Stamlo 5 Dr. Dr. Dr. Reddy tratamentul hipertensiunii arteriale, anginei cronice stabile (2 blistere x 10 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 10 comprimate
Specificații Amlodipină
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Amlodipină | 5 mg |
Utilizări
Indicații
Stamlo - 5 mg este indicat în următoarele cazuri:
angină semi-cronică stabilă; Ioni de calciu) și inhibă ionii de calciu prin membranele celulare în celulele miocardice și în mușchii netezi ai vaselor de sânge.
Mecanismul de scădere a tensiunii arteriale al amlodipinei se datorează efectului relaxării directe a mușchilor vaselor de sânge. Mecanismul exact al amlodipinei reduce angina pectorală nu a fost pe deplin determinat, dar amlodipina reduce povara generală a anemiei datorită următoarelor două efecte:
Mecanismul de acțiune al amlodipinei poate include și relaxarea arterelor coronare principale și a arterelor coronare, atât în anemie, cât și în zonele normale. Această vasodilatație crește aportul de oxigen către mușchiul inimii la pacienții cu spasme de artere coronare (angina Prinzmetal sau variabile anginoase) și reduce spasmele coronariene de fumat.
La pacienții cu hipertensiune arterială, o dată pe zi reduce semnificativ tensiunea arterială clinică atât în culcare cât și în picioare timp de 24 de ore. Datorită caracteristicii de pornire lentă, amlodipina evită scăderea tensiunii arteriale atunci când este utilizată.
La pacienții cu angină pectorală, o dată/zi, amlodipina crește timpul general de efort, timpul de început al anginei și timpul segmentului ST la 1 mm, reducând frecvența anginei și reducând cantitatea de nitroglicerină care trebuie utilizată.
Amlodipina nu are legătură cu niciun efect advers asupra metabolismului sau modificări ale lipidelor și este potrivit pentru utilizare la pacienții cu astm bronșic, diabet și gută (gută).
farmacocinetică farmacocinetică
absorbția și distribuția
După administrarea dozelor de tratament, amlodipina este bine absorbită, concentrația maximă în plasmă atingând aproximativ 6 până la 12 ore după băut. Biodisponibilitatea absolută este estimată la 64 - 80%. Volumul de distribuție este de aproximativ 21 l/kg. Absorbția amlodipinei nu este afectată de alimente. Studiile in vitro arată că aproximativ 97,5% amlodipina din circulație este atașată de proteinele plasmatice.
Extragerea excreției
Timpul de semi-descărcare a plasmei Amlodipin este de la 35 la 50 de ore și este potrivit pentru doza zilnică. Concentrația stării constante în plasmă se realizează după 7 până la 8 zile de medicație continuă.
Amlodipina este metabolizată mai ales în ficat în metaboliți inactivi, 10% din substanța inițială și 60% din substanțele metabolice sunt excretate prin urină.
Folosit la vârstnici
Timpul pentru atingerea concentrației maxime de amlodipină în plasmă este același între bătrâni și tineri. Cu toate acestea, clearance-ul amlodipinei tinde să scadă odată cu creșterea zonei de sub curbă (ASC) și a timpului de vânzare la pacienții vârstnici.
Aria de sub curbă și timpul de vânzare cresc, de asemenea, la pacienții cu insuficiență cardiacă congestionată (CHF).
Utilizare la copii
Într-un studiu clinic obișnuit, care se apropie, 73 de pacienți cu vârsta de 12 luni până la mai mici sau 17 ani cu hipertensiune arterială folosesc amlodipină în medie pe zi este de 0,17 mg/kg. Clearance-ul acestor copii cu o greutate medie de 45 kg este de 23,7 l/oră, respectiv 17,6 l/oră pentru bărbați și femei. Acest clearance este, de asemenea, în aceeași limită cu evaluarea anunțată la adulții adulți de 70 kg este de 24,8 l/oră. Distribuția medie a distribuției este de 1130 l (25,11 l/kg) la un pacient cu o greutate de 45 kg. Efectul menținerii tensiunii arteriale pe o perioadă de 24 de ore între dozele observate are diferențe foarte mici în fluctuațiile maxime și minime. În comparație cu farmacocinetica la adulți, parametrii din acest studiu arată că doza de o singură dată pe zi este adecvată.
Date clinice de siguranță
Capacitate de cancer: Nu există semne de cancer la șobolani și șobolani care au utilizat amlodipină în dietă timp de 2 ani, cu o concentrație calculată astfel încât doza zilnică să fie de 0,5; 1,25 și 2,5 mg/kg/zi. Cea mai mare doză (la șoareci și similară cu șoareci este dublă* Doza clinică maximă este de 10 mg pe o unitate de Mg/m) aproape de doza totală de toleranță la șoareci, dar nu și la șobolan.
Capacitatea de a provoca mutații: studiile privind posibilitățile mutante arată că medicamentul nu afectează genomul sau cromozomii.
Scăderea puterii: nu există niciun efect asupra funcției de reproducere a șoarecilor care utilizează amlodipină (șoarecii masculi folosesc 64 de zile și șoarecii femele folosesc 14 zile înainte de împerechere) la o doză de până la 10 mg/kg/zi (de 8 ori* Doza maximă indicată pentru oameni, 10 mg pe o unitate de mg/m2).
*Pe baza pacienților cu greutatea de 50 kg.
Înainte de a lua Stamlo 5 Dr. Dr. Dr. Reddy tratamentul hipertensiunii arteriale, anginei cronice stabile (2 blistere x 10 comprimate)
Cum se utilizează
stamlo - 5 mg pe cale orală.
Dozaj
Pentru Hipertensiune arterială și angină pectorală , doza inițială normală este de 5 mg x 1 dată/zi, care poate crește până la doza maximă de 10 mg x 1 dată/zi, în funcție de răspunsul fiecărui pacient.
La pacienții cu hipertensiune arterială, amlodipina a fost utilizată simultan cu diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante și inhibitori ai enzimei angiotensină. Pentru angină, amlodipina poate fi utilizată sub formă de monomeri sau concomitent cu alte medicamente antianginoase la pacienții cu rezistență a anginei la derivați de nitrați și/sau beta-blocante adecvate.
Nu este necesară ajustarea dozei atunci când se utilizează amlodipină concomitent cu diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante sau inhibitori ai enzimelor de transfer al angiotensinei.
Subiecte speciale
Vârstnici:
Capacitatea de a tolera pacienții vârstnici și tineri este aceeași atunci când se utilizează aceeași doză de amlodipină. Doza obișnuită este recomandată vârstnicilor și trebuie să fie precaută la creșterea dozei (vezi cu atenție când se utilizează și farmacocinetica).
Pacienți cu insuficiență hepatică:
Doza recomandată nu a fost stabilită pentru pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată: Prin urmare, aveți grijă când alegeți doza și începeți eficient tratamentul cu cea mai mică doză (vezi articolul rinichi în timpul utilizării și farmacocinetica). Proprietățile farmacologice ale amlodipinei nu au fost studiate în cazurile de insuficiență hepatică severă. Este necesar să începeți să utilizați amlodipină în dozele cele mai mici și în creștere lent la pacienții cu insuficiență hepatică severă.Pacienți cu insuficiență renală:
Modificarea concentrației de amlodipină în plasmă nu este corelată cu gradul de insuficiență renală. Prin urmare, recomandările uzuale de dozare. Amlodipina nu poate fi separată.
Copii și adolescenți:
Copii și adolescenți cu vârsta între 6 și 17 ani cu hipertensiune arterială: Doza inițială recomandată este utilizată pentru tratamentul oral pentru tratarea hipertensiunii la copiii cu vârsta între 6 și 17 ani este de 2,5 mg x 1 dată/zi și poate crește până la 5 mg/zi fără tensiunea arterială dorită după patru săptămâni. Doza mai mare de 5 mg/zi nu a fost studiată la copii (vezi secțiunea de farmacocinetică și farmacocinetică).
Copii sub 6 ani: fără date.
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.
Ce să faceți în caz de supradozaj? Există un raport privind scăderea tensiunii arteriale, poate fi prelungită și poate include șoc mortal.
Absorbția de amlodipină scade semnificativ atunci când se indică cărbune activ la acel moment sau în decurs de 2 ore după administrarea de amlodipină 10 mg la voluntari sănătoși. În unele cazuri, stomacul poate avea nevoie. În cazurile de hipotensiune arterială severă din cauza supradozajului cu amlodipină, trebuie luate măsuri pozitive de sprijin cardiovascular, inclusiv monitorizarea regulată a funcțiilor cardiovasculare și respiratorii, a membrelor înalte și atenție la volumul circulației și urinei.
Se poate folosi un vasoconstrictor pentru a recupera tonusul vaselor de sânge și tensiunea arterială, atâta timp cât pacientul nu are contraindicația de a utiliza medicamentul. Injectarea intravenoasă cu gluconat de calciu poate fi inversată pentru a inversa efectul blocanților canalelor de calciu. Deoarece amlodipina este strâns legată de proteinele plasmatice, vânătăile de dializă nu aduc rezultate în acest caz.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.
Efecte secundare
Când utilizați medicamentul Stamlo-5mg , este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).
Frecvente, ADR> 1/100
Pediatrie (6 - 17 ani)
Amlodipina tolerează bine la copii. Aceste efecte nedorite sunt similare cu efectele nedorite de observat la adulți.
Frecvente, ADR> 1/100
Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR:
Anunțați medicul pentru efectele nedorite atunci când utilizați medicamentul.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
Contraindicat
Stamlo - 5 mg Contraindicat la pacienți:
Insuficiență cardiacă hemodinamică instabilă după infarct miocardic acut.
Precauții pentru utilizare
Utilizare la pacienții cu insuficiență cardiacă:
Într-un studiu pe termen lung, verificat cu placebo (cercetare Praise-2) care utilizează amlodipină la pacienții cu insuficiență cardiacă din cauza anemiei, III și IV conform Asociației Inimii din New York (NYHA), amlodipina este raportată a fi legată de creșterea edemului pulmonar. Cu toate acestea, nu există o diferență semnificativă în proporția de pacienți cu insuficiență cardiacă severă din grupul cu amlodipină comparativ cu grupul placebo (vezi secțiunea farmacologică).
Utilizare la pacienții cu insuficiență hepatică:
Ca și alți blocanți ai canalelor de calciu, timpul de pierdere a amlodipinei este prelungit la pacienții cu insuficiență hepatică și dozele recomandate pentru acești pacienți nu au fost stabilite. Prin urmare, amlodipina trebuie utilizată cu prudență la acești pacienți.
Folosit la pacienții vârstnici:
Ar trebui să fiți precaut când creșteți doza.
Folosit la pacienții cu insuficiență renală:
Amlodipina poate fi utilizată la acești pacienți în doze normale. Modificarea concentrației de amlodipină în plasmă nu este corelată cu gradul de insuficiență renală. Amlodipina nu poate fi fertilizată.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Amlodipina poate avea un impact ușor sau mediu asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Dacă pacientul utilizează amlodipină amețeli, dureri de cap, oboseală sau greață, poate reduce reflexele. Trebuie să fiți atenți mai ales când începeți tratamentul.
Sarcina
Siguranța amlodipinei la femeile gravide nu a fost stabilită. Amlodipina nu este toxică în studiile de reproducere la animale, cu excepția încetinirii travaliului și a prelungirii timpului de ședere la șoareci, cu o doză de 50 de ori mai mare decât doza recomandată pentru utilizare maximă la om.
Prin urmare, amlodipina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai atunci când nu există o măsură de înlocuire mai sigură și când boala în sine conține riscuri mai mari pentru mame și embrioni. Nu există niciun impact asupra fertilității șoarecilor tratați cu amlodipină (vezi secțiunea cu datele preclinice de siguranță).
Perioada de alăptare
Siguranța amlodipinului la femeile care alăptează nu a fost stabilită. Experiența folosită la oameni arată că amlodipina a trecut prin laptele matern. Raportul median al concentrației de amlodipină în lapte/plasmă la 31 de femei care alăptează au hipertensiune arterială din cauza sarcinii este de 0,85 după utilizarea amlodipinei în doza inițială de 5 mg/timp/zi și se ajustează dacă este necesar (doza zilnică medie și doza zilnică în greutate sunt 6 mg și 98,7 mcg/kg). Doza zilnică estimată de Amlodipin pe care o primesc bebelușii prin laptele matern este de 4,17 mcg/kg.
Interacțiunea medicamentoasă
S-a demonstrat că amlodipina este sigură de utilizat cu diuretice tiazidice, inhibitori ai receptorilor alfa, inhibitori ai receptorilor beta, inhibitori ai enzimelor de transfer al angiotensinei, nitrat prelungit, nitroglicerină sub limbă, medicamente antiinflamatoare, antibiotice
Datele in vitro din studiile cu plasmă au arătat că amlodipina nu afectează coeziunea proteinelor plasmatice ale medicamentelor de cercetare (digoxină, fenitoină, warfarină sau indometacină).
Simvastatină: Utilizați doze multiple de 10 mg de amlodipină simultan cu 80 mg de simvastatină crește cu 77% rata de expunere cu simvastatină, comparativ cu numai simvastatină. Pentru pacienții cu amlodipină, limita simvastatinei este de 20 mg/zi.
Suc de grepfrut: Utilizați simultan 240 ml de suc de grepfrut cu o singură doză de 10 mg amlodipină la 20 de iubitori sănătoși de Nguyen nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica amlodipinei. Această cercetare nu permite testarea efectului polimorf genetic al CYP3A4, principala enzimă fiind responsabilă de transformarea amlodipinei; Prin urmare, nu trebuie utilizat amlodipină cu grapefruit sau suc de grepfrut, deoarece biodisponibilitatea poate crește la unii pacienți, ceea ce duce la creșterea hipotensiunii arteriale.
Inhibitori ai CYP3A4:
Claritromicina: Claritromicina este un inhibitor al CYP3A4. Riscul de hipotensiune arterială crescută la pacienții care utilizează claritromicină împreună cu amlodipină. Ar trebui să monitorizeze îndeaproape pacienții atunci când se utilizează simultan amlodipină cu claritromicină.
Substanțe de inducție a CYP3A4: În prezent, nu există date privind efectele substanțelor de inducție a CYP3A4 asupra amlodipinei. Utilizarea simultană cu substanțe de inducție a CYP3A4 (cum ar fi rifampicina, hypericum perforatum) poate reduce concentrația de amlodipină în sânge. Trebuie să fiți precauți când utilizați amlodipină împreună cu substanțe de inducție a CYP3A4. În următoarele studii, nu există modificări semnificative ale farmacocineticii amlodipinei sau a altor medicamente în studiu atunci când sunt utilizate în asociere.
Studii speciale: efectul altor medicamente asupra amlodipinei
cimetidina: utilizați simultan amlodipină și cimetidina nu modifică farmacocinetica amlodipinei.
Sarea de aluminiu/ Magnesi (antiacide): utilizarea simultană a antiacidelor este de aluminiu și sare de magneziu cu o singură doză de amlodipină nu afectează în mod semnificativ cinetica amlodipinei.
Sildenafil: Utilizarea unei doze unice de 100 mg de sildenafil în obiecte cu hipertensiune arterială idiopatică nu afectează parametrul amlodipină amlodipină. Când utilizați combinația de amlodipină și sildenafil, fiecare medicament are propriul efect antihipertensiv.
Studii speciale: efectul amlodipinei asupra altor medicamente
Atorvastatina: utilizarea simultană a 10 mg de amlodipină cu 80 mg atorvastatina nu modifică semnificativ parametrii cinetici ai atorvastatinei într-o stare stabilă a concentrației plasmatice.
Digoxină: utilizarea simultană a amlodipină cu digoxină nu modifică concentrația de digoxină în plasmă sau clearance-ul renal al digoxinei în sănătatea voluntarilor.
Etanol (alcool): Utilizarea în doză unică sau multi-doză de 10 mg de amlodipină nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica etanolului.
warfarină: utilizarea simultană a Amlodipin cu warfarină nu modifică timpul de inhibitori de protrombină ai warfarinei.
Ciclosporină: Nu există studii privind interacțiunea dintre ciclosporină și amlodipină la voluntari sănătoși sau la alte grupuri de obiecte, cu excepția pacienților cu transplant de rinichi. Diferite studii efectuate la pacienții cu transplant de rinichi arată că utilizarea simultană a amlodipinei cu ciclosporină afectează concentrația inferioară a ciclosporinei de la neschimbat la o creștere medie de 40%. Luați în considerare monitorizarea nivelurilor de ciclosporină la pacienții cu transplant de rinichi care utilizează amlodipină.
tacrolimus: Există un risc de creștere a concentrației sanguine în sânge atunci când este utilizat concomitent cu amlodipină. Pentru a evita toxicitatea tacrolimusului, atunci când se utilizează amlodipină la pacienții tratați cu tacrolimus, concentrația sanguină de tacrolimus trebuie monitorizată și ajustarea dozei de Tacrinus atunci când este cazul.
Obiectivele mecanice ale inhibitorilor de rapanycin (MTOR): inhibitorii MTOR, cum ar fi syrolimus, temsirolimus și Everolimus sunt substratul CYP3A. Amlodipina este un inhibitor slab al CYP3A. Când este utilizată concomitent cu inhibitorii MTOR, amlodipina poate crește expunerea la inhibitorii MTOR.
Interacțiuni între medicamente și teste biochimice: necunoscute.
Depozitare
Depozitare sub 30 ° C. Evitați lumina și umezeala.
Alte medicamente
- BRUFEN SYRUP 100MG/5ML
- DELTIUS 10 000 I.U./ML ORAL DROPS SOLUTION
- DRICLOR SOLUTION
- LIPOSIC EYE GEL 2MG/G EYE GEL
- PAXIDORM TABLETS 25MG
- Pregabalin Pfizer
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions