Ubat Spinolac 25mg Hasan dirawat dengan kesesakan (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Spironolakton

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Spironolakton25mg

Kegunaan

petunjuk

Spinolac 25 mg ditunjukkan dalam kes berikut:

  • edema akibat kegagalan jantung kesesakan. Rawatan. Spirorolakton mengurangkan perkumuhan kalium, ion ammonium (NH4 +) dan H +. Kesan diuretik dan anti-hipertensi secara sekata melalui mekanisme itu. Spironolacton mula bekerja agak perlahan, ia mengambil masa 2-3 hari untuk mencapai kesan maksimum dan ubat mengurangkan kesan perlahan selama 2-3 hari apabila ubat dihentikan. Oleh itu, jangan gunakan Spironolacton apabila perlu untuk menyebabkan kad cepat.

    Spironolacton dan metabolit utamanya 7 alpha thionethyl - spironolacton dan canreon) mempunyai kesan anti-mineralocorticoid. Spironolacton mengurangkan kedua-dua tekanan darah sistolik dan diastolik, kesan hipotensi maksimum dicapai selepas 2 minggu rawatan. Kesan diuretik dipertingkatkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan diuretik konvensional, spironolakton tidak menyebabkan hiperurisemia atau hiperglikemia, seolah-olah ia berlaku apabila menggunakan diuretik thiazid dos tinggi.

    Kanak-kanak: Kekurangan maklumat tentang kajian klinikal Spironolacton pada kanak-kanak. Beberapa ujian dijalankan pada kanak-kanak, menggunakan Spironolacton dalam kombinasi dengan ubat lain, beberapa pesakit dinilai dalam setiap ujian dan petunjuk yang berbeza. Pengesyoran untuk pesakit berdasarkan pengalaman klinikal dan kajian anjakan dalam dokumen saintifik.

    Farmakokinetik

    penyerapan

    Spironolakton diserap melalui saluran gastrousus (kira-kira 70%). Lahir bertambah apabila mengambil ubat dengan makanan. Ketersediaan biologi relatif melebihi 90% dengan bioavailabiliti larutan Spironolakton dalam polietilen glikol, penyerapan terbaik.

    Pengagihan

    Spironolakton sangat berkait dengan protein plasma (kira-kira 90%).

    Metabolisme

    Metabolit utama Spironolacton ialah 1 Alpha - Thiomethyl - Spironolacton dan Canrenon.

    Penghapusan

    Masa buangan spineolakton adalah kira-kira 1.5 jam, daripada 7 thionethyl - Spironolacton kira-kira 9 - 12 jam dan Canrenon 10 - 35 jam. Spironolakton dan metabolit dikumuhkan terutamanya melalui air kencing, sebahagiannya melalui hempedu. Spironolakton dan metabolit boleh melepasi plasenta, canrenon diekskresikan ke dalam susu ibu. Kesan buah pinggang bagi satu dos Spironolacton mencapai kepekatan puncak selepas 7 jam dan mengekalkan sekurang-kurangnya 24 jam.

    Farmakokinetik pada subjek klinikal khas

    Kanak-kanak

    Tiada data dinamik tentang penggunaan Spironolakton kanak-kanak. Pengesyoran untuk pesakit berdasarkan pengalaman klinikal dan kajian anjakan dalam dokumen saintifik.

    • Sebelum mengambil Ubat Spinolac 25mg Hasan dirawat dengan kesesakan (10 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    Spinolac 25 mg Digunakan secara lisan. Hendaklah mengambil ubat dengan makanan. Dos> 100 mg/hari hendaklah dibahagikan kepada dos kecil.

    Dos

    edema akibat kegagalan jantung kongestif

    Dos permulaan 100 mg/hari, mengambil 1 dos tunggal atau membahagikan dos, boleh digunakan 25 - 200 mg/hari. Dos penyelenggaraan hendaklah ditentukan bergantung kepada pesakit.

    Kegagalan jantung yang teruk (darjah III - IV)

    Rawatan dalam kombinasi dengan rawatan standard harus bermula pada dos 25 mg/hari/hari jika kepekatan kalium dalam plasma ≤ 5 MEQ/L dan tahap kreatinin ≤ 2.5 mg/dl. Pesakit yang diterima pada dos 25 mg/masa/hari boleh meningkatkan dos sehingga 50 mg/masa/hari. Pesakit yang tidak bertoleransi terhadap dos 25 mg/hari/hari boleh mengurangkan dos kepada 25 mg yang digunakan untuk setiap hari.

    asites dan edema

    100 mg/hari jika nisbah Na+/K+

    Sindrom nefrotik

    dos biasa 100 - 200 mg/hari. Spironolacton tidak menjejaskan patologi asas, hanya digunakan jika rawatan lain (seperti glucocorticoid) tidak berkesan.

    Hipertensi terhadap rawatan

    Mulakan pada dos 25 mg/masa/hari. Adalah perlu untuk menentukan dos terendah dengan berkesan dan secara beransur-ansur meningkat kepada 100 mg/hari atau lebih.

    Diagnosis dan rawatan hipertrofi Tien Phat

    Spironolacton boleh digunakan sebagai diagnosis awal untuk memberikan bukti asas hipertrofi Aldosteron terlebih dahulu apabila pesakit berada dalam diet biasa.

  • Pemeriksaan jangka panjang: dos harian ialah 400 mg selama 3-4 minggu. Hypoto dan hipertensi diselaraskan untuk menyediakan asas atau untuk mendiagnosis hipertensi Tien Phat.
  • Ujian jangka pendek: Dos harian ialah 400 mg dalam 4 hari. Jika kalium dalam serum meningkat semasa spironolakton, tetapi berkurangan apabila menghentikan spironolakton, diagnosis hipertensi aldosteron primer perlu dipertimbangkan.
  • Rawatan jangka pendek pesakit dengan hipertrofi aldosteron mentah sebelum pembedahan. Selepas mendiagnosis peningkatan aldosteron melalui ujian rasmi, Spironolacton boleh ditentukan dalam dos 300 - 400 mg/hari untuk persediaan untuk pembedahan. Bagi pesakit yang tidak sesuai untuk pembedahan, Spironolacton boleh digunakan dalam terapi penyelenggaraan jangka panjang dengan dos terendah yang berkesan untuk setiap pesakit.

    • Warga emas

    Mod rawatan harus bermula dengan dos serendah mungkin, kemudian secara beransur-ansur meningkatkan dos jika perlu untuk mencapai kecekapan maksimum. Berhati-hati pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, kegagalan hati yang teruk.

    Kanak-kanak

    Dos permulaan 1 - 3 mg/kg/hari, dibahagikan berkali-kali. Dos hendaklah diselaraskan berdasarkan tindak balas pesakit dan tahap toleransi.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

    Gejala

    Mengantuk, resah, loya, muntah, pening, pening, cirit-birit. Hipotensi mungkin berlaku, tetapi kesan ini mungkin tidak berkaitan dengan dos berlebihan akut.

    Cara mengendalikan

    Tiada penawar khusus. Gejala bertambah baik selepas ubat keluar dari badan. Jika dehidrasi dan gangguan keseimbangan elektrolit, rawatan simptomatik dan sokongan, air dan elektrolit boleh diberi pampasan. Jika hiperkalemia, pengurangan penggunaan kalium, gunakan diuretik untuk mengeluarkan kalium, glukosa intravena dengan insulin atau resin pertukaran ion.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Jika hampir dengan masa dos seterusnya, langkau dos yang lulus dan ambil dos seterusnya seperti biasa. Jangan ambil dos berganda.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Spinolac 25 mg anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

  • Kesan yang paling tidak diingini ialah hiperkalemia gangguan pembiakan termasuk payudara besar pada lelaki tetapi sering pulih selepas rawatan.

    • Sistem peredaran darah dan limfa: hipernipasi platelet, eosinofilia, Eosin, leukopenia, termasuk granulosit (jarang).

  • Sistem imun: Ekzema , hipersensitiviti (jarang).
    • tumor: Kanser payudara (sangat jarang).
  • Kesan endokrin: Kesan ringan ringan, termasuk berbulu (kekerapan tidak diketahui).
  • Metabolisme, pemakanan: hiperkalemia pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk digunakan serentak dengan suplemen kalium (sangat biasa). Natrium hipoglik (terutama apabila digabungkan dengan diuretik thiazid); Hipotensi pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, digunakan secara serentak dengan perencat enzim atau kalium klorida, orang tua, pesakit diabetes (biasa). Asidosis (jarang). Dehidrasi, gangguan metabolik porfirin, hiper urea (jarang berlaku). Asidosis metabolik yang disertai dengan peningkatan klorida dalam darah boleh pulih (kekerapan tidak diketahui).
  • Mental: resah (jarang).
  • saraf: sakit kepala (sangat biasa), lemah, koma pada pesakit hepatik, abnormal (biasa), anggota bawah (jarang). Mata, pening, kehilangan penghawa dingin (frekuensi tidak diketahui).
  • Vaskular: Vaskular (sangat jarang). Hipotensi ringan (kekerapan tidak diketahui).
  • penghadaman: senak, cirit-birit (sangat biasa). Loya, muntah (sangat biasa). Ulser perut, pendarahan gastrousus (jarang berlaku).
    • hati - hempedu: hepatitis (sangat jarang). kulit - tisu subkutaneus: ruam, urtikaria , eritema, kulat kulit, ruam asing (jarang). Sindrom Stevens - Johnson (SJS), nekrosis kulit akibat keracunan yang disebabkan oleh sel darah putih seperti eosin dan gejala badan (pakaian) (kekerapan tidak diketahui).
  • Tulang dan tisu penghubung: otot, kekejangan (jarang berlaku). Lupus erythematosus, puri tulang (jarang).
    • Kencing: Meningkatkan kreatinin plasma, kegagalan buah pinggang akut.

    Sistem pembiakan: Hipotenosis, disfungsi erektil, tidak berdaya, payudara besar pada lelaki, gangguan mamma, payudara lembut, gangguan haid. Tukar keputihan, kurangkan tenaga.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Spinolac 25 mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Sensitif kepada Spironolacton atau mana-mana ramuan ubat.
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk (EGFR
  • Penyakit Addison .
  • Hiperboly Hyarassic (paras kalium serum> 5 mmol/l).
  • Pengurangan pendarahan.
  • Digunakan serentak dengan eplerenon atau diuretik yang mengandungi kalium, suplemen kalium.
  • Purata kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.

    • Berhati-hati apabila menggunakan

    keseimbangan cecair dan elektrolit

    Cecair dan elektrolit harus dikawal dengan kerap semasa rawatan dengan Spironolacton, terutamanya pada orang tua, mereka yang mempunyai keupayaan untuk gagal dengan kegagalan hati dan buah pinggang. Hiperpas hiperbisik boleh berlaku pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang atau intoleransi kalium yang berlebihan dan boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak normal, yang boleh menyebabkan kematian. Berhenti menggunakan Spinolac 25 mg jika perlu.

    Asidosis metabolik dengan hiperplasia dalam darah boleh dipulihkan selalunya berkaitan dengan hiperkalemia telah dilaporkan dalam sesetengah pesakit dengan sirosis pampasan, walaupun apabila fungsi buah pinggang normal.

    Gunakan Spinolac 25 mg serentak dengan diuretik kalium, perencat enzim yang dipindahkan (ACE), ubat anti-radang bukan steroid, anti-reseptor reseptor Angiotensin II, anti-aldosteron, heparin, heparin berat molekul rendah atau ubat lain, menyebabkan hiperpassia, suplemen kalium, diet kaya kalium atau garam kalium Trong.

    urea

    Urue hiper pemulihan telah dilaporkan apabila menggunakan Spironolacton, terutamanya pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang.

    Hyarassic hyperka pada pesakit dengan kegagalan jantung yang teruk

    Hiperbonemia boleh membawa maut. Kalium serum perlu dipantau dan dikawal dengan teliti pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung yang teruk menggunakan Spironolacton. Elakkan menggunakan diuretik untuk mengekalkan kalium. Elakkan menggunakan suplemen kalium pada pesakit dengan paras kalium serum> 3.5 Meq/l. Memeriksa darah dan kreatinin selepas 1 minggu memulakan atau meningkatkan dos, memeriksa setiap bulan untuk 3 bulan pertama, kemudian 4 kali/tahun dan setiap 6 bulan. Hentikan rawatan spironolakton jika kepekatan kalium serum> 5 MEQ/ml atau kreatinin serum> 4 mg/dl.

    Kanak-kanak

    Gunakan diuretik untuk memastikan kalium berhati-hati pada kanak-kanak dengan hipertensi dengan kegagalan buah pinggang ringan kerana risiko hiperkalemia.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Tidur dan pening dilaporkan dalam sesetengah pesakit. Berhati-hati harus berhati-hati semasa memandu, mengendalikan mesin sehingga rawatan awal ditentukan.

    Kehamilan

    spironolakton dan metabolit boleh melalui plasenta. Menggunakan Spinolac 25 mg dalam wanita hamil apabila faedahnya melebihi risiko yang mungkin berlaku pada ibu dan janin.

    Tempoh penyusuan

    Metabolit Spironolakton terdapat dalam susu ibu. Spinolac tidak boleh digunakan 25 mg semasa menyusu. Jika perlu menggunakan Spinolac 25 mg, anda harus berhenti menyusu.

    Ubat interaktif

    Ubat yang menyebabkan hiperboly, trimethoprim/sulfamethoxazol (cotrimoxazol)

    Penggunaan pekat dengan Spironolacton menyebabkan hiperkalemia yang teruk.

    digoxin

    Spironolacton meningkatkan masa pelupusan Digoxin. Spironolakton telah dilaporkan meningkatkan kepekatan digoxin plasma dan boleh menghalang jumlah kepekatan digoxin dalam plasma.

    Antid untuk hipertensi

    Pengurangan dos apabila digunakan serentak dengan spironolakton dan laraskan dos jika perlu. Oleh kerana perencat enzim pakar dalam mengurangkan pengeluaran aldosteron, tidak boleh digunakan dengan kerap bersama spironolakton, terutamanya pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang.

    carbenoxolon

    Menyebabkan natrium dan mengurangkan keberkesanan spironolakton. Elakkan menggunakan 2 ubat ini serentak.

    Ubat anti-radang bukan steroid (aspirin, indometasin, asid mefenamik)

    Mengurangkan kesan rembesan natrium diuretik akibat sintesis prostaglandin dalam buah pinggang, dan mengurangkan kesan diuretik spironolakton.

    noradrenalin

    Spironolactone mengurangkan tindak balas vaskular kepada noradrenalin. Berhati-hati harus berhati-hati dalam mengawal pesakit anestetik semasa dirawat dengan spironolakton.

    antipipin

    Spironolakton meningkatkan metabolisme antipipin.

    antikoagulan

    Spironolacton mengurangkan kesan antikoagulan.

    litium

    Diuretik mengurangkan pelepasan litium, meningkatkan risiko keracunan litium.

    Alkohol, sedatif, barbiturat, anestetik

    Hipotensi mungkin berlaku.

    kolestiramin, ammonium klorida

    Asidosis metabolik disertai dengan peningkatan klorida darah, selalunya dikaitkan dengan hiperkalemia.

    kortikosteroid, ACTH

    Meningkatkan kehilangan elektrolit, terutamanya mengurangkan kalium darah.

    Penyimpanan

    Di tempat kering, kurang daripada 30 ° C. Elakkan cahaya.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular