Spiromide 20/50 mg Recherche diminution des œdèmes, diurétique, hypotension (2 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Spironolactone, furosémide

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Spironolactone	50 mg
Furosémide	20mg

Les usages

Indications

Le spiromide est indiqué dans les cas suivants :

Œdème spécial en cas de présence d'aldostérone secondaire. La force d'apprentissage

la spironolactone est un inhibiteur de la compétition pour la combinaison de l'aldostérone avec son récepteur. Sa position opérationnelle importante est éloignée, où il se combine avec le récepteur d'aldostérone soluble dans le cytoplasme pour former un complexe inactif.

Une série de chaînes de réactions biochimiques conduisent à une combinaison de protéines à activité physiologique, diurétique et basse tension.

Utilisation de la Spironolactone avec des troubles électrolytiques, contribuant à augmenter l'activité de la lénine dans le sérum chez la souris expérimentale.

Un autre effet, mais moins important, est l'inhibition directe de la synthèse surrénale d'aldostérone. La spironolactone est le stéroïde lactone le plus important dans les applications cliniques ; Le médicament agit comme un diurétique et un antihypertenseur en raison de l'inhibition des inhibiteurs Na+ Na+ de l'aldostérone et inhibe partiellement le cortisol surrénalien de l'aldostérone.

Le furosémide est un dérivé de l'acide anthranilique, appartenant au groupe des sexes des sangles. Le furosémide a un effet diurétique en : bloquant le mécanisme de co-transport dans la branche des lanières de Henle, augmentant l'excrétion de Na+, K+, Cl-, conduisant à l'eau, d'où les bienfaits diurétiques ; Augmentation du flux sanguin dans les reins, augmentation de la pêche rénale et de la vasodilatation rénale, redistribution des bienfaits sanguins pour les zones éloignées des coquilles rénales, résistance à l'ADH à distance ; Varices, réduisant la stase du sang dans les poumons, réduisant la pression ventriculaire gauche ; Augmente l'élimination du Ca ++, Mg ++ et réduit le sang du Ca ++, Mg ++.

pharmacocinétique

spironolactone

L'absorption de la spironolactone par voie orale peut modifier le goût du médicament qui est moins soluble dans l'eau. Prendre des médicaments après avoir mangé augmentera l'absorption, peut ralentir le processus de l'estomac, les aliments favorisent la décomposition des médicaments et améliorent la dissolution du médicament.

De plus, l’acide biliaire sécrété pendant les repas peut dissoudre la spironolactone, une substance qui aime les lipides. La concentration sérique maximale survient généralement après 1 heure de prise du médicament (après un repas standard, chez des personnes en bonne santé volontaires).

L'activité corporelle est déterminée à environ 60-70 % et la demi-vie d'annulation plasmatique est de 1,3 +/- 0,3 heures. Il est possible de détecter le médicament jusqu'à 8 heures après son absorption, mais il est très puissant et ne voit donc pas l'ingrédient indépendant dans l'urine.

La spironolactone combinée aux protéines représente environ 98 %, mais la distribution du médicament est inconnue. Le niveau d’accumulation du médicament dans les tissus et sa capacité à traverser la barrière sanglante sont également inconnus.

On pense que le métabolisme biologique de la spironolactone se situe principalement dans le foie.

Furosémide

La méthode de référence pour déterminer la concentration de Furosémide dans le plasma et l'urine est la méthode de chromatographie à fuite gazeuse et de chromatographie liquide haute performance. Lors de l'utilisation du furosémide sous forme orale chez des personnes en bonne santé, l'activité biologique moyenne du médicament est d'environ 52 %, mais l'EHE est large de 27 à 80 %. Il semble qu’il n’y ait pas de métabolisme significatif auparavant. La nourriture réduit l'activité biologique du furosémide d'environ 30 %.

Dans le plasma, le furosémide est associé à des protéines, principalement de l'albumine. Le volume de distribution du furosémide varie entre 170 et 270 ml/kg.

Lorsque la concentration de furosémide est déterminée par des méthodes spéciales, la demi-vie de la phase B change en 45 à 60 minutes environ. La clairance du furosémide dans le plasma est d'environ 200 ml/min.

Excrétion par les reins sous forme inchangée, éliminant les médicaments par métabolisme et les déchets par les selles. Le furosémide est partiellement filtré dans les reins sous forme de glucuronide.

Le furosémide peut se transmettre chez les femmes enceintes souffrant d'œdème et d'hypertension artérielle. La concentration de médicaments dans le plasma du nourrisson peut être équivalente à la concentration de médicaments dans le plasma de la mère. Furosémide sécrété dans le lait.

L'activité biologique du furosémide est prise par voie orale chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, mais peut réduire la clairance chez ces patients. Chez les patients présentant une insuffisance rénale progressive, l'activité biologique du médicament a diminué et a réduit l'élimination des médicaments dans le plasma, la demi-vie a duré environ 9 heures chez les patients présentant une augmentation de l'urée sanguine.

Chez l'homme, le furosémide est partiellement converti en une forme inactive - glucuronide 7 à 15 %, et est excrété par la surface et l'urine.

Avant de prendre Spiromide 20/50 mg Recherche diminution des œdèmes, diurétique, hypotension (2 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

le spiromide oral.

Posologie

dose recommandée : Prendre 1 à 4 comprimés/jour (50 à 200 mg de spironolactone et 20 à 80 mg de furosémide) en fonction de la réponse du patient.

L'effet maximal se produit après quelques jours de traitement.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Une augmentation du sang K+ et une diminution du sang rare Na+ se produisent. Les symptômes disparaissent souvent lors de l'arrêt des médicaments, de la compensation et des électrolytes, d'un traitement approprié contre l'hypertension.

Des doses élevées de furosémide peuvent provoquer une perte de liquide et d'électrolytes importants, provoquant une diminution du volume interne, ce qui peut provoquer une hypotension verticale et une filtration glomérulaire.

La réduction du volume due au furosémide activera le système rénine-angiotensine-aldostérone et de cette façon, K+ en absorbera beaucoup dans l'urine. Le traitement comprend du NaCl supplémentaire et de l'eau, si nécessaire par voie intraveineuse.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Spiromide 20/50, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Il peut y avoir des seins volumineux chez les hommes qui utilisent de la spironolactone, et les médecins doivent avertir les patientes de cet effet possible. L’apparition de gros seins peut être liée à la dose. et la durée du traitement et disparaissent souvent à l'arrêt de la spironolactone.

Certains cas rares peuvent avoir des seins persistants.

D'autres effets indésirables, généralement tous à l'arrêt du traitement, ont été enregistrés, notamment : impuissance, troubles de l'estomac, sommeil, éruption cutanée, troubles menstruels et légers effets androgènes.

Le furosémide peut provoquer une hyperur avec hyperurie, hyperuricémie et hyperglycémie. La diminution de la moelle osseuse est une complication rare du furosémide, il faut arrêter le traitement.

Des réactions dermatologiques ont été enregistrées lors de l'utilisation du furosémide, notamment de l'urticaire, des érythèmes divers, des hémorragies, des dermatites desquamées, des démangeaisons, des vascularites nécrotiques, des cloques cutanées dues à des réactions toxiques à la lumière.

Les troubles sanguins liés au furosémide comprennent l'anémie, la granulocytose et la thrombocytopénie.

Rarement néphrite interstitielle et pancréatite aiguë.

D'autres effets indésirables, souvent tous liés à l'arrêt de l'utilisation du furosémide, ont été rapportés, notamment : acouphènes et guérison de la surdité, paresthésies, vision floue, hypotension, troubles gastriques-intestinaux.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Le médicament SPIROMIDE est contre-indiqué dans les cas suivants :

Insuffisance rénale aiguë, fonction rénale significativement réduite, anurie, hyperkaliémie et patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Femmes enceintes, allaitantes et enfants.

Précautions d'utilisation

Soyez prudent lorsque vous utilisez des suppléments contenant du potassium ou d'autres médicaments contenant du potassium, car cela peut provoquer une hyperkaliémie.

Nécessité d'ajuster la dose de glycoside cardiaque et de médicaments anti-tension artérielle lors de l'ajout de spiromide au schéma thérapeutique.

Des dérivés de sulfonamide, y compris le furosémide, ont rapporté des cas d'aggravation ou d'activation du lupus érythémateux systémique.

Il est nécessaire d'évaluer périodiquement les électrolytes sériques en raison de la capacité d'augmenter le potassium, l'hématome hypoglycétique, le chlore alcalin et peut avoir un chignon transitoire, en particulier chez les patients présentant des lésions de la fonction rénale. En cas d'hyperkaliémie, arrêtez de prendre le médicament et prenez des mesures positives pour réduire les taux de potassium sérique à des niveaux normaux. En association avec les diurétiques, le spiromide peut augmenter la concentration d'acide urique dans le sérum et aggraver la goutte.

Soyez prudent chez les patients atteints d'une maladie hépatique grave et un traitement diurétique trop puissant peut aggraver la maladie hépatique et cérébrale chez les patients sensibles.

Il y a eu quelques cas d'augmentation de la glycémie et de modifications de la tolérance au glucose. Vérifiez périodiquement la glycémie et l'urine chez les diabétiques et chez les personnes suspectées de diabète lorsqu'elles sont traitées par spiromide.

Le furosémide augmente le risque de miction urinaire chez les patients souffrant de troubles de la prostate et/ou d'une altération de la fonction urinaire. L'acidose métabolique a été enregistrée pour une hémorragie dans certaines maladies du foie.

La spironolactone ou ses métabolites peuvent passer par le placenta et la sécurité du furosémide chez les femmes enceintes n'a pas été établie au départ. Par conséquent, n'utiliser le spiromide chez la femme enceinte que lorsque les bénéfices obtenus sont supérieurs au risque pour la mère et le fœtus.

canrénone (métabolites de la spironolactone) et furosémide dans le lait maternel. Le furosémide inhibe la sécrétion de lait. Si vous avez besoin d'un traitement par spiromide chez la femme qui allaite, il est nécessaire de nourrir votre bébé à l'extérieur.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Il n'y a aucune information enregistrée.

Grossesse

La spironolactone ou ses métabolites peuvent passer à travers le placenta et la sécurité du furosémide chez les femmes enceintes n'a pas été établie au début.

N'utilisez pas de médicaments pour les femmes enceintes car le furosémide à travers le placenta, le médicament réduit également la quantité de sang vers l'utérus. N'utilisez le Spiromide chez la femme enceinte que lorsque les bénéfices sont supérieurs au risque pour la mère et le fœtus.

Période d'allaitement

Canrénone (métabolites de la spironolactone) et furosémide dans le lait maternel. Le furosémide inhibe la sécrétion de lait. Si vous avez besoin d'un traitement par spiromide chez la femme qui allaite, il est nécessaire de nourrir votre bébé à l'extérieur.

Interaction médicinale

Le furosémide et le salicylate sont en compétition dans la position excrétrice dans le rein, de sorte que les patients prenant de fortes doses de salicylate peuvent avoir une intoxication au salicylate.

Le furosémide a un effet antagoniste sur la tubocurarine et peut renforcer les effets de la sucinylcholine. La spironolactone et le furosémide réduisent la réponse de la paroi du circuit à la noradrénaline. Par conséquent, soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des patients sous anesthésie corporelle ou anesthésie locale.

La clairance rénale du lithium est réduite par le furosémide, ce qui peut entraîner un risque accru d'empoisonnement au lithium.

La céphaloridine n'est pas utilisée simultanément avec le furosémide pour signaler un rapport sur la toxicité rénale.

Conservation

A conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, température ne dépassant pas 30°C.

Autres médicaments

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