Spiromide 20/50 mg Zoek verminderd oedeem, diureticum, hypotensie (2 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 10 tabletten
Specificaties Spironolacton, Furosemide

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Spironolacton	50mg
Furosemide	20mg

Toepassingen

Indicaties

Spiromide is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Speciaal oedeem als er secundair aldosteron aanwezig is. De leerkracht

spironolacton is een remmer van de concurrentie om de combinatie van aldosteron met zijn receptor. Zijn belangrijke operationele positie ligt ver weg, waar het wordt gecombineerd met de oplosbare aldosteronreceptor in het cytoplasma om een inactief complex te vormen.

Een reeks biochemische reactieketens leidt tot een combinatie van eiwitten met fysiologische activiteit, diuretica en lage spanning.

Het gebruik van spironolacton bij elektrolytenstoornissen, wat bijdraagt aan het verhogen van de lenine-activiteit in het serum van de experimentele muis.

Een ander effect, maar minder belangrijk, is de directe remming van de bijnieraldosteronsynthese. Spironolacton is de belangrijkste lactonsteroïde in klinische toepassingen; Het medicijn werkt als een diureticum en bloeddrukverlagend medicijn vanwege de remming van Na+ Na+-remmers van aldosteron, en remt gedeeltelijk de bijniercortisol van aldosteron.

Furosemide is het derivaat van antranilzuur en behoort tot de geslachtsgroep strap. Furosemide heeft een diuretisch effect door: het co-transportmechanisme in de tak van de Henle-banden te blokkeren, waardoor de uitscheiding van Na+, K+, Cl- toeneemt, wat leidt tot water, dus de diuretische voordelen; Het verhogen van de bloedstroom door de nieren, het vergroten van de niervisserij en de vasodilatatie van de nieren, het herverdelen van de bloedvoordelen naar afgelegen gebieden in de nierschalen, weerstand tegen ADH op afstand; Spataderen, waardoor de bloedstasis in de longen afneemt, waardoor de linkerventrikeldruk afneemt; Verhoog de eliminatie van Ca++, Mg++ en verminder Ca++, Mg++ in het bloed.

farmacokinetisch

spironolacton

De orale absorptie van spironolacton kan de smaak van het medicijn veranderen en is minder oplosbaar in water. Het gebruik van medicijnen na het eten verhoogt de absorptie, kan het maagproces vertragen, voedsel bevordert de afbraak van medicijnen en verbetert de oplossing van het medicijn.

Bovendien kan galzuur dat tijdens de maaltijd wordt uitgescheiden, spironolacton oplossen, een stof die van lipiden houdt. De piekconcentratie in serum treedt gewoonlijk op na 1 uur na inname van het medicijn (na een standaardmaaltijd, bij gezonde mensen die vrijwilligerswerk doen).

De lichaamsactiviteit wordt bepaald op ongeveer 60-70% en de halfwaardetijd van plasma-annulering is 1,3 +/- 0,3 uur. Het is mogelijk om het medicijn tot 8 uur na opname te detecteren, maar het is erg sterk, waardoor het freelance ingrediënt niet in de urine te zien is.

Spironolacton gecombineerd met eiwit is ongeveer 98%, maar de distributie van het geneesmiddel is onbekend. Ook de mate van accumulatie van geneesmiddelen in het weefsel en het vermogen om de bloedbarrière te passeren zijn onbekend.

Er wordt aangenomen dat de belangrijkste locatie van het biologische metabolisme van spironolacton zich in de lever bevindt.

Furosemide

De referentiemethode om de concentratie van Furosemide in plasma en urine te bepalen is de methode van gasvluchtende chromatografie en hogedrukvloeistofchromatografie. Bij gebruik van de orale vorm van Furosemide bij gezonde mensen is de gemiddelde biologische activiteit van het medicijn ongeveer 52%, maar de EHE is 27 - 80% breed. Het lijkt erop dat er voorheen geen significant metabolisme heeft plaatsgevonden. Voedsel vermindert de biologische activiteit van Furosemide met ongeveer 30%.

In plasma wordt Furosemide gecombineerd met eiwit, voornamelijk albumine. Het distributievolume van Furosemide varieert tussen 170 en 270 ml/kg.

Wanneer de furosemideconcentratie met speciale methoden wordt bepaald, verandert de halfwaardetijd van fase B in ongeveer 45-60 minuten. De klaring van furosemide in het plasma bedraagt ongeveer 200 ml/min.

Uitscheiding via de nieren in de vorm van onveranderde geneesmiddelen, die via de stofwisseling worden verwijderd en afval via de ontlasting. Furosemide wordt gedeeltelijk in de nieren gefilterd in de vorm van glucuronide.

Furosemide kan elkaar doorgeven, bij zwangere moeders met oedeem en hoge bloeddruk. De concentratie van geneesmiddelen in het plasma van zuigelingen kan equivalent zijn aan de concentratie van geneesmiddelen in het plasma van de moeder. Furosemide uitgescheiden in de melk.

De biologische activiteit van Furosemide wordt oraal ingenomen bij patiënten met hartfalen, maar kan de klaring bij deze patiënten verminderen. Bij patiënten met progressief nierfalen nam de biologische activiteit van het geneesmiddel af en verminderde de verwijdering van geneesmiddelen in het plasma. De halfwaardetijd duurde ongeveer 9 uur bij patiënten met een verhoogd bloedureum.

Bij mensen wordt Furosemide gedeeltelijk omgezet in een inactieve vorm - Glucuronide 7-15%, en wordt uitgescheiden via het oppervlak en de urine.

Voordat u neemt Spiromide 20/50 mg Zoek verminderd oedeem, diureticum, hypotensie (2 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

orale spiromide.

Dosering

aanbevolen dosis: Neem 1-4 tabletten/dag (50-200 mg spironolacton en 20 - 80 mg furosemide), afhankelijk van de reactie van de patiënt.

Het maximale effect treedt op na een paar dagen medicatie.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering? Verhoog het K+-bloed en verlaag het Na+-gehalte. Er komt zeldzaam bloed voor. Symptomen verdwijnen vaak bij het stoppen van medicijnen, compensatie en elektrolyten, passende behandeling van hypertensie.

Hoge doses Furosemide kunnen vochtverlies en ernstige elektrolyten veroorzaken, waardoor het interne volume afneemt, wat verticale hypotensie en glomerulaire filtratie kan veroorzaken.

Het verminderen van het volume als gevolg van Furosemide activeert het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en op deze manier wordt K+ veel via de urine opgenomen. De behandeling omvat extra NaCl en water, indien nodig intraveneus.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Spiromide 20/50 kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Bij mannen kunnen grote borsten optreden als ze spironolacton gebruiken, en artsen moeten patiënten waarschuwen voor dit mogelijke effect. Het verschijnen van grote borsten kan verband houden met de dosis. en behandeltijd en verdwijnen vaak bij het stoppen van spironolacton.

In sommige zeldzame gevallen kunnen aanhoudende borsten voorkomen.

Andere bijwerkingen zijn geregistreerd, meestal allemaal na stopzetting, waaronder: impotentie, maagklachten, slapen, huiduitslag, menstruatiestoornissen en milde androgeeneffecten.

Furosemide kan hyperur veroorzaken met hyperurie, hyperurikemie en hyperglykemie. Afname van het beenmerg is een zeldzame complicatie van Furosemide; de behandeling moet worden stopgezet.

Er zijn dermatologische reacties geregistreerd bij gebruik van Furosemide, waaronder urticaria, divers erytheem, bloeding, schilferende dermatitis, jeuk, necrotische vasculitis, blaarvorming op de huid als gevolg van toxische reacties op licht.

Bloedaandoeningen van Furosemide omvatten bloedarmoede, granulocytose en trombocytopenie.

Zelden interstitiële nefritis en acute pancreatitis.

Andere bijwerkingen, vaak allemaal na het stoppen met het gebruik van Furosemide, zijn gemeld, waaronder: tinnitus en herstel van doofheid, paresthesie, wazig zien, hypotensie, maag-darmstoornissen.

Informeer de arts over de ongewenste effecten bij gebruik.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Het geneesmiddel SPIROMIDE is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Acuut nierfalen, aanzienlijk verminderde nierfunctie, anurie, hyperkaliëmie en patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor enig bestanddeel van het geneesmiddel.

Zwanger, borstvoeding gevend en kinderen.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Wees voorzichtig bij het gebruik van supplementen met kaliumsupplementen of andere kaliumbevattende geneesmiddelen, omdat dit hyperkaliëmie kan veroorzaken.

Noodzaak om de dosis hartglycoside en bloeddrukverlagende medicijnen aan te passen wanneer spiromide aan het behandelingsregime wordt toegevoegd.

Van sulfonamidederivaten, waaronder furosemide, is gemeld dat ze systemische lupus erythematosus verergeren of activeren.

Het is noodzakelijk om periodiek de serumelektrolyten te beoordelen vanwege het vermogen om kalium, hypoglycethematoom en alkalisch gechloreerd chloor te verhogen en kan een voorbijgaande zwelling hebben, vooral bij patiënten met nierfunctieschade. Als er sprake is van hyperkaliëmie, stop dan met het gebruik van het medicijn en neem positieve maatregelen om de serumkaliumspiegels tot normale niveaus te verlagen. In combinatie met de diuretica kan Spiromide de concentratie van urinezuur in het serum verhogen en jicht verergeren.

Wees voorzichtig bij patiënten met een ernstige leverziekte en een te sterke behandeling met diuretica kan de lever-hersenziekte verergeren bij gevoelige patiënten.

Er zijn enkele gevallen geweest waarin de bloedglucose stijgt en de glucosetolerantie verandert. Controleer regelmatig de bloedglucose en urine bij diabetici en bij mensen die verdacht worden van diabetes wanneer ze worden behandeld met spiromide.

Furosemide verhoogt het risico op urineren bij patiënten met prostaataandoeningen en/of er is sprake van urineverlies. Er is melding gemaakt van metabole acidose als gevolg van een bloeding bij een bepaalde leverziekte.

Spironolacton of zijn metabolieten kunnen via de placenta terechtkomen en de veiligheid van Furosemide bij zwangere vrouwen is in het begin nog niet vastgesteld. Daarom alleen spiromide gebruiken bij zwangere vrouwen als de voordelen groter zijn dan de risico's voor de moeder en de foetus.

canrenon (metabolieten van spironolacton) en furosemide in de moedermelk. Furosemide remt de melkafscheiding. Als u een behandeling met spiromide nodig heeft bij vrouwen die borstvoeding geven, is het noodzakelijk om uw baby buiten te voeden.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er is geen registratie-informatie.

Zwangerschap

Spironolacton of zijn metabolieten kunnen via de placenta terechtkomen en de veiligheid van Furosemide bij zwangere vrouwen is in het begin nog niet vastgesteld.

Gebruik geen medicijnen bij zwangere vrouwen omdat Furosemide via de placenta ook de hoeveelheid bloed naar de baarmoeder vermindert. Gebruik Spiromide alleen bij zwangere vrouwen als de voordelen groter zijn dan het risico voor de moeder en de foetus.

Borstvoedingsperiode

Canrenon (metabolieten van spironolacton) en furosemide in de moedermelk. Furosemide remt de melkafscheiding. Als u een behandeling met spiromide nodig heeft bij vrouwen die borstvoeding geven, is het noodzakelijk om uw baby buiten te voeden.

Medicinale interactie

Furosemide en salicylaat concurreren op de uitscheidingspositie in de nier, dus patiënten die hoge doses salicylaat gebruiken, kunnen een salicylaatvergiftiging krijgen.

Furosemide heeft een antagonistisch tubocurarine effect en kan de werking van sucinylcholine versterken. Zowel spironolacton als furosemide verminderen de reactie van de circuitwand op noradrenaline. Wees daarom voorzichtig bij gebruik bij patiënten met lichaamsanesthesie of lokale anesthesie.

De nierklaring van lithium wordt verminderd door Furosemide, wat kan leiden tot een verhoogd risico op lithiumvergiftiging.

Cefaloridine wordt niet gelijktijdig gebruikt met Furosemide voor het melden van een melding over niertoxiciteit.

Bewaring

Op een droge plaats bewaren, licht vermijden, temperatuur niet hoger dan 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.