Spinolac 25mg Hasan médicament traite la congestion (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Spironolactone

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Spironolactone25 mg

Les usages

indications

Spinolac 25 mg est indiqué dans les cas suivants :

  • œdème dû à une insuffisance cardiaque congestion. Traitement. La spirorolacton réduit l'excrétion du potassium, des ions ammonium (NH4+) et H+. L'effet diurétique et anti-hypertension uniformément grâce à ce mécanisme. La spironolactone a commencé à agir relativement lentement, il faut 2 à 3 jours pour obtenir l'effet maximum et le médicament réduit l'effet lent pendant 2 à 3 jours lorsque le médicament est arrêté. N'utilisez donc pas Spironolacton lorsqu'il est nécessaire de provoquer des cartes rapides.

    La spironolacton et ses principaux métabolites (7 alpha thionéthyl - spironolacton et canreon) ont des effets anti-minéralocorticoïdes. La spironolactone réduit à la fois la pression artérielle systolique et diastolique, l'effet hypotension maximal est obtenu après 2 semaines de traitement. L'effet diurétique est renforcé lorsqu'il est utilisé en association avec des diurétiques conventionnels, la spironolactone ne provoque pas d'hyperuricémie ou d'hyperglycémie, comme si cela se produisait lors de l'utilisation de diurétiques thiazidiques à haute dose.

    Enfants : Manque d'informations sur les études cliniques de Spironolacton chez les enfants. Quelques tests sont effectués chez les enfants, en utilisant Spironolacton en association avec d'autres médicaments, quelques patients sont évalués pour chaque test et différentes indications. Recommandations pour les patients basées sur l'expérience clinique et les études décalées dans les documents scientifiques.

    Pharmacocinétique

    absorption

    La spironolacton est absorbée par le tractus gastro-intestinal (environ 70 %). Né augmente lorsque vous prenez des médicaments avec de la nourriture. La biodisponibilité relative est supérieure à 90 % avec la biodisponibilité de la solution de Spironolacton dans le polyéthylène glycol, la meilleure absorption.

    Distribution

    La spironolacton est fortement liée aux protéines plasmatiques (environ 90 %).

    Métabolisme

    Les principaux métabolites de la Spironolacton sont le 1 Alpha - Thiométhyl - Spironolacton et le Canrenon.

    Élimination

    Le temps de perte de spinéolacton est d'environ 1,5 heures, de 7 thionéthyle - Spironolacton d'environ 9 à 12 heures et de Canrenon de 10 à 35 heures. La spironolactone et ses métabolites sont excrétés principalement par l'urine, en partie par la bile. La spironolactone et ses métabolites peuvent passer le placenta, le canrenon est excrété dans le lait maternel. L'effet rénal d'une dose unique de Spironolacton atteint sa concentration maximale après 7 heures et se maintient pendant au moins 24 heures.

    Pharmacocinétique sur des sujets cliniques particuliers

    Enfants

    Il n'existe pas de données dynamiques sur l'utilisation de Spironolacton chez les enfants. Recommandations pour les patients basées sur l'expérience clinique et les études décalées dans les documents scientifiques.

    • Avant de prendre Spinolac 25mg Hasan médicament traite la congestion (10 ampoules x 10 comprimés)

    Comment utiliser

    Spinolac 25 mg Utilisé par voie orale. Devrait prendre des médicaments avec de la nourriture. Posologie> 100 mg/jour doit être divisé en petites doses.

    Posologie

    œdème dû à une insuffisance cardiaque congestive

    La dose initiale de 100 mg/jour, en prenant 1 dose unique ou en divisant la dose, peut être utilisée entre 25 et 200 mg/jour. La dose d'entretien doit être déterminée en fonction du patient.

    Insuffisance cardiaque sévère (degré III - IV)

    Le traitement en association avec le traitement standard doit débuter à la dose de 25 mg/jour/jour si la concentration plasmatique de potassium ≤ 5 MEQ/L et le taux de créatinine ≤ 2,5 mg/dl. Le patient toléré à la dose de 25 mg/heure/jour peut augmenter la dose jusqu'à 50 mg/heure/jour. Les patients intolérants à une dose de 25 mg/jour/jour peuvent réduire la dose à 25 mg utilisée quotidiennement.

    ascite et œdème

    100 mg/jour si le rapport Na+/K+

    Syndrome néphrotique

    dose normale 100 - 200 mg/jour. La spironolactone n'affecte pas la pathologie de base, utilisée uniquement si d'autres traitements (comme les glucocorticoïdes) sont inefficaces.

    Hypertension contre traitement

    Commencez à une dose de 25 mg/heure/jour. Il est nécessaire de déterminer efficacement la dose la plus faible et de l'augmenter progressivement jusqu'à 100 mg/jour ou plus.

    Diagnostic et traitement de l'hypertrophie de Tien Phat

    La spironolacton peut être utilisée comme diagnostic initial pour fournir la preuve de la base de l'hypertrophie de l'aldostérone lorsque le patient suit un régime alimentaire normal.

  • Inspection à long terme : la dose quotidienne est de 400 mg pendant 3 à 4 semaines. L'hypoto et l'hypertension sont ajustées pour fournir une base ou pour diagnostiquer l'hypertension de Tien Phat.
  • Test à court terme : La dose quotidienne est de 400 mg en 4 jours. Si le taux de potassium sérique augmente pendant l'administration de la spironolactone, mais diminue à l'arrêt de la spironolactone, un diagnostic d'hypertension primaire à l'aldostérone doit être envisagé.
  • Traitement à court terme des patients présentant une hypertrophie brute de l'aldostéron avant la chirurgie. Après avoir diagnostiqué l'augmentation de l'aldostéron par des tests officiels, la Spironolacton peut être spécifiée à des doses de 300 à 400 mg/jour pour préparer l'intervention chirurgicale. Pour les patients qui ne sont pas aptes à une intervention chirurgicale, la Spironolacton peut être utilisée dans le cadre d'un traitement d'entretien à long terme avec les doses les plus faibles efficaces chez chaque patient.

    • Personnes âgées

    Le mode de traitement doit commencer avec la dose la plus faible possible, puis augmenter progressivement la dose si nécessaire pour obtenir une efficacité maximale. Prudence chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique sévère.

    Enfants

    Dose initiale de 1 à 3 mg/kg/jour, divisée plusieurs fois. La dose doit être ajustée en fonction de la réponse du patient et du niveau de tolérance.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

    Symptômes

    Somnolence, agitation, nausées, vomissements, étourdissements, étourdissements, diarrhée. Une hypotension peut survenir, mais ces effets peuvent ne pas être liés à un surdosage aigu.

    Comment gérer

    Il n’existe pas d’antidote spécifique. Les symptômes s’améliorent une fois le médicament retiré du corps. En cas de déshydratation et de troubles de l'équilibre électrolytique, un traitement symptomatique et de soutien, hydrique et électrolytique, peut être compensé. En cas d'hyperkaliémie, de diminution de la consommation de potassium, utiliser des diurétiques pour excréter du potassium, du glucose intraveineux avec de l'insuline ou de la résine échangeuse d'ions.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Si l’heure de la prochaine dose est proche, sautez la dose qui passe et prenez la dose suivante comme d’habitude. Ne prenez pas de double dose.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Spinolac 25 mg , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

  • L'effet le plus indésirable est l'hyperkaliémie des troubles de la reproduction, notamment les gros seins chez les hommes, mais souvent récupérés après le traitement.

    • Système circulatoire sanguin et lymphatique : hypernipation plaquettaire, éosinophilie, éosine, leucopénie, y compris granulocytes (rare).

  • Système immunitaire : Eczéma , hypersensibilité (rare).
    • tumeur : Cancer du sein (très rare).
  • Effets endocriniens : effets légers, y compris poilus (fréquence inconnue).
  • Métabolisme, nutrition : hyperkaliémie chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère utilisée simultanément avec des suppléments de potassium (très fréquent). Hypoglycémie sodique (surtout lorsqu'elle est associée à des diurétiques thiazidiques) ; Hypotension chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, utilisé simultanément avec des inhibiteurs enzymatiques ou du chlorure de potassium, des personnes âgées, des patients diabétiques (fréquent). Acidose (rarement). Déshydratation, troubles métaboliques des porphyrines, hyperurée (rare). Une acidose métabolique accompagnée d'une augmentation du chlorure dans le sang peut se rétablir (fréquence inconnue).
  • Mentale : agitation (rarement).
  • nerf : maux de tête (très fréquent), faiblesse, coma chez les patients présentant une anomalie hépatique (fréquente), des membres inférieurs (rare). Yeux, vertiges, perte de climatisation (fréquence inconnue).
  • Vasculaire : Vasculaire (très rare). Hypotension légère (fréquence inconnue).
  • digestif : indigestion, diarrhée (très fréquent). Nausées, vomissements (très fréquents). Ulcère d'estomac, hémorragie gastro-intestinale (rare).
    • foie - bile : hépatite (très rare). peau - tissu sous-cutané : éruption cutanée, urticaire , érythème, champignon cutané, éruption cutanée étrangère (rarement). Syndrome de Stevens-Johnson (SJS), nécrose cutanée due à une intoxication causée par des globules blancs de type éosine et symptômes corporels (vêtements) (fréquence inconnue).
  • Os et tissu conjonctif : muscles, crampes (rares). Lupus érythémateux, purée d'os (rarement).
    • Urinaire : augmentation de la créatinine plasmatique, insuffisance rénale aiguë.

    Système reproducteur : Hypoténose, dysfonction érectile, impuissance, gros seins chez l'homme, troubles mammaires, seins mous, troubles menstruels. Changez les pertes vaginales, réduisez la vitalité.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Spinolac 25 mg contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Sensible à la spironolacton ou à tout ingrédient du médicament.
  • Insuffisance rénale sévère (EGFR
  • Maladie d'Addison .
  • Hyperbole hyarasique (taux de potassium sérique > 5 mmol/l).
  • Réduction des hémorragies.
  • Utilisé simultanément avec de l'éplérénon ou des diurétiques contenant du potassium, des suppléments de potassium.
  • Insuffisance rénale moyenne à sévère.

    • Soyez prudent lors de l'utilisation

    de l'équilibre des fluides et des électrolytes

    Les liquides et les électrolytes doivent être régulièrement contrôlés pendant le traitement par Spironolacton, en particulier chez les personnes âgées, celles qui présentent un risque d'insuffisance hépatique et rénale. L'hyperpasse hyperbysique peut survenir chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou d'intolérance excessive au potassium et peut provoquer une fréquence cardiaque anormale pouvant entraîner la mort. Arrêtez d'utiliser Spinolac 25 mg si nécessaire.

    Une acidose métabolique avec hyperplasie dans le sang peut être récupérée, souvent liée à une hyperkaliémie qui a été rapportée chez certains patients présentant une cirrhose de compensation, même lorsque la fonction rénale est normale.

    Utilisez Spinolac 25 mg simultanément avec des diurétiques potassiques, des inhibiteurs d'enzymes transférés (ECA), des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des anti-récepteurs des récepteurs de l'angiotensine II, des anti-aldostérone, de l'héparine, de l'héparine de bas poids moléculaire ou d'autres médicaments provoquant une hyperpassie, des suppléments de potassium, des régimes riches en potassium ou des sels de potassium Trong.

    urée

    Une récupération hyper Urue a été rapportée lors de l'utilisation de Spironolacton, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale.

    Hyperka hyarasique chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère

    L'hyperbonémie peut être mortelle. La kaliémie doit être étroitement surveillée et contrôlée chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère utilisant la Spironolacton. Évitez d'utiliser des diurétiques pour conserver le potassium. Évitez d'utiliser des suppléments de potassium chez les patients présentant des taux de potassium sérique > 3,5 Meq/l. Contrôle sanguin et créatinine après 1 semaine de dose initiale ou croissante, contrôle mensuel pendant les 3 premiers mois, puis 4 fois/an et tous les 6 mois. Arrêtez le traitement par la spironolactone si la concentration sérique de potassium > 5 MEQ/ml ou la créatinine sérique > 4 mg/dl.

    Enfants

    Utilisez des diurétiques pour faire preuve de prudence en matière de potassium chez les enfants souffrant d'hypertension et d'insuffisance rénale légère en raison du risque d'hyperkaliémie.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    Un sommeil et des étourdissements sont rapportés chez certains patients. Il convient d'être prudent lorsque vous conduisez ou utilisez des machines jusqu'à ce que le traitement initial soit déterminé.

    Grossesse

    la spironolactone et ses métabolites peuvent traverser le placenta. Utiliser Spinolac 25 mg chez la femme enceinte lorsque le bénéfice est supérieur au risque pouvant survenir pour la mère et le fœtus.

    La période d'allaitement

    Les métabolites de la Spironolacton se trouvent dans le lait maternel. Spinolac ne doit pas être utilisé à la dose de 25 mg pendant l'allaitement. S'il est nécessaire d'utiliser Spinolac 25 mg, vous devez arrêter d'allaiter.

    Médicament interactif

    Médicaments provoquant une hyperbolie, triméthoprime/sulfaméthoxazole (cotrimoxazol)

    L'utilisation concentrée de Spironolacton provoque une hyperkaliémie sévère.

    digoxine

    La Spironolacton augmente le temps d'élimination de la Digoxine. Il a été rapporté que la spironolacton augmente les concentrations plasmatiques de digoxine et peut entraver la concentration plasmatique de digoxine.

    Antid pour l'hypertension

    Réduire la dose en cas d'utilisation simultanée avec la spironolactone et ajuster la dose si nécessaire. Étant donné que les inhibiteurs enzymatiques sont spécialisés dans la réduction de la production d'aldostérone, ils ne doivent pas être utilisés fréquemment avec la spironolactone, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale.

    carbénoxolon

    Provoque du sodium et réduit l'efficacité de la spironolactone. Évitez d'utiliser ces 2 médicaments simultanément.

    Anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, indométacine, acide méfénamique)

    Réduit l'effet de la sécrétion de sodium des diurétiques due à la synthèse des prostaglandines dans les reins et réduit l'effet diurétique de la spironolactone.

    noradrénaline

    La spironolactone réduit la réponse vasculaire à la noradrénaline. Il convient d'être prudent lors du contrôle des patients anesthésiques pendant leur traitement par la spironolactone.

    antipipine

    La spironolacton augmente le métabolisme de l'antipipine.

    anticoagulant

    La spironolacton réduit les effets anticoagulants.

    lithium

    Les diurétiques réduisent la clairance du lithium, augmentant ainsi le risque d'empoisonnement au lithium.

    Alcool, sédatif, barbiturique, anesthésique

    Une hypotension peut survenir.

    cholestyramine, chlorure d'ammonium

    L'acidose métabolique s'accompagne d'une augmentation du chlorure sanguin, souvent associée à une hyperkaliémie.

    corticostéroïdes, ACTH

    Augmente la perte d'électrolytes, réduisant notamment le potassium sanguin.

    Conservation

    Là où il fait sec, moins de 30°C. Eviter la lumière.

    Autres médicaments

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