Spiriva Respimat Boehringer

Darreichungsform Kasten
Spezifikationen Tiotropium

Inhaltsstoff

Thành phần cho 1 liều

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Tiotropium	0,0025 mg

Verwendet

Indikationen

Spiriva Respimat-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Indikationen für eine Erhaltungstherapie bei COPD-Patienten (einschließlich chronischer Bronchitis und Emphysem). Länger andauernd, in der klinischen Medizin als cholinerge Resistenz bezeichnet. Das Medikament hat die gleiche Affinität wie die Muscarin-M1-Rezeptorgruppen zu M5. In den Atemwegen führt die Hemmung der Rezeptoren M3 an der normalen Muskulatur zu einer Muskelentspannung.

Da es sich um ein 4-stufiges Anticholinergikum handelt, wird Tiotropium bei der Verwendung von Aerosolzucker vor Ort (bronchial) ausgewählt und zeigt die wirksame Behandlung, bevor es die körpereigene Widerstandswirkung auf den Körper zeigt. In In-vitro-Studien ist die Dissoziation des Arzneimittels von den Rezeptoren m2 schneller als die des M3-Rezeptors, was auf die Selektion auf der M3-Rezeptorgruppe über m2 schließen lässt (dynamische Kontrolle).

Hohe Wirksamkeit und langsame Dissoziation von Rezeptoren zeigen einen klinischen Zusammenhang mit signifikanten und anhaltenden bronchodilatatorischen Wirkungen bei COPD-Patienten.

Die bronchodilatatorische Wirkung nach der Anwendung von Tiotropium ist hauptsächlich vorhanden (auf die Atemwege), ohne dass es zu einer Ganzkörperwirkung kommt.

Dynamische Pharmakokinetik

Tiotropiumbromid wird in Form einer Aerosollösung zur Verwendung mit Respimat-Gasgeräten hergestellt. Etwa 40 % der inhalierten Dosis gelangen in die Zielorgane, die Lunge, der Rest gelangt in den Verdauungstrakt.

Tiotropiumbromid ist eine quadratische Ammoniumverbindung, die im angedeuteten Gas weniger löslich ist. Dies zeigt, dass etwa 33 % der inhalierten Dosis in den Kreislauf gelangen.

Tiotropium-Lösung zum Einnehmen hat eine absolute Bioverfügbarkeit von 2–3 %. Aus dem oben genannten Grund hat Nahrung keinen Einfluss auf die Aufnahme von Tiotropium. Die maximale Konzentration im Plasma von Tiotropium erreicht 5-7 Minuten nach der Inhalation.

Das Medikament ist zu 72 % mit Plasmaproteinen verbunden und zeigt, dass das Verteilungsvolumen 32 l/kg beträgt. Es ist unklar, ob die Verteilungskonzentration in der Lunge, aber die Verwendung höherer Arzneimittelvorschläge in der Lunge zunimmt.

Bei Patienten mit COPD werden nach Inhalation der Gaslösung 18,6 % (0,93 µg) der Dosis über den Urin ausgeschieden, der Rest wird hauptsächlich im Dünger als resorbierbare Form im Darm ausgeschieden.

Vor der Einnahme Spiriva Respimat Boehringer

So verwenden Sie

Medikamente zur Inhalation.

Dosierung

Die empfohlene Dosis von Spiriva Respimat beträgt zwei Sprays von RESPIMAT TEACHERS ALTIMATE einen Tag gleichzeitig.

Keine Überdosierung empfohlen.

Spezielle Patientengruppe:

Ältere Patienten können Spiriva Respimat in der empfohlenen Dosis verwenden.

Patienten mit Nierenversagen können Spiriva Respimat in der empfohlenen Dosis verwenden. Da jedoch alle Medikamente hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden werden, sollte die Anwendung von Spiriva Respimat bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Nierenfunktionsstörung sorgfältig überwacht werden.

Patienten mit Leberversagen können Spiriva Respimat in der empfohlenen Dosis verwenden.

Kinder (unter 18 Jahren): COPD kommt bei Kindern nicht häufig vor, daher wurde die Sicherheit und Wirksamkeit von Spiriva Respimat bei Kindern nicht eindeutig definiert.

Hinweis: Die oben genannte Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was ist bei einer Überdosierung zu tun?

Was ist zu tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Spiriva Respimat können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Häufig, ADR> 1/100:

Verdauungstrakt: trockener Mund.

Gelegentlich, 1/1000

Neurologisch: Kopfschmerzen, Schwindel.

Atemwege: Husten, Halsschmerzen, Heiserkeit.

Verdauungstrakt: Verstopfung, Kontamination mit Candida im Rachenraum.

Haut und Unterhaut: Juckreiz, Ausschlag.

Niere - Harn: Harnverhalt, schwieriger Urin.

Selten, ADR

Weder: Schlaflosigkeit.

Auge: Glaukom, verschwommenes Sehen, Glaukom.

Herz-Kreislauf: Vorhofflimmern, Tachykardie, Trommelfell. Atemwege: Bronchospasmus, Kehlkopfentzündung, Nasenbluten.

Verdauung: Schluckbeschwerden, gastroösophagealer Reflux, Karies, Stomatitis, Zungenentzündung, Parodontitis.

Haut- und Unterhautorganisation: Angioödem, Urtikaria, trockene Haut, Hautinfektion, Hautgeschwür. Niere – Urin: Harnwegsinfektion.

Unbekannte Häufigkeit, ADR:

Stoffwechsel: Dehydrierung.

Atemwege: Sinusitis.

Verdauungstrakt: Übelkeit, Darmverschluss, Darmlähmung.

Haut und Organisation subkutan: Anaphylaxie.

Gelenke des Bewegungsapparates: Schwellung.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Spiriva Respimat ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Patienten, bei denen eine Überempfindlichkeit gegen Atropin oder seine Derivate wie Ipratropium oder Oxitropium oder einen der Bestandteile des Arzneimittels bekannt ist.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Spiriva Respimat als Bronchodilat-Erhaltungsmedikament in einer Dosis einmal täglich sollte nicht zu Beginn der Erstbehandlung bei akuten Bronchialspasmen wie einer Anfalltherapie angewendet werden.

Nach der Anwendung von Spiriva Respimat kann es zu sofortigen Überempfindlichkeitsreaktionen kommen.

Neben anderen Anticholinergika sollte bei Patienten mit Engwinkelglaukom, Prostatahypertrophie oder Blasenverschluss das vorsichtige Spiriva Respimat angewendet werden.

Inhalierte Arzneimittel können beim Einatmen Bronchospasmen verursachen.

Spiriva sollte bei Patienten mit mittlerer und schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance

Wir benötigen Anweisungen für Patienten zur ordnungsgemäßen Verwendung von Spiriva Respimat. Achten Sie darauf, dass die Lösung oder der Nebel nicht in die Augen gelangt. Schmerzen oder Beschwerden in den Augen, verschwommenes Sehen, Leuchten oder Bilder mit vielen Farben, begleitet von Rötungen aufgrund von Bindehautbindehaut und Hornhautödemen, können ein Zeichen für ein akutes Engwinkelglaukom sein. Wenn eine Kombination der oben genannten Symptome auftritt, sollte sofort eine fachärztliche Untersuchung durchgeführt werden. Augentropfen, die Pupillen verursachen, sind keine wirksame Behandlung.

Mundtrockenheit wird bei der Behandlung mit cholinergen Antagonisten beobachtet und kann im Zusammenhang mit Karies länger anhalten.

Verwenden Sie Spiriva Respimat nicht mehr als einmal täglich.

Der Spiriva-Schlauch kann nur mit Respimat-Gasgeräten verwendet werden.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es liegen keine Untersuchungen zur Beeinträchtigung der Verkehrstüchtigkeit und der Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor. Das Auftreten von Schwindel oder verschwommenem Sehen kann die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen.

Schwangerschaft

Es liegen keine klinischen Daten zur Anwendung von Spiriva bei schwangeren Frauen vor.

Daher sollte Spiriva Respimat nicht bei schwangeren oder stillenden Frauen angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen liegt außerhalb des Risikos von Fötus- und Emulsionsbildung.

Stillzeit

Es liegen keine klinischen Daten zur Verwendung von Tiotropium bei stillenden Frauen vor.

Daher sollte Spiriva Respimat nicht bei schwangeren oder stillenden Frauen angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen liegt außerhalb des Risikos von Fötal- und Emulsionsbildung.

Arzneimittelwechselwirkungen

Obwohl die offizielle Arzneimittelwechselwirkung nicht untersucht wurde, wurde Tiotropiumbromid zusammen mit anderen gängigen COPD-Behandlungen, einschließlich sympathischer Bronchodilatatoren, Methylxanthin, oralen und inhalativen Steroiden, angewendet, ohne dass es klinisch nachweisbare Wechselwirkungen gab.

Häufig Verwendete Medikamente (Laba, ICS und deren Kombination) werden bei COPD-Patienten eingesetzt, die nicht erkannt wurden und zu Veränderungen der Tiotropiumkonzentration führen.

Nicht untersucht für die Langzeitkombination von Tiotropiumbromid mit Anticholinergika. Daher sollte Spiriva Respimat nicht über einen längeren Zeitraum in Kombination mit anderen Anticholinergika angewendet werden.

Lagerung

Die Temperatur überschreitet nicht 30 °C, nicht gefroren.

Spiriva Respimat aufbewahren:

Reinigen Sie das Saugrohr, einschließlich des Metalls im Inneren des Rohrs, mindestens einmal pro Woche mit einem feuchten Handtuch oder einem Papiertaschentuch.

Die Funktion des Spiriva Respimat Gasgeräts wird durch kleine Verfärbungen am Saugrohr nicht beeinträchtigt.

Bei Bedarf kann die Oberfläche des Spiriva Respimat-Tanks mit einem feuchten Tuch abgewischt werden.

Andere Drogen

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