Stadnex 40 Cap Stella lek na refluks żołądkowo-przełykowy (4 blistry x 7 tabletek)

Esomeprazol jest inhibitorem pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego poprzez hamowanie enzymu H+/K+-Aatpazy w ścianie komórkowej żołądka.

Esomeprazol to izomorficzna odmiana S omeprazolu, protonowana i przekształcana w kwaśnym przedziale komórki w aktywny inhibitor, postać sulfenamidu kontrastowego dla powietrza. Ze względu na specjalne działanie na pompy protonowe, Esomeprazol blokuje ostatni etap wytwarzania kwasu, redukując w ten sposób wydzielanie kwasu żołądkowego. Efekt ten zależy od dawki dziennej wynoszącej 20 - 40mg i prowadzi do zahamowania wydzielania kwasu żołądkowego.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Esomeprazol po wypiciu wchłania się szybko, maksymalne stężenie w osoczu osiąga po 1-2 godzinach. Biodostępność ezomeprazolu wzrasta wraz z dawką oraz przy wielokrotnym stosowaniu, osiągając około 68% przy dawce 20 mg i 89% przy dawce 40 mg. Pokarm spowalnia i zmniejsza wchłanianie emeprazolu, ale nie zmienia znacząco wpływu ekomeprazolu na kwasowość w żołądku.

Dystrybucja

Esomeprazol wiąże się z białkami osocza w około 97%.

Metabolizm

Lek specjalizuje się w wątrobie dzięki układowi enzymatycznemu izoenzymu CYP2C2 Cytochromu P450 na metabolity hydroksylowe i demetylowe, które nie są już aktywne. Reszta jest przekształcana przez ISOENZYM CYP3A4 do sulfonu esomeprazolu. W przypadku wielokrotnego stosowania, początkowo metabolizowany jest w wątrobie, a klirens leku jest zmniejszony, prawdopodobnie ze względu na hamowany izoenzym CYP2C19. Jednak przy stosowaniu raz dziennie nie następuje kumulacja.

Eliminacja

Sprzedaż czasu straty w plazmie wynosi około 1,3 godziny. Większość 80% dawki doustnej jest wydalana w postaci metabolitów z moczem, reszta jest wydalana z kałem.

Dzieci w wieku poniżej 12 lat: Nie należy stosować leku Esomeprazol u dzieci w wieku poniżej 12 lat ze względu na brak danych.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek: Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Ze względu na mniejsze doświadczenie w stosowaniu leków u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, należy zachować ostrożność podczas leczenia tych pacjentów.

Osoby z uszkodzeniem wątroby: Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z uszkodzeniem wątroby od łagodnego do średniego. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby nie należy stosować maksymalnego przedawkowania 20 mg ezomeprazolu.

Osoby w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u osób w podeszłym wieku.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki STADNEX należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

w przypadku przedawkowania? Opisane objawy związane ze stosowaniem dawki 280mg to objawy ze strony przewodu pokarmowego oraz zmęczenie. Pojedyncze dawki 80 mg ezomeprazolu są nadal bezpieczne w użyciu. Nie ma konkretnego detoksu. Esomeprazol jest silnie związany z białkami osocza, dlatego nie jest łatwo go wydalić. W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe i zastosować ogólne środki wspomagające.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Układowe: zmęczenie, bezsenność, wysypka, swędzenie, zaburzenia widzenia.

rzadko

Należy natychmiast zwrócić się do lekarza lub farmaceuty o szkodliwe reakcje występujące podczas stosowania leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów ostrzegawczych (takich jak znaczny spadek masy ciała, nawracające wymioty, trudności w połykaniu, krwawe wymioty lub czarne stolce) oraz w przypadku podejrzenia wrzodów żołądka lub wrzodów żołądka, ponieważ leczenie esomeprazolem może złagodzić objawy i opóźnić rozpoznanie.

Stosowanie inhibitorów pompy protonowej, szczególnie podczas przyjmowania dużych dawek i przez długi czas (> 1 rok), może zwiększać ryzyko złamań uda, nadgarstka i kręgosłupa, występuje głównie u osób w podeszłym wieku lub gdy występują inne czynniki ryzyka. Z obserwacji wynika, że ​​inhibitory pompy protonowej zwiększają ryzyko złamań od 10 do 40%. Część tego wzrostu może wynikać z innych czynników ryzyka. Pacjenci zagrożeni osteoporozą muszą być objęci opieką zgodnie z aktualnymi instrukcjami klinicznymi i potrzebują odpowiedniej ilości witaminy D i wapnia.

Rzadko zgłaszano występowanie objawowych i bezobjawowych magnezji u pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej przez co najmniej 3 miesiące, w większości przypadków u pacjentów po 1 roku leczenia. Poważne działania niepożądane obejmują skurcze mięśni, arytmię i epilepsję. Większość pacjentów musi suplementować Magnesi, aby leczyć hipoglikemię lub zaprzestać stosowania inhibitorów pompy protonowej.

Należy rozważyć monitorowanie stężenia magnezu we krwi na początku leczenia inhibitorami pompy protonowej oraz okresowo u pacjentów, którzy muszą leczyć długotrwale lub stosować inhibitory pompy protonowej w połączeniu z innymi lekami, takimi jak digoksyna lub niedociśnienie magnezowe we krwi (np. leki moczopędne).

Ograniczanie wydzielania kwasu żołądkowego z dowolnej przyczyny, w tym stosowanie inhibitorów pompy protonowej, zwiększające liczbę trwałych bakterii w przewodzie pokarmowym. Inhibitory pompy protonowej mogą nieznacznie zwiększać ryzyko infekcji żołądkowo-jelitowych wywołanych przez Salmonella i Campylobacter.

Lek zawiera sacharozę (okrągła średnica cząstek). Tego leku nie należy stosować u pacjentów z rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja fruktozy, glukozy-galaktozy lub SUKRAZY-izomaltazy.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Pacjenci, u których podczas stosowania leku Esomeprazol występują zawroty głowy lub omamy, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Ciąża

Brak odpowiednich i kontrolowanych badań na kobietach w ciąży. Używaj leków dla kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy esomeprazol przenika do mleka matki. Nie ma badań dotyczących kobiet karmiących piersią. Dlatego leku Esomeprazol nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Lek interaktywny

Lek Stadnex 40 -cap wykazuje zależność od pH żołądka

Lek metaboliczny dzięki CYP2C19