Spiromide 20/50mg Ricerca diminuzione dell'edema, diuretico, ipotensione (2 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 10 compresse
Specifiche Spironolattone, Furosemid

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Spironolattone	50 mg
Furosemide	20 mg

Usi

Indicazioni

La spiromide è indicata nei seguenti casi:

Edema speciale quando è presente aldosterone secondario. La forza di apprendimento

spironolattone è un inibitore della competizione per la combinazione dell'aldosterone con il suo recettore. La sua importante posizione operativa è lontana, dove si combina con il recettore solubile dell'aldosterone nel citoplasma per formare un complesso inattivo.

Una serie di catene di reazioni biochimiche portano ad una combinazione di proteine con attività fisiologica, diuretica e a basso voltaggio.

Utilizzo dello spironolattone con disturbi elettrolitici, contribuendo ad aumentare l'attività della lenina nel siero nel topo sperimentale.

Un altro effetto ma meno importante è l'inibizione diretta della sintesi dell'aldosterone surrenale. Lo spironolattone è lo steroide lattone più importante nelle applicazioni cliniche; Il farmaco agisce come un farmaco diuretico e antipertensivo grazie all'inibizione degli inibitori Na+ Na+ dell'aldosterone e inibisce parzialmente il cortisolo surrenale dell'aldosterone.

La furosemide è un derivato dell'acido antranilico, appartenente al gruppo del genere cinturino. La furosemide ha un effetto diuretico: bloccando il meccanismo di co-trasporto nel ramo delle cinghie di Henle, aumentando l'escrezione di Na+, K+, Cl-, portando all'acqua, quindi i benefici diuretici; Aumento del flusso sanguigno attraverso i reni, aumento della pesca renale e della vasodilatazione renale, ridistribuzione dei benefici del sangue per le aree remote dei gusci renali, resistenza all'ADH a distanza; Vene varicose, riduzione della stasi del sangue nei polmoni, riduzione della pressione ventricolare sinistra; Aumenta l'eliminazione di Ca++, Mg++ e riduce Ca++, Mg++ nel sangue.

farmacocinetica

spironolattone

L'assorbimento dello spironolattone per via orale può modificare il gusto del farmaco che è meno solubile in acqua. L'uso del medicinale dopo aver mangiato aumenterà l'assorbimento, può rallentare il processo di stomaco, il cibo favorisce la decomposizione dei farmaci e migliora la dissoluzione del farmaco.

Inoltre, gli acidi biliari secreti durante i pasti possono dissolvere lo spironolattone, che è una sostanza che ama i lipidi. Il picco di concentrazione nel siero si verifica solitamente dopo 1 ora dall'assunzione del farmaco (dopo un pasto standard, nelle persone sane che fanno volontariato).

L'attività corporea è determinata per circa il 60-70% e l'emivita della cancellazione plasmatica è di 1,3 +/- 0,3 ore. È possibile rilevare il farmaco fino a 8 ore dopo l'assorbimento, ma è molto forte, quindi non vede l'ingrediente freelance nelle urine.

Lo spironolattone combinato con le proteine è pari a circa il 98%, ma la distribuzione del farmaco non è nota. Anche il livello di accumulo del farmaco nei tessuti e la capacità di farmaco attraverso la barriera sanguigna sono sconosciuti.

Si ritiene che la sede principale del metabolismo biologico dello spironolattone sia nel fegato.

Furosemide

Il metodo di riferimento per determinare la concentrazione di Furosemide nel plasma e nelle urine è il metodo della cromatografia a fuga di gas e della cromatografia liquida ad alte prestazioni. Quando si utilizza la forma orale di Furosemide in persone sane, l'attività biologica media del farmaco è di circa il 52%, ma l'EHE è ampio dal 27 all'80%. Sembra che prima non ci fosse un metabolismo significativo. Il cibo riduce l'attività biologica della Furosemide di circa il 30%.

Nel plasma, la Furosemide si combina con le proteine, principalmente con l'albumina. Il volume di distribuzione della furosemide varia nell'intervallo 170 - 270 ml/kg.

Quando la concentrazione di Furosemide viene determinata con metodi speciali, l'emivita della fase B cambia in circa 45-60 minuti. La clearance della furosemide nel plasma è di circa 200 ml/min.

Escrezione attraverso i reni sotto forma di sostanze immodificate, eliminando i farmaci mediante metabolismo e le scorie attraverso le feci. La furosemide viene parzialmente filtrata nei reni sotto forma di glucuronide.

La furosemide può trasmettersi a vicenda, nelle donne incinte con edema e pressione alta. La concentrazione dei farmaci nel plasma infantile può essere equivalente alla concentrazione dei farmaci nel plasma materno. Furosemide secreta nel latte.

L'attività biologica della Furosemide viene assunta per via orale nei pazienti con insufficienza cardiaca, ma può ridurne la clearance in questi pazienti. Nei pazienti con insufficienza renale progressiva, l'attività biologica del farmaco è diminuita e ha ridotto la rimozione dei farmaci nel plasma, l'emivita è durata circa 9 ore nei pazienti con aumento dell'urea nel sangue.

Negli esseri umani, la Furosemide viene parzialmente convertita in una forma inattiva -Glucuronide 7-15%, ed è escreta dalla superficie e dalle urine.

Prima di prendere Spiromide 20/50mg Ricerca diminuzione dell'edema, diuretico, ipotensione (2 blister x 10 compresse)

Come usare

spiromide orale.

Dosaggio

dose consigliata: assumere 1-4 compresse al giorno (50-200 mg di spironolattone e 20-80 mg di furosemide) a seconda della risposta del paziente.

L'effetto massimo si verifica dopo alcuni giorni di trattamento.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Si verifica un aumento del K+ nel sangue e una diminuzione del Na+ nel sangue raro. I sintomi spesso scompaiono con l'interruzione dei farmaci, della compensazione e degli elettroliti, del trattamento appropriato dell'ipertensione.

Alte dosi di Furosemide possono causare perdita di liquidi e gravi elettroliti, causando una diminuzione del volume interno, che può causare ipotensione verticale e filtrazione glomerulare.

La riduzione del volume dovuta alla Furosemide attiverà il sistema renina-angiotensina-aldosterone e in questo modo K+ viene assorbito molto attraverso l'urina. Il trattamento prevede ulteriore NaCl e acqua, se necessario per via endovenosa.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Spiromide 20/50 potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Potrebbe verificarsi un seno grande negli uomini quando si utilizza lo spironolattone e i medici dovrebbero avvisare i pazienti di questo possibile effetto. L'aspetto del seno grande può essere correlato alla dose. e il tempo di trattamento e spesso scompaiono quando si interrompe lo spironolattone.

Alcuni rari casi possono avere seni persistenti.

Sono state registrate altre reazioni avverse, di solito tutte dopo l'interruzione, tra cui: impotenza, disturbi di stomaco, sonno, eruzioni cutanee, disturbi mestruali e lievi effetti degli androgeni.

La furosemide può causare iperur con iperuria, iperuricemia e iperglicemia. Il declino del midollo osseo è una complicanza rara della Furosemide, è necessario interrompere il trattamento.

Sono state registrate reazioni dermatologiche durante l'utilizzo di Furosemide, tra cui orticaria, eritema vario, emorragia, dermatite desquamante, prurito, vasculite necrotica, vesciche cutanee dovute a reazioni tossiche alla luce.

Le patologie ematiche dovute alla furosemide comprendono anemia, granulocitosi e trombocitopenia.

Raramente nefrite interstiziale e pancreatite acuta.

Sono state segnalate altre reazioni avverse, spesso tutte legate all'interruzione dell'uso di Furosemide, tra cui: tinnito e sordità, parestesia, visione offuscata, ipotensione, disturbi stomaco-intestinali.

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'uso.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Il farmaco SPIROMIDE è controindicato nei seguenti casi:

Insufficienza renale acuta, funzionalità renale significativamente ridotta, anuria, iperkaliemia e pazienti con una storia di ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.

Donne in gravidanza, in allattamento e bambini.

Precauzioni per l'uso

Prestare attenzione quando si utilizzano integratori con integratori di potassio o altri farmaci contenenti potassio perché può causare iperkaliemia.

È necessario aggiustare la dose dei glicosidi cardiaci e dei farmaci anti-ipertensione quando si aggiunge spiromide al regime di trattamento.

I derivati sulfamidici, inclusa la Furosemide, hanno segnalato casi di peggioramento o attivazione del lupus eritematoso sistemico.

È necessario valutare periodicamente gli elettroliti sierici a causa della capacità di aumentare il potassio, l'ematoma ipoglicetico, il cloro clorurato alcalino e può avere un gonfiore transitorio, soprattutto nei pazienti con danno alla funzionalità renale. Se c'è iperkaliemia, interrompere l'assunzione del farmaco e adottare misure positive per ridurre i livelli sierici di potassio a livelli normali. In combinazione con i diuretici, la spiromide può aumentare la concentrazione di acido urico nel siero e peggiorare la gotta.

Prestare attenzione nei pazienti con grave malattia epatica e un trattamento diuretico troppo forte può peggiorare la malattia epatica e cerebrale nei pazienti sensibili.

Si sono verificati alcuni casi in cui la glicemia aumenta e la tolleranza al glucosio cambia. Controllare periodicamente la glicemia e le urine nei diabetici e nelle persone sospettate di diabete in trattamento con spiromide.

La furosemide aumenta il rischio di minzione urinaria nei pazienti con disturbi della prostata e/o con danni alla funzione minzionale. L'acidosi metabolica è stata registrata per un'emorragia in alcune malattie del fegato.

Lo spironolattone o i suoi metaboliti possono attraversare la placenta e la sicurezza della furosemide nelle donne in gravidanza all'inizio non è stata stabilita. Pertanto, utilizzare solo la spiromide nelle donne in gravidanza quando i benefici ottenuti sono maggiori del rischio per la madre e il feto.

canrenone (metaboliti dello spironolattone) e Furosemide nel latte materno. La furosemide inibisce la secrezione del latte. Se è necessario un trattamento con spiromide nelle donne che allattano, è necessario allattare il bambino all'aperto.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Non ci sono informazioni registrate.

Gravidanza

Lo spironolattone o i suoi metaboliti possono passare attraverso la placenta e la sicurezza della Furosemide nelle donne in gravidanza all'inizio non è stata stabilita.

Non usare farmaci per le donne incinte perché la Furosemide attraverso la placenta, il farmaco riduce anche la quantità di sangue nell'utero. Utilizzare Spiromide nelle donne in gravidanza solo quando i benefici sono maggiori del rischio per la madre e il feto.

Periodo dell'allattamento al seno

Canrenone (metaboliti dello spironolattone) e Furosemide nel latte materno. La furosemide inibisce la secrezione del latte. Se è necessario un trattamento con spiromide nelle donne che allattano, è necessario allattare il bambino all'aperto.

Interazione medicinale

Furosemide e salicilato competono nella posizione escretoria nel rene, quindi i pazienti che assumono alte dosi di salicilato possono avere avvelenamento da salicilato.

La furosemide ha un effetto antagonista della tubocurarina e può potenziare gli effetti della sucinilcolina. Sia lo spironolattone che la furosemide riducono la risposta della parete del circuito alla norepinefrina. Pertanto, prestare attenzione quando utilizzato in pazienti con anestesia corporea o anestesia locale.

La clearance renale del litio viene ridotta dalla Furosemide, il che può portare ad un aumento del rischio di avvelenamento da litio.

Non utilizzare contemporaneamente cefaloridina e Furosemide per segnalare una segnalazione di tossicità renale.

Conservazione

Conservare in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, a temperatura non superiore a 30°C.

Altri farmaci

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