Sulcilat-Tablette 375 mg Atabay behandelt Atemwegsinfektionen (1 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 10 Tabletten
Spezifikationen Sultamicillin

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Sultamicillin	375 mg

Verwendet

Indikationen

Sulcilat Tablette 375 mg ist in den folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung der folgenden durch empfindliche Mikroorganismen verursachten Infektionen:

Zu den Infektionen der oberen Atemwege gehören: Sinusitis , Mittelohrentzündung und Mandelentzündung. Indikationen für Patienten erfordern eine Therapie mit Sultamicillin/Ampicillin nach der anfänglichen Behandlung mit Sulbactam/Ampicillin intramuskulär/intravenös. Penicillin-Resistenz. Während die antibakterielle Wirkung von Sulbactam hauptsächlich auf Neisseriaceae-Bakterien beschränkt ist, haben mikrobiologische Studien an Anti-Drogen-Bakterien gezeigt, dass Natriumsulbactam die Fähigkeit besitzt, Penicillin und Cephalosporin vor der Zerstörung durch Anti-Drogen-Bakterien zu schützen, wobei Natriumsulbactam die Resonanzwirkung auf Penicillin und Cephalosperin reproduziert. Da Sulbactam auch an einige Penicillin-bindende Proteine (PBP) bindet, ist die Verwendung einer Sulbactam-Ampicillin-Kombination bei einigen empfindlichen Bakterienstämmen wirksamer als die Verwendung nur eines Beta-Lactams.

Der bakterizide Wirkstoff Ampicillin sowie Benzylpenicillin verhindern die starke Zellteilung empfindlicher Bakterien durch Hemmung der Mucopeptid-Biosynthese in Zellwänden.

Sultamicillin hat eine wirksame antibakterielle Wirkung bei vielen Gram-(+)- und Gram-(-)-Bakterien, einschließlich Staphylococcus aureus und Staphylococcus Epidermidis (beide Penicillin-resistente Stämme und einige Methicillin-Antazida); Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Faecalis und andere Stämme von Streptococcus-Stämmen; Haemophilus Influenzae und Haemophilus parainfluenzae (beide Seminaristen Beta-Lactamase und produzieren keine Beta-Lactamase); Moraxella catrhalis; Zu den anaeroben Bakterien gehören Bacteroides fragilis und Bakterien derselben; Escherichia coli; Klebsiella; Proteus (einschließlich zwei Arten von Indol+ und Indol-); Entobacter, Morganella Morganii; Citrobacter; Neisseria meningitidis und Neisseria gonorrhoeae.

Pharmakokinetik

Absorption – Verteilung

Beim Menschen wird Sultamicillin nach oraler Anwendung hydrolysiert, während bei der Absorption im Kreislaufsystem Sulbactam und Ampicillin im Verhältnis 1:1 entstehen. Die Bioverfügbarkeit einer oralen Dosis beträgt 80 % der Dosis von Sulbactam und Ampicillin, die einer intravenösen Dosis entspricht. Die Einnahme des Arzneimittels nach dem Essen hat keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Sultamicillin. Die höchste Ampicillinkonzentration im Serum nach Anwendung von Sultamicillin beträgt etwa das Doppelte der Ampicillinkonzentration bei oraler Einnahme. Die gleichzeitige Anwendung von Probenecid und Sultamicillin erhöht und verlängert die Konzentration von Ampicillin und Sulbactam im Blut.

Stoffwechsel

Sultamicillin wird hydrolysiert, während bei der Absorption Sulbactam und Ampicillin entstehen.

Eliminierung

Bei gesunden Probanden, die Sulbactam und Ampicillin verwenden, beträgt die Zeit der Abfallverschwendung 0,75 Stunden und 1 Stunde, wobei 50 % bis 75 % jeder Substanz intakt über den Urin ausgeschieden werden.

Zunehmende Verschwendungszeit bei älteren Menschen und Patienten mit Nierenfunktionsstörung. Probenecid reduziert die Ausscheidung von Ampicillin und Sulbactam in den Nierentubuli.

Vor der Einnahme Sulcilat-Tablette 375 mg Atabay behandelt Atemwegsinfektionen (1 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Nehmen Sie es oral ein.

Dosierung

Erwachsene

Bei Erwachsenen (einschließlich älteren Patienten) wird eine Sultamicillin-Dosis von 375-750 mg empfohlen, die zweimal täglich eingenommen wird. Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern wird die Behandlung in der Regel bis zu 48 Stunden nach dem Verschwinden des Fiebers und anderer abnormaler Anzeichen fortgesetzt. Normalerweise ist eine Behandlung über einen Zeitraum von 5 bis 14 Tagen erforderlich, bei Bedarf kann sich die Behandlungsdauer jedoch auch verlängern.

Bei der Behandlung von beispielloser Gonorrhoe kann Sultamicillin in einer Dosis von 2,25 g (6 Tabletten 375 mg oder 3 Tabletten 750 mg) verwendet werden. Sollte gleichzeitig mit 1,0 g Probenecid angewendet werden, um den Sulbactam- und Ampicillinspiegel im Plasma aufrechtzuerhalten. Fälle von Gonorrhoe mit Verdacht auf Syphilis sollten vor der Anwendung von Sultamicillin mit einem Mikroskop mit schwarzem Hintergrund untersucht werden und mindestens vier Monate lang monatlich einen Serumtest durchführen.

Empfohlene Behandlung für mindestens 10 Tage bei bakteriellen Infektionen durch hämolytische Streptokokken (hämolytische Streptokokken), um akutem rheumatoidem Fieber oder Glomerulonephritis vorzubeugen.

Kinder und Kinder:

Die Sultamicillin-Dosis für die meisten Infektionen bei Kindern mit einem Gewicht unter 30 kg beträgt 25–50 mg/kg/Tag, oral, aufgeteilt in zwei Hälften, abhängig von der Schwere der Infektion und den Überlegungen des Arztes. Kinder ab 30 kg Körpergewicht können die übliche Dosierung von Erwachsenen verwenden.

Patienten mit Nierenversagen:

Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance

Anweisungen zur Dosierung von Sulcilat bei Patienten mit Nierenversagen:

Kreatinin-Clearance (ml/min/1,73 m2)

Verkürzung der Zeit Sultamicillin Tosilat (stündlich)

Sulcilat-Dosis wird empfohlen

1,5 g alle 6 Stunden – 8 Stunden

15-29

1,5 g alle 12 Stunden

5-14

1,5 g alle 24 Stunden

Die Kreatininkonzentration im Serum sollte den stabilen Zustand der Nierenfunktion anzeigen.

Gewicht für männliche Patienten (kg) x (140 - Alter)/(72 x Kreatiningehalt im Serum)

Für weibliche Patienten: 0,85 x höher.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung?

Überdosierung:

Es liegen nur wenige Informationen zu Natriumampicillin und Natriumsulbactam vor. Eine Überdosierung des Arzneimittels führt zu den Hauptsymptomen der verlängerten Reaktion unerwünschter Wirkungen, über die berichtet wurde. Es ist notwendig, die hohe Konzentration des Beta-Lactam-Antibiotikums in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) zu berücksichtigen, die nervöse Auswirkungen, einschließlich Epilepsie, hervorrufen kann. Da sowohl Ampicillin als auch Sulbactam durch Blutung aus dem Kreislaufsystem entfernt werden, können diese Verfahren bei Überdosierung bei Patienten mit Niereninsuffizienz die Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper erhöhen.

Überdosierungsbehandlung:

Es gibt keine Daten zur Überdosierung, keine Überdosierung des Arzneimittels.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Sulcilat Tablette 375 mg können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Üblich, ADR> 1/100

Verdauungsstörungen: Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen.

Gelegentlich, 1/1000

Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems: Thrombozytopenie.

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit. 1/1000

Infektion und parasitäre Infektion: vorgetäuschte Kolitis,

Störungen des Nervensystems: Krämpfe, Schwindel. Peeling der Haut.

Infektion und parasitäre Infektion: Anti-medikamentöse Candidiasis-Infektion

Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems: Verminderung von drei Linien peripherer Blutzellen (Panktopenie), verlängerte Blutgerinnungszeit, Leukämie, Neutropenämie, hämolytische Anämie, Anämie, Hyperthyreose, Blutplättchenblutung. Schaltung.

Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: Anorexie. Aminotransferase, erhöhte Alanin-Aminotransferase, schwarzer Stuhl, Darmentzündung, Blutung, Stomatitis, Mundtrockenheit, Oberbauchschmerzen, Geschmacksstörungen, Blähungen, Trägheit, schwarzer Haarwuchs, Verdauungsstörungen. Verbot, Juckreiz, Hautreaktion, Urtikaria, Dermatitis

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Sulcilat Tablette 375 mg ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Die Anwendung von Sultamicillin ist bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen ein Penicillin-Antibiotikum kontraindiziert.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (anaphylaktische Reaktion), manchmal tödlich, die bei Patienten berichtet wurden, die mit Penicillin, einschließlich Sultamicillin, behandelt wurden. Diese Reaktionen treten häufig bei Menschen mit einer Überempfindlichkeit gegen Penicillin und/oder einer Überempfindlichkeit gegen viele Allergene in der Vorgeschichte auf. Es gibt Berichte über Menschen mit einer Überempfindlichkeit gegen Penicillin in der Vorgeschichte, die bei der Behandlung mit Cephalosporin schwerwiegende Reaktionen hervorriefen.

Vor einer Penicillin-Behandlung ist es notwendig, die Vorgeschichte einer Allergie gegen Penicillin, Cephalosporin und andere Allergene sorgfältig zu erfragen. Wenn allergische Reaktionen auftreten, sollte das Medikament abgesetzt und eine geeignete Behandlung eingeleitet werden.

Wenn Sie auf eine schwere Anaphylaxie stoßen, sollte im Notfall sofort durch Adrenalin gerettet werden. Den Patienten ist es möglich, Sauerstoff zu atmen, intravenös intravenös zu beatmen und die Atemwege zu beatmen, einschließlich Intubation nach Anweisung.

Bei Patienten, die mit Ampicillin/Sulbactam behandelt wurden, wurde über schwerwiegende Hautreaktionen wie vergiftete Epidemie (toxische epidertnale Nekrolyse), Stevens-Johnson-Syndrom (Stevens-ihnson-Syndrom -SIS), schuppende Dermatitis und verschiedene Rötungen berichtet. Wenn eine schwerwiegende Hautreaktion auftritt, muss die Einnahme dieses Medikaments abgebrochen und eine geeignete Therapie eingeleitet werden.

Wie bei anderen Antibiotika ist es notwendig, die Anzeichen einer Superinfektion aufgrund der Vermehrung unempfindlicher Bakterien, einschließlich Pilzen, kontinuierlich zu überwachen. Bei Anzeichen einer Superinfektion brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort ab und/oder wenden Sie eine geeignete Behandlung an.

Durch Clostridium Difficile (CDAD) verursachter Durchfall wurde bei der Anwendung der meisten Antibiotika, einschließlich Sultamicillin, und der Schweregrad von leichtem Durchfall bis zum Tod berichtet. Die Behandlung mit antibakteriellen Wirkstoffen verändert das natürliche mikrobiologische System des Darms und führt zu einer übermäßigen Entwicklung von C. Difficile.

c. Difficile produziert die Toxine A und B, die zur Entstehung von CDAD beitragen. C. Difficile-Stämme produzieren viele Toxine, die das Auftreten von Krankheiten und Todesfällen erhöhen, da diese Infektionen möglicherweise schwer mit Antibiotikatherapien zu behandeln sind und möglicherweise eine Entfernung des Dickdarms erforderlich machen. Es ist notwendig, bei allen Patienten, bei denen nach einer Antibiotika-Behandlung Durchfall auftritt, an eine CDAD-Erkrankung zu denken. Diese sollte sorgfältig erfasst werden, da der CDAD-Bericht mehr als 2 Monate nach der Antibiotika-Behandlung auftritt.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen Leberschäden aufgrund von cholestatischer Hepatitis und Gelbsucht und Ampicillin/Sulbactam. Den Patienten muss empfohlen werden, sich bei Anzeichen und Symptomen einer Lebererkrankung an den Arzt zu wenden.

Aufgrund der durch Viren verursachten Einzelleukämie sollte Ampicillin nicht angewendet werden. Ein hoher Anteil der Patienten mit Mononoculatocalt-Hyperpsen, die Ampicillin einnahmen, litten unter Hautausschlag.

sollte regelmäßig überprüft werden, um systemische Funktionsstörungen während einer längeren Therapie festzustellen; Dazu gehören Nieren-, Leber- und Hämaturiefunktion.

Der Hauptausscheidungszucker von Sulbactam und Ampicillin nach dem Trinken erfolgt über den Urin. Da die Nierenfunktion bei Neugeborenen noch nicht vollständig entwickelt ist, sollte dies bei der Anwendung von Sultamicillin bei Säuglingen berücksichtigt werden.

Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktose-Intoleranz, Laktase-Emailmangel oder Malkose – Galaktose sollte nicht verwendet werden.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es gibt keine Hinweise auf die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Schwangerschaft

Studien an Fortpflanzungstieren zeigen nicht, dass Sultamicillin die Fruchtbarkeit des Fötus verringert oder schädlich für den Fötus ist. Sulbactam passiert die Plazenta. Die Sicherheit bei der Anwendung während der Schwangerschaft beim Menschen wurde jedoch nicht ermittelt. Daher sollte Sultamicillin während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn der Nutzen größer als das potenzielle Risiko ist.

Die Zeit des Stillens

Sultamicillin sollte während der Stillzeit nicht angewendet werden. Ampicillin- und Sulbactam-Konzentrationen werden in die Milch ausgeschieden, was berücksichtigt werden sollte, da Babys exponiert sein können, insbesondere wenn die Nierenfunktion bei Säuglingen noch nicht vollständig entwickelt ist.

Arzneimittelwechselwirkung

Allopurinol:

Die gleichzeitige Anwendung von Allopurinol und Ampicillin erhöht die Häufigkeit von Hautausschlägen bei Patienten, die beide Medikamente einnehmen, im Vergleich zur Patientengruppe, die nur Ampicillin einnimmt, deutlich.

Antikoagulanzien:

Penicillin kann zu Veränderungen bei Thrombozytenadhäsions- und Gerinnungstests führen. Diese Effekte können die Wirkung von Antikoagulanzien verstärken.

Alkalische Medikamente (Chloramphenicol, Erythromycin, Sulfonamid und Tetracyclin):

Alkalische Medikamente können die bakterizide Wirkung von Penicillin beeinträchtigen. Daher ist es am besten, die gleichzeitige Anwendung zu vermeiden. Östrogenhaltige Antibabypillen:

Es gab einen Bericht über eine verringerte Wirksamkeit der Empfängnisverhütung bei Frauen, die Ampicillin anwenden, was zu einer ungewollten Schwangerschaft führte. Obwohl die Wahrscheinlichkeit gering ist, sollte den Patienten die Möglichkeit gegeben werden, während der Anwendung von Ampicillin eine alternative oder zusätzliche Verhütungsmethode anzuwenden.

Methotrexat:

Die gleichzeitige Anwendung mit Penicillin verringert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden. Die Leucovorin-Dosis kann erhöht und die Anwendungsdauer verlängert werden.

Probenecid:

Probenecid reduziert bei gleichzeitiger Anwendung die Ausscheidung von Ampicillin und Sulbactam über die Nierentubuli. Dieser Effekt erhöht und verlängert die Konzentration von Antibiotika im Serum. Verlängern Sie die Verkaufszeit und erhöhen Sie das Vergiftungsrisiko.

Interaktion im Labor:

Bei Urinanalysetests mit Benedict-Reagenz, Fehling- und Clinitest-Reagenz kann ein positiver Uringlukosespiegel auftreten. Nach der Verabreichung von Ampicillin an schwangere Frauen wird festgestellt, dass die Konzentration von konjugiertem Östriol, Östriolglucuronid, konjugiertem Ester und Östradiol im Plasma vorübergehend verringert ist. Dieser Effekt kann auch bei intravenöser/intravenöser Gabe von Natriumsulbactam/Natriumampicillin auftreten.

Lagerung

bei Temperaturen unter 30°C. Licht vermeiden.

Andere Drogen

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