Spiromide 20/50mg Cari penurunan edema, diuretik, hipotensi (2 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 Blister x 10 tablet
Spesifikasi Spironolakton, Furosemid

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Spironolakton	50mg
Furosemid	20mg

Kegunaan

Indikasi

Spiromida diindikasikan dalam kasus berikut:

Edema khusus bila terdapat Aldosteron sekunder. Kekuatan belajar

spironolactone adalah penghambat kompetisi kombinasi aldosteron dengan reseptornya. Posisi kerja pentingnya adalah jauh, di mana ia dikombinasikan dengan reseptor aldosteron yang larut dalam sitoplasma untuk membentuk kompleks yang tidak aktif.

Serangkaian rantai reaksi biokimia mengarah pada kombinasi protein dengan aktivitas fisiologis, diuretik, dan tegangan rendah.

Menggunakan Spironolakton dengan gangguan elektrolit, berkontribusi terhadap peningkatan aktivitas lenin dalam serum pada tikus percobaan.

Efek lain namun kurang penting adalah penghambatan langsung sintesis aldosteron adrenal. Spironolakton adalah steroid lakton terpenting dalam aplikasi klinis; Obat ini bertindak sebagai obat diuretik dan antihipertensi karena penghambatan penghambat Na+ Na+ aldosteron, dan sebagian menghambat kortisol adrenal aldosteron.

Furosemid adalah turunan asam antranilat, yang termasuk dalam kelompok gender tali. Furosemide memiliki efek diuretik dengan cara: menghalangi mekanisme co-transportasi di cabang tali Henle, meningkatkan ekskresi Na+, K+, Cl-, menyebabkan air, sehingga memberikan manfaat diuretik; Peningkatan aliran darah melalui ginjal, peningkatan penangkapan ginjal, dan vasodilatasi ginjal, mendistribusikan kembali manfaat darah ke daerah-daerah terpencil di membran ginjal, resistensi terhadap ADH di kejauhan; Varises, mengurangi stasis darah di paru-paru, mengurangi tekanan ventrikel kiri; Meningkatkan eliminasi Ca++, Mg++ dan menurunkan Ca++, Mg++ darah.

farmakokinetik

spironolakton

Penyerapan spironolakton secara oral dapat mengubah rasa obat menjadi kurang larut dalam air. Menggunakan obat setelah makan akan meningkatkan penyerapan, dapat memperlambat proses lambung, makanan mendorong penguraian obat dan meningkatkan pembubaran obat.

Selain itu, asam empedu yang dikeluarkan saat makan dapat melarutkan spironolakton, yaitu zat yang menyukai lipid. Konsentrasi puncak dalam serum biasanya terjadi setelah 1 jam minum obat (setelah makan standar, pada orang sehat yang menjadi sukarelawan).

Aktivitas tubuh ditentukan sekitar 60-70% dan waktu paruh pembatalan plasma adalah 1,3 +/- 0,3 jam. Obat dapat dideteksi hingga 8 jam setelah penyerapan tetapi sangat kuat sehingga tidak terlihat bahan lepas dalam urin.

Spironolakton yang dikombinasikan dengan protein sekitar 98% tetapi distribusi obatnya tidak diketahui. Tingkat akumulasi obat dalam jaringan dan kemampuan obat menembus sawar darah juga tidak diketahui.

Lokasi utama metabolisme biologis spironolakton diduga berada di hati.

Furosemid

Metode acuan untuk menentukan konsentrasi Furosemid dalam plasma dan urin adalah metode kromatografi gas-fleeting dan kromatografi cair kinerja tinggi. Ketika menggunakan bentuk oral Furosemide pada orang sehat, aktivitas biologis rata-rata obat tersebut adalah sekitar 52% tetapi lebar EHE adalah 27 - 80%. Tampaknya tidak ada metabolisme yang signifikan sebelumnya. Makanan mengurangi aktivitas biologis Furosemid sekitar 30%.

Dalam plasma, Furosemide dikombinasikan dengan protein, terutama albumin. Volume distribusi furosemid berubah pada kisaran 170 - 270 ml/kg.

Ketika konsentrasi Furosemide ditentukan dengan metode khusus, waktu paruh fase B berubah sekitar 45-60 menit. Pembersihan furosemid dalam plasma sekitar 200ml/menit.

Ekskresi melalui ginjal dalam bentuk tidak berubah, mengeluarkan obat melalui metabolisme dan limbah melalui feses. Furosemid sebagian disaring di ginjal dalam bentuk glukuronida.

Furosemide dapat menular satu sama lain, pada ibu hamil dengan edema dan tekanan darah tinggi. Konsentrasi obat dalam plasma bayi mungkin setara dengan konsentrasi obat dalam plasma ibu. Furosemid disekresikan dalam susu.

Aktivitas biologis Furosemide dikonsumsi secara oral pada pasien dengan gagal jantung, namun dapat mengurangi pembersihan pada pasien ini. Pada pasien dengan gagal ginjal progresif, aktivitas biologis obat menurun dan ekskresi obat dalam plasma berkurang, waktu paruh berlangsung sekitar 9 jam pada pasien dengan peningkatan urea darah.

Pada manusia, Furosemid sebagian diubah menjadi bentuk tidak aktif -Glucuronide 7-15%, dan diekskresikan melalui permukaan dan urin.

Sebelum mengambil Spiromide 20/50mg Cari penurunan edema, diuretik, hipotensi (2 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

spiromid oral.

Dosis

dosis yang dianjurkan: Minum 1-4 tablet/hari (50-200 mg Spironolakton dan 20 - 80 mg Furosemide) tergantung respons pasien.

Efek maksimal terjadi setelah beberapa hari pengobatan.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Menambah K+ darah dan menurunkan Na+ darah jarang terjadi. Gejala seringkali hilang ketika penghentian obat, kompensasi dan elektrolit, pengobatan hipertensi yang tepat.

Furosemide dosis tinggi dapat menyebabkan kehilangan cairan dan elektrolit yang parah sehingga menyebabkan penurunan volume internal, yang dapat menyebabkan hipotensi vertikal dan filtrasi glomerulus.

Penurunan volume akibat Furosemide akan mengaktifkan sistem renin-angiotensin-aldosteron dan dengan cara ini K+ mengambil banyak melalui urin. Perawatan termasuk tambahan NaCl dan air, jika perlu secara intravena.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Spiromide 20/50 Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Mungkin ada payudara besar pada pria saat menggunakan spironolakton, dan dokter harus memperingatkan pasien dengan kemungkinan efek ini. Munculnya payudara besar mungkin berhubungan dengan dosisnya. dan waktu pengobatan dan sering kali hilang ketika spironolakton dihentikan.

Beberapa kasus yang jarang terjadi mungkin memiliki payudara yang persisten.

Reaksi merugikan lainnya, biasanya semua terjadi jika penghentian, telah dicatat, termasuk: impotensi, gangguan perut, tidur, ruam, gangguan menstruasi, dan efek androgen ringan.

Furosemide dapat menyebabkan hiperur disertai hiperuria, hiperurisemia, dan hiperglikemia. Penurunan sumsum tulang adalah komplikasi Furosemid yang jarang terjadi, sehingga pengobatan harus dihentikan.

Reaksi dermatologis telah dicatat saat menggunakan Furosemide, termasuk urtikaria, beragam eritema, perdarahan, dermatitis mengelupas, gatal, vaskulitis nekrotik, kulit melepuh karena reaksi toksik terhadap cahaya.

Kelainan darah furosemide termasuk anemia, granulositosis, dan trombositopenia.

Jarang nefritis interstisial dan pankreatitis akut.

Reaksi merugikan lainnya, sering kali terjadi setelah penghentian penggunaan Furosemide, termasuk: tinnitus dan pemulihan tuli, paresthesia, penglihatan kabur, hipotensi, gangguan lambung-usus.

Beritahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat digunakan.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat SPIROMIDE dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Gagal ginjal akut, penurunan fungsi ginjal secara signifikan, anuria, hiperkalemia, dan pasien dengan riwayat hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.

Hamil, menyusui, dan anak-anak.

Perhatian saat digunakan

Berhati-hatilah saat menggunakan suplemen dengan suplemen kalium atau obat lain yang mengandung kalium karena dapat menyebabkan hiperkalemia.

Perlu menyesuaikan dosis obat glikosida jantung dan anti tekanan darah saat menambahkan spiromid ke dalam rejimen pengobatan.

Derivatif sulfonamida, termasuk Furosemide, telah dilaporkan memperburuk atau mengaktifkan lupus eritematosus sistemik.

Penting untuk menilai elektrolit serum secara berkala karena kemampuannya untuk meningkatkan kalium, hematoma hipogliket, klorin terklorinasi basa dan mungkin memiliki efek samping sementara, terutama pada pasien dengan kerusakan fungsi ginjal. Jika terjadi hiperkalemia, hentikan penggunaan obat dan lakukan tindakan positif untuk menurunkan kadar kalium serum ke tingkat normal. Jika dikombinasikan dengan diuretik, Spiromida dapat meningkatkan konsentrasi asam urat dalam serum dan memperburuk asam urat.

Hati-hati pada pasien dengan penyakit hati berat dan pengobatan diuretik yang terlalu kuat dapat memperburuk penyakit hati dan otak pada pasien sensitif.

Ada beberapa kasus dimana glukosa darah meningkat dan terjadi perubahan toleransi glukosa. Periksa glukosa darah dan urin secara berkala pada penderita diabetes dan pada orang yang diduga menderita diabetes bila diobati dengan spiromid.

Furosemide meningkatkan risiko buang air kecil pada pasien dengan gangguan prostat dan/atau terdapat kerusakan fungsi buang air kecil. Asidosis metabolik telah dicatat pada perdarahan pada beberapa penyakit hati.

Spironolakton atau metabolitnya dapat melalui plasenta dan keamanan Furosemide pada wanita hamil pada awalnya belum diketahui. Oleh karena itu, spiromid hanya boleh diberikan pada ibu hamil bila manfaat yang diperoleh lebih besar dibandingkan risiko bagi ibu dan janin.

canrenone (metabolit spironolakton) dan Furosemide dalam ASI. Furosemide menghambat sekresi susu. Jika Anda memerlukan pengobatan spiromid pada wanita menyusui, maka perlu memberi makan bayi Anda di luar.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada informasi catatan.

Kehamilan

Spironolakton atau metabolitnya dapat melalui plasenta dan keamanan Furosemide pada wanita hamil pada awalnya belum diketahui.

Jangan menggunakan obat untuk wanita hamil karena Furosemide melalui plasenta, obat ini juga mengurangi jumlah darah ke rahim. Spiromide hanya boleh digunakan pada wanita hamil jika manfaatnya lebih besar dibandingkan risikonya bagi ibu dan janin.

Masa menyusui

Canrenone (metabolit spironolactone) dan Furosemide dalam ASI. Furosemide menghambat sekresi susu. Jika Anda memerlukan pengobatan spiromid pada wanita menyusui, maka perlu memberi makan bayi Anda di luar.

Interaksi obat

Furosemid dan Salisilat bersaing dalam posisi ekskresi di ginjal, sehingga pasien yang mengonsumsi salisilat dosis tinggi mungkin mengalami keracunan salisilat.

Furosemide memiliki efek tubocurarine antagonis dan dapat meningkatkan efek sucinylcholine. Baik Spironolakton dan Furosemid mengurangi respons dinding sirkuit terhadap norepinefrin. Oleh karena itu berhati-hatilah bila digunakan pada pasien dengan anestesi tubuh atau anestesi lokal.

Pembersihan ginjal litium dikurangi oleh Furosemide, yang dapat menyebabkan peningkatan risiko keracunan litium.

Cephaloridine tidak digunakan secara bersamaan dengan Furosemide untuk melaporkan laporan toksisitas ginjal.

Penyimpanan

Simpan di tempat kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.