Obat Spiolto Respimat Boehringer kanggo perawatan bronkodilator (1 tabung 4ml/60 kali x 1 semprotan)

Bentuk sediaan kothak
Spesifikasi Tiotropium, olodaterol

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Tiotropium2,5 mcg
Olodaterol2,5 mcg

Migunakake

Indikasi

Obat Spiolto® Respimat® dituduhake kanggo perawatan bronkodilator pangopènan kanggo nyuda gejala ing pasien diwasa kanthi penyakit paru obstruktif kronis (COPD).

Farmakologi

Perawatan klompok farmakologi

Obat-obatan kanggo alangan ambegan, Adrenergik disepakati ing kombinasi karo obat anti-kolinergik.

Mekanisme tumindak

Tiotropium, obat anti-antacarinik Muscarinic sing tahan suwe, lan olodaterol, pemilik tumindak beta2-adrenergik, dikoordinasi ing botol semprotan gandum sing apik. Kaloro bahan aktif iki padha karo efek bronkodilator amarga duwe mekanisme sing beda lan posisi tujuan ing paru-paru sing beda.

tiotropium

Tiotropium bromide minangka antagonis reseptor Muskarinik (Lama), sing sacara klinis disebut resistensi kolinergik. Obat kasebut nduweni afinitas sing padha karo reseptor Muscarinic saka M1 nganti M5. Ing jalur gas, inhibitor reseptor M3 ing otot polos nyebabake relaksasi otot. Antagonisme sing kompetitif lan bisa dibalik wis ditampilake ing reseptor ing manungsa, kewan lan agensi sing terisolasi.

Ing Vitro-in-Vivo Prelopician uga ing vivo, efek perlindungan bronkial gumantung saka dosis lan tahan luwih saka 24 jam. Wektu sing luwih dawa bisa uga amarga tingkat dekomposisi obat sing alon saka reseptor M3, ditampilake ing wektu semi-desentralisasi sing signifikan tinimbang ipratropium.

Kaya obat anti-kolinergik sing ngemot Grup N saka IV, Tiotropium duweni efek selektif ing titik (bronkial) nalika dihirup. Mulane, obat kasebut duwe interval perawatan sing bisa ditampa sadurunge resistensi awak mundhak. Tingkat desentralisasi saka reseptor m2 luwih cepet saka reseptor M3, sing nerangake pilihan obat ing reseptor M3 dibandhingake karo M2 ing in vitro (kontrol dinamis).

Potensi dhuwur kanggo lampiran lan tingkat deliberasi alon kanthi korélasi klinis, ditampilake ing efek bronkodilator sing signifikan lan dawa ing pasien COPD.

Efek bronkodilator sawise nyedhot Tiotropium utamane amarga efek lokal (ing jalur gas), ora amarga efek sistemik obat iki.

olodaterol

olodaterol nduweni afinitas sing kuat lan pilihan sing dhuwur kanggo reseptor beta2-adrenergik. Panliten in vitro nuduhake yen Olodaterol nduweni host ing reseptor beta2-adrenergik luwih saka 241 kaping luwih kuat tinimbang reseptor beta1-adrenergik lan 2299 kaping luwih kuat tinimbang reseptor beta3-adrenergik. Efek farmakologis saka zat iki digawe kanthi kemampuan kanggo ngiket lan ngaktifake reseptor beta2-adrenergik sawise digunakake ing titik ing garis inhalasi.

Aktivasi reseptor kasebut ing jalur gas sing ngrangsang adenil siklase endogen, enzim perantara sajrone sintesis cincin monofosfat 3', 5'-adenosin (Camp). Nambah konsentrasi Camp nyebabake bronchiectasis liwat istirahat saka sel otot polos. Olodaterol duweni sifat-sifat pendahulu saka pilihan reseptor reseptor Beta2-ADRENERGIC.

Reseptor beta-adrenergik dipérang dadi 3 subkelompok, reseptor beta1-adrenergik sing disebarake utamane ing otot jantung, reseptor beta2-adrenergik sing disebarake utamane ing otot polos lan reseptor beta3-adrenergik sing disebar utamane ing jaringan adipose. Zat ing beta2-adrenergik nyebabake bronchiectasis.

Sanajan reseptor beta2-adrenergik minangka reseptor adrenergik, utamane ing jalur gas, reseptor jinis iki uga ana ing permukaan sel liyane, kalebu sel epitel lan endothelial ing paru-paru lan jantung. Fungsi sing jelas saka reseptor reseptor Beta2-ADRENERGIC ing jantung durung ditemtokake, nanging anane reseptor jinis iki nambah kemampuan kanggo tumindak ing jantung sanajan sing nduweni dipilih banget ing reseptor beta2-adrenergik.

farmakokinetik

Nalika nggunakake Tiotropium kanthi kombinasi karo olodaterol ing saluran inhalasi, paramèter farmakokinetik saben komponen padha karo nalika digunakake kanthi kapisah.

farmakokinetik tiotropium lan olodaterol sacara linear sajrone dosis perawatan. Gunakake dosis sing diulang 1 wektu saben dina ing garis inhalasi, kahanan stabil Tiotropium diraih sawise 7 dina. Status stabil Olodaterol diraih sawise dosis 8 dina 1 wektu saben dina ing inhalasi lan ngumpulake obat nganti 1,8 kali dibandhingake karo dosis siji.

panyerepan

tiotropium

Data ekskresi obat liwat urin ing sukarelawan enom sing sehat nuduhake yen udakara 33% dosis inhalasi saka semprotan Rescimat sing dibiji alus diserap menyang sirkulasi. Bioavailability mutlak saka solusi lisan kira-kira 2-3%. Konsentrasi maksimum Tiotropium ing plasma digayuh sawise 5-7 menit nggunakake semprotan wiji alus respimat.

olodaterol

Ing sehat, bioavailability mutlak olodaterol sawise nggunakake wangun inhaled kira-kira ing 30%. Kosok baline, bioavailabilitas mutlak nalika nggunakake solusi lisan kurang saka 1%. Konsentrasi maksimal Olodaterol ing plasma digayuh sawise 10 nganti 20 menit nggunakake partikel halus respimat.

distribusi

tiotropium

Tiotropium sing digabung karo protein plasma kira-kira 72% lan distribusi 32 l/kg. Panaliten tikus nuduhake yen Tiotropium ora nyerep liwat penghalang otak ing ukuran apa wae.

olodaterol

olodaterol ngiket protein plasma kira-kira 60% lan distribusi integral 1110 l.

Metabolisme biologis

tiotropium

kurang metabolisme. Iki kabukten nalika nganti 74% saka dosis saluran intravena diilangi ing urin ing bentuk sing ora owah. Reaksi penghubung ester Tiotropium ora mbutuhake enzim katalitik, nggawe senyawa sing ngemot gugus alkohol lan bagean AC/ID sing cocog (N-methylscopine lan asam dithienylglycolic). Kaloro komponen kasebut ora ana gandhengane karo reseptor Muskarinik.

Eksperimen in vitro karo mikrosom lan sel ati manungsa nuduhake yen jumlah obat (

olodaterol

Utamane dimetabolisme kanthi jalur glukuronik langsung lan o-demetilasi ing klompok metoksi kanthi reaksi konjugasi ing ngisor iki. Saka 6 metabolit sing ditetepake, mung produk Demethylation sing ana ing wangun sing ora dicampur (SOM 1522) sing bisa ngiket reseptor beta2. Nanging, metabolit iki ora dideteksi ing plasma sawise bola-bali dosis dianjurake utawa nganti 4 dosis dianjurake.

Isozim Cytochrome P450 kalebu CYP2C9, CYP3C8, bebarengan karo kontribusi CYP3A4 sing bisa diabaikan, reaksi demetilasi Olodaterol sing dikatalisis, dene ISOform saka Uridine Diphosphate Glycosyl Transferase kalebu UGT2B7, UGT1A1, -1A9, lan Glucuroni1A1A9.

Eliminasi

tiotropium

Gula intravena Tiotropium diekskresi utamane kanthi ekskresi utuh liwat urin (74%). Total reresik sukarelawan sehat yaiku 880 ml / menit. Nalika dihirup ing pasien COPD, ing negara sing stabil, 18,6% saka dosis diekskripsikake ing urin, sisane utamane jumlah obat sing ora diserap ing usus lan dibuwang ing feces.

Reresik tiotropium liwat ginjel luwih gedhe tinimbang tingkat filtrasi filtrasi glomerulus, mbuktekake yen ana proses ekskresi aktif menyang urin. Setengah saka umur Tiotropium sawise nggunakake semprotan ing pasien COPD udakara 27 nganti 45 jam.

olodaterol

Reresik total olodaterol ing sukarelawan sehat yaiku 872 ml / min, lan reresik ginjel yaiku 173 ml / min. Separuh umur diilangi sawise nggunakake intravena 22 jam. Kosok baline, setengah umur sing diekskresi sawise inhalasi kira-kira 45 jam, mbuktekake nilai iki dipengaruhi dening proses panyerepan sing luwih gedhe tinimbang proses eliminasi.

Sawise nggunakake olodaterol, isotop 14C dipasang ing vena, 38% saka dosis bahan radioaktif ditemokake ing urine lan 53% ditemokake ing feces. Jumlah utuh saka olodaterol ditemokake ing urin sawise nggunakake saluran intravena 19%. Sawise ngombe, mung 9% zat radioaktif ditemokake ing urin, dene jumlah gedhe ditemokake ing feces (84%).

Sawise nggunakake garis intravena lan lisan, luwih saka 90% dosis diekskresi sajrone 6 dina lan 5 dina. Sawise nggunakake wangun inhalasi, ing negara sing stabil, olodaterol utuh diekskresi liwat urin sajrone wektu antarane rong panggunaan ing sukarelawan sehat sing kira-kira 5 - 7% saka dosis.

Sadurunge njupuk Obat Spiolto Respimat Boehringer kanggo perawatan bronkodilator (1 tabung 4ml/60 kali x 1 semprotan)

Carane nggunakake

nggunakake garis inhaled.

Jumlah obat ing saben semprotan yaiku jumlah obat sing diwenehake marang pasien sing nyedhot tabung nyedhot botol semprotan (2 semprotan padha karo 1 dosis).

Dosis

dosis sing disaranake kanggo wong diwasa yaiku 5 mikrogram Tiotropium lan 5 mikrogram olodaterol, padha karo 2 semprotan saka botol semprotan respimat, digunakake sapisan dina ing wektu sing padha ing dina sing padha.

Sepuh

Pasien tuwa bisa nggunakake Spiolto® Respimat® kanthi dosis sing disaranake kaya ing ndhuwur.

Gagal ati lan gagal ginjel

Spiolto® Respimat® ngandhut Tiotropium - obat sing diekskripsikake utamane dening ekskresi liwat ginjel lan olodaterol - obat sing diekskripsikake utamane dening metabolisme ing ati.

Gagal ati

Pasien kanthi gagal ati entheng lan sedheng bisa nggunakake Spiolto® Respimat® kanthi dosis sing disaranake.

Ora ana data babagan panggunaan olodaterol ing pasien kanthi gagal ati sing abot.

Pasien gagal ginjal

Pasien gagal ginjel bisa nggunakake Spiolto® Respimat® kanthi dosis sing disaranake.

Spiolto® Respimat® ngandhut Tiotropium minangka obat sing diekskripsikake utamane dening ekskresi liwat ginjel. Mula, perlu kanggo ngawasi kanthi rapet panggunaan Spiolto® Respimat® ing pasien kanthi gagal ginjal rata-rata lan abot.

Bocah-bocah

Ora ana data sing ana gandhengane karo panggunaan Spiolto® Respimat® ing pasien COPD. Keamanan lan efektifitas Spiolto® Respimat® kanggo bocah-bocah durung disetel.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Dosis dhuwur saka Tiotropium bisa nimbulaké gejala lan gejala anti-kolinergik.

Ora ana reaksi salabetipun sing gegandhengan karo perawatan sawise 14 dina dosis nganti 40 μg saka Tiotropium ing wangun solusi aerosol kanggo wong sehat, kajaba tutuk garing / tenggorokan, mukosa irung garing kanthi persentase dosis gumantung ing rasio dosis 40 - 10 ml lan abang sacug. sekresi diwiwiti saka dina Sabtu. Ora ana efek saleh sing signifikan sing kacathet ing 6 studi sing tahan kanggo pasien COPD sing nggunakake solusi gas Tiotropium 10 mcg / dina suwene 4 - 48 minggu.

Overdosis Olodaterol bisa nyebabake efek sing gedhe banget, karakteristik saka pemilik Beta2-ADRENERGIC kayata anemia miokard, hipertensi utawa nyuda tekanan getih, tachycardia, aritmia, gugup, pusing, stres, insomnia, kuatir, sirah, tremor, tutuk garing, kejang otot, mual lan hipoglikemia, kesel otot, mual, hiperglikemia, kesel.

Kudu mandheg nggunakake Spiolto® Respimat®. Pengobatan simtomatik lan perawatan sing ndhukung. Kasus sing abot kudu dirawat ing rumah sakit. Panganggone blocker beta sing dipilih ing jantung, nanging kudu ati-ati utamane amarga panggunaan blocker beta-adrenergik bisa nyebabake bronkospasme.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Spiolto® Respimat®, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Keamanan Spiolto Respimat dievaluasi liwat uji klinis, paralel lan kelompok kontrol kanthi bahan aktif liwat 7151 pasien COPD. Gunggunge 1988 pasien COPD nggunakake tingkat dosis target 5 mikrogram Tiotropium lan 5 mikrogram olodaterol.

Efek sing ora dikarepake saka Spiolto Respimat ditemtokake utamane adhedhasar data sing dipikolehi saka rong uji klinis ing klompok paralel, kontrol nganggo bahan aktif, perawatan sing suwe (52 minggu) ing pasien COPD.

Ing rong analisis uji klinis sing tahan suwe iki, rasio umum efek samping ing klompok pasien sing nggunakake Spiolto Respimat padha karo klompok pasien sing nggunakake Tiotropium -dosis 5 mikrogram utawa olodaterol 5 mikrogram (74%, 73,3% lan 76,6%).

Sembarang efek sing ora dikarepake sing sadurunge dicathet kanggo salah siji saka rong bahan obat kasebut dianggep minangka efek samping saka Spiolto Respimat lan kadhaptar ing dhaptar ing ngisor iki.

Kajaba iku, dhaptar iki uga kalebu efek jina sing direkam kanggo Spiolto Respimat nanging durung direkam nalika digunakake piyambak.

  • Infeksi lan parasit: Tenggorokan irung.
  • Gangguan metabolisme lan nutrisi: dehidrasi.

    • Gangguan sistem saraf: pusing, insomnia.

  • Kelainan ing mripat: glaukoma, tambah tekanan internal, penglihatan kabur.
  • Kelainan ing jantung: fibrilasi atrium, dada drum, takikardia ventrikel. tachycardia.
  • Gangguan sistemik: Hipertensi.

    • Kelainan ambegan, dada lan mediastinum: watuk, mimisan, lara tenggorokan, kangelan ngucapake, bronkospasme, laringitis, sinusitis.

  • Gangguan gastrointestinal: tutuk garing, biasane entheng; constipation; infeksi jamur Candida; angel ditelan; refluks gastroesophageal; gingivitis; Tongitis; tutuk; alangan usus kalebu lumpuh usus.
  • Kelainan ing kulit lan jaringan subkutan: ruam, gatel, sarafemia, urtikaria, infeksi kulit lan ulkus kulit, kulit garing, hipersensitivitas (kalebu reaksi hipersensitivitas instan).

    • kelainan muskuloskeletal lan jaringan ikat: nyeri sendi, bengkak sendi, nyeri punggung (efek ala sing dicathet nganggo Spiolto Respimat nanging ora dicathet kanggo saben komponen).

  • Kelainan ginjel lan urin: Retensi urin (umum ing wong sing duwe faktor risiko), kesulitan urin, infèksi saluran kemih.

    • Akeh efek sing ora dikarepake wis kasebut ing ndhuwur bisa uga amarga aktivitas kolinergik Tiotropium, utawa dening Olodaterol's beta-adrenergik saka aktivitas-two-Remospionergic komponen.

    Kajaba iku, uga penting kanggo menehi perhatian marang efek ala liyane sing ana gandhengane karo host beta-adrenergik sing durung kadhaptar ing ndhuwur kayata aritmia, iskemia miokard, angina, hipotensi, tremor, sirah, stres, mual, kejang otot, lemes, rasa ora nyaman, hipotensi, hiperglikemia lan asidosis metabolik.

    Pandhuan babagan cara nangani ADR

    Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

    Pènget

    Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    Kontraindikasi

    Obat Spiolto® Respimat® dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

  • Pasien sing duwe riwayat hipersensitifitas kanggo tiotropium, olodaterol utawa eksipien obat apa wae.

    • Pasien sing duwe riwayat hipersensitivitas kanggo atropin utawa konduktor kayata ipratropium utawa oxitropium.

    Ati-ati nalika nggunakake

    Peringatan umum

    Aja nggunakake Spiolto Respimat luwih saka sapisan dina.

    Aja nggunakake Spiolto Respimat ing pasien asma. Keamanan lan efektifitas Spiolto Respimat ing pasien Hen durung diteliti.

    Tingkat kejang bronkial

    Spiolto Respimat ora dituduhake kanggo nambani bronkospasme akut, sing ora digunakake minangka obat pemotong.

    hipersensitifitas

    Kaya kabeh obat liyane, reaksi hipersensitivitas bisa uga katon sanalika sawise nggunakake Spiolto Respimat.

    Bronkospasme nakal

    Kaya obat-obatan sing dihirup liyane, Spiolto Respimat bisa nyebabake bronkospasme seumur hidup. Yen bronkospasme asring kuwalik, obat kasebut kudu mandheg lan nggunakake terapi alternatif.

    Glaukoma sudut sempit, proliferasi prostat utawa obstruksi kandung kemih.

    Amarga sifat anti-kolinergik Tiotropium, ati-ati kudu digunakake karo spiolto respimat ing pasien glaukoma, proliferasi prostat, utawa obstruksi kandung kemih.

    Pasien gagal ginjal

    Amarga tambah konsentrasi Tiotropumpia ing plasma nalika fungsi ginjel mudhun ing pasien kanthi gagal ginjal rata-rata nganti abot (Creatinine clearance ≤ 50 ml/min), mung kudu nggunakake Spiolto Respimat nalika keuntungan sing dikarepake luwih dhuwur tinimbang risiko sing bisa kedadeyan.

    Ora duwe pengalaman nggunakake obat-obatan jangka panjang ing pasien kanthi gagal ginjal sing abot (pirsani karakteristik farmakokinetik).

    Gejala ing mripat

    Pasien kudu diarahake nggunakake Spiolto Respimat kanthi bener. Sampeyan kudu ati-ati, aja ninggalake solusi utawa aerosol saka granula nggoleki mabur menyang mata. Nyeri utawa rasa ora nyaman ing mripat, sesanti burem, cemlorot utawa gambar kanthi warna akeh sing diiringi mata abang amarga konjungtiva konjungtiva lan edema kornea bisa dadi tandha glaukoma sudut sempit akut. Kudu langsung dipriksa yen ana kombinasi gejala ing ndhuwur.

    Obat tetes mata sing njalari murid ora dianggep ing perawatan gejala ing ndhuwur.

    Efek kardiovaskuler

    Spiolto Respimat ngandhut agonor Beta2-ADRENERGIC sing dawa. Perjanjian beta2-commenergic sing tahan suwe kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular, utamane gagal jantung koroner, aritmia, hipertrofi obstruktif lan hipertensi; Ing pasien kanthi konvulsi utawa keracunan, pasien duwe riwayat utawa curiga sawetara QT sing dawa, pasien duwe respon abnormal marang amina simpatik.

    Kaya karo perjanjian beta2-adrenergik liyane, olodaterol bisa nyebabake implikasi klinis ing sawetara pasien, sing diwujudake kanthi tingkat denyut jantung, hipertensi lan / utawa gejala klinis. Bisa uga kudu mandheg nggunakake obat kasebut nalika efek kasebut katon. Kajaba iku, pamilik transportasi Beta2-adrenergik wis dicathet minangka panyebab owah-owahan ing ECG (ECG), kayata nggawe gelombang T lan prabédan st, sanajan makna klinis saka cathetan kasebut ora jelas.

    Hipotensi

    Obat inang sing dikontrol beta2-adrenergik bisa nyebabake hipoglikemia sing signifikan ing sawetara pasien, lan bisa nyebabake efek ala ing penyakit kardiovaskular. Ngurangi konsentrasi serum biasane transient lan ora mbutuhake kalium tambahan. Pasien karo COPD sing abot nduweni kemampuan kanggo ngedhunake kalium sing disebabake kekurangan oksigen lan perawatan sing ngiringi nambah sensitivitas kanggo arrhythmia.

    Hiperglikemia

    Dosis beta2-adrenergik saka format inhalasi dosis dhuwur bisa nyebabake konsentrasi plasma mundhak.

    Nalika digunakake karo anestesi

    Ati-ati yen ana rencana bedhah sing nggunakake Halogenisasi hidrokarbon amarga tambah sensitivitas kanggo efek kardiovaskular saka bronkodilator beta.

    Aja nggunakake Spiolto Respimat bebarengan karo obat liyane sing ngemot pemilik Beta2-ADRENERGIC tumindak. Pasien sing ajeg nggunakake pamilik pengiriman beta2-adrenergik kekurangan inhalasi (umpamane 4 kali / dina) kudu disaranake nggunakake agen kasebut mung kanggo nyuda gejala pernapasan akut.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Ora ana riset babagan efek obat kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin.

    Senadyan mangkono, pasien kudu disaranake supaya bisa katon mumet lan burem nalika nggunakake Spiolto Respimat. Mulane, kudu ati-ati nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin. Yen pasien nandhang gejala ing ndhuwur, nyingkiri pakaryan sing mbebayani kayata nyopir utawa ngoperasikake mesin.

    Kandhutan

    data babagan panggunaan tiotropium ing wanita ngandhut cukup winates. Ora ana data klinis sing ana gandhengane karo paparan olodaterol nalika meteng. Studi pra-klinis Tiotropium ora nuduhake efek langsung utawa ora langsung sing ana hubungane karo keracunan reproduksi ing dosis klinis.

    Pasinaon preclinical Olodaterol nuduhake yen obat kasebut nduweni efek khas saka beta2-adrenergik sarujuk ing dosis perawatan sing luwih dhuwur.

    Kanggo njamin keamanan, aja nganggo Spiolto Respimat kanggo wanita ngandhut.

    Sampeyan kudu menehi perhatian marang efek nyandhet kontraksi otot polos uterus saka pamilik beta-adrenergik kaya olodaterol - komponen Spiolto Respimat.

    Periode nyusoni

    Ora ana data klinis sing ana hubungane karo paparan Tiotropium lan / utawa Olodaterol ing wanita sing nyusoni. Ing studi kewan tiotropium lan olodaterol, turunan lan / utawa metabolit ditemokake ing susu tikus sing nyusoni. Nanging, ora yakin manawa tiotropium lan / utawa olodaterol bakal disekresi menyang susu wong sing nyusoni.

    Mulane, Spiolto Respimat ora bisa digunakake ing wanita sing nyusoni kajaba keuntungan obat kasebut luwih dhuwur tinimbang risiko sing bisa kedadeyan kanggo bocah-bocah.

    kesuburan

    Ora ana data klinis babagan pengaruh Tiotropium, Olodaterol utawa preparat sing nggabungake rong komponen kasebut ing kesuburan. Pasinaon pra-klinis wis ditindakake kanthi Tiotropium utawa Olodaterol mung ora nuduhake efek sing ala ing kesuburan.

    Interaksi obat

    Sanajan studi interaktif obat resmi durung ditindakake, Tiotropium Bromide wis digunakake bebarengan karo obat sing umum digunakake ing perawatan COPD kayata methylxanthine, steroid oral lan steroid inhalasi tanpa bukti klinis babagan interaksi obat.

    Panggunaan Tiotropium Bromide bebarengan karo obat anti-kolinergik liyane durung diteliti. Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake Spiolto Respimat kanggo wektu sing suwe karo obat anti-kolinergik liyane.

    Obat sing tumindak ing sistem Adrenergik

    Konsentrasi obat ing sistem Adrenergik bisa nambah efek sing ora dikarepake saka Spiolto Respimat.

    Xanthine, steroid utawa diuretik

    Konsentrasi karo Xanthine, Steroid, utawa Potassium Potters Tanpa Diuret sing bisa kena pengaruh hipokalemia saka agonis adrenergik.

    Pamblokir beta

    Pamblokir beta-adrenergik bisa nyuda utawa efek antagonis saka olodaterol. Bisa nimbang nggunakake pamblokiran beta selektif ing jantung nanging kudu ati-ati.

    Inhibitor Mao, antidepresan telung babak, obat sing ngluwihi QTC.

    Inhibitor monoamin oksidase, antidepresan telung babak utawa QTC liyane sing bisa nambah efek Spiolto Respimat ing sistem kardiovaskular.

    Interaksi farmakokinetik

    Ing studi interaktif Olodaterol, Ketoconazole, inhibitor kuat, lan CYP lan P-GP, tingkat paparan awak mundhak 1,7 kaping. Ora ana risiko sing ana gandhengane karo safety sing dicathet ing studi klinis sing tahan nganti setahun kanthi dosis olodaterol nganti 2 dosis sing disaranake. Ora perlu nyetel dosis Spiolto Respimat.

    Panyimpenan

    Simpen kurang saka 300C. Ora beku.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer