Stamlo 5 Dr. Reddy's leczenie nadciśnienia, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Amlodypina

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Amlodypina	5 mg

Używa

Wskazania

Stamlo - 5 mg jest wskazany w następujących przypadkach:

Nadciśnienie;

Półprzewlekła, stabilna dławica piersiowa; jony wapnia) i hamują jony wapnia przez błony komórkowe do komórek mięśnia sercowego i mięśni gładkich naczyń krwionośnych.

Mechanizm obniżania ciśnienia krwi amlodypiny wynika z efektu bezpośredniego rozluźnienia mięśni naczyń krwionośnych. Dokładny mechanizm działania amlodypiny zmniejszający ryzyko dławicy piersiowej nie został w pełni ustalony, ale amlodypina zmniejsza ogólne obciążenie anemią dzięki następującym dwóm efektom:

Amlodypina rozluźnia tętnice obwodowe i w ten sposób zmniejsza całkowity opór obwodowy serca (zmniejszając obciążenie). Ponieważ częstość akcji serca się nie zmienia, obciążenie to zmniejsza serce, aby zmniejszyć zużycie energii i zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.

Mechanizm działania amlodypiny może również obejmować rozkurcz głównych tętnic wieńcowych i tętnic wieńcowych, zarówno w przypadku niedokrwistości, jak i obszarów prawidłowych. To rozszerzenie naczyń zwiększa dopływ tlenu do mięśnia sercowego u pacjentów ze skurczami tętnic wieńcowych (dławica Prinzmetala lub zmienne dusznicy bolesnej) i zmniejsza skurcze wieńcowe spowodowane paleniem.

U pacjentów z nadciśnieniem raz dziennie znacząco obniża kliniczne ciśnienie krwi zarówno w pozycji leżącej, jak i stojącej przez 24 godziny. Ze względu na powolny start, amlodypina podczas stosowania zapobiega spadkowi ciśnienia krwi.

U pacjentów z dławicą piersiową amlodypina stosowana raz na dobę wydłuża całkowity czas wysiłku, czas rozpoczęcia dławicy piersiowej i czas odcinka ST do 1 mm, zmniejszając częstotliwość dławicy piersiowej i zmniejszając ilość stosowanej nitrogliceryny.

Amlodypina nie ma żadnego niepożądanego wpływu na metabolizm ani zmiany lipidów i jest odpowiednia do stosowania u pacjentów z astmą, cukrzycą i dną moczanową.

farmakokinetyka farmakokinetyczna

wchłanianie i dystrybucja

Po przyjęciu dawek leczniczych amlodypina jest dobrze wchłaniana, a maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 6 do 12 godzinach po wypiciu. Bezwzględną biodostępność szacuje się na 64 - 80%. Objętość dystrybucji wynosi około 21 l/kg. Pokarm nie ma wpływu na wchłanianie amlodypiny. Badania in vitro wykazały, że około 97,5% amlodypiny znajdującej się w krążeniu wiąże się z białkami osocza.

Pobieranie wydalin

Czas częściowego rozładowania amlodypiny w osoczu wynosi od 35 do 50 godzin i jest odpowiedni do codziennego dawkowania. Stężenie stanu stałego w osoczu osiąga się po 7 do 8 dniach ciągłego podawania leku.

Amlodypina jest metabolizowana głównie w wątrobie do nieaktywnych metabolitów, przy czym 10% substancji wyjściowej i 60% substancji metabolicznych jest wydalane z moczem.

Stosowany u osób w podeszłym wieku

Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia amlodypiny w osoczu jest taki sam u osób w podeszłym wieku i u młodych osób. Jednakże klirens amlodypiny ma tendencję do zmniejszania się wraz ze wzrostem pola pod krzywą (AUC) i czasem sprzedaży u pacjentów w podeszłym wieku.

Pole pod krzywą i czas sprzedaży również zwiększają się u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca (CHF).

Stosowanie u dzieci

W regularnie przeprowadzanym badaniu klinicznym, 73 pacjentów w wieku od 12 miesięcy do mniejszych lub 17 lat z nadciśnieniem tętniczym, średnio dziennie stosuje amlodypinę w dawce 0,17 mg/kg. Klirens tych dzieci o średniej masie ciała 45 kg wynosi odpowiednio 23,7 l/h i 17,6 l/h dla kobiet i mężczyzn. Klirens ten również mieści się w tym samym limicie, gdyż szacunkowa wartość dla dorosłych dorosłych o masie ciała 70 kg wynosi 24,8 l/godz. Średni rozkład dystrybucji wynosi 1130 l (25,11 l/kg) u pacjenta o masie ciała 45 kg. Efekt utrzymywania ciśnienia krwi w ciągu 24 godzin pomiędzy obserwowanymi dawkami charakteryzuje się bardzo małymi różnicami w maksymalnych i minimalnych wahaniach. W porównaniu z farmakokinetyką u dorosłych parametry w tym badaniu wskazują, że jednorazowa dawka dobowa jest odpowiednia.

Dane dotyczące bezpieczeństwa klinicznego

Zdolność do raka: Nie ma oznak raka u szczurów, a szczury stosowały amlodypinę w diecie przez 2 lata, przy stężeniu obliczonym tak, aby poziom dawki dziennej wynosił 0,5; 1,25 i 2,5 mg/kg/dzień. Najwyższa dawka (u myszy i myszy podobnych do myszy jest dwukrotnie* Maksymalna dawka kliniczna wynosi 10 mg na jednostkę Mg/m2) bliska całkowitej dawki tolerancji u myszy, ale nie u szczurów.

Zdolność do wywoływania mutacji: Badania nad możliwościami mutacji pokazują, że lek nie wpływa na genom ani chromosomy.

Spadek mocy: Nie ma wpływu na funkcje rozrodcze myszy stosujących amlodypinę (samce myszy stosują przez 64 dni, a samice myszy 14 dni przed kryciem) w dawce do 10 mg/kg/dzień (8 razy* Maksymalna dawka wskazana dla ludzi, 10 mg na jednostkę mg/m2).

*Na podstawie pacjentów o masie ciała 50 kg.

Przed wzięciem Stamlo 5 Dr. Reddy's leczenie nadciśnienia, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej (2 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

stamlo - 5 mg doustnie.

Dawkowanie

W przypadku nadciśnienia i dławicy piersiowej typowa dawka początkowa wynosi 5 mg x 1 raz dziennie, którą można zwiększyć do dawki maksymalnej wynoszącej 10 mg x 1 raz dziennie w zależności od reakcji każdego pacjenta.

U pacjentów z nadciśnieniem amlodypinę stosowano jednocześnie z tiazydowymi lekami moczopędnymi, alfa-blokerami, beta-blokerami i inhibitorami enzymu angiotensyny. W przypadku dławicy piersiowej amlodypinę można stosować w postaci monomerów lub jednocześnie z innymi lekami przeciwdławicowymi u pacjentów z dławicą piersiową oporną na pochodne azotanów i/lub odpowiednie beta-blokery.

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki w przypadku jednoczesnego stosowania amlodypiny z tiazydowymi lekami moczopędnymi, alfa-blokerami, beta-blokerami lub inhibitorami enzymu przenoszącego angiotensynę.

Przedmioty specjalne

Osoby starsze:

Tolerancja pacjentów w podeszłym wieku i młodych pacjentów jest taka sama w przypadku stosowania tej samej dawki amlodypiny. U osób w podeszłym wieku zaleca się zwykle stosowaną dawkę. Należy zachować ostrożność podczas zwiększania dawki (należy uważnie zapoznać się z terminem stosowania i farmakokinetyką).

Pacjenci z niewydolnością wątroby:

Nie ustalono zalecanej dawki dla pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby. Dlatego należy zachować ostrożność przy doborze dawki i skutecznie rozpoczynać leczenie od najmniejszej dawki (patrz punkt dotyczący nerek podczas stosowania i farmakokinetyka). Nie badano właściwości farmakologicznych amlodypiny w przypadkach ciężkiej niewydolności wątroby. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby konieczne jest rozpoczęcie stosowania amlodypiny od najmniejszych dawek i powolne ich zwiększanie.

Pacjenci z niewydolnością nerek:

Zmiana stężenia amlodypiny w osoczu nie jest skorelowana ze stopniem niewydolności nerek. Dlatego zwykłe zalecenia dotyczące dawkowania. Amlodypiny nie można rozdzielać.

Dzieci i młodzież:

Dzieci i młodzież w wieku od 6 do 17 lat z nadciśnieniem tętniczym: Zalecana dawka początkowa stosowana w leczeniu doustnym nadciśnienia u dzieci w wieku od 6 do 17 lat wynosi 2,5 mg x 1 raz na dobę i po czterech tygodniach może zostać zwiększona do 5 mg na dobę bez uzyskania pożądanego ciśnienia krwi. Nie badano dawki większej niż 5 mg/dobę u dzieci (patrz część farmakokinetyka i farmakokinetyka).

Dzieci poniżej 6 lat: brak danych.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Istnieją doniesienia o spadku ciśnienia krwi, który może być długotrwały i prowadzić do szoku prowadzącego do śmierci.

Wchłanianie amlodypiny zmniejsza się znacząco, jeśli wskazano węgiel aktywny w tym czasie lub w ciągu 2 godzin po przyjęciu leku Amlodipin 10 mg u zdrowych ochotników. W niektórych przypadkach może potrzebować żołądka. W przypadku wystąpienia ciężkiego niedociśnienia w wyniku przedawkowania amlodypiny należy zastosować pozytywne środki wspomagające układ sercowo-naczyniowy, w tym regularne monitorowanie czynności układu krążenia i oddechowego, kończyn wysokich oraz zwracać uwagę na objętość krążenia i moczu.

Można zastosować środek zwężający naczynia krwionośne w celu przywrócenia napięcia naczyń krwionośnych i ciśnienia krwi, o ile pacjent nie ma przeciwwskazań do stosowania leku. Dożylne wstrzyknięcie glukonianu wapnia można odwrócić, aby odwrócić działanie blokerów kanału wapniowego. Ponieważ amlodypina jest silnie związana z białkami osocza, siniaki po dializie nie przynoszą w tym przypadku rezultatów.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Stamlo-5mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, śpiący kurczak.

obwód: zarumieniona twarz.

Na ciele i na miejscu: obrzęk, zmęczenie, osłabienie.

Krew i układ limfatyczny: białaczka, trombocytopenia.

Układ odpornościowy: reakcje alergiczne.

Neurologia: Zwiększenie napięcia mięśniowego, zmniejszenie czucia/parestezji, neuropatia obwodowa, utrata przytomności, zaburzenia smaku, drżenie, zaburzenia pagody.

słuch i ucho wewnętrzne: szumy uszne.

naczyniowe: niższe ciśnienie krwi, zapalenie naczyń.

trawienny: suchość w ustach, niestrawność (w tym zapalenie błony śluzowej żołądka), wzdęcia, zapalenie trzustki. Przy okazji oddawaj mocz w nocy.

Układ rozrodczy i piersi: duże piersi na południu, zaburzenia erekcji .

Ciało i miejscowo: dyskomfort, ból, ból w klatce piersiowej.

Układ immunologiczny: reakcje alergiczne obejmują swędzenie, wysypkę skórną, obrzęk naczynioruchowy i różowe objawy.

wątroba: zgłaszano także bardzo rzadko żółtaczkę i zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych (głównie z blokadą żółci).

Układ sercowo-naczyniowy: zawał mięśnia sercowego , arytmia (w tym wolny rytm, tachykardia w przypadku migotania komór i przedsionków) oraz ból w klatce piersiowej.

Dzieci (6–17 lat)

Amlodypina jest dobrze tolerowana u dzieci. Te niepożądane skutki są podobne do niepożądanych skutków obserwowanych u dorosłych.

Wspólne, ADR> 1/100

Neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy.

rozszerzenie naczyń.

Ciało i na miejscu: słabość.

Instrukcje dotyczące postępowania w ramach ADR:

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Stamlo - 5 mg Przeciwwskazane u pacjentów:

Wrażliwy na pochodne dihydropirydyny, amlodypiny lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.

Poważne niedociśnienie.

UDOSTĘPNIJ (w tym wstrząs sercowy).

Wniosek dotyczący rzutu lewej komory (na przykład: ciężkie zwężenie aorty).

Niestabilna hemodynamiczna niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego.

Środki ostrożności dotyczące stosowania

Stosowanie u pacjentów z niewydolnością serca:

W długoterminowym badaniu zweryfikowanym placebo (badanie Praise-2) stosowania amlodypiny u pacjentów z niewydolnością serca spowodowaną niedokrwistością, III i IV, według New York Heart Association (NYHA), stwierdzono, że amlodypina jest powiązana ze zwiększeniem obrzęku płuc. Nie ma jednak istotnej różnicy w odsetku pacjentów z ciężką niewydolnością serca w grupie amlodypiny w porównaniu z grupą placebo (patrz część farmakologiczna).

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby:

Podobnie jak w przypadku innych antagonistów kanału wapniowego, czas marnowania amlodypiny jest wydłużony u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nie ustalono zalecanych dawek dla tych pacjentów. Dlatego też należy zachować ostrożność podczas stosowania amlodypiny u tych pacjentów.

Stosowany u pacjentów w podeszłym wieku:

Należy zachować ostrożność podczas zwiększania dawki.

Stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek:

Amlodypinę można stosować u tych pacjentów w normalnych dawkach. Zmiana stężenia amlodypiny w osoczu nie jest skorelowana ze stopniem niewydolności nerek. Amlodypiny nie można zapłodnić.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Amlodypina może mieć niewielki lub średni wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Jeśli pacjent stosuje amlodypinę, zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie lub nudności mogą powodować osłabienie odruchów. Należy zachować ostrożność, szczególnie na początku leczenia.

Ciąża

Bezpieczeństwo stosowania amlodypiny u kobiet w ciąży nie zostało ustalone. W badaniach dotyczących reprodukcji na zwierzętach nie wykazano toksyczności amlodypiny, z wyjątkiem spowolnienia porodu i wydłużenia czasu przebywania u myszy w dawce 50-krotnie wyższej niż dawka zalecana przy maksymalnym stosowaniu u ludzi.

Dlatego też amlodypinę należy stosować w czasie ciąży wyłącznie wtedy, gdy nie ma bezpieczniejszego środka zastępczego i gdy sama choroba stwarza większe ryzyko dla matki i zarodków. Nie ma wpływu na płodność myszy leczonych amlodypiną (patrz część przedklinicznych danych o bezpieczeństwie).

Okres karmienia piersią

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania amlodypiny u kobiet karmiących piersią. Doświadczenia stosowane na ludziach wskazują, że amlodypina przenika do mleka matki. Średni stosunek stężenia amlodypiny w mleku/osoczu u 31 kobiet karmiących piersią z nadciśnieniem spowodowanym ciążą wynosi 0,85 po zastosowaniu amlodypiny w dawce początkowej 5 mg/raz/dobę i jest dostosowywany w razie potrzeby (średnia dawka dobowa i dawka dobowa zależna od masy ciała wynoszą 6 mg i 98,7 µg/kg). Szacunkowa dzienna dawka amlodypiny, którą dziecko otrzymuje z mlekiem matki, wynosi 4,17 mcg/kg.

Interakcje leków

Wykazano, że amlodypinę można bezpiecznie stosować z tiazydowymi lekami moczopędnymi, inhibitorami receptorów alfa, inhibitorami beta, inhibitorami enzymu przenoszącego angiotensynę, przedłużonym azotanem, nitrogliceryną pod językiem, lekami przeciwzapalnymi i antybiotykami

Dane in vitro z badań osocza wykazały, że amlodypina nie wpływa na spójność białek osocza leków badanych (digoksyna, fenytoina, warfaryna lub indometacyna).

Symwastatyna: zastosowanie wielokrotnych dawek 10 mg amlodypiny jednocześnie z 80 mg symwastatyny zwiększa o 77% wskaźnik ekspozycji na symwastatynę w porównaniu z samą symwastatyną. W przypadku pacjentów przyjmujących amlodypinę graniczna dawka symwastatyny wynosi 20 mg/dzień.

Sok grejpfrutowy: Jednoczesne zastosowanie 240 ml soku grejpfrutowego z pojedynczą dawką 10 mg amlodypiny u 20 zdrowych miłośników Nguyen nie wpływa znacząco na farmakokinetykę amlodypiny. Badania te nie pozwalają na zbadanie genetycznego, polimorficznego działania CYP3A4, głównego enzymu odpowiedzialnego za transformację amlodypiny; Dlatego nie należy stosować amlodypiny z grejpfrutem lub sokiem grejpfrutowym, ponieważ u niektórych pacjentów biodostępność może się zwiększyć, co może prowadzić do zwiększonego niedociśnienia.

Inhibitory CYP3A4:

Jednoczesne stosowanie 180 mg diliazemu w dawce dziennej z 5 mg amlodypiny u osób w podeszłym wieku (69 - 87 lat) z nadciśnieniem zwiększa 57% wskaźnika narażenia układu na amlodypinę. Jednoczesne stosowanie erytromycyny u zdrowych ochotników (w wieku 18–43 lat) nie zmienia znacząco współczynnika narażenia ogólnoustrojowego na amlodypinę (wzrost o 22% pod krzywą pod krzywą stężenia leków we krwi w czasie [AUC]). Chociaż nie ma pewności, czy mają one związek kliniczny z tymi badaniami, zmiany farmakokinetyczne można zaobserwować częściej u pacjentów w podeszłym wieku. Należy zachować ostrożność stosując amlodypinę jednocześnie z inhibitorami CYP3A4.

Klarytromycyna: Klarytromycyna jest inhibitorem CYP3A4. Ryzyko zwiększonego niedociśnienia u pacjentów stosujących klarytromycynę w skojarzeniu z amlodypiną. Należy uważnie monitorować pacjentów podczas jednoczesnego stosowania amlodypiny z klarytromycyną.

Substancje indukujące CYP3A4: Obecnie nie ma danych dotyczących wpływu substancji indukujących CYP3A4 na amlodypinę. Jednoczesne stosowanie z substancjami indukującymi CYP3A4 (takimi jak ryfampicyna, Hypericum perforatum) może zmniejszać stężenie amlodypiny we krwi. Należy zachować ostrożność stosując amlodypinę jednocześnie z substancjami indukującymi CYP3A4. W poniższych badaniach nie stwierdzono znaczących zmian w farmakokinetyce amlodypiny lub innych leków stosowanych w badaniu skojarzonym.

Badania specjalne: wpływ innych leków na amlodypinę

cymetydyna: jednoczesne stosowanie amlodypiny i cymetydyny nie zmienia farmakokinetyki amlodypiny.

Sól glinu/magnezy (leki zobojętniające): jednoczesne stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy to sól glinu i magnezu z pojedynczą dawką amlodypiny nie wpływa znacząco na kinetykę amlodypiny.

Sildenafil: Zastosowanie pojedynczej dawki 100 mg syldenafilu u osób z idiopatycznym nadciśnieniem tętniczym nie wpływa na parametry farmakokinetyczne amlodypiny. Podczas stosowania kombinacji amlodypiny i sildenafilu każdy lek ma swoje własne działanie przeciwnadciśnieniowe.

Badania specjalne: wpływ amlodypiny na inne leki

Atorwastatyna: jednoczesne stosowanie 10 mg amlodypiny z 80 mg atorwastatyny nie zmienia znacząco parametrów kinetycznych atorwastatyny w stanie stabilnego stężenia w osoczu.

Digoksyna: jednoczesne stosowanie amlodypiny z digoksyną nie zmienia stężenia digoksyny w osoczu ani klirensu nerkowego digoksyny u zdrowych ochotników.

Etanol (alkohol): Zastosowanie pojedynczej lub wielokrotnej dawki 10 mg amlodypiny nie wpływa znacząco na farmakokinetykę etanolu.

warfaryna: jednoczesne stosowanie Amlodypiny z warfaryną nie zmienia czasu działania inhibitorów protrombiny warfaryny.

Cyklosporyna: Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji cyklosporyny i amlodypiny u zdrowych ochotników lub innych grup pacjentów, z wyjątkiem pacjentów po przeszczepieniu nerki. Różne badania u pacjentów po przeszczepieniu nerki pokazują, że jednoczesne stosowanie amlodypiny z cyklosporyną wpływa na dolne stężenie cyklosporyny z niezmienionego do średniego wzrostu o 40%. Należy rozważyć monitorowanie stężenia cyklosporyny u pacjentów po przeszczepieniu nerki stosujących amlodypinę.

takrolimus: istnieje ryzyko zwiększenia stężenia leku we krwi podczas jednoczesnego stosowania z amlodypiną. Aby uniknąć toksyczności takrolimusu, podczas stosowania amlodypiny u pacjentów leczonych takrolimusem, należy monitorować stężenie takrolimusu we krwi i w razie potrzeby dostosować dawkę leku Tacrinus.

Mechaniczne cele inhibitorów rapanycyny (MTOR): Inhibitory MTOR, takie jak syrolimus, temsyrolimus i ewerolimus, są substratami CYP3A. Amlodypina jest słabym inhibitorem CYP3A. Amlodypina stosowana jednocześnie z inhibitorami MTOR może zwiększać ekspozycję na inhibitory MTOR.

Interakcje leków z testami biochemicznymi: nieznane.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C. Unikać światła i wilgoci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.