Spiromid 20/50mg Szukaj Zmniejszenie obrzęków, działanie moczopędne, niedociśnienie (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Spironolakton, Furosemid

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Spironolakton	50 mg
Furosemid	20 mg

Używa

Wskazania

Spiromid jest wskazany w następujących przypadkach:

Specjalny obrzęk, gdy występuje wtórny aldosteron. Siła uczenia się

spironolakton jest inhibitorem konkurencji o połączenie aldosteronu z jego receptorem. Jego ważne miejsce działania znajduje się daleko, gdzie łączy się z rozpuszczalnym receptorem aldosteronu w cytoplazmie, tworząc nieaktywny kompleks.

Szereg łańcuchów reakcji biochemicznych prowadzi do połączenia białek o działaniu fizjologicznym, moczopędnym i niskim napięciu.

Stosowanie spironolaktonu przy zaburzeniach elektrolitowych, przyczyniając się do zwiększenia aktywności leniny w surowicy u myszy doświadczalnej.

Innym efektem, ale mniej ważnym, jest bezpośrednie hamowanie syntezy aldosteronu w nadnerczach. Spironolakton jest najważniejszym steroidem laktonowym w zastosowaniach klinicznych; Lek działa moczopędnie i przeciwnadciśnieniowo poprzez hamowanie inhibitorów Na+ Na+ aldosteronu oraz częściowo hamuje wydzielanie aldosteronu w nadnerczach. Furosemid jest pochodną kwasu antranilowego, należącą do grupy płci paskowej. Furosemid działa moczopędnie poprzez: blokowanie mechanizmu współtransportowego w odgałęzieniu pasków Henlego, zwiększając wydalanie Na+, K+, Cl-, co prowadzi do wody, a więc działa moczopędnie; Zwiększenie przepływu krwi przez nerki, zwiększenie połowów nerek i rozszerzenie naczyń nerkowych, redystrybucja korzyści krwi do odległych obszarów w skorupach nerek, odporność na ADH na odległość; Żylaki, zmniejszające zastój krwi w płucach, zmniejszające ciśnienie w lewej komorze; Zwiększ eliminację Ca ++, Mg ++ i zmniejsz Ca ++, Mg ++ we krwi.

farmakokinetyczny

spironolakton

Wchłanianie spironolaktonu doustnie może zmienić smak leku, który jest mniej rozpuszczalny w wodzie. Zażywanie leku po jedzeniu zwiększy wchłanianie, może spowolnić procesy żołądkowe, jedzenie sprzyja rozkładowi leków i poprawia rozpuszczanie leku.

Ponadto kwasy żółciowe wydzielane podczas posiłków mogą rozpuszczać spironolakton, substancję kochającą lipidy. Maksymalne stężenie w surowicy występuje zwykle po 1 godzinie od przyjęcia leku (po standardowym posiłku, u zdrowych osób zgłaszających się na ochotnika).

Aktywność organizmu określa się na około 60-70%, a okres półtrwania eliminacji w osoczu wynosi 1,3 +/- 0,3 godziny. Lek można wykryć do 8 godzin po wchłonięciu, ale jest on bardzo silny, więc nie widzi niezależnego składnika w moczu.

Spironolakton w połączeniu z białkiem stanowi około 98%, ale dystrybucja leku jest nieznana. Nieznany jest również poziom kumulacji leku w tkankach i zdolność leku do przenikania przez barierę krwi.

Uważa się, że głównym miejscem biologicznego metabolizmu spironolaktonu jest wątroba.

Furosemid

Metodą referencyjną oznaczania stężenia furosemidu w osoczu i moczu jest metoda chromatografii gazowej i wysokosprawnej chromatografii cieczowej. W przypadku stosowania doustnej postaci Furosemidu u zdrowych osób średnia aktywność biologiczna leku wynosi około 52%, ale EHE ma szerokość 27 - 80%. Wydaje się, że wcześniej nie było znaczącego metabolizmu. Pożywienie zmniejsza aktywność biologiczną furosemidu o około 30%.

W osoczu Furosemid łączy się z białkami, głównie albuminą. Objętość dystrybucji furosemidu zmienia się w zakresie 170 - 270 ml/kg.

Gdy stężenie furosemidu oznacza się specjalnymi metodami, okres półtrwania fazy B zmienia się w ciągu około 45-60 minut. Klirens furosemidu w osoczu wynosi około 200 ml/min.

Wydalanie przez nerki w postaci niezmienionej, usuwanie leków na drodze metabolizmu i odpadów z kałem. Furosemid jest częściowo filtrowany w nerkach w postaci glukuronidu.

Furosemid może się przenikać u matek w ciąży z obrzękami i wysokim ciśnieniem krwi. Stężenie leków w osoczu niemowlęcia może być równoważne stężeniu leków w osoczu matki. Furosemid wydzielany do mleka.

Aktywność biologiczna furosemidu przyjmowanego doustnie u pacjentów z niewydolnością serca może jednak zmniejszać klirens u tych pacjentów. U pacjentów z postępującą niewydolnością nerek aktywność biologiczna leku zmniejszyła się i zmniejszyła usuwanie leków z osocza, okres półtrwania wynosił około 9 godzin u pacjentów ze zwiększonym stężeniem mocznika we krwi.

U ludzi furosemid jest częściowo przekształcany do postaci nieaktywnej - glukuronidu 7-15% i jest wydalany przez powierzchnię i z moczem.

Przed wzięciem Spiromid 20/50mg Szukaj Zmniejszenie obrzęków, działanie moczopędne, niedociśnienie (2 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

doustny spiromid.

Dawkowanie

zalecana dawka: Przyjmować 1-4 tabletek dziennie (50-200 mg spironolaktonu i 20-80 mg furosemidu) w zależności od reakcji pacjenta.

Maksymalny efekt występuje po kilku dniach stosowania leku.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Występuje wzrost poziomu K+ we krwi i niższy poziom Na+ w rzadkiej krwi. Objawy często ustępują po odstawieniu leków, wyrównaniu poziomu elektrolitów i odpowiednim leczeniu nadciśnienia.

Wysokie dawki furosemidu mogą powodować utratę płynów i poważnych elektrolitów, powodując zmniejszenie objętości wewnętrznej, co może powodować podciśnienie pionowe i filtrację kłębuszkową.

Zmniejszenie objętości przez furosemid aktywuje układ renina-angiotensyna-aldosteron i w ten sposób K+ pochłania dużo moczu. Leczenie obejmuje dodatkową porcję NaCl i wody, w razie potrzeby dożylnie.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Spiromide 20/50 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

U mężczyzn stosujących spironolakton mogą wystąpić duże piersi, dlatego lekarze powinni ostrzec pacjentów o takim możliwym działaniu. Pojawienie się dużych piersi może być związane z dawką. i czasem leczenia i często ustępują po odstawieniu spironolaktonu.

W niektórych rzadkich przypadkach piersi mogą utrzymywać się.

Odnotowano inne działania niepożądane, zwykle wszystkie po odstawieniu, w tym: impotencja, zaburzenia żołądkowe, sen, wysypka, zaburzenia miesiączkowania i łagodne działanie androgenów.

Furosemid może powodować hiperur z hiperurią, hiperurykemią i hiperglikemią. Zanik szpiku kostnego jest rzadkim powikłaniem stosowania furosemidu i należy przerwać leczenie.

Podczas stosowania furosemidu rejestrowano reakcje dermatologiczne, w tym pokrzywkę, różnorodny rumień, krwotok, łuszczące się zapalenie skóry, swędzenie, martwicze zapalenie naczyń, powstawanie pęcherzy na skórze w wyniku toksycznych reakcji na światło.

Zaburzenia krwi związane z furosemidem obejmują niedokrwistość, granulocytozę i trombocytopenię.

Rzadko śródmiąższowe zapalenie nerek i ostre zapalenie trzustki.

Zgłaszano inne działania niepożądane, często wszystkie po zaprzestaniu stosowania furosemidu, w tym: szumy uszne i powrót głuchoty, parestezje, niewyraźne widzenie, niedociśnienie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Poinformuj lekarza o niepożądanych skutkach stosowania.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek SPIROMIDE jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Ostra niewydolność nerek, znacznie upośledzona czynność nerek, bezmocz, hiperkaliemia oraz pacjenci z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku w wywiadzie.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią i dzieci.

Środki ostrożności podczas stosowania

Należy zachować ostrożność podczas stosowania suplementów zawierających suplementy potasu lub inne leki zawierające potas, ponieważ może to powodować hiperkaliemię.

Należy dostosować dawkę glikozydów nasercowych i leków przeciwciśnieniowych podczas dodawania spiromidu do schematu leczenia.

Donoszono, że pochodne sulfonamidów, w tym furosemid, powodują nasilenie lub aktywację tocznia rumieniowatego układowego.

Konieczna jest okresowa ocena stężenia elektrolitów w surowicy ze względu na zdolność do zwiększania poziomu potasu, krwiaków hipogliketycznych, alkalicznego chlorowanego chloru i może mieć przejściowe objawy, szczególnie u pacjentów z uszkodzeniem czynności nerek. Jeśli wystąpi hiperkaliemia, należy przerwać przyjmowanie leku i podjąć pozytywne działania w celu obniżenia poziomu potasu w surowicy do normalnego poziomu. W połączeniu z lekami moczopędnymi Spiromid może zwiększać stężenie kwasu moczowego w surowicy i nasilać dnę moczanową.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężką chorobą wątroby, a zbyt silne leczenie moczopędnymi może pogorszyć chorobę wątroby i mózgu u wrażliwych pacjentów.

Odnotowano kilka przypadków wzrostu poziomu glukozy we krwi i zmian w tolerancji glukozy. Okresowo sprawdzaj poziom glukozy we krwi i moczu u chorych na cukrzycę oraz u osób z podejrzeniem cukrzycy leczonych spiromidem.

Furosemid zwiększa ryzyko oddawania moczu u pacjentów z chorobami prostaty i/lub uszkodzeniem funkcji oddawania moczu. Kwasicę metaboliczną odnotowano w przypadku krwotoku w niektórych chorobach wątroby.

Spironolakton lub jego metabolity mogą przenikać przez łożysko i początkowo nie ustalono bezpieczeństwa stosowania furosemidu u kobiet w ciąży. Dlatego spiromid można podawać kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści z leczenia są większe niż ryzyko dla matki i płodu.

kanrenon (metabolity spironolaktonu) i furosemid w mleku matki. Furosemid hamuje wydzielanie mleka. Jeśli konieczne jest leczenie spiromidem u kobiet karmiących piersią, konieczne jest karmienie dziecka na zewnątrz.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Brak danych.

Ciąża

Spironolakton lub jego metabolity mogą przenikać przez łożysko i na początku nie ustalono bezpieczeństwa stosowania furosemidu u kobiet w ciąży.

Nie należy stosować leków dla kobiet w ciąży, ponieważ furosemid przez łożysko lek zmniejsza również ilość krwi docierającej do macicy. Spiromid należy stosować u kobiet w ciąży wyłącznie wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko dla matki i płodu.

Okres karmienia piersią

Kanrenon (metabolity spironolaktonu) i furosemid w mleku matki. Furosemid hamuje wydzielanie mleka. Jeśli konieczne jest leczenie spiromidem u kobiet karmiących piersią, konieczne jest karmienie dziecka na zewnątrz.

Interakcja lekowa

Furosemid i salicylan konkurują ze sobą w pozycji wydalniczej w nerkach, dlatego u pacjentów przyjmujących duże dawki salicylanów może wystąpić zatrucie salicylanami.

Furosemid ma antagonistyczne działanie tubokuraryny i może nasilać działanie sucynylocholiny. Zarówno spironolakton, jak i furosemid zmniejszają reakcję ściany obwodu na noradrenalinę. Dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów ze znieczuleniem ogólnym lub miejscowym.

Furosemid zmniejsza klirens nerkowy litu, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka zatrucia litem.

Nie stosowano jednocześnie cefalorydyny z furosemidem w celu zgłoszenia raportu dotyczącego toksycznego działania na nerki.

Przechowywanie

Przechowywać w suchym miejscu, unikać światła, temperatura nie przekraczająca 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.