Stadnex 40 Cap Stella geneesmiddel voor gastro-oesofageale refluxbehandeling (4 blisters x 7 tabletten)

Esomeprazol is een protonpompremmer die de maagzuursecretie vermindert door het enzym H+/K+-Aatpase in de celwand van de maag te remmen.

Esomeprazol is de isomorfe S van omeprazol, geprotoniseerd en getransformeerd in het zure compartiment van de cel in een actieve remmer, een luchtcontrast-sulfeenamidevorm. Vanwege de speciale effecten op de protonpompen blokkeert Esomeprazol de laatste stap in de zuurproductie, waardoor het maagzuur wordt verminderd. Dit effect is afhankelijk van de dagelijkse dosis van 20 - 40 mg en leidt tot remming van de maagzuursecretie.

Farmacokinetiek

absorptie

Esomeprazol wordt na het drinken snel geabsorbeerd, de piekplasmaconcentratie wordt na 1-2 uur bereikt. De biologische beschikbaarheid van esomeprazol neemt toe met de dosis en bij herhaald gebruik, en bereikt ongeveer 68% bij inname van de dosis van 20 mg en 89% bij inname van de dosis van 40 mg. Het voedsel vertraagt ​​en vermindert de opname van ecomeprazol, maar verandert het effect van ecomeprazol op de zuurgraad in de maag niet significant.

Distributie

Esomeprazol bindt zich voor ongeveer 97% aan plasma-eiwitten.

Metabolisme

Het medicijn specialiseert zich in de lever dankzij het iso-enzym CYP2C2 Cytochroom P450-enzymsysteem in hydroxy- en desmethylmetabolieten die niet langer actief zijn. De rest wordt via ISOENZYM CYP3A4 omgezet in Esomeprazol Sulfon. Bij herhaald gebruik wordt het aanvankelijk gemetaboliseerd door de lever en neemt de klaring van het geneesmiddel af, mogelijk als gevolg van het geremde ISOENZYM CYP2C19. Bij eenmaal daags gebruik vindt er echter geen accumulatie plaats.

Eliminatie

De verkoopverspillingstijd in plasma bedraagt ​​ongeveer 1,3 uur. Het grootste deel van 80% van de orale dosis wordt geëlimineerd in de vorm van metabolieten in de urine, de rest wordt via de ontlasting geëlimineerd.

Kinderen jonger dan 12 jaar: Gebruik Esomeprazol niet voor kinderen jonger dan 12 jaar omdat er geen gegevens voor zijn.

Mensen met nierfunctieschade: Geen dosisaanpassing bij patiënten met nierfunctieschade. Omdat er minder ervaring is met het gebruik van geneesmiddelen bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie, is voorzichtigheid geboden bij de behandeling van deze patiënten.

Mensen met leverfunctieschade: Geen dosisaanpassing bij patiënten met leverschade van mild tot matig. Bij patiënten met ernstig leverfalen mag de maximale overdosis van 20 mg esomeprazol niet worden gebruikt.

Ouderen: Bij ouderen is het niet nodig de dosis aan te passen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis STADNEX dient u een arts of medisch deskundige te raadplegen.

bij gebruik van een overdosis? De beschreven symptomen die verband houden met het gebruik van de dosis van 280 mg zijn symptomen aan het maag-darmkanaal en vermoeidheid. Enkelvoudige doses van 80 mg esomeprazol zijn nog steeds veilig te gebruiken. Er is geen specifieke detox. Esomeprazol is sterk verbonden met plasma-eiwitten en is dus niet gemakkelijk te fecaal. In geval van overdosering, symptomatische behandeling en gebruik van algemene ondersteunende maatregelen.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Systemisch: vermoeidheid, slapeloosheid, huiduitslag, jeuk, gezichtsstoornissen.

zelden

Breng de arts of apotheker onmiddellijk op de hoogte van de schadelijke reacties die optreden bij het gebruik van het medicijn.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

wanneer er enig alarmsymptoom is (zoals aanzienlijk gewichtsverlies, herhaaldelijk braken, moeite met slikken, bloed braken of zwarte ontlasting) en wanneer vermoed wordt dat maagzweren kwaadaardige ziekten elimineren, omdat behandeling met Esomeprazol de symptomen kan verminderen en de diagnose kan vertragen.

Het gebruik van protonpompremmers, vooral bij inname van hoge doses en voor langdurig (> 1 jaar) kan het risico op fracturen van het dijbeen, de pols en de ruggengraat verhogen, komt vooral voor bij ouderen of als er andere risicofactoren zijn. Uit waarnemingen blijkt dat protonpompremmers het risico op fracturen verhogen van 10 tot 40%. Sommige van deze stijgingen kunnen te wijten zijn aan andere risicofactoren. Patiënten met een risico op osteoporose moeten worden verzorgd volgens de huidige klinische instructies en hebben voldoende vitamine D en calcium nodig.

Symptomatische en asymptomatische magnesi is zelden gemeld bij patiënten die gedurende ten minste 3 maanden met protonpompremmers werden behandeld, en de meeste gevallen bij patiënten na 1 jaar behandeling. Ernstige bijwerkingen zijn onder meer spierspasmen, aritmie en epilepsie. De meeste patiënten moeten Magnesi aanvullen om hypoglykemie te behandelen of om te stoppen met het gebruik van protonpompremmers.

Het is noodzakelijk om te overwegen om het magnesiumgehalte in het bloed te controleren tijdens het starten van de behandeling met protonpompremmers en periodiek bij patiënten die protonpompremmers langdurig moeten behandelen of gebruiken met andere geneesmiddelen zoals digoxine of bloedmagnesiumhypotensie (bijv. diuretica).

Het verminderen van maagzuur om welke reden dan ook, inclusief het gebruik van protonpompremmers, waardoor het aantal permanente bacteriën in het spijsverteringskanaal toeneemt. Protonpompremmers kunnen het risico op maag-darminfecties veroorzaakt door Salmonella en Campylobacter enigszins verhogen.

Het medicijn bevat sucrose (ronde deeltjesdiameter). Dit medicijn mag niet worden gebruikt voor patiënten met zeldzame genetische problemen zoals fructose-intolerantie, glucose-galactose of SUCRASE-isomaltase.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Patiënten met duizeligheid of hallucinaties tijdens het gebruik van Esomeprazol mogen niet autorijden of machines bedienen.

Zwangerschap

Er is geen adequaat en gecontroleerd onderzoek naar zwangere vrouwen. Gebruik medicijnen voor zwangere vrouwen alleen als het echt nodig is.

De periode van borstvoeding

Het is niet bekend of esomeprazol via de moedermelk wordt uitgescheiden of niet. Er is geen onderzoek gedaan naar vrouwen die borstvoeding geven. Daarom mag Esomeprazol niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

Interactief medicijn

Stadnex 40-cap medicijn heeft een pH-afhankelijkheid van de maag

Metabolisch geneesmiddel dankzij CYP2C19