза для контроля заболевания и должно сочетаться с соответствующей схемой лечения туберкулеза. Когда кортикостероиды показаны потенциальным больным туберкулезом, реагирующим с туберкулином, больным туберкулезом или рентгенологическими изменениями, типичными для туберкулеза, следует внимательно наблюдать, поскольку заболевание может рецидивировать. При длительном применении кортикостероидов этим пациентам необходимо применять профилактические меры и противотуберкулезные препараты.

Гиперчувствительность

В некоторых случаях наблюдаются кожные реакции и анафилактические/анафилактические реакции при применении кортикостероидов. Поэтому перед приемом препарата необходимо принять соответствующие профилактические меры, особенно пациентам, имеющим в анамнезе аллергию на какие-либо препараты.

Влияние на эндокринную систему

Преднизолон может вызывать повышение энергии надпочечников, атрофию надпочечников или ингибиторы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, особенно у детей и пациентов, принимающих высокие дозы в течение длительного времени. При отмене препарата необходимо соблюдать осторожность и постепенно снижать дозу. Внимательно наблюдайте за пациентами, использующими кортикостероиды для ингаляций, поскольку они могут вызвать дефицит гормонов или при прекращении приема препарата, в том числе усиление аллергических симптомов, особенно за теми, кто принимает преднизолон >20 мг/сут.

Надпочечниковая недостаточность может возникнуть при внезапной отмене препарата после длительного лечения или стресса. Пациентам, которым предстоит операция, возможно, придется использовать кортикостероиды, поскольку они нормально реагируют, а стресс снижается из-за ингибирования оси HPA.

Следующим пациентам необходимо постепенно снижать дозу независимо от того, составляет ли время лечения больше или меньше 3 недель:

Пациенты неоднократно проходили лечение кортикостероидами, особенно если они применялись более 3 недель. 40 мг Преднизолона в сутки.

В процессе длительного лечения любые другие сопутствующие заболевания, травмы или операции потребуют временного увеличения дозы; Если прием кортикостероидов был прекращен после длительного лечения, возможно, потребуется временное применение.

Поскольку кортикостероиды могут вызвать или усугубить синдром Кушинга, кортикостероиды не назначают пациентам с синдромом Кушинга.

Необходимо соблюдать осторожность и регулярно контролировать использование кортикостероидов для организма у пациентов с недостаточностью щитовидной железы.

Судороги связаны с костным мозгом надпочечников и даже приводят к летальному исходу после применения кортикостероидов. Необходимо оценить преимущества и риск применения кортикостероидов для пациентов с подозрением на мозговое вещество надпочечников или наличие его.

Психический эффект

Пациентов или членов семьи следует предупредить о возможных нежелательных психических последствиях. Симптомы обычно появляются через несколько дней или недель после начала лечения. Хотя время начала, классификация, тяжесть или продолжительность часто непредсказуемы в зависимости от дозировки, риск этого нежелательного эффекта выше при использовании высоких доз системного воздействия (фармакокинетические взаимодействия могут усиливать нежелательные эффекты). Большинство из них выздоровеют после снижения дозы или прекращения употребления, но также необходимо специфическое лечение.

Пациентам/членам семьи следует рекомендовать обратиться к врачу, если они видят психические симптомы, особенно если есть признаки депрессии или подозрения на самоубийство. Пациентов/членов семьи также необходимо предупреждать о психических расстройствах, которые могут возникнуть во время или после снижения дозы или внезапного прекращения приема препарата, даже если эти реакции возникают нерегулярно.

Важно уделять особое внимание при рассмотрении вопроса об использовании кортикостероидов системного действия у пациентов, у которых имеются или проявились признаки серьезных эмоциональных расстройств (депрессия, депрессия или психические расстройства, вызванные предыдущим стероидом), или в семье, в анамнезе которой были эмоциональные расстройства.

диабет

Кортикостероиды, включая преднизолон, могут повышать уровень глюкозы в крови, усугублять предикатный диабет и могут привести к диабету при длительном применении. Будьте осторожны при использовании препаратов людям, страдающим диабетом (или имеющим семейный анамнез диабета).

нервная система

Будьте осторожны при использовании кортикостероидов у пациентов с эпилепсией.

Глаза

Будьте осторожны при использовании кортикостероидов у пациентов с глаукомой (или семей с историей глаукомы), пациентов с простым герпесом глаз, поскольку они могут вызвать перфорацию роговицы. Длительное применение кортикостероидов может вызвать катаракту под спиной и центральную катаракту (у детей), выпуклость глаз или внутриглазное давление могут привести к глаукоме, сопровождающейся разрушением зрения. Кортикостероиды могут увеличить риск поражения глаз грибковыми или вторичными вирусами, что может быть связано с центральной ретинопатией и привести к поражению сетчатки. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, немедленно обратитесь к врачу для установления причины.

сердце и кровеносные сосуды

Побочные эффекты кортикостероидов на сердечно-сосудистую систему, такие как нарушения липидов в крови и гипертония, которые могут увеличивать сердечно-сосудистые риски для пациентов при лечении высокими и длительными дозами. Поэтому необходимо с осторожностью применять кортикостероиды у этих пациентов и при необходимости уделять внимание осуществлению мер по снижению риска и мониторингу сердечной деятельности. Низкие дозы и японское лечение могут снизить частоту осложнений при терапии кортикостероидами.

Используйте кортикостероиды у пациентов с застойной сердечной недостаточностью или инфарктом миокарда только в случае крайней необходимости. Необходимо соблюдать осторожность и регулярно контролировать применение цельных кортикостероидов для этого пациента.

Будьте осторожны при применении у пациентов, принимающих антиаритмические средства, такие как дигоксин.

Сообщалось, что кортикостероиды повышают свертываемость крови и ускоряют тромбоз сосудов, тромбоз, венозный тромбоз (хотя и очень редко), следует с осторожностью применять кортикостероиды у пациентов с риском тромбоза.

Пищеварительная система

Будьте осторожны при применении кортикостероидов у пациентов с язвой желудка. В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, повышающими риск возникновения язвы желудка. В случае наличия язвы в анамнезе может быть назначена кортикостероидная терапия в сочетании с клиническим наблюдением или при необходимости эндоскопией язвы.

печеночная недостаточность

Будьте осторожны при использовании кортикостероидов у пациентов с циррозом печени или циррозом печени. Эффект кортикостероидов может быть усилен у пациентов с хроническими заболеваниями печени с нарушением функции печени.

скелетные мышцы

Сообщалось об остром заболевании мышц при применении высоких доз кортикостероидов, которое часто возникало у пациентов с мышечными нарушениями (например, мышечная слабость) или у пациентов, принимающих антихолинергические препараты, такие как нейромерные ингибиторы (панкуроний). Заболевание часто распространяется как на глазные мышцы, так и на дыхательные мышцы и может привести к параличу конечностей. Креатининкиназу следует контролировать. Будьте осторожны при использовании кортикостероидов у пациентов с остеопорозом (особенно у женщин после менопаузы) и регулярно наблюдайте за пациентами. Пероральные или инъекционные кортикостероиды могут увеличить риск заболеваний сухожилий, даже сухожилий, у тех, кто использует фторхинолоны, диализ, вторичный гипертиреоз или трансплантацию почки.

заболевание почек

Будьте осторожны при использовании кортикостероидов у пациентов с почечной недостаточностью и регулярно наблюдайте за пациентами.

Заболевание почек, вызванное склерозом (может быть фатальным) при артериальной гипертензии, количество мочи наблюдается при суточной дозе преднизолона 15 мг и выше у больных системным склерозом. Поэтому у этих пациентов целесообразно регулярно проверять артериальное давление и функцию почек (креатинин сыворотки), при подозрении на заболевание почек необходимо строго контролировать артериальное давление пациента.

Специальные предметы

Дети:

Кортикостероиды вызывают задержку развития у новорожденных, детей раннего возраста и подростков, могут не восстанавливаться, поэтому желательно избегать длительного приема фармакологических доз. Если требуется длительное лечение, следует использовать предел, чтобы свести к минимуму угнетение оси HPA и роста у детей. Необходимо внимательно следить за ростом и развитием младенцев и детей. Для детей следует использовать японский утеплитель.

Пожилые люди:

Целесообразно отметить последствия нежелательных эффектов при длительном применении кортикостероидов у пожилых людей, особенно остеопороза, диабета, повышенного кровяного давления, гипокалиемии, чувствительности к инфекциям и истончения кожи. С осторожностью необходимо применять самые низкие дозы, в кратчайшие сроки, под строгим клиническим контролем во избежание опасных для жизни реакций.

Примечание в случае длительного применения кортикостероидов

Во время лечения возможно повышение уровня сахара в крови и нарушения белкового обмена с отрицательным азотистым балансом, поэтому диета богата белком, меньше усваивается сахар.

Для обеспечения кровяного давления количество соли в рационе снижается при лечебной дозе выше 15 - 20мг преднизолона/сут и сохраняется среднее количество соли при длительном лечении в низких дозах.

Пищевые добавки калия в случае длительного лечения высокими дозами кортикостероидов или комбинированного лечения гипокалиемии при наличии риска развития аритмии.

Пациентам также следует принимать кальций и витамин D.

Следует отметить для спортсменов, это действующее вещество может стать причиной ложноположительного результата допинг-теста.

Взаимодействие с лекарственными средствами

маннитол

Продукты, содержащие маннит, которые могут вызывать легкий слабительный эффект.

Бензоат натрия

Продукт, содержащий бензоат натрия, следует использовать очень осторожно для младенцев, поскольку бензойная кислота (бензоата) является метаболическим веществом бензилового спирта, а большое количество бензилового спирта (≥ 99 мг/кг/день) связано со смертельным отравлением (синдром зевания рыбы (синдром разрыва) у младенцев.

Взаимодействие лекарств может повлиять на активность препарата или вызвать побочные эффекты.

Пациенты должны сообщить врачу или фармацевту список препаратов и функциональных продуктов питания, которые они используют. Не следует применять, увеличивать или уменьшать дозу препарата без назначения врача.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Находиться в недоступном для детей месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.