Ubat Stadnex 40 Cap Stella untuk rawatan refluks gastroesophageal (4 lepuh x 7 tablet)

Esomeprazole ialah perencat pam proton yang mengurangkan rembesan asid gastrik dengan menghalang enzim H+/K+-Aatpase dalam dinding sel perut.

Esomeprazole ialah S isomorfik omeprazol, terproton dan diubah dalam petak berasid sel menjadi perencat aktif, bentuk sulfenamida kontras udara. Disebabkan oleh kesan khas pada pam proton, Esomeprazole menyekat langkah terakhir dalam pengeluaran asid, dengan itu mengurangkan asid perut. Kesan ini bergantung pada dos harian 20 - 40mg dan membawa kepada perencatan rembesan asid perut.

Farmakokinetik

penyerapan

Esomeprazole diserap dengan cepat selepas minum, kepekatan puncak plasma dicapai selepas 1-2 jam. Ketersediaan bio Esomeprazole meningkat dengan dos dan apabila digunakan berulang, mencapai kira-kira 68% apabila mengambil dos 20 mg dan 89% apabila mengambil dos 40mg. Makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan ecomeprazol, tetapi tidak banyak mengubah kesan ecomeprazol pada keasidan dalam perut.

Pengagihan

Esomeprazole mengikat kepada protein plasma kira-kira 97%.

Metabolisme

Ubat ini khusus dalam hati terima kasih kepada sistem enzim isoenzim CYP2C2 Cytochrome P450 kepada metabolit hidroksi dan desmetil yang tidak lagi aktif. Selebihnya ditukar melalui ISOENZYM CYP3A4 kepada Esomeprazole Sulfon. Apabila digunakan berulang kali, pada mulanya dimetabolismekan melalui hati dan pelepasan ubat berkurangan, mungkin disebabkan oleh ISOENZYM CYP2C19 yang dihalang. Walau bagaimanapun, tiada pengumpulan apabila digunakan sekali sehari.

Penghapusan

Menjual masa buangan dalam plasma adalah kira-kira 1.3 jam. Kebanyakan 80% dos oral disingkirkan dalam bentuk metabolit dalam air kencing, selebihnya disingkirkan melalui najis.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun: Jangan gunakan Esomeprazole untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun kerana tiada data.

Orang yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang: Tiada pelarasan dos pada pesakit yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang. Oleh kerana kurang pengalaman dalam menggunakan ubat pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, berhati-hati harus berhati-hati apabila merawat pesakit ini.

Orang yang mengalami kerosakan fungsi hati: Tiada pelarasan dos pada pesakit yang mengalami kerosakan hati daripada ringan hingga sederhana. Pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, dos berlebihan maksimum tidak boleh digunakan untuk 20mg esomeprazole.

Warga emas: Tidak perlu melaraskan dos pada warga emas.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos STADNEX yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

lakukan apabila menggunakan dos berlebihan? Gejala yang diterangkan berkaitan dengan penggunaan dos 280mg adalah gejala pada saluran gastrousus dan keletihan. Dos tunggal 80mg Esomeprazole masih selamat untuk digunakan. Tiada detoks khusus. Esomeprazole bersambung kuat dengan protein plasma supaya tidak mudah berak. Dalam kes terlebih dos, rawatan simptomatik dan penggunaan langkah sokongan am.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Sistemik: keletihan, insomnia, ruam, gatal-gatal, gangguan penglihatan.

jarang sekali

Maklumkan segera kepada doktor atau ahli farmasi tindak balas berbahaya yang dihadapi apabila menggunakan ubat.

Berhati-hati apabila menggunakan

apabila terdapat sebarang gejala amaran (seperti penurunan berat badan yang ketara, muntah berulang, kesukaran menelan, muntah darah atau buang air besar hitam) dan apabila disyaki penyakit ulser perut atau ganas boleh dikurangkan. melengahkan diagnosis.

Menggunakan perencat pam proton, terutamanya apabila mengambil dos yang tinggi dan untuk masa yang lama (> 1 tahun), boleh meningkatkan risiko patah tulang paha, pergelangan tangan dan tulang belakang, terutamanya berlaku pada orang tua atau apabila terdapat faktor risiko lain. Pemerhatian menunjukkan bahawa perencat pam proton meningkatkan risiko patah tulang daripada 10 hingga 40%. Sebahagian daripada peningkatan ini mungkin disebabkan oleh faktor risiko lain. Pesakit yang berisiko osteoporosis mesti dijaga di bawah arahan klinikal semasa dan memerlukan vitamin D dan kalsium yang mencukupi.

Magnesi bergejala dan tanpa gejala telah dilaporkan jarang berlaku pada pesakit yang dirawat dengan perencat pam proton selama sekurang-kurangnya 3 bulan, kebanyakan kes pada pesakit selepas rawatan selama 1 tahun. Kesan sampingan yang serius termasuk kekejangan otot, aritmia dan epilepsi. Kebanyakan pesakit perlu menambah Magnesi untuk merawat hipoglikemia atau berhenti menggunakan perencat pam proton.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk memantau tahap magnesium darah semasa memulakan rawatan dengan perencat pam proton dan secara berkala pada pesakit yang perlu merawat jangka panjang atau menggunakan perencat pam proton dengan ubat lain seperti digoxin atau hipotensi magnesium darah (contohnya diuretik).

Mengurangkan asid perut untuk sebarang sebab, termasuk menggunakan perencat pam proton, meningkatkan bilangan bakteria kekal dalam saluran penghadaman. Inhibitor pam proton mungkin meningkatkan sedikit risiko jangkitan gastrousus yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

Dadah mengandungi sukrosa (diameter zarah bulat). Ubat ini tidak boleh digunakan untuk pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku iaitu intoleransi fruktosa, Glukosa - Galaktosa atau SUCRASE - Isomaltase.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Pesakit yang mengalami pening atau halusinasi semasa mengambil Esomeprazole tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan

Tiada kajian yang mencukupi dan terkawal ke atas wanita hamil. Hanya gunakan ubat untuk wanita hamil apabila benar-benar perlu.

Tempoh penyusuan

Tidak diketahui sama ada esomeprazole dikumuhkan melalui susu ibu atau tidak. Tiada kajian mengenai wanita menyusu. Oleh itu, Esomeprazole tidak boleh digunakan semasa menyusu.

Ubat interaktif

Ubat Stadnex 40 -cap mempunyai pergantungan pH pada perut

Ubat metabolik terima kasih kepada CYP2C19