Somexwell-40mg mikrofonní léčba gastroezofageálního refluxu (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Esomeprazol

Složka

Informace o složeníObsah
Esomeprazol40 mg

Použití

Indikace

Mikrofon Somexwell 40 mg 3x10 je indikován v následujících případech:

Dospělí

Léčba gastroezofageálního refluxu (GERD).

  • Léčba škrábanců jícnu v důsledku refluxu.
  • Dlouhodobá léčba pacientů s vyhojenou ezofagitidou k prevenci recidivy.
  • Léčba příznaků gastroezofageální refluxní choroby (GERD).

    • V kombinaci s vhodným antibakteriálním režimem k eradikaci Helicobacter pylori.

  • Hojení duodenálních vředů kontaminovaných Helicobacter pylori.
  • Prevence recidivy žaludečního – duodenálního vředu u pacientů s infekcí Helicobacter pylori.

    • Pacienti musí být nepřetržitě léčeni nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

  • Léčí žaludeční vředy způsobené NSAID.
  • Prevence žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů v důsledku užívání NSAID v riziku.

    • Prodloužená léčba po léčbě za účelem opětovné prevence krvácení v důsledku intravenózních žaludečních vředů.

    Léčba Zollinger Ellisonova syndromu.

    dospívající ve věku 12 let a starší

    Léčba gastroezofageálního refluxu (GERD).

  • Léčba škrábanců jícnu v důsledku refluxu.
  • Dlouhodobá léčba pacientů s vyhojenou ezofagitidou k prevenci recidivy.
  • Léčba příznaků gastroezofageální refluxní choroby (GERD).

    • V kombinaci s antibiotiky při léčbě duodenálních vředů způsobených Helicobacter pylori.

    Farmakický

    Esomeprazol je izomorfní forma S - omeprazol a snižuje sekreci žaludeční kyseliny se specializovaným mechanismem účinku. Lék je specifický inhibitor kyselé pumpy ve stěně stěny. Oba areomery R - a S - omeprazolu mají podobné farmakologické účinky.

    Esomeprazol je slabá báze, soustředěná a přeměněná na aktivní formu ve vysoce kyselém prostředí v podkontrolní trubici sekrece buňky, kde H+ K+ - inhibitory atpázy (kyselinové pumpy) a inhibují jak bazickou tekutinu, tak dráždivost.

    Působení na sekreci žaludeční kyseliny

    Po perorálním podání dávky Esomeprazolu 20 mg a 40 mg se nástup léku projeví během 1 hodiny. Po opakování dávky Esomeprazolu 20 mg 1krát denně po dobu 5 dnů se maximální maximální sekrece kyseliny po stimulaci pentagastrinem sníží o 90 %, měřeno 6-7 hodin po užití léku 5. den.

    Po 5 dnech užívání perorální dávky Esomeprazolu 20 mg a 40 mg bylo pH v žaludku > 4 udržováno v průměrné době, respektive 13 a 17 hodin během 24 hodin u pacientů s příznaky gastroezofageálního refluxu. Podíl pacientů udržujících pH v žaludku > 4 minimálně po dobu 8, 12 a 16 hodin, v daném pořadí, ekvivalent 76 %, 54 % a 24 % u esomeprazolu 20 mg a 97 %, 92 % a 56 % u esomeprazolu 40 mg.

    Při použití AUC jako parametru představujícího koncentraci léků v plazmě lidé prokázali vztah mezi inhibicí sekrece kyseliny a koncentrací léku a dobou kontaktu.

    Terapeutický účinek inhibice kyseliny

    Při použití Esomeprazolu 40 mg se asi 78 % pacientů s ezofagitidou zhojí po 4 týdnech a asi 93 % se vyléčí po 8 týdnech.

    Esomeprazol 20 mg, 2krát denně a vhodná antibiotika! Tento týden vymýtil Helicobacter pylori úspěch u asi 90 % pacientů. Po 1 týdnu eradikační léčby nejsou u pacientů s nekomplikovaným duodenálním vředem žádná další anti-kyselá anti-kyselina léčiva k hojení vředů a zmírnění symptomů.

    Další účinky související s inhibicí kyseliny

    Během léčby léky vylučujícími žaludeční kyselinu reaguje koncentrace galastinu v séru na snížení žaludeční kyseliny. Koncentrace CGA se také zvyšuje v důsledku snížené žaludeční kyseliny. Zvýšení hladiny CGA může interferovat s detekcí hormonálních nádorů. Lékařské zprávy naznačují, že je vhodné ukončit léčbu inhibitory protonové pumpy alespoň 5 dní před kvantifikací CGA. Pokud se koncentrace CGA a gastrinu nevrátí k normálu po 5 dnech, kvantitativní vyšetření by mělo být provedeno po 14 dnech po nepoužívání Esomeprazolu. Zvýšení počtu ECL buněk je pravděpodobně způsobeno zvýšenými hladinami gastrinu v séru, které byly zaznamenány u dětí i dospělých během dlouhodobé léčby esomeprazolem.

    To je považováno za bez klinického významu. Po dlouhé době léčby léky vylučujícími žaludeční kyselinu mírné zvýšení frekvence folikulů žaludečních žláz. Tyto změny v důsledku inhibice vylučování žaludeční kyseliny jsou benigní a mohou se zotavit. Snížení žaludeční kyseliny z jakékoli příčiny, včetně použití inhibitorů protonové pumpy, zvýšení počtu trvalých bakterií v trávicím traktu. Inhibitory protonové pumpy mohou mírně zvýšit riziko infekcí gastrointestinálního traktu způsobených bakteriemi Salmonella a Campylobacter a možná i Clostridium difficile při nástupu pacientů.

    Farmakokinetika

    absorpce

    Esomeprazol se snadno rozkládá v kyselém prostředí a je přijímán ve formě zrna rozpustného ve střevě. U zvířat (in vivo) je přechod na izomer r zanedbatelný. Esomeprazol se rychle vstřebává a maximální koncentrace v plazmě dosahuje přibližně 1-2 hodiny po vypití. Absolutní biologická dostupnost je 64 % po podání jedné dávky 40 mg a zvýšení na 89 % po opakování dávky jednou denně.

    Pro Esomeprazol 20 mg tyto hodnoty odpovídají 50 % a 68 %. Jídlo zpomaluje a snižuje absorpci esomeprazolu, i když to významně neovlivňuje účinky esomeprazolu na sekreci žaludeční kyseliny.

    Distribuce

    Očekávaný distribuční integrál ve zdravém stavu je asi 0,22 l/kg tělesné hmotnosti. Esomeprazol se váže z 97 % na plazmatické bílkoviny.

    Metabolismus

    Esomeprazol je kompletně metabolizován systémem Cytochrom P450 (CYP). Hlavní část metabolismu esomeprazolu závisí na morfologickém cyt CYP2CI19 enzymu, který tvoří hydroxy a desmethyl metabolity esomeprazolu. Zbytek metabolického procesu závisí na specifickém stejném názvu, CYP3A4, za vzniku Esomeprazol Sulphon, hlavní specializované chemické látky v plazmě.

    Eliminace

    Asi 80 % perorálních dávek esomeprazolu se vylučuje močí ve formě metabolitů, zbytek stolicí. Méně než 1 % konstantních léků se nachází v moči.

    Před odběrem Somexwell-40mg mikrofonní léčba gastroezofageálního refluxu (3 blistry x 10 tablet)

    Jak používat

    Mikrofon Somexwell 40 mg 3x10 orální.

  • Měl by polykat celé tělo s tekutinou, ne žvýkat nebo drtit pilulku.
  • Pro pacienty s potížemi s polykáním může být dispergován ve sklenici bez obsahu vody bez obsahu vody.

    • Nepoužívejte jiné tekutiny, protože obal pomáhá rozpouštět střevní trakt.

  • Míchejte, dokud se pilulka zcela nerozptýlí, a disperzní tekutinu obsahující toto mikrosemínko okamžitě nebo po dobu 30 minut rozpusťte. Opláchněte půl sklenicí vody a vypijte. Tyto mikrovlákna nežvýkejte ani nedrťte.
  • U pacientů, kteří nemohou být polykáni, může být dispergován ve vodě bez uhličitanu a použit katetrem.

    • Dávkování

    dospělí a dospívající ve věku 12 let a starší

    Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

    Léčba jícnových škrábanců v důsledku refluxu: 40 mg, 1krát denně po dobu 4 týdnů. U pacientů s neléčenou ezofagitidou nebo přetrvávajícími příznaky by měl léčit ještě 4 týdny.

    Dlouhodobá léčba pacientů s vyhojenou ezofagitidou k prevenci recidivy: 20 mg, 1krát denně.

    Léčba příznaků gastroezofageální refluxní choroby (GERD): 20 mg, 1krát/den u pacientů bez ezofagitidy. Pokud se symptomy po 4 týdnech nepodaří udržet pod kontrolou, pacienti by měli být blíže k subklinickému zkoumání, aby se stanovila diagnóza. Jakmile symptomy pominou, symptomatická kontrola může být udržována dávkou 20 mg jednou denně. U dospělých lze léčbu v případě potřeby použít v dávce 20 mg 1krát denně. U pacientů s gastroezofageálním refluxním onemocněním (GERD) je u NSAID riziko vzniku peptického vředu, nedoporučujeme v případě potřeby kontrolovat příznaky léčbou.

    Dospělí

    V kombinaci s vhodným antibakteriálním režimem k léčbě Helicobacter pylori

    Hojení duodenálního vředu kontaminovaného Helicobacter pylori: Esomeprazol 20 mg, amoxicilin 1 g a klarithromycin 500 mg, vše užíváno 2krát denně po dobu 7 dnů.

    Prevence recidivy žaludku a dvanáctníku u pacientů s vředem infikovaným Helicobacter Pylori: Esomeprazol 20 mg, amoxicilin 1 G a klarithromycin 500 mg, všechny se užívají 2krát denně po dobu 7 dnů.

    Pacienti musí být léčeni nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nepřetržitě

    Hojení žaludečních vředů způsobených léky NSAID: Normální dávka 20 mg, 1krát/den. Délka léčby je 4-8 týdnů.

    Prevence žaludečních a duodenálních vředů v důsledku užívání NSAID u pacientů, u kterých je riziko: 20 mg, 1krát/den.

    Prodloužená léčba po léčbě opětovného krvácení v důsledku intravenózního peptického vředu

    40 mg, 1krát denně po dobu 4 týdnů po léčbě krvácení v důsledku peptického vředu intravenózním cukrem.

    Léčba Zollinger Ellisonova syndromu

    Doporučená počáteční dávka je Esomeprazol 40 mg, 2krát denně. Poté upravte dávku podle odpovědi každého pacienta a pokračujte v léčbě, pokud je to klinicky indikováno. Klinické údaje ukazují, že většina pacientů je kontrolována dávkou esomeprazolu 80 - 160 mg/den. Pokud je denní dávka vyšší než 80 mg, rozdělte dávku na 2krát denně.

    dospívající ve věku 12 let a starší

    Léčba duodenálních vředů způsobených Helicobacter pylori

    Při výběru vhodné kombinované terapie je nutné vzít v úvahu oficiální doporučení národa, regionu a lokality ohledně odolnosti bakterií, dobu léčby (obvykle 7 dní, ale někdy to může být až 14 dní) a způsob použití vhodných antibakteriálních léků. Proces léčby by měl být sledován lékařskými odborníky.

    Doporučená dávka je:

    hmotnost

    Dávkování

    30–40 kg

    V kombinaci se dvěma antibiotiky: současné užívání esomeprazolu 20 mg, amoxicilinu 750 mg a klarithromycinu 7,5 mg/kg hmotnosti, 2krát denně po dobu 1 týdne.

    40 kg

    V kombinaci se dvěma antibiotiky: současné užívání esomeprazolu 20 mg, amoxicilinu 1 G a klarithromycinu 500 mg, 2krát denně po dobu 1 týdne.

    Pro děti do 12 let použijte jiné formy přípravy jako vhodnější balení prášku.

    Lidé s poškozením funkce ledvin

    U pacientů s poškozením funkce ledvin není třeba upravovat dávku. Vzhledem k menším zkušenostem s užíváním léků u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je při léčbě těchto pacientů nutná opatrnost.

    Poškození jaterních funkcí

    U pacientů s poškozením jater není třeba upravovat dávku z mírného na střední. U pacientů se závažným selháním jater nedochází k předávkování Esomeprazolem 20 mg.

    Starší lidé

    Žádná úprava dávky u starších pacientů.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Popsané příznaky, které se vztahují k dávce 280 mg, jsou příznaky na gastrointestinálním traktu a únava. Jednorázové dávky esomeprazolu 80 mg jsou stále bezpečné.

    V případě předávkování je třeba okamžitě informovat lékaře nebo lékárníka.

    Neexistuje žádná specifická detoxikace. Esomeprazol je pevně spojen s plazmatickými proteiny, a proto se neabsorbuje. V případě předávkování symptomatická léčba a použití obecných podpůrných opatření.

    Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Nepoužívejte dvojnásobnou dávku ke kompenzaci vynechané vrby.

    Vedlejší efekty

    Při používání mikrofonu Somexwell 40 mg 3x10 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří: bolest hlavy, bolest břicha, průjem a nevolnost (sousedí s poprodejní studií). Bezpečnostní charakteristiky jsou si navzájem podobné mezi léky, indikacemi, věkovými skupinami a populacemi pacientů.

    Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány nebo suspektní v klinických výzkumných programech Esomeprazolu a monitorovány po uvedení léku na trh. Neexistuje žádná reakce související s dávkou.

    Běžné, ADR> 1/100

  • Poruchy nervového systému: bolest hlavy.
    • poruchy trávení: bolest břicha, zácpa, průjem, nadýmání, nevolnost/zvracení.

    Méně časté, 1/1000

  • Poruchy metabolismu a živin: periferní edém.

    • Duševní poruchy: Nespavost.

  • Poruchy nervového systému: závratě, parestézie, slepičí spánek.
  • Poruchy uší a závratě: závratě.

    • Poruchy trávení: sucho v ústech.

    Poruchy jater: Hyperenzym.

    Poruchy kůže a tkání: Dermatitida, svědění, vyrážka, kopřivka.

    poruchy pohybového aparátu a pojivové tkáně: zlomeniny kyčle, zápěstí a páteře.

    Vzácné, 1/10 000

  • Poruchy krve a hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie.

    • Poruchy imunitního systému: Hypersenzitivní reakce, jako je horečka, angioedém, anafylaktická/anafylaktická reakce.

  • Poruchy metabolismu a výživy: Hemati sodný.

    • Duševní poruchy: agitovanost, zmatenost, deprese.

    Poruchy nervového systému: poruchy chuti.

    oční poruchy: rozmazané vidění.

  • Poruchy dýchání, hrudníku a mediastina: bronchospasmus.

    • Gastrointestinální poruchy: stomatitida, gastrointestinální kandidóza.

    Hepatitida: Hepatitida má nebo nemá žloutenku.

    Poruchy kůže a podkoží: plešatost, citlivost na světlo.

  • poruchy pohybového aparátu a pojivové tkáně: bolest kloubů, bolest svalů.
  • Celkové poruchy a poruchy na místě: obtížné žít, zvýšené pocení.

    • Velmi vzácné ADR

  • Poruchy krve a lymfatického systému: granulocytóza, snížení počtu krevních destiček.

    • Duševní poruchy: netrpělivost, halucinace.

    Poruchy jater: selhání jater, onemocnění mozku u pacientů s onemocněním jater.

  • Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně: svalová slabost.
  • Poruchy ledvin a močových cest: intersticiální nefritida; U některých pacientů s doprovodným selháním ledvin byl hlášen.
  • Poruchy reprodukce a mléčné žlázy: Ženské mléčné žlázy.

    • Neznámá frekvence

  • Gastrointestinální poruchy: mikroskopická kolitida.
  • Poruchy metabolismu a výživy: snižuje hladinu hořčíku v krvi; Závažné snížení hořčíku v krvi může být spojeno s hypokalcémií. Ztráta magnézie krve může také vést k hypokalémii.

    • Pokyny, jak zacházet s ADR

    Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    kontraindikováno

    Somexwell 40 mg mikrofon 3x10 kontraindikace v následujících případech:

  • Anamnéza přecitlivělosti na ecomeprazol, skupinu benzimidazolu nebo na kterýkoli z léků.

    • Nepoužívejte Esomeprazol současně s Nelfinavirem, Atazanavirem.

    Buďte opatrní při používání

    Než začnete lék užívat, musíte o tom informovat svého lékaře nebo lékárníka, pokud pacient:

  • Závažné selhání jater.

    • Závažné selhání ledvin.

    Po léčbě lékem snižujícím žaludeční kyselinu se objevila kožní alergie podobná Somexwell 40 mg mikrofonu 3x10.

  • zamýšlím provést speciální krevní test (chromografin a).

    • Mikrofon Somexwell 40 mg 3x10 dokáže skrýt příznaky jiných onemocnění. Proto je nutné, abyste před zahájením nebo použitím přípravku Somexwell 40 mg Micro 3x10 okamžitě informovali svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících projevů:

  • Výrazný úbytek hmotnosti a záměrné a obtížné polykání.
  • Bolest žaludku nebo zažívací potíže.
  • zvracet jídlo nebo krev.
  • Černá defekace.

    • Inhibitory protonové pumpy, zvláště při užívání vysokých dávek a po dlouhou dobu (> 1 rok), mohou zvýšit riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře, zvláště u starších pacientů nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů. Je nutné informovat lékaře, pokud má pacient osteoporózu nebo užívá kortikosteroidy (mohou zvýšit riziko osteoporózy).

    Pokud zaznamenáte příznaky kožní vyrážky, zejména na místech, která přicházejí do kontaktu se sluncem, je nutné co nejdříve informovat svého lékaře, protože může být nutné ukončit léčbu přípravkem Somexwell 40 mg micro 3x10. Nezapomeňte zmínit jakékoli další vedlejší účinky, které se vyskytly, jako je bolest kloubů.

    Somexwell 40 mg mikrofon 3x10 obsahuje monohydrát laktózy: Nepoužívejte tento lék u pacientů se vzácnými genetickými problémy, jako je intolerance galaktózy, lapp - nedostatek laktázy nebo malkóza - galukóza - galaktóza.

    Děti do 12 let: Použití jiných forem přípravku jako vhodnější formy balení prášku pro děti do 12 let.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Esomeprazol má malý vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Mohou se objevit některé nežádoucí účinky, jako jsou závratě (vzácné), rozmazané (vzácné) vidění. Pokud se tyto nežádoucí účinky objeví, pacienti by neměli řídit a obsluhovat stroje.

    Těhotenství

    Pokud je pacientka těhotná, může být těhotná nebo plánuje otěhotnět, poraďte se se svým lékařem a lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Lékař rozhodne, zda pacient může používat Somexwell 40 mg Micro 3 x 10 nebo ne.

    Období kojení

    Není známo, zda je esomeprazol vylučován mateřským mlékem či nikoliv. Neexistují žádné studie o kojících ženách. Proto neužívejte esomeprazol během kojení.

    Interakce s léčivými přípravky

    Upozornění pro lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte, v poslední době užíváte nebo můžete užívat jakýkoli jiný lék, včetně léků bez předpisu.

    Nepoužívejte Somexwell 40 mg mikrofon 3x10 při užívání léků obsahujících Nelfinavir (používaný k léčbě infekce HIV).

    Informujte prosím svého lékaře, pokud pacient užívá některý z následujících léků:

  • Atazanavir (používaný k léčbě infekce HIV).
    • klopidogrel (používaný k prevenci krevních sraženin). ketokonazol, otrakonazol nebo vorikonazol (používané k léčbě plísňových infekcí).
  • erlotinib (užívaný k léčbě rakoviny).
  • citalopram, imipramin nebo klomipipin (používané k léčbě deprese).
  • Diazepam (používaný k léčbě úzkosti, svalové relaxace nebo epilepsie).
    • fenytoin (používaný při léčbě epilepsie). Pokud pacient užívá Fenytoin, lékař bude muset sledovat, kdy pacient začne nebo přestane používat Somexwell 40 mg mikrofon 3x10.
  • Léky se používají ke snížení srážení krve jako warfarin. Lékaři musí sledovat, kdy pacient začne nebo přestane používat mikrofon Somexwell 40 mg 3x10.

    • cilostazol (používaný k léčbě bolesti nohou při chůzi způsobené anémií).

    cisaprid (na zažívací potíže a pálení žáhy).

  • digoxin (k léčbě srdečních problémů).
  • Methotrexát (vysokodávková chemoterapie k léčbě rakoviny), pokud pacient užívá vysoké dávky methotrexátu, může lékař dočasně přerušit léčbu Somexwell 40 mg micro 3x10.
  • takrolimus (používaný při transplantacích orgánů).
  • rifampicin (používaný k léčbě tuberkulózy).
  • sv. John’s World (Aypericum Perforatum) (používaný k léčbě deprese).

    • Mikrofon Somexwell 40 mg 3x10 s jídlem a pitím: lze použít s jídlem nebo bez něj.

    Skladování

    Skladujte na chladném suchém místě, vyhněte se světlu. Teplota pod 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova