Sulcilát Tablet 375 mg Atabay léčí infekce dýchacích cest (1 blistr x 10 tablet)

Léková forma Krabička 1 blistr x 10 tablet
Specifikace sultamicilin

Složka

Informace o složení	Obsah
sultamicilin	375 mg

Použití

indikace

Sulcilat Tablet 375 mg je indikován v následujících případech:

Léčba následujících infekcí způsobených citlivými mikroorganismy:

Mezi infekce horních cest dýchacích patří: sinusitida , zánět středního ucha a tonzilitida. Indikace pro pacienty vyžadující léčbu sultamicilinem/ampicilinem po úvodní léčbě sulbaktamem/ampicilinem intramuskulárně/intravenózně. Rezistence na penicilin. Zatímco antibakteriální aktivita sulbaktamu je omezena hlavně na bakterie Neisseriaceae, mikrobiologické studie na protidrogových bakteriích ukázaly, že sulbaktam sodný má schopnost chránit penicilin a cefalosporin, které nejsou zničeny protidrogovými bakteriemi, ve kterých sulbaktam sodný reprodukuje rezonanční účinek na penicilin a cefalosperin. Protože sulbaktam se také váže na některé proteiny vázající penicilin (PBP), u některých citlivých bakteriálních kmenů bude použití kombinace sulbaktam-ampicilin účinnější než použití pouze jednoho beta-laktamu.

Baktericidní složka ampicilinu, stejně jako benzylpenicilin, zabraňuje citlivým bakteriím v silném buněčném dělení inhibicí biosyntézy mukopeptidů v buněčných stěnách.

Sultamicilin má účinný antibakteriální účinek s mnoha Gram (+) a Gram (-) bakteriemi, včetně Staphylococcus aureus a Staphylococcus Epidermidis (jak kmeny rezistentní na penicilin, tak některá antacida na meticilin); Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Faecalis a další kmeny kmenů Streptococcus; Haemophilus Influenzae a Haemophilus parainfluenzae (oba seminaristé beta-laktamáza a neprodukující beta-laktamázu); Moraxella cattrhalis; Anaerobní bakterie zahrnují bacteroides fragilis a jejich bakterie; Escherichia coli; klebsiella; Proteus (včetně dvou typů Indol+ a Indol-); Entobacter, Morganella Morganii; Citrobacter; Neisseria meningitidis a Neisseria gonorrhoeae.

farmakokinetika

absorpce - distribuce

U lidí se po perorálním podání sultamicilin hydrolyzuje, zatímco absorpce tvoří sulbaktam a ampicilin v poměru 1:1 v oběhovém systému. Biologická dostupnost perorální dávky je 80 % dávky sulbaktamu a ampicilinu ekvivalentní intravenózní dávce. Užívání léku po jídle neovlivňuje biologickou dostupnost sultamicilinu. Nejvyšší koncentrace ampicilinu v séru po použití sultamicilinu je přibližně dvojnásobkem koncentrace ampicilinu při perorálním podání. Současné užívání probenecidu a sultamicilinu zvyšuje a prodlužuje koncentraci ampicilinu a sulbaktamu v krvi.

Metabolismus

Sultamicilin se hydrolyzuje, zatímco absorpcí vzniká sulbaktam a ampicilin.

Eliminace

Prodejní ztrátový čas u zdravých dobrovolníků při užívání sulbaktamu a ampicilinu je 0,75 hodiny a 1 hodina, přičemž 50 % - 75 % každé látky je vyloučeno neporušené močí.

Zvyšující se ztráta času u starších osob a pacientů s renální funkcí. Probenecid snižuje vylučování ampicilinu i sulbaktamu v renálních tubulech.

Před odběrem Sulcilát Tablet 375 mg Atabay léčí infekce dýchacích cest (1 blistr x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

Dospělí

Dávka sultamicilinu se doporučuje u dospělých (včetně starších pacientů) 375-750 mg dvakrát denně. U dospělých i dětí léčba obvykle pokračuje až 48 hodin po vymizení horečky a dalších abnormálních příznaků. Obvykle je nutné léčit 5-14 dní, ale doba léčby může v případě potřeby trvat.

Při léčbě bezprecedentní kapavky lze sultamicilin použít v dávce 2,25 g (6 tablet 375 mg nebo 3 tablety 750 mg). Měl by být používán současně s 1,0 g probenecidu k udržení hladin sulbaktamu a ampicilinu v plazmě. Případy kapavky s podezřením na syfilis je třeba před použitím sultamicilinu zkontrolovat mikroskopem s černým pozadím a provádět sérový test měsíčně po dobu nejméně čtyř měsíců.

Doporučená léčba po dobu alespoň 10 dnů pro jakékoli bakteriální infekce způsobené hemolytickými streptokoky (hemolytické streptokoky) k prevenci akutní revmatoidní horečky nebo glomerulonefritidy.

Děti a děti:

Dávka sultamicilinu u většiny infekcí u dětí s tělesnou hmotností nižší než 30 kg je 25-50 mg/kg/den, perorálně, rozdělená na dvě dávky, v závislosti na závažnosti infekce a zvážení lékaře. Děti vážící 30 kg a více mohou používat obvyklé dávkování jako dospělí.

Pacienti se selháním ledvin:

U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu

Pokyny pro dávkování sulcilátu pro pacienty se selháním ledvin:

Clearance kreatininu (ml/min/1,73 m2)

Doba sekání Sultamicillin Tosilat (hodinu)

Doporučuje se dávka sulcilatu

1,5 g každých 6 hodin – 8 hodin

15–29

1,5 g každých 12 hodin

5-14

1,5 g každých 24 hodin

Koncentrace kreatininu v séru by měla ukazovat stabilní stav funkce ledvin.

hmotnost u mužů (kg) x (140 – věk)/(72 x obsah kreatininu v séru)

Pro pacientky: 0,85 x výše.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Předávkování:

O sodné soli ampicilinu a sodné soli sulbaktamu je málo informací. Předávkování lékem způsobuje hlavní projevy rozšířené reakce nežádoucích účinků, které byly hlášeny. Je nutné vzít v úvahu vysokou hladinu koncentrace beta-laktamových antibiotik v mozkomíšním moku (CSF), která může způsobit nervové účinky, včetně epilepsie. Vzhledem k tomu, že ampicilin i sulbaktam jsou z oběhového systému odstraněny krvácením, mohou tyto postupy zvýšit eliminaci léku z těla při předávkování u pacientů s renální insuficiencí.

Léčba předávkování:

Neexistují žádné údaje o předávkování, žádné předávkování lékem.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Sulcilat Tablet 375 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Trávicí: průjem, nevolnost, bolest břicha.

Méně časté, 1/1000

Poruchy krve a lymfatického systému: trombocytopenie.

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, ospalost. 1/1000

infekce a parazitární infekce: falešná kolitida,

poruchy nervového systému: křeče, závratě. Loupání kůže.

Infekce a parazitární infekce: Infekce proti kandidóze

Poruchy krve a lymfatického systému: snížení počtu 3 řad periferních krvinek (panktopenie), prodloužení doby srážení krve, leukémie, neutropemie, hemolytická anémie, anémie, hypertyreóza, krvácení krevních destiček. obvod.

Poruchy metabolismu a živin: Anorexie. Aminotransferáza, zvýšená alaninaminotransferáza, černá stolice, střevní zánět, krvácení, stomatitida, sucho v ústech, bolest v epigastriu, poruchy chuti, plynatost, lenost, růst černých vlasů, špatné trávení. Zákaz, svědění, kožní reakce, kopřivka, dermatitida

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Sulcilat Tablet 375 mg kontraindikováno v následujících případech:

Kontraindikované použití sultamicilinu u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na jakékoli penicilinové antibiotikum.

Buďte opatrní při používání

závažné hypersenzitivní reakce (anafylaktická reakce), někdy smrtelné, hlášené u pacientů léčených penicilinem, včetně sultamicilinu. Tyto reakce se často vyskytují u lidí s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a/nebo přecitlivělosti na mnoho alergenů. Existují zprávy o lidech s anamnézou přecitlivělosti na penicilin se závažnou reakcí při léčbě cefalosporiny.

Před léčbou penicilinem je nutné se pečlivě zeptat na předchozí alergickou anamnézu na penicilin, cefalosporin a další alergeny. Pokud se objeví alergické reakce, je třeba léčbu přerušit a aplikovat vhodnou léčbu.

Pokud se setkáte s vážnou anafylaxí, naléhavou situaci by měl okamžitě zachránit adrenalin. Pacienti mohou dýchat kyslík, nitrožilní nitrožilní ventilaci a ventilaci dýchacích cest, včetně intubace podle pokynů.

U pacientů léčených ampicilinem/sulbaktamem byly hlášeny závažné kožní reakce, jako je otrávená epidéma (toxická epidermální nekrolýza), Stevens-Johnsonův syndrom (Stevens-ihnsonův syndrom -SIS), šupinatá dermatitida a různé růže. Pokud se objeví závažná kožní reakce, je nutné přestat užívat tento lék a začít používat vhodnou terapii.

Stejně jako ostatní antibiotika je nutné neustále sledovat příznaky superinfekce v důsledku necitlivého množení bakterií, včetně plísní. Pokud se objeví známky superinfekce, okamžitě přestaňte lék užívat a/nebo aplikujte vhodnou léčbu.

průjem způsobený Clostridium Difficile (CDAD) byl hlášen při použití většiny antibiotik, včetně sultamicilinu, a závažnost mírného průjmu až smrti. Léčba antibakteriálními látkami mění přirozený mikrobiologický systém střeva, což vede k nadměrnému rozvoji C. Difficile.

c. Difficile produkuje toxiny A a B, které přispívají k rozvoji CDAD. C. Difficile kmeny produkují mnoho toxinů, které zvyšují výskyt onemocnění a úmrtí, protože tyto infekce mohou být obtížně léčitelné antibiotiky a mohou vyžadovat odstranění tlustého střeva. Na onemocnění CDAD je nutné myslet u všech pacientů, u kterých se po antibiotikách objeví průjem, a měli by být pečlivě zaznamenáni, protože hlášení CDAD se objevuje více než 2 měsíce po léčbě antibiotiky.

Existuje korelace mezi poškozením jater způsobeným cholestatickou hepatitidou a žloutenkou a ampicilinem/sulbaktamem. Pacientům musí být doporučeno, aby v případě známek a příznaků onemocnění jater kontaktovali lékaře.

Vzhledem k jednorázové leukémii způsobené viry by se ampicilin neměl používat. Vysoký podíl pacientů s mononokulatokaltovou hyperpsí užívajících ampicilin byl vyrážka.

je třeba pravidelně kontrolovat, aby se zjistila systémová dysfunkce během dlouhodobé léčby; Patří sem funkce ledvin, jater a hematurie.

Hlavní eliminační cukr sulbaktamu a ampicilinu po pití je močí. Protože funkce ledvin není u novorozenců plně vyvinuta, při používání sultamicilinu u kojenců by to mělo být zváženo.

Pacienti se vzácnými genetickými problémy, jako je intolerance galaktózy, nedostatek laktázy nebo malkóza-galaktóza, by neměli být používáni.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistují žádné důkazy o vlivu léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Studie na reprodukčních zvířatech neukazují, že by sultamicilin snižoval plodnost plodu nebo že by byl škodlivý pro plod. Sulbaktam prochází placentou. Bezpečnost při použití během těhotenství u lidí však nebyla stanovena. Proto by měl být sultamicilin během těhotenství podáván pouze v případě, že přínosy převyšují potenciální riziko.

Období kojení

by se sultamicilin neměl používat během kojení. Koncentrace ampicilinu a sulbaktamu se vylučují do mléka, což je třeba vzít v úvahu, protože děti mohou být vystaveny, zvláště když u kojenců není funkce ledvin plně vyvinuta.

Léková interakce

alopurinol:

Současné užívání alopurinolu a ampicilinu významně zvyšuje výskyt kožní vyrážky u pacientů užívajících oba léky ve srovnání se skupinou pacientů užívajících pouze ampicilin.

antikoagulancia:

penicilin může způsobit změny v adhezivních a koagulačních testech krevních destiček. Tyto účinky mohou zvýšit účinky antikoagulancií.

Alkalické léky (chloramfenikol, erythromycin, sulfonamid a tetracyklin):

Alkalické léky mohou ovlivnit baktericidní schopnost penicilinu, proto je nejlepší vyhnout se jejich současnému užívání. Antikoncepční pilulky obsahující estrogen:

Existuje zpráva o snížené antikoncepční účinnosti u žen užívajících ampicilin, což vede k nechtěnému těhotenství. Ačkoli je tato možnost nízká, pacientkám by měla být poskytnuta možnost používat alternativní nebo doplňkovou metodu antikoncepce při užívání ampicilinu.

methotrexát:

Současné užívání s penicilinem snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Pacienti by měli být pečlivě sledováni. Dávku leukovorinu lze zvýšit a prodloužit dobu užívání.

Probenecid:

Probenecid při současném použití snižuje vylučování ampicilinu a sulbaktamu ledvinovými tubuly, tento účinek zvyšuje a prodlužuje koncentraci antibiotik v séru. Prodlužte dobu prodeje a zvyšte riziko otravy.

Interakce v laboratoři:

Pozitivní pozitivní hladina glukózy v moči se může objevit v testech analýzy moči s Benedictovým činidlem, fehlingovým činidlem a činidlem clinitest. Po podání ampicilinu těhotným ženám se dočasně sníží koncentrace konjugovaného estriolu, estriol glukuronidu, konjugovaného esteru a estradiolu v plazmě. K tomuto účinku může dojít také při podání sodné soli sulbaktamu/ampicilinu sodného intravenózně/intravenózně.

Skladování

při teplotách pod 30 °C. Vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.