Spinolac 25mg Hasan Medicine лікується від закладеності (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики спіронолактон

Склад

Інформація про складЗміст
спіронолактон25 мг

Використання

показання

Спінолак 25 мг показаний у таких випадках:

  • набряк внаслідок серцевої недостатності застою. Лікування. Спіроролактон зменшує виведення іонів калію, амонію (NH4+) і Н+. Діуретичний ефект і антигіпертензія рівномірно через цей механізм. Спіронолактон почав діяти відносно повільно, для досягнення максимального ефекту потрібно 2-3 дні, а після припинення прийому препарат знижує повільний ефект на 2-3 дні. Тому не використовуйте спіронолактон, коли необхідно викликати швидкі карти.

    Спіронолактон і його основні метаболіти 7 альфа-тіонетіл - спіронолактон і канреон) мають антимінералокортикоїдну дію. Спіронолактон знижує як систолічний, так і діастолічний артеріальний тиск, максимальний гіпотензивний ефект досягається через 2 тижні лікування. Діуретичний ефект посилюється при застосуванні в комбінації зі звичайними діуретиками, спіронолактон не викликає гіперурикемії або гіперглікемії, як якщо б це відбувалося при застосуванні високих доз тіазидних діуретиків.

    Діти: брак інформації про клінічні дослідження спіронолактону у дітей. Кілька тестів проводять у дітей, використовуючи спіронолактон у поєднанні з іншими препаратами, кілька пацієнтів оцінюють у кожному тесті та різні показання. Рекомендації для пацієнтів на основі клінічного досвіду та змінних досліджень у наукових документах.

    Фармакокінетика

    всмоктування

    Спіронолактон всмоктується через шлунково-кишковий тракт (близько 70%). Борн збільшується при прийомі ліків під час їжі. Відносна біодоступність становить понад 90% з біодоступністю розчину спіронолактону в поліетиленгліколі, найкраще засвоювання.

    Розповсюдження

    Спіронолактон міцно зв'язується з білками плазми (близько 90%).

    Обмін речовин

    Основними метаболітами спіронолактону є 1-альфа-тіометил-спіронолактон і канренон.

    Усунення

    Час втрати спінеолактону становить приблизно 1,5 години, 7-тіонетил-спіронолактону приблизно 9-12 годин і Canrenon 10-35 годин. Спіронолактон і метаболіти виводяться переважно з сечею, частково з жовчю. Спіронолактон і метаболіти можуть проникати через плаценту, канренон виділяється в грудне молоко. Ефект на нирки одноразової дози спіронолактону досягає піку концентрації через 7 годин і зберігається щонайменше 24 години.

    Фармакокінетика на спеціальних клінічних предметах

    Діти

    Динамічних даних щодо застосування дитячого Спіронолактону немає. Рекомендації для пацієнтів на основі клінічного досвіду та змінних досліджень у наукових документах.

    • Перед прийомом Spinolac 25mg Hasan Medicine лікується від закладеності (10 блістерів х 10 таблеток)

    Спосіб застосування

    Спінолак 25 мг Застосовується перорально. Слід приймати ліки під час їжі. Дозування> 100 мг/день слід розділити на невеликі дози.

    Дозування

    набряк внаслідок застійної серцевої недостатності

    Початкова доза 100 мг/добу, прийом 1 одноразової дози або розділення дози, можна застосовувати 25–200 мг/добу. Підтримуюча доза повинна визначатися залежно від пацієнта.

    Тяжка серцева недостатність (III-IV ступеня)

    Лікування у поєднанні зі стандартним лікуванням слід починати з дози 25 мг/добу/добу, якщо концентрація калію в плазмі ≤ 5 MEQ/л і рівень креатиніну ≤ 2,5 мг/дл. Пацієнти, які добре переносять дозу 25 мг/раз/добу, можуть збільшити дозу до 50 мг/раз/добу. Пацієнти з непереносимістю дози 25 мг/добу/добу можуть зменшити дозу до 25 мг, що використовується щодня.

    асцит і набряки

    100 мг/добу, якщо співвідношення Na+/K+

    Нефротичний синдром

    нормальна доза 100 - 200 мг/добу. Спіронолактон не впливає на основну патологію, використовується тільки при неефективності інших методів лікування (наприклад, глюкокортикоїдів).

    Гіпертонія проти лікування

    Почніть із дози 25 мг/раз/добу. Необхідно ефективно визначити найнижчу дозу та поступово підвищувати до 100 мг/добу або більше.

    Діагностика та лікування гіпертрофії Тянь Фат

    Спіронолактон може бути використаний як початковий діагноз, щоб надати докази основи гіпертрофії альдостерону спочатку, коли пацієнт дотримується нормальної дієти.

  • Тривале обстеження: добова доза становить 400 мг протягом 3-4 тижнів. Гіпотонія та гіпертонія коригуються, щоб забезпечити основу або діагностувати гіпертензію Тяньфата.
  • Короткостроковий тест: добова доза становить 400 мг протягом 4 днів. Якщо рівень калію в сироватці підвищується під час прийому спіронолактону, але знижується під час припинення прийому спіронолактону, слід розглядати діагноз первинної альдостеронової гіпертензії.
  • Короткочасне лікування пацієнтів із сирою гіпертрофією альдостерону перед операцією. Після діагностики підвищення рівня альдостерону офіційними тестами можна призначити спіронолактон у дозах 300-400 мг/добу для підготовки до операції. Пацієнтам, які не підходять для хірургічного втручання, спіронолактон можна використовувати в довгостроковій підтримуючій терапії з найнижчими дозами, ефективними для кожного пацієнта.

    • Літні люди

    Режим лікування слід починати з найменшої можливої ​​дози, потім поступово збільшувати дозу, якщо необхідно, для досягнення максимальної ефективності. З обережністю хворим з нирковою недостатністю, тяжкою печінковою недостатністю.

    Діти

    Початкова доза 1–3 мг/кг/день, розділена на кілька разів. Дозу слід коригувати залежно від реакції пацієнта та рівня переносимості.

    Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

    Симптоми

    Сонливість, неспокій, нудота, блювота, запаморочення, запаморочення, діарея. Може виникнути артеріальна гіпотензія, але ці ефекти не можуть бути пов’язані з гострим передозуванням.

    Як поводитися

    Специфічного протиотрути немає. Симптоми зменшуються після виведення препарату з організму. При дегідратації та порушеннях електролітного балансу можна провести симптоматичне та підтримуюче лікування, воду та електроліти можна компенсувати. При гіперкаліємії, зниженому споживанні калію, використовують діуретики для виведення калію, внутрішньовенне введення глюкози з інсуліном або іонообмінною смолою.

    Що робити, якщо забули прийняти дозу? Якщо час наступної дози наближається, пропустіть прохідну дозу та прийміть наступну дозу як зазвичай. Не приймайте подвійну дозу.

    Побічні ефекти

    При застосуванні Spinolac 25 mg можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

  • Найбільш небажаним ефектом є гіперкаліємія репродуктивних розладів, включаючи великі груди у чоловіків, але часто відновлюється після лікування.

    • Кровоносна та лімфатична системи: тромбоцитарна гіперніпація, еозинофілія, еозин, лейкопенія, включаючи гранулоцити (рідко).

  • Імунна система: Екзема , гіперчутливість (рідко).
    • пухлина: Рак молочної залози (дуже рідко).
  • Ендокринні ефекти: легкі легкі ефекти, включаючи волосяний покрив (частота невідома).
  • Метаболізм, харчування: гіперкаліємія у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю, які застосовуються одночасно з добавками калію (дуже часто). Гіпоглікемічний натрій (особливо при поєднанні з тіазидними діуретиками); Артеріальна гіпотензія у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю, які застосовують одночасно з інгібіторами ферментів або хлоридом калію, у людей літнього віку, хворих на цукровий діабет (часто). Ацидоз (рідко). Дегідратація, порушення порфіринового обміну, гіперсечовина (рідко). Метаболічний ацидоз, що супроводжується підвищенням хлориду в крові, може відновитися (частота невідома).
  • Психічні: неспокій (рідко).
  • нерв: головний біль (дуже часто), слабкість, кома у пацієнтів із захворюваннями печінки, порушення (часто), нижніх кінцівок (рідко). Очі, запаморочення, втрата кондиціонування повітря (невідома частота).
  • Судинна: ​​судинна (дуже рідко). Легка гіпотензія (частота невідома).
  • травлення: розлад травлення, діарея (дуже часто). Нудота, блювання (дуже часто). Виразка шлунка, шлунково-кишкова кровотеча (рідко).
    • печінково-жовчний: гепатит (дуже рідко). шкіра - підшкірна клітковина: висип, кропив'янка , еритема, грибок шкіри, сторонній висип (рідко). Синдром Стівенса-Джонсона (SJS), некроз шкіри внаслідок отруєння, спричиненого еозиноподібними білими кров’яними клітинами та симптомами тіла (одягу) (частота невідома).
  • Кісткова та сполучна тканини: м’язи, судоми (рідко). Червоний вовчак, кісткове пюре (рідко).
    • З боку сечі: підвищення рівня креатиніну в плазмі крові, гостра ниркова недостатність.

    Репродуктивна система: гіпотеноз, еректильна дисфункція, безпорадність, великі груди у чоловіків, розлади молочних залоз, м'які груди, порушення менструального циклу. Зміна вагінальних виділень, зниження життєвого тонусу.

    Інструкції щодо поводження з ADR

    При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

    Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

    Протипоказаний

    Спінолак 25 мг протипоказаний у таких випадках:

  • Чутливість до спіронолактону або будь-яких інгредієнтів препарату.
  • Тяжка ниркова недостатність (РЕФР
  • Хвороба Аддісона .
  • Гіарасова гіперболія (рівень калію в сироватці > 5 ммоль/л).
  • Зменшення кровотечі.
  • Одночасне застосування з еплереноном або діуретиками, що містять калій, добавками калію.
  • Від середньої до тяжкої ниркової недостатності.

    • Будьте обережні, використовуючи

    баланс рідини та електролітів

    Необхідно регулярно контролювати рівень рідини та електролітів під час лікування Спіронолактоном, особливо у людей похилого віку, тих, хто має здатність до печінкової та ниркової недостатності. Гіпербізична гіперпатія може виникнути у пацієнтів з нирковою недостатністю або надмірною непереносимістю калію та може спричинити порушення серцевого ритму, що може призвести до смерті. При необхідності припиніть використання Spinolac 25 mg.

    Метаболічний ацидоз з гіперплазією в крові може бути відновлений, часто пов'язаний з гіперкаліємією, повідомлялося у деяких пацієнтів з компенсаційним цирозом, навіть при нормальній функції нирок.

    Використовуйте Спінолак 25 мг одночасно з калієвими діуретиками, інгібіторами ферментів переносу (АПФ), нестероїдними протизапальними препаратами, антирецепторами ангіотензину ІІ, антиальдостероном, гепарином, низькомолекулярним гепарином або іншими препаратами, що спричиняють гіперпасію, добавками калію, дієтами, багатими на калій, або калієвими солями Trong.

    сечовина

    При застосуванні спіронолактону повідомлялося про гіперурію відновлення, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок.

    Гіарасична гіперка у хворих із тяжкою серцевою недостатністю

    Гіпербонемія може бути летальною. Необхідно ретельно контролювати рівень калію в сироватці крові у пацієнтів із тяжкою серцевою недостатністю, які застосовують спіронолактон. Уникайте використання діуретиків, щоб зберегти калій. Уникайте застосування калієвих добавок пацієнтам з рівнем калію в сироватці > 3,5 мекв/л. Перевірка крові та креатиніну через 1 тиждень після початку або збільшення дози, перевірка щомісяця протягом перших 3 місяців, потім 4 рази на рік і кожні 6 місяців. Припиніть лікування спіронолактоном, якщо концентрація калію в сироватці > 5 MEQ/мл або креатинін сироватки > 4 мг/дл.

    Діти

    З обережністю використовуйте діуретики, щоб зберегти калій у дітей з гіпертензією та помірною нирковою недостатністю через ризик гіперкаліємії.

    Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

    У деяких пацієнтів повідомлялося про сонливість і запаморочення. Необхідно дотримуватися обережності під час керування транспортними засобами та роботи з механізмами, поки не буде визначено початкове лікування.

    Вагітність

    Спіронолактон і метаболіти можуть проходити через плаценту. Застосування Spinolac 25 mg вагітним жінкам, коли користь перевищує ризик, який може виникнути для матері та плоду.

    Період грудного вигодовування

    Метаболіти спіронолактону виявляються в грудному молоці. Не слід застосовувати Спінолак у дозі 25 мг у період годування груддю. При необхідності застосування Спінолаку 25 мг слід припинити годування груддю.

    Інтерактивний препарат

    Ліки, що викликають гіперболію, триметоприм/сульфаметоксазол (котримоксазол)

    Концентроване застосування спіронолактону викликає важку гіперкаліємію.

    дигоксин

    Спіронолактон збільшує час виведення дигоксину. Повідомлялося, що спіронолактон підвищує концентрацію дигоксину в плазмі та може перешкоджати концентрації дигоксину в плазмі.

    Засоби проти гіпертонії

    Зниження дози при одночасному застосуванні зі спіронолактоном і коригування дози при необхідності. Оскільки інгібітори ферментів спеціалізуються на зниженні вироблення альдостерону, їх не слід часто застосовувати зі спіронолактоном, особливо пацієнтам із порушенням функції нирок.

    карбеноксолон

    Викликає утворення натрію та знижує ефективність спіронолактону. Уникайте одночасного використання цих двох препаратів.

    Нестероїдні протизапальні засоби (аспірин, індометацин, мефенамінова кислота)

    Зменшує ефект секреції натрію діуретиків за рахунок синтезу простагландинів у нирках, а також зменшує діуретичну дію спіронолактону.

    норадреналін

    Спіронолактон знижує відповідь судин на норадреналін. Під час лікування спіронолактоном слід бути обережним при контролі пацієнтів, які перебувають на анестезії.

    антипіпін

    Спіронолактон посилює метаболізм антипіпіну.

    антикоагулянт

    Спіронолактон знижує антикоагулянтну дію.

    літій

    Діуретики зменшують кліренс літію, підвищуючи ризик отруєння літієм.

    Алкоголь, седативні, барбітурати, анестетики

    Може виникнути гіпотонія.

    холестирамін, амонію хлорид

    Метаболічний ацидоз супроводжується підвищенням рівня хлоридів у крові, що часто пов’язано з гіперкаліємією.

    кортикостероїди, АКТГ

    Збільшує втрату електролітів, особливо знижуючи рівень калію в крові.

    Зберігання

    У сухому місці, менше 30 ° C. Уникайте світла.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова