Medicinale Stogurad per il trattamento a breve termine dell'ansia (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Sulpiride

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Sulpiride	50 mg

Usi

Indicazioni

Sotgurad è indicato nei seguenti casi:

Trattamento dei sintomi a breve termine ansia negli adulti in caso di fallimento con i normali trattamenti. La benzamide ha effetti anti-mentali e anti-disturbi mentali attraverso il blocco selettivo dei recettori della dopamina D2 nel cervello. I sulpidi possono essere considerati un farmaco intermedio tra i neurolettici e gli antidepressivi, poiché i sulpidi hanno entrambi questi effetti. Contrariamente alla maggior parte degli altri farmaci per la neurolisi, entrambi i recettori della dopamina D1 e D2, i Sulpidi, hanno un effetto più selettivo e sono principalmente un antagonista della dopamina D2. Sulpidi ha dimostrato di non agire sui recettori della norepinefrina, dell'acetilcolina, della serotonina, dell'istamina o dell'acido gamma aminobutirrico (GABA).

farmacocinetica

assorbimento

Sulpidi viene assorbito lentamente dal tratto digestivo. Dopo aver assunto una compressa da 200 mg, o una capsula da 50 mg, la concentrazione massima di sulpid nel plasma è rispettivamente di 0,73 mg/litro e 0,25 mg/l da 3 a 6 ore. Uso orale dal 25% al 35%, molti cambiamenti tra i pazienti. Dopo aver assunto le dosi da 50 mg a 300 mg, la farmacocinetica della variabile lineare sulpid.

Distribuzione

Sulpidi si distribuisce rapidamente nei tessuti ma viene assorbito meno attraverso la barriera sanguigna.

DISTRIBUZIONE: 0,94 l/kg. Il rapporto tra proteine è di circa il 40%. Sulpidi si distribuisce nel latte materno e attraverso la placenta.

Metabolismo

Sulpidi metabolizza meno nell'uomo. Il 92% della dose di sulpidi intramuscolari nelle urine sotto forma non metabolica.

Eliminazione

Eliminare i solfidi principalmente attraverso la filtrazione glomerulare nelle urine.

Tutta la clearance: 126 ml/min. Il tempo di permanenza del farmaco nel plasma è di circa 8 - 9 ore.

Prima di prendere Medicinale Stogurad per il trattamento a breve termine dell'ansia (10 blister x 10 compresse)

Come usare

La medicina Sotgurad è usata per via orale. Bevi l'intera compressa con acqua.

Dosaggio

utilizzare sempre le dosi minime in modo efficace. Se le condizioni cliniche del paziente lo consentono, il trattamento deve essere iniziato a basse dosi e aumentato gradualmente passo dopo passo.

Adulti

Trattamento dei sintomi di ansia a breve termine negli adulti in caso di fallimento del trattamento normale.

Dose giornaliera: assumere 50 - 150 mg per un massimo di 4 settimane.

Bambini

Gravi disturbi comportamentali.

Dose giornaliera: assumere 5 - 10 mg/kg. Nei bambini la forma di soluzione orale sarà più adatta.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Quando un sovradosaggio può essere disturbato da disturbi muscolari nella lingua e nella mascella. Alcuni pazienti hanno una sindrome di Parkinson più grave, sindrome neurolettica. Sulpidi viene eliminato parzialmente tramite emolisi.

Non esiste un antidoto specifico. Trattamento sintomatico. Rianimazione cardiovascolare respiratoria, monitoraggio continuo fino al recupero (rischio QT prolungato e aritmia ventricolare). Se compare una grave sindrome del chirurgo, può comparire un farmaco colinergico.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Non bere il doppio delle dosi.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Sotgurad , potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR ≥ 1/100

Endocrino: aumento della prolattina nel sangue.

Mentale: insonnia.

nervo: sedazione o sonnolenza, disfunzione permanente (questi sintomi spesso guariscono con l'uso del trattamento per il Parkinson), Parkinson, corsa, non stare fermo.

Pelle e tessuti sottocutanei: l'eruzione cutanea.

Fegato: aumento degli enzimi epatici.

Ghiandole genitali e mammarie: dolore al seno, secrezione di latte.

Corpo: aumento di peso.

Non comune, 1/1.000 ≤ ADR

Sistema sanguigno e linfatico: leucopenia.

Neurologico: aumento del tono muscolare, disfunzione, disturbi del tono muscolare. vasi sanguigni: ipotensione verticale.

digestione: aumenta la salivazione.

Ghiandole genitali e mammarie: seno grande, mestruazioni, orgasmo, disfunzione erettile.

Raro, 1/10.000 ≤ ADR

Neurologico: occhio dell'occhio.

cuore: aritmia ventricolare, vibrazione ventricolare, tachicardia ventricolare.

Frequenza sconosciuta

Sistema sanguigno e linfatico: neutropenia, leucociti del grano.

Il sistema immunitario: reazione anafilattica, orticaria , mancanza di respiro, ipotensione e shock anafilattico .

Mentale: confusione.

Neurologico: sindrome neurolettica maligna, mobilità ridotta, disturbi motori tardivi (riportati, come tutti gli altri sedativi, dopo aver usato sedativi per più di 3 mesi. Il trattamento per il Parkinson non è efficace e può aumentare i sintomi), convulsioni. Cuore: estende la distanza QT sul centro del centro, arresto cardiaco, torsione, morte improvvisa. vasi sanguigni: embolia venosa, embolia polmonare, trombosi venosa profonda, ipertensione.

Muscolo e tessuto connettivo: Equipaggio, mascella dura.

Gravidanza, riproduzione e bambino: sintomi extrascolastici, sindrome da cessazione nei neonati.

Apparato genitale e ghiandole mammarie: seni grandi negli uomini.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Il farmaco può causare altri effetti indesiderati. Informa il medico degli effetti indesiderati che riscontri durante l'uso del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Sotgurad controindicato nei seguenti casi:

Troppa ipersensibilità ai sulpidi o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Disturbi metabolici delle porfirine.

Esiste un tumore dipendente dalla prolattina, come il tumore dell'ipofisi o il cancro al seno.

Cellule con preferenza per il cromo (ghiandole della polpa surrenale con ipertensione grave).

Lo stato nervoso centrale è inibito, coma, avvelenamento da alcol e inibitori neurologici.

stanno assumendo farmaci per il Parkinson come Levodopa e Ropinirol o Cabergolin e Quinagolid (farmaci per i disturbi del latte).

Precauzioni durante l'uso

Avvertenza

L'aumento della stimolazione del movimento è stato segnalato durante l'assunzione di dosi elevate in un piccolo numero di pazienti: durante lo stimolo, l'agitazione o l'eccitazione della malattia, i sulpidi a basse dosi possono aggravare i sintomi della malattia. Fai attenzione quando appari.

In alcuni casi è stata segnalata la reazione suburbana, principalmente seduta irrequieta. Per garantire, il trattamento del Parkinson può essere ridotto.

Come altri sedativi, è stata segnalata la sindrome neurolitica maligna, una sindrome che può essere caratterizzata da temperatura corporea, rigidità, perdita di autonomia, alterazione della coscienza e aumento della concentrazione di CPK. In tali casi o nei casi di ipertermia in cui non è possibile diagnosticare la causa, è necessario interrompere l'uso di tutti i farmaci mentali, compresi i sulpidi.

Le persone anziane sono più sensibili alla postura, alla sedazione e agli extra.

Nei pazienti con agitazione o impulsività, i sulpidi possono essere prescritti con un sedativo.

Sintomi di cessazione acuta, tra cui nausea, vomito, sudore e insonnia, sono stati descritti dopo l'interruzione improvvisa della sedazione. I sintomi mentali possono ripresentarsi e sono stati segnalati disturbi del movimento incontrollato (come seduta irrequieta, aumento del tono muscolare e disturbi del movimento). Quindi interrompi lentamente la medicina.

Aumentare il tasso di mortalità tra gli anziani affetti da demenza.

Le informazioni provenienti da due importanti studi di osservazione mostrano che gli anziani che soffrono di demenza vengono trattati con farmaci antipsicotici con un piccolo aumento del tasso di mortalità rispetto a coloro che non usano farmaci. Non sono disponibili informazioni per garantire che l'intensità precisa del rischio e la causa dell'aumento del rischio non siano ancora chiare.

Sulpidi non è usato per trattare i disturbi comportamentali legati all'assicurazione.

Trombosi venosa

Sono stati segnalati casi di trombosi venosa durante il trattamento con farmaci antipsicotici. Poiché i pazienti trattati con farmaci psicotici presentano spesso fattori di trombosi per via endovenosa, tutti i possibili rischi di trombosi venosa devono essere determinati prima e durante il trattamento con sulpidi e devono essere adottate misure preventive.

Cancro al seno

I sulpidi possono aumentare i livelli di prolattina. Quindi fai attenzione quando usi il farmaco e i pazienti con una storia o una storia familiare di cancro al seno devono essere attentamente monitorati quando trattati con sulpid.

Attenzione

Nei pazienti anziani, così come con altri sedativi, i sulpidi devono essere usati con attenzione.

Nei bambini, l'efficacia e la sicurezza dei sulpidi non sono state studiate attentamente. Quindi fai attenzione quando prendi medicine per i bambini.

Se è necessario un trattamento sedativo per i pazienti affetti da morbo di Parkinson, è possibile utilizzare Sulpides, ma è necessario prestare attenzione.

Il sedativo può ridurre la soglia dell'epilessia. Casi di convulsioni, talvolta in pazienti senza storia della malattia segnalata durante l'uso di sulpidi. Dovrebbe essere cauto quando si assumono farmaci per pazienti con epilessia instabile e i pazienti con una storia di epilessia dovrebbero essere attentamente monitorati durante il processo di trattamento con sulpidi.

Nei pazienti che necessitano di utilizzare sulpidi durante il trattamento con farmaci antiepilettici, non modificare il dosaggio dell'antiepilettico.

Sulpidi ha effetti anti-anticolinergici e quindi prestare attenzione ai pazienti con anamnesi di glaucoma, ostruzione intestinale, stenosi gastrointestinale congenita, ritenzione urinaria o iperplasia della prostata. Come tutti gli altri farmaci ad eliminazione renale, la dose solforata deve essere ridotta e aggiustata a piccoli livelli nel caso in cui la funzionalità renale del paziente sia compromessa.

estende l'intervallo di qt

Sulpidi touch estende QT. Questo effetto rappresenta il rischio potenziale di gravi aritmie ventricolari come la torsione.

Prima di utilizzare il farmaco e in base alle condizioni cliniche del paziente, se possibile, è necessario monitorare i fattori che favoriscono la comparsa dell'aritmia, come:

Frequenza cardiaca inferiore a 55 battiti/minuto.

Squilibrio elettrolitico, in particolare ipokaliemia.

estende l'intervallo QT congenito.

Trattamento con farmaci da facili a lenti (

Sulpidi deve essere usato con cautela nei pazienti che presentano i fattori sopra indicati e nei pazienti con disturbi cardiovascolari che possono portare ad un'estensione del QT.

Evitare l'uso dei sulpidi con altri neurolettici.

tratto

In uno studio clinico randomizzato rispetto al placebo, nel gruppo di pazienti anziani affetti da demenza trattati con i tipici farmaci antipsicotici, si è osservato un aumento del rischio di 3 volte superiore al rischio di eventi cerebrovascolari. Il meccanismo di aumento del rischio è ancora sconosciuto. Non si può escludere un aumento del rischio quando si usano altri farmaci antipsicotici o altri gruppi di pazienti. I Sulpides devono essere usati con cautela nei pazienti con fattori di rischio di ictus.

Sono state segnalate leucopenia, neutropenia e leucociti del grano durante l'uso di farmaci antipsicotici, compresi i sulpidi. Febbre o infezione batterica inspiegabile possono essere la prova di disturbi del sangue ed è necessario controllare immediatamente il sangue.

Sulpidi deve essere usato con cautela nei pazienti ipertesi, soprattutto nei pazienti anziani, a causa del rischio di ipertensione. Necessità di monitorare il paziente appropriato.

È necessario monitorare la glicemia per le persone con diabete o a rischio di diabete all'inizio del trattamento solfidrico.

In caso di insufficienza renale, è necessaria la dose di sulpider e un monitoraggio maggiore. Se l'insufficienza renale è grave, si consiglia di trattare ciascun lotto di interruzione.

È necessario aumentare il monitoraggio nei pazienti alcolisti o che assumono farmaci contenenti alcol perché aumentano la sonnolenza.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Sulpidi ha un effetto sedativo che influisce sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Gravidanza

È stata osservata una diminuzione della fertilità correlata all'impatto farmacologico del farmaco (impatto attraverso l'intermediario ProLactin) durante l'assunzione di farmaci negli animali. La ricerca sugli animali non indica gli effetti diretti o indiretti sulla gravidanza, sullo sviluppo degli embrioni e/o sullo sviluppo dopo la nascita. Negli esseri umani, le informazioni cliniche sull’esposizione durante la gravidanza sono limitate. Nella maggior parte dei casi di disturbi nel feto o nel bambino vengono segnalati durante l'uso di sulpidi durante la gravidanza, possono essere fornite altre spiegazioni che possono essere più ragionevoli. Si sconsiglia l'uso di sulpidi durante la gravidanza perché mancano ancora informazioni.

I bambini esposti a farmaci antipsicotici, compresi i sulpidi negli ultimi 3 mesi di gravidanza, sono a rischio di effetti indesiderati, inclusi sintomi di outsider e/o sintomi di abbandono dei farmaci a molti livelli e tempi diversi. Sono stati segnalati agitazione, aumento del tono muscolare, tremore, sogni, insufficienza respiratoria o disturbi sensoriali. I bambini dovrebbero essere attentamente monitorati.

Periodo dell'allattamento al seno

Sulpidi sono stati trovati nel latte femminile per scopi medicinali. Quindi non allattare al seno durante l'assunzione del farmaco.

Interazione farmacologica

sedativo

È necessario considerare l'uso con sedazione perché quando gli effetti inibitori neurologici centrali possono accumularsi e ridurre la vigilanza. Questi farmaci includono derivati della morfina (antidolorifici, inibitori della tosse e farmaci alternativi), farmaci sedativi, barbiturici, benzodiazepine, altri antidepressivi per l'ansia (come Meprobamat), sonniferi, antidepressivi con effetti sedativi (amitriptilina, doxepina, mianserina, mirtazapina, trimipramina), farmaci antiidrogeno). H1 ha effetti sedativi, farmaci antipertensivi che agiscono sul sistema nervoso centrale. sistema, baclofene e talidomid.

Farmaci popolari che causano facilmente torsioni

Alcuni farmaci possono causare questa grave aritmia, possono essere antiaritmici o meno. Un fattore coinvolto è l'ipotensione, come un battito cardiaco lento o un intervallo QT lungo e congenito.

I farmaci sono menzionati soprattutto nei gruppi antiaritici IA e III, alcuni sedativi.

Con eritromicina, spiramicina e vincamina, influenzati per via endovenosa da questa interazione.

Secondo la normativa, l'uso controindicato di due farmaci può causare il picco insieme. Tuttavia, il metadone e alcuni piccoli gruppi fanno eccezione a questo regolamento:

I farmaci parassitari (alofantrin, lumefantrin, pentamidina) non sono raccomandati per l'uso con farmaci che possono causare torsione.

Il sedativo può causare torsione non è raccomandato, e non è controindicato, utilizzato con farmaci che possono causare torsione.

Combinare il coordinamento

Master operanti alla dopamina non resistenti al Parkinson (Cabergolin, Quinagolid) controindicati in combinazione con sulpidi a causa della reciproca opposizione.

Coordinazione non documentata

I farmaci parassiti possono causare torsione (alofantrin, lumefantrin, pentamidina)

Aumento del rischio di aritmia ventricolare, inclusa la torsione. Se possibile, smetti di usare i farmaci antifungini azol.

Se l'uso combinato è inevitabile, controllare il QT e monitorare gli elettrocardiogrammi prima del trattamento.

Dopamina resistente alla dopamina resistente al Parkinson (Amantadina, Apomorfina, Bromocriptina, Entacapon, Lisurid, Pergolid, Piribedil, Pramipexol, Selegilin)

opposizione reciproca tra dopamina e neurolettici. I farmaci dopaminici possono causare o peggiorare i disturbi mentali. In caso di necessità di trattare farmaci neurolitici per le persone con malattia di Parkinson in trattamento con dopamina, la dose di dopamina deve essere ridotta fino all'interruzione completa (se questo farmaco viene interrotto improvvisamente, esiste il rischio di sindrome maligna causata dai farmaci neurolitici).

Altri farmaci che possono causare il picco: antiaritmici IIA (Chinidina, idrochinidina, disopiramide) e gruppo III (Amiodaron, Sotalolo, Dofetilid, Ibutilid) e altri farmaci come Bupridil, Cisaprid, Diphemanil, Eritromicina IV, Mizolastina, VinCamin IV, VinCamin IV, VinCamin IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN IV, VINCAMIN II moxifloxacina, spiramicina IV

Aumento del rischio di aritmia ventricolare, compresi i picchi.

I sedativi possono causare torsione (Amisulprid, Chlorpromazin, Cyamemazin, Droperidol, Haloperidol, Levomepromazin, Pimozid, Pipotiazin, Servindol, SultoPrid, Tiaprid) aumentano il rischio di aritmia ventricolare, inclusa la torsione.

alcol

L'alcol aumenta gli effetti dei sedativi. I cambiamenti riflessivi possono rendere la guida e l’utilizzo di macchinari più pericolosi. Evitare l'uso di alcol e preparati alcolici durante l'utilizzo di solfuri.

metadone

Aumento del rischio di aritmia ventricolare, compresi i picchi.

Bisogna fare attenzione quando si utilizza

Beta bloccanti per l'insufficienza cardiaca (bisoprololo, carvedilolo, metoprololo, nebivololo)

Aumento del rischio di aritmia ventricolare, inclusa la torsione. Dovrebbe monitorare esami clinici ed elettrocardiogrammi.

Farmaci per la cardiocardia (inclusi antiaritmici Ia, beta bloccanti, alcuni antiaritmici del gruppo III, farmaci antivirali a base di calcio, digitale, pilocarpina, anticolinesterasi)

Aumento del rischio di aritmia ventricolare, inclusa la torsione. Dovrebbe monitorare esami clinici ed elettrocardiogrammi.

Farmaci che abbassano il potassio (diuretici che abbassano il potassio, da usare da soli o in combinazione, lassativi irritanti, glucocorticoidi, tetracosattidi e amfotericina B IV)

Aumento del rischio di aritmia ventricolare, inclusa la torsione. Trattamento dell'ipokaliemia prima di assumere sulpid e monitoraggio clinico, degli elettroliti e degli elettrocardiogrammi.

Sucralfato

Riduce l'assorbimento nel tratto gastrointestinale dei sulpidi. Il sucralfato deve essere utilizzato lontano dai sulpidi (a più di 2 ore di distanza, se possibile).

I farmaci hanno un impatto locale sul tratto gastrointestinale, sulla resistenza agli acidi e sul carbone attivo

Riduce l'assorbimento nel tratto gastrointestinale dei sulpidi. I farmaci dovrebbero essere utilizzati fino ai sulpidi (se possibile a più di 2 ore di distanza).

I collaboratori dovrebbero prestare attenzione

Trattamento dell'ipertensione

Aumento del rischio di ipotensione, in particolare di ipotensione verticale.

Beta bloccanti (eccetto Esmololo, Sotalolo e Beta bloccanti per l'insufficienza cardiaca)

Effetti di dilatazione vascolare e rischio di ipotensione, in particolare ipotensione verticale.

derivati dei nitrati e sostanze correlate

Aumento del rischio di ipotensione, in particolare di ipotensione verticale.

Altre interazioni

litio

Aumenta il verosioma della pagoda di Sulpidi che può essere causato dal litio, che aumenta la capacità di attaccare i sulpidi ai recettori dopaminergici d2 nel cervello.

Conservazione

Conservare il farmaco nella confezione originale del produttore, coperto.

Mettere il farmaco in un luogo asciutto, evitare la luce, la temperatura non superi i 30 ° C e fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza riportata sulla confezione (scatola e blister).

Altri farmaci

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