سبيريفا ريسبيمات بوهرنجر

الشكل الصيدلاني صندوق
المواصفات تيوتروبيوم

المكوّن

Thành phần cho 1 liều

معلومات التكوين	محتوى
تيوتروبيوم	0.0025 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يتم وصف أدوية Spiriva Respimat في الحالات التالية:

مؤشرات لعلاج الصيانة لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة). لفترة طويلة، في الطب السريري تسمى المقاومة الكولينية. الدواء لديه نفس الألفة مثل مجموعات مستقبلات Muscarinic M1 إلى M5. في الجهاز التنفسي، يؤدي تثبيط المستقبلات M3 في العضلات البسيطة إلى استرخاء العضلات.

نظرًا لكونه مضادًا للكولين ذو 4 مستويات، فإن التيوتروبيوم يتم اختياره على الفور (القصبات الهوائية) عند استخدام سكر الهباء الجوي، مما يظهر العلاج الفعال قبل إظهار تأثير مقاومة الجسم على الجسم. في الدراسات التي أجريت في المختبر، كان تفكك الدواء من المستقبلات m2 أسرع من المستقبل M3، مما أدى إلى استنتاج الاختيار على مجموعة المستقبلات M3 أكثر من m2 (التحكم الديناميكي).

تُظهر الفعالية العالية والتفكك البطيء من المستقبلات ارتباطًا سريريًا بتأثيرات موسعات قصبية كبيرة وطويلة الأمد لدى مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يكون تأثير موسع القصبات بعد استخدام تيوتروبيوم موجودًا بشكل أساسي (على الجهاز التنفسي) دون تأثير الجسم بأكمله.

الحركية الدوائية الديناميكية

يتم تحضير بروميد التيوتروبيوم على شكل محلول رذاذ للاستخدام من خلال أدوات غاز ريسبيمات. حوالي 40% من الجرعة المستنشقة تذهب إلى الأعضاء المستهدفة وهي الرئتين، والباقي يذهب إلى الجهاز الهضمي.

بروميد تيوتروبيوم هو مركب أمونيوم تربيعي، أقل قابلية للذوبان في الغاز المشار إليه، مما يدل على أن حوالي 33٪ من الجرعة المستنشقة تذهب إلى الدورة الدموية.

يحتوي محلول تيوتروبيوم عن طريق الفم على توافر حيوي مطلق بنسبة 2-3٪. لا يؤثر الطعام على امتصاص تيوتروبيوم للسبب المذكور أعلاه. أقصى تركيز للتيوتروبيوم في البلازما يصل إلى 5-7 دقائق بعد الاستنشاق.

يرتبط الدواء ببروتينات البلازما بنسبة 72% ويظهر أن حجم التوزيع هو 32 لتر/كجم. ومن غير الواضح ما إذا كان تركيز الدواء في الرئتين هو أعلى من استخدام الأدوية المقترحة في الرئتين.

في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن بعد استنشاق محلول الغاز، يتم التخلص من 18.6% (0.93 ميكروجرام) من الجرعة عن طريق البول، ويتم التخلص من الباقي بشكل رئيسي في الأسمدة كشكل ماص في الأمعاء.

قبل اتخاذ سبيريفا ريسبيمات بوهرنجر

كيفية استخدام

أدوية الاستنشاق.

الجرعة

الجرعة الموصى بها من Spiriva Respimat هي رشتين من RESPIMAT TEACHERS ALTIMATE يوميًا في نفس الوقت.

يوصى بعدم تناول جرعة زائدة.

مجموعة المرضى الخاصة:

يمكن للمرضى المسنين استخدام Spiriva Respimat بالجرعة الموصى بها.

يمكن للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي استخدام Spiriva Respimat بالجرعة الموصى بها. ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الأدوية التي تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى، يجب مراقبتها بعناية عند استخدام Spiriva Respimat في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي متوسط إلى شديد.

يمكن للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد استخدام Spiriva Respimat بالجرعة الموصى بها.

الأطفال (أقل من 18 عامًا): مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس شائعًا لدى الأطفال، لذلك لم يتم تحديد سلامة وفعالية Spiriva Respimat بشكل واضح لدى الأطفال.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Spiriva Respimat، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

مشترك، ADR> 1/100:

الجهاز الهضمي: جفاف الفم.

غير شائع، 1/1000

عصبية: صداع، دوخة.

الجهاز التنفسي: السعال، والتهاب الحلق، وبحة في الصوت.

الجهاز الهضمي: الإمساك، تلوث البلعوم بالمبيضات.

الجلد وتحت الجلد: حكة، طفح جلدي.

الكلى - البولية: احتباس البول، صعوبة البول.

نادر، ADR

ولا : الأرق.

العين: الجلوكوما، عدم وضوح الرؤية، الجلوكوما.

القلب والأوعية الدموية: الرجفان الأذيني، عدم انتظام دقات القلب، طبلة الصدر. الجهاز التنفسي: تشنج قصبي، التهاب الحنجرة، نزيف في الأنف.

الجهاز الهضمي: صعوبة في البلع، الارتجاع المعدي المريئي، تسوس الأسنان، التهاب الفم، التهاب اللسان، التهاب اللثة.

تنظيم الجلد وتحت الجلد: وذمة وعائية، شرى، جفاف الجلد، عدوى جلدية، تقرحات جلدية. الكلى - البول : التهاب بولي .

تردد غير معروف ADR:

التمثيل الغذائي: الجفاف.

الجهاز التنفسي: التهاب الجيوب الأنفية.

الجهاز الهضمي: غثيان، انسداد معوي، شلل معوي.

الجلد والتنظيم تحت الجلد: الحساسية المفرطة.

المفاصل العضلية الهيكلية: تورم.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام Spiriva Respimat في الحالات التالية:

المرضى الذين لديهم فرط حساسية تجاه الأتروبين أو مشتقاته، مثل الإبراتروبيوم أو الأوكسيتروبيوم، أو أي مكون من مكونات الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

لا ينبغي استخدام Spiriva Respimat، كدواء موسع للقصبات الهوائية بجرعة مرة واحدة يوميًا، لبدء العلاج الأولي في التشنجات القصبية الحادة مثل العلاج الهجومي.

قد تكون هناك تفاعلات فرط حساسية فورية بعد استخدام Spiriva Respimat.

بالإضافة إلى الأدوية الأخرى المضادة للكولين، يجب استخدام Spiriva Respimat الحذر في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما ضيقة الزاوية أو تضخم البروستاتا أو انسداد المثانة.

يمكن أن تسبب الأدوية المستنشقة تشنجًا قصبيًا بسبب استنشاقها.

يجب استخدام Spiriva بعناية ومراقبة عن كثب في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي متوسط وشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة) بسبب زيادة تركيز الدواء في البلازما.

بحاجة إلى تعليمات للمرضى لاستخدام Spiriva Respimat بشكل صحيح. كن حذرا لتجنب الحل أو الضباب في العينين. يمكن أن يكون الألم أو الانزعاج في العينين، أو عدم وضوح الرؤية، أو التوهج أو الصور ذات الألوان المتعددة المصحوبة باحمرار بسبب الملتحمة وذمة القرنية، علامة على الجلوكوما الحادة ضيقة الزاوية. ويجب إجراء فحص متخصص فوراً في حالة ظهور أي مجموعة من الأعراض المذكورة أعلاه. قطرات العين التي تسبب بؤبؤ العين ليست علاجًا فعالاً.

جفاف الفم الملاحظ عند علاج المضادات الكولينية، يمكن أن يطول بسبب تسوس الأسنان.

لا تستخدم Spiriva Respimat أكثر من مرة واحدة يوميًا.

لا يمكن استخدام أنبوب Spiriva إلا مع أدوات غاز Respimat.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد أبحاث حول التأثير على القدرة على القيادة واستخدام الآلات. يمكن أن يؤثر ظهور الدوخة أو عدم وضوح الرؤية على القدرة على القيادة واستخدام الآلات.

الحمل

لا توجد بيانات سريرية حول استخدام سبيريفا للنساء الحوامل.

لذلك، لا ينبغي استخدام Spiriva Respimat للنساء الحوامل أو المرضعات إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة خارج مخاطر الجنين والمستحلب.

فترة الرضاعة

لا توجد بيانات سريرية حول استخدام تيوتروبيوم للنساء المرضعات.

لذلك، لا ينبغي استخدام Spiriva Respimat للنساء الحوامل أو المرضعات إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة خارج خطر الجنين والمستحلب.

التفاعل الدوائي

على الرغم من عدم إجراء التفاعل الدوائي الرسمي، فقد تم استخدام Tiotropium Bromide مع علاجات مرض الانسداد الرئوي المزمن الشائعة الأخرى، بما في ذلك موسعات القصبات الهوائية الودية، والميثيلزانثين، والمنشطات الفموية والاستنشاقية، دون رؤية التفاعلات السريرية. الأدلة.

يتم استخدام الأدوية شائعة الاستخدام (لابا، ICS ومزيجهما) لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين لم يتم اكتشافهم، مما يسبب تغيرات في تركيز تيوتروبيوم.

لم يتم البحث عن مزيج طويل الأمد من بروميد تيوتروبيوم مع الأدوية المضادة للكولين. لذلك، لا ينبغي استخدام Spiriva Respimat مع أدوية أخرى مضادة للكولين لفترة طويلة.

التخزين

درجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية غير مجمدة.

متجر Spiriva Respimat:

قم بتنظيف أنبوب الامتصاص، بما في ذلك المعدن الموجود داخل الأنبوب باستخدام منشفة مبللة أو منديل مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

لا تتأثر وظيفة أداة الغاز Spiriva Respimat بأي تغير بسيط في لون أنبوب الشفط.

يمكن مسح سطح خزان Spiriva Respimat بمنشفة مبللة إذا لزم الأمر.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.