O medicamento Spinolac 25mg Hasan é tratado por congestão (10 bolhas x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Espironolactona

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Espironolactona25mg

Usos

indicações

Spinolac 25 mg é indicado nos seguintes casos:

  • edema devido a insuficiência cardíaca congestão. Tratamento. A espirorolactona reduz a excreção de potássio, íons amônio (NH4 +) e H +. O efeito diurético e anti-hipertensivo uniformemente através desse mecanismo. A espironolactona começou a agir de forma relativamente lenta, leva 2-3 dias para atingir o efeito máximo e o medicamento reduz o efeito lento por 2-3 dias quando o medicamento é interrompido. Portanto não utilize Espironolactona quando for necessário causar cartas rápidas.

    A espironolactona e seus principais metabólitos 7 alfa tionetil - espironolactona e canreon) têm efeitos antimineralocorticóides. A espironolactona reduz a pressão arterial sistólica e diastólica, o efeito máximo de hipotensão é alcançado após 2 semanas de tratamento. O efeito diurético é potencializado quando usado em combinação com diuréticos convencionais, a espironolactona não causa hiperuricemia ou hiperglicemia, como se acontecesse com o uso de altas doses de diuréticos tiazídicos.

    Crianças: Falta de informações sobre os estudos clínicos da espironolactona em crianças. Poucos exames são realizados em crianças, utilizando Espironolactona em associação com outros medicamentos, poucos pacientes são avaliados em cada exame e diferentes indicações. Recomendações para pacientes com base na experiência clínica e estudos de turnos em documentos científicos.

    Farmacocinética

    absorção

    A espironolactona é absorvida pelo trato gastrointestinal (cerca de 70%). Born aumenta ao tomar remédios com alimentos. A biodisponibilidade relativa é superior a 90% com a biodisponibilidade da solução de espironolactona em polietilenoglicol, a melhor absorção.

    Distribuição

    A espironolactona está fortemente ligada às proteínas plasmáticas (cerca de 90%).

    Metabolismo

    Os principais metabólitos da Espironolactona são 1 Alfa - Tiometil - Espironolactona e Canrenon.

    Eliminação

    O tempo de perda da espinolactona é de cerca de 1,5 horas, do 7 tionetil - espironolactona cerca de 9 a 12 horas e do Canrenon de 10 a 35 horas. Espironolactona e metabólitos excretados principalmente pela urina, parcialmente pela bile. A espironolactona e seus metabólitos podem passar pela placenta, o canrenônio é excretado no leite materno. O efeito renal de uma dose única de espironolactona atinge o pico de concentração após 7 horas e se mantém por pelo menos 24 horas.

    Farmacocinética em assuntos clínicos especiais

    Crianças

    Não há dados dinâmicos sobre o uso de espironolactona em crianças. Recomendações para pacientes com base na experiência clínica e estudos de turnos em documentos científicos.

    • Antes de tomar O medicamento Spinolac 25mg Hasan é tratado por congestão (10 bolhas x 10 comprimidos)

    Como usar

    Spinolac 25 mg Usado por via oral. Deve tomar remédio com comida. A dosagem> 100 mg/dia deve ser dividida em pequenas doses.

    Dosagem

    edema devido a insuficiência cardíaca congestiva

    Dose inicial de 100 mg/dia, tomando 1 dose única ou dividindo a dose, pode-se usar 25 - 200 mg/dia. A dose de manutenção deve ser determinada dependendo do paciente.

    Insuficiência cardíaca grave (grau III - IV)

    O tratamento em combinação com o tratamento padrão deve começar com uma dose de 25 mg/dia/dia se a concentração de potássio no plasma ≤ 5 MEQ/L e nível de creatinina ≤ 2,5 mg/dl. O paciente tolerado na dose de 25 mg/hora/dia pode aumentar a dose até 50 mg/hora/dia. Pacientes intolerantes a uma dose de 25 mg/dia/dia podem reduzir a dose para 25 mg diariamente.

    ascite e edema

    100 mg/dia se a relação Na+/K+

    Síndrome nefrótica

    dose normal 100 - 200 mg/dia. A espironolactona não afeta a patologia de base, usada apenas se outros tratamentos (como o glicocorticóide) forem ineficazes.

    Hipertensão contra tratamento

    Comece com uma dose de 25 mg/hora/dia. É necessário determinar a dose mais baixa de forma eficaz e aumentar gradativamente até 100 mg/dia ou mais.

    Diagnóstico e tratamento da hipertrofia de Tien Phat

    A espironolactona pode ser usada como diagnóstico inicial para fornecer evidências da base para a hipertrofia da Aldosterona primeiro quando o paciente está em uma dieta normal.

  • Inspeção de longo prazo: a dose diária é de 400 mg por 3-4 semanas. Hipoto e hipertensão são ajustados para fornecer uma base ou para diagnosticar a hipertensão Tien Phat.
  • Teste de curto prazo: A dose diária é de 400 mg em 4 dias. Se o potássio sérico aumentar durante a espironolactona, mas diminuir quando a espironolactona for interrompida, um diagnóstico de hipertensão primária por aldosterona deve ser considerado.
  • Tratamento de curto prazo de pacientes com hipertrofia bruta de aldosterona antes da cirurgia. Após o diagnóstico do aumento de aldosterona por testes oficiais, a espironolactona pode ser especificada em doses de 300 - 400 mg/dia para preparação para a cirurgia. Para pacientes que não são adequados para cirurgia, a espironolactona pode ser usada em terapia de manutenção de longo prazo com as doses mais baixas eficazes em cada paciente.

    • Idosos

    O modo de tratamento deve começar com a dose mais baixa possível e depois aumentar gradualmente a dose, se necessário, para atingir a máxima eficiência. Cuidado em pacientes com insuficiência renal, insuficiência hepática grave.

    Crianças

    Dose inicial 1 - 3 mg/kg/dia, dividida várias vezes. A dose deve ser ajustada com base na resposta do paciente e no nível de tolerância.

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem?

    Sintomas

    Sonolência, inquietação, náusea, vômito, tontura, tontura, diarréia. Pode ocorrer hipotensão, mas esses efeitos podem não estar relacionados à sobredosagem aguda.

    Como lidar

    Não existe antídoto específico. Os sintomas melhoram depois que o medicamento é eliminado do corpo. Se houver desidratação e distúrbios do equilíbrio eletrolítico, tratamento sintomático e de suporte, água e eletrólitos podem ser compensados. Em caso de hipercalemia, redução do consumo de potássio, usar diuréticos para excretar potássio, glicose intravenosa com insulina ou resina de troca iônica.

    O que fazer quando se esquece de uma dose? Se estiver próximo do horário da próxima dose, pule a dose de passagem e tome a próxima dose normalmente. Não tome dose dupla.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Spinolac 25 mg você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

  • O efeito mais indesejado é a hipercalemia dos distúrbios reprodutivos, incluindo seios grandes em homens, mas muitas vezes recuperada após o tratamento.

    • Sistema circulatório e linfático sanguíneo: hipernipação plaquetária, eosinofilia, eosina, leucopenia, incluindo granulócitos (raro).

  • O sistema imunológico: Eczema , hipersensibilidade (raro).
    • tumor: câncer de mama (muito raro).
  • Efeitos endócrinos: Efeitos leves e leves, incluindo pelos (frequência desconhecida).
  • Metabolismo, nutrição: hipercalemia em pacientes com insuficiência renal grave usada simultaneamente com suplementos de potássio (muito comum). Hipoglicato de sódio (especialmente quando combinado com diuréticos tiazídicos); Hipotensão em pacientes com insuficiência renal grave, usados ​​simultaneamente com inibidores enzimáticos ou cloreto de potássio, idosos, pacientes com diabetes (comum). Acidose (raramente). Desidratação, distúrbios metabólicos da porfirina, hiperureia (raro). A acidose metabólica acompanhada de aumento de cloreto no sangue pode recuperar (frequência desconhecida).
  • Mental: inquietação (raramente).
  • nervo: dor de cabeça (muito comum), fraqueza, coma em pacientes com doença hepática, anormal (comum), membro inferior (raro). Olhos, tonturas, perda de ar condicionado (frequência desconhecida).
  • Vascular: Vascular (muito raro). Hipotensão leve (frequência desconhecida).
  • digestivo: indigestão, diarréia (muito comum). Náusea, vômito (muito comum). Úlcera estomacal, sangramento gastrointestinal (raro).
    • fígado - bile: hepatite (muito raro). pele - tecido subcutâneo: erupção cutânea, urticária , eritema, fungos na pele, erupção cutânea estranha (raramente). Síndrome de Stevens-Johnson (SJS), necrose cutânea de envenenamento causada por glóbulos brancos semelhantes à eosina e sintomas corporais (vestido) (frequência desconhecida).
  • Osso e tecido conjuntivo: músculos, cãibras (raro). Lúpus eritematoso, purê de ossos (raramente).
    • Urinário: Aumento da creatinina plasmática, insuficiência renal aguda.

    Sistema reprodutivo: Hipotenose, disfunção erétil, desamparo, seios grandes em homens, distúrbios mamários, seios moles, distúrbios menstruais. Mude o corrimento vaginal, reduza a vitalidade.

    Instruções sobre como lidar com ADR

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Spinolac 25 mg contra-indicado nos seguintes casos:

  • Sensível à espironolactona ou a qualquer ingrediente do medicamento.
  • Insuficiência renal grave (EGFR
  • doença de Addison .
  • Hiperbolia hiarassica (nível sérico de potássio> 5 mmol/l).
  • Redução de hemorragia.
  • Usado simultaneamente com eplerenon ou diuréticos contendo potássio, suplementos de potássio.
  • Insuficiência renal média a grave.

    • Seja cauteloso ao usar

    equilíbrio de fluidos e eletrólitos

    Os líquidos e eletrólitos devem ser controlados regularmente durante o tratamento com espironolactona, especialmente em idosos, aqueles que têm a capacidade de falhar com insuficiência hepática e renal. A hiperpassagem hiperbísica pode ocorrer em pacientes com insuficiência renal ou intolerância excessiva ao potássio e pode causar frequência cardíaca anormal, que pode levar à morte. Pare de usar Spinolac 25 mg se necessário.

    A acidose metabólica com hiperplasia no sangue pode ser recuperada, muitas vezes relacionada à hipercalemia, foi relatada em alguns pacientes com cirrose de compensação, mesmo quando a função renal é normal.

    Use Spinolac 25 mg simultaneamente com diuréticos de potássio, inibidores de enzimas transferidas (ECA), anti-inflamatórios não esteróides, anti-receptor de receptor de angiotensina II, anti-aldosterona, heparina, heparina de baixo peso molecular ou outros medicamentos que causam hiperpassia, suplementos de potássio, dietas ricas em potássio ou sais de potássio Trong.

    ureia

    Foi relatada recuperação de hiper Urue ao usar espironolactona, especialmente em pacientes com insuficiência renal.

    Hiperca hiarássica em pacientes com insuficiência cardíaca grave

    A hiperbonemia pode ser fatal. O potássio sérico deve ser monitorado e controlado de perto em pacientes com insuficiência cardíaca grave em uso de espironolactona. Evite usar diuréticos para manter o potássio. Evitar o uso de suplementos de potássio em pacientes com níveis séricos de potássio > 3,5 Meq/l. Verificação de sangue e creatinina após 1 semana do início ou aumento da dose, verificação mensal durante os primeiros 3 meses, depois 4 vezes/ano e a cada 6 meses. Interrompa o tratamento com espironolactona se a concentração sérica de potássio > 5 MEQ/ml ou creatinina sérica > 4 mg/dl.

    Crianças

    Use diuréticos para manter o potássio com cautela em crianças com hipertensão e insuficiência renal leve devido ao risco de hipercalemia.

    Capacidade de dirigir e operar máquinas

    Sono e tontura são relatados em alguns pacientes. Deve-se ter cuidado ao dirigir e operar máquinas até que o tratamento inicial seja determinado.

    Gravidez

    a espironolactona e seus metabólitos podem passar pela placenta. Usar Spinolac 25 mg em mulheres grávidas quando o benefício é maior que o risco que pode ocorrer para a mãe e para o feto.

    O período de amamentação

    Os metabólitos da espironolactona são encontrados no leite materno. Spinolac não deve ser usado 25 mg durante a amamentação. Caso seja necessário o uso de Spinolac 25 mg, deve-se interromper a amamentação.

    Medicamento interativo

    Medicamentos que causam hiperbolia, trimetoprim/sulfametoxazol (cotrimoxazol)

    O uso concentrado com espironolactona causa hipercalemia grave.

    digoxina

    A espironolactona aumenta o tempo de descarte da Digoxina. Foi relatado que a espironolactona aumenta as concentrações plasmáticas de digoxina e pode prejudicar a quantidade de concentração de digoxina no plasma.

    Anti-hipertensão

    Redução da dose quando usada simultaneamente com espironolactona e ajuste da dose se necessário. Como os inibidores enzimáticos são especializados em reduzir a produção de aldosterona, não devem ser usados ​​frequentemente com espironolactona, especialmente em pacientes com insuficiência renal.

    carbenoxolona

    Causa sódio e reduz a eficácia da espironolactona. Evite usar esses dois medicamentos simultaneamente.

    Antiinflamatórios não esteróides (aspirina, indometacina, ácido mefenâmico)

    Reduz o efeito da secreção de sódio dos diuréticos devido à síntese de prostaglandinas nos rins e reduz o efeito diurético da espironolactona.

    noradrenalina

    A espironolactona reduz a resposta vascular à noradrenalina. Deve-se ter cuidado ao controlar pacientes anestésicos durante o tratamento com espironolactona.

    antipipina

    A espironolactona aumenta o metabolismo da antipipina.

    anticoagulante

    A espironolactona reduz os efeitos anticoagulantes.

    lítio

    Os diuréticos reduzem a depuração do lítio, aumentando o risco de envenenamento por lítio.

    Álcool, sedativo, barbitúrico, anestésico

    Pode ocorrer hipotensão.

    colestiramina, cloreto de amônio

    A acidose metabólica é acompanhada por aumento do cloreto sanguíneo, frequentemente associado à hipercalemia.

    corticosteróides, ACTH

    Aumenta a perda de eletrólitos, principalmente reduzindo o potássio no sangue.

    Armazenamento

    Onde estiver seco, menos de 30°C. Evite luz.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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