스피노락 25mg 하산약 충혈치료 (수포 10개 x 10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 스피로노락톤

성분

구성정보	콘텐츠
스피로노락톤	25mg

용도

적응증

Spinolac 25mg 은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

심부전 혼잡으로 인한 부종. 치료. Spirorolacton은 칼륨, 암모늄 이온(NH4+) 및 H+의 배설을 감소시킵니다. 그 메커니즘을 통해 이뇨작용과 항고혈압 효과가 고르게 나타난다. 스피로노락톤은 상대적으로 느리게 작용하기 시작하여 최대 효과를 얻기까지 2~3일이 소요되며, 약물을 중단하면 2~3일 동안 둔화 효과가 감소됩니다. 따라서 빠른 카드를 발생시켜야 하는 경우 Spironolacton을 사용하지 마십시오.

스피로노락톤과 그 주요 대사물질인 7 알파 티오네틸(스피로노락톤과 칸레온)은 항미네랄코르티코이드 효과가 있습니다. 스피로노락톤은 수축기 혈압과 확장기 혈압을 모두 감소시키며, 최대 저혈압 효과는 치료 2주 후에 나타납니다. 기존 이뇨제와 병용하면 이뇨 효과가 강화되는데, 스피로노락톤은 고용량 티아지드 이뇨제를 사용할 때처럼 고요산혈증이나 고혈당증을 일으키지 않는다.

어린이: Spironolacton의 어린이 임상 연구에 대한 정보가 부족합니다. Spironolacton을 다른 약물과 함께 사용하여 어린이를 대상으로 몇 가지 테스트가 수행되며, 각 테스트와 다른 적응증에서 소수의 환자가 평가됩니다. 임상 경험과 과학 문서의 교대 연구를 바탕으로 환자를 위한 권장사항입니다.

약동학

흡수

스피로노락톤은 위장관을 통해 흡수됩니다(약 70%). 음식과 함께 약을 먹으면 출생이 증가합니다. 상대적 생체이용률은 90% 이상이며 폴리에틸렌글리콜에 함유된 스피로노락톤 용액의 생체이용률이 가장 우수합니다.

배포

스피로노락톤은 혈장 단백질과 강하게 연관되어 있습니다(약 90%).

신진대사

스피로노락톤의 주요 대사산물은 1 알파 - 티오메틸 - 스피로노락톤과 칸레논입니다.

제거

스피노락톤 폐기물 시간은 약 1.5시간, 7 티오네틸 - 스피로놀락톤은 약 9~12시간, Canrenon은 10~35시간입니다. 스피로노락톤과 대사산물은 주로 소변을 통해, 부분적으로는 담즙을 통해 배설됩니다. 스피로노락톤과 대사산물은 태반을 통과할 수 있고, 칸레논은 모유로 배설됩니다. 스피로노락톤 단일 용량의 신장 효과는 7시간 후에 최고 농도에 도달하고 최소 24시간 동안 유지됩니다.

특수 임상 주제에 대한 약동학

어린이

어린이용 Spironolacton 사용에 대한 동적 데이터는 없습니다. 임상 경험과 과학 문서의 교대 연구를 바탕으로 환자를 위한 권장사항입니다.

복용 전 스피노락 25mg 하산약 충혈치료 (수포 10개 x 10정)

사용 방법

스피놀락 25mg 경구로 사용됩니다. 약은 음식과 함께 복용해야 합니다. 복용량> 100 mg/일을 소량으로 나누어 복용해야 합니다.

복용량

울혈성 심부전으로 인한 부종

시작 용량은 100mg/일, 1회 투여 또는 분할하여 1일 25~200mg까지 사용할 수 있습니다. 유지용량은 환자에 따라 결정되어야 합니다.

중증 심부전(III~IV등급)

혈장 내 칼륨 농도가 5 MEQ/L 이하이고 크레아티닌 수치가 2.5 mg/dl 이하인 경우 표준 치료와 병용 치료를 25 mg/day/day의 용량으로 시작해야 합니다. 25 mg/회/일의 용량에 내약성이 있는 환자는 최대 50 mg/회/일까지 용량을 늘릴 수 있습니다. 25 mg/day/day 용량에 불내증이 있는 환자는 1일 25 mg으로 용량을 줄일 수 있습니다.

복수 및 부종

Na+/K+ 비율이

신증후군

정상 용량은 100~200mg/일입니다. 스피로노락톤은 기본 병리학에 영향을 미치지 않으며 다른 치료법(예: 글루코코르티코이드)이 효과가 없는 경우에만 사용됩니다.

고혈압 치료

25mg/회/일의 용량으로 시작하세요. 최저용량을 효과적으로 결정하고 점차적으로 1일 100mg 이상까지 증량하는 것이 필요합니다.

띠엔팟 비대의 진단과 치료

스피로노락톤은 환자가 정상적인 식이요법을 할 때 먼저 알도스테론 비대에 대한 근거를 제공하기 위한 초기 진단으로 사용될 수 있습니다.

장기검사 : 1일 용량은 400mg을 3~4주간 투여한다. 저혈압과 고혈압은 Tien Phat 고혈압의 기초를 제공하거나 진단하기 위해 조정됩니다.

단기 시험: 일일 복용량은 4일에 400mg입니다. 스피로노락톤을 투여하는 동안 혈청 내 칼륨이 증가하고 스피로노락톤을 중단하면 감소하는 경우 원발성 알도스테론 고혈압 진단을 고려해야 합니다.

수술 전 원시 알도스테론 비대증 환자의 단기 치료. 공식적인 검사를 통해 알도스테론의 증가를 진단한 후 수술 준비를 위해 스피로노락톤을 1일 300~400mg의 용량으로 지정할 수 있습니다. 수술이 적합하지 않은 환자의 경우, 스피로노락톤은 각 환자에게 효과적인 최저 용량으로 장기 유지요법으로 사용할 수 있습니다.

노인

치료 모드는 가능한 가장 낮은 용량으로 시작한 다음 필요한 경우 최대 효율을 달성하기 위해 점차적으로 용량을 늘려야 합니다. 신부전, 중증 간부전 환자의 경우 주의하세요.

어린이

시작 용량 1 - 3 mg/kg/일, 여러 번 분할. 복용량은 환자의 반응과 내성 수준에 따라 조정되어야 합니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

졸음, 안절부절, 메스꺼움, 구토, 현기증, 현기증, 설사. 저혈압이 발생할 수 있지만 이러한 효과는 급성 과다복용과 관련이 없을 수도 있습니다.

처리방법

특별한 해독제는 없습니다. 약물이 체외로 배출되면 증상이 호전됩니다. 탈수 및 전해질 균형 장애가 있는 경우 증상 및 지지 치료를 통해 수분과 전해질을 보충할 수 있습니다. 고칼륨혈증, 칼륨 섭취 감소의 경우 칼륨을 배출하기 위해 이뇨제를 사용하고, 인슐린이나 이온 교환 수지와 함께 정맥 포도당을 투여합니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다음 복용 시간이 가까워지면 통과 복용량을 건너 뛰고 평소대로 다음 복용량을 복용하십시오. 두 배로 복용하지 마세요.

부작용

Spinolac 25mg 을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

가장 원치 않는 효과는 남성의 큰 가슴을 포함한 생식 장애의 고칼륨혈증이지만 치료 후 회복되는 경우가 많습니다.

혈액 순환계 및 림프계: 혈소판 과다증, 호산구 증가증, 에오신, 백혈구 감소증, 과립구 포함(드묾).

면역계: 습진 , 과민증(드묾).

종양: 유방암 (매우 드뭅니다).

내분비 효과: 털이 많은(빈도를 알 수 없음)을 포함한 경미한 효과.

대사, 영양: 칼륨 보충제와 동시에 사용되는 중증 신장 장애 환자의 고칼륨혈증(매우 흔함). 저혈당 나트륨(특히 티아지드 이뇨제와 병용 시); 중증 신장애 환자에서 저혈압, 효소저해제 또는 염화칼륨과 병용투여, 노인, 당뇨병 환자(공통). 산증(드물게). 탈수, 포르피린 대사 장애, 고요소수(드물게). 혈액 내 염화물 증가를 동반한 대사성 산증은 회복될 수 있습니다(빈도는 알 수 없음).

정신적: 안절부절 못함(드물게).

신경: 두통(매우 흔함), 허약, 간 환자의 혼수상태, 비정상(흔함), 하지(드물게). 눈, 현기증, 에어컨 상실(빈도 불명).

혈관: 혈관(매우 드뭅니다). 경미한 저혈압(빈도 알 수 없음)

소화기: 소화불량, 설사(매우 흔함). 메스꺼움, 구토(매우 흔함). 위궤양, 위장 출혈(드물게).

간 - 담즙: 간염(매우 드뭅니다). 피부 - 피하 조직: 발진, 두드러기 , 홍반, 피부 곰팡이, 외부 발진(드물게). 스티븐스 - 존슨 증후군(SJS), 에오신 유사 백혈구에 의한 중독으로 인한 피부 괴사 및 신체(드레스) 증상(빈도 불명).

뼈 및 결합 조직: 근육, 경련(드물게). 홍반성 루푸스, 뼈 퓨레(드물게).

비뇨기: 혈장 크레아티닌 증가, 급성 신부전.

생식기계: 저혈압증, 발기부전, 무력감, 남성의 큰 가슴, 유방 장애, 부드러운 유방, 월경 장애. 질 분비물을 바꾸고 활력을 줄입니다.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Spinolac 25mg 다음과 같은 경우에는 금기 사항:

Spironolacton 또는 약물의 성분에 민감합니다.

중증 신부전(EGFR

애디슨병 .

Hyarassic hyperboly(혈청 칼륨 수준> 5mmol/l).

출혈 감소.

칼륨, 칼륨 보충제를 함유한 에플레레논 또는 이뇨제와 동시에 사용됩니다.

평균 내지 중증 신부전.

사용 시 주의

체액과 전해질의 균형

스피로놀락톤으로 치료하는 동안 체액과 전해질을 정기적으로 조절해야 하며, 특히 간 및 신부전으로 인해 실패할 수 있는 노인의 경우 더욱 그렇습니다. Hyperbysical Hyperpass는 신부전이나 과도한 칼륨 불내증이 있는 환자에서 발생할 수 있으며 비정상적인 심박수를 유발하여 사망에 이를 수 있습니다. 필요한 경우 Spinolac 25mg 사용을 중단하세요.

혈액 내 과다형성을 동반한 대사성 산증은 회복될 수 있으며 종종 신장 기능이 정상인 경우에도 보상성 간경변증이 있는 일부 환자에서 고칼륨혈증과 관련하여 보고되었습니다.

스피놀락 25mg을 칼륨 이뇨제, 전달 효소 억제제(ACE), 비스테로이드성 항염증제, 안지오텐신 II 수용체 항수용체, 항알도스테론, 헤파린, 저분자량 헤파린 또는 과다증을 유발하는 기타 약물, 칼륨 보충제, 칼륨이 풍부한 식이요법 또는 칼륨염 트롱과 동시에 사용하십시오.

요소

특히 신장 장애가 있는 환자에서 스피로노락톤을 사용할 때 회복과다 우루에가 보고되었습니다.

중증 심부전 환자의 Hyarassic hyperka

고골혈증은 치명적일 수 있습니다. Spironolacton을 사용하는 중증 심부전 환자의 경우 혈청 칼륨을 면밀히 모니터링하고 조절해야 합니다. 칼륨을 유지하기 위해 이뇨제를 사용하지 마십시오. 혈청 칼륨 수치가 3.5 Meq/l를 초과하는 환자에게는 칼륨 보충제 사용을 피하십시오. 복용량 시작 또는 증량 후 1주일 후 혈액 및 크레아티닌을 확인하고, 처음 3개월 동안은 매월 확인하고, 이후에는 1년에 4회, 6개월마다 확인합니다. 혈청 칼륨 농도 > 5 MEQ/ml 또는 혈청 크레아티닌 > 4 mg/dl인 경우 스피로놀락톤 치료를 중단하십시오.

어린이

고칼륨혈증의 위험이 있으므로 경증 신부전을 동반한 고혈압이 있는 어린이의 경우 이뇨제를 사용하여 칼륨에 주의를 기울이십시오.

운전 및 기계조작 능력

일부 환자에서는 수면 및 현기증이 보고됩니다. 초기 치료가 결정될 때까지 운전, 기계조작 시 주의가 필요합니다.

임신

스피로노락톤과 대사산물이 태반을 통과할 수 있습니다. 산모와 태아에게 발생할 수 있는 위험보다 이점이 더 큰 경우 임산부에게 스피놀락 25mg을 사용하세요.

모유수유 기간

스피로노락톤의 대사산물은 모유에서 발견됩니다. Spinolac은 모유 수유 중에 25mg을 사용해서는 안됩니다. 스피놀락 25mg을 사용해야 하는 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

대화형 약물

과다증을 유발하는 약물, 트리메토프림/설파메톡사졸(코트리목사졸)

스피로노락톤과의 농축 사용은 심각한 고칼륨혈증을 유발합니다.

디곡신

Spironolacton은 Digoxin의 폐기 시간을 늘립니다. 스피로노락톤은 혈장 디곡신 농도를 증가시키는 것으로 보고되었으며 혈장 내 디곡신 농도를 방해할 수 있습니다.

고혈압 예방

스피로노락톤과 동시에 투여하는 경우 용량을 감량하고, 필요한 경우 용량을 조절하십시오. 효소 억제제는 알도스테론 생성을 감소시키는 데 특화되어 있으므로 스피로노락톤과 함께 자주 사용해서는 안 되며, 특히 신장 장애가 있는 환자의 경우에는 더욱 그렇습니다.

카베녹솔론

나트륨을 유발하고 스피로노락톤의 효과를 감소시킵니다. 이 두 가지 약물을 동시에 사용하지 마세요.

비스테로이드성 항염증제(아스피린, 인도메타신, 메페남산)

신장에서 프로스타글란딘 합성으로 인해 이뇨제의 나트륨 분비 효과를 감소시키고, 스피로놀락톤의 이뇨 효과를 감소시킵니다.

노르아드레날린

Spironolactone은 노르아드레날린에 대한 혈관 반응을 감소시킵니다. 스피로노락톤을 투여하는 동안 마취환자의 조절에 주의해야 한다.

안티피핀

스피로노락톤은 안티피핀의 대사를 증가시킵니다.

항응고제

스피로노락톤은 항응고 효과를 감소시킵니다.

리튬

이뇨제는 리튬 제거를 감소시켜 리튬 중독 위험을 증가시킵니다.

알코올, 진정제, 바르비투르산염, 마취제

저혈압이 발생할 수 있습니다.

콜레스티라민, 염화암모늄

대사성 산증은 혈중 염화물 증가를 동반하며, 종종 고칼륨혈증과 연관됩니다.

코르티코스테로이드, ACTH

전해질 손실을 증가시키며, 특히 혈중 칼륨을 감소시킵니다.

보관

건조한 곳은 30℃ 이하. 빛을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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