スルシレート錠 375mg アタバイは呼吸器感染症を治療します (1 ブリスター x 10 錠)

剤形 1ブリスター×10錠入り箱
仕様スルタミシリン

成分

成分情報	コンテンツ
スルタミシリン	375mg

用途

適応症

スルシラート錠 375mg は、次の場合に適応されます。

感受性の高い微生物によって引き起こされる次の感染症の治療:

上気道感染症には、 副鼻腔炎 、中耳炎、扁桃炎などがあります。患者の適応症は、スルバクタム/アンピシリンの筋肉内/静脈内による初回治療後に、スルタミシリン/アンピシリンによる治療を必要とする。ペニシリン耐性。スルバクタムの抗菌活性は主にナイセリア科細菌に限定されていますが、抗薬物細菌に関する微生物学的研究では、スルバクタムナトリウムには抗薬物細菌によって破壊されないペニシリンおよびセファロスポリンを保護する能力があることが示されており、スルバクタムナトリウムはペニシリンおよびセファロスペリンに対する共鳴効果を再現しています。スルバクタムは一部のペニシリン結合タンパク質 (PBP) にも結合するため、一部の感受性細菌株では、β-ラクタムを 1 つだけ使用するよりもスルバクタムとアンピシリンの組み合わせを使用する方が効果的です。

アンピシリンの殺菌成分は、ベンジルペニシリンと同様に、細胞壁でのムコペプチド生合成を阻害することで、強力な細胞分裂において感受性のある細菌の侵入を防ぎます。

スルタミシリンは、黄色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌（ペニシリン耐性株と一部のメチシリン系制酸薬の両方）を含む多くのグラム (+) およびグラム (-) 細菌に対して効果的な抗菌効果があります。肺炎球菌、フェカリス連鎖球菌およびその他の連鎖球菌株。ヘモフィルス・インフルエンザおよびヘモフィルス・パラインフルエンザ（どちらも神学生でβ-ラクタマーゼを産生するが、β-ラクタマーゼを産生しない）。モラクセラ・カトラリス。嫌気性細菌には、バクテロイデスフラジリスおよびその細菌が含まれます。大腸菌;クレブシエラ;プロテウス（2種類のインドール+とインドール-を含む）;エントバクター、モルガネラ・モルガニー。シトロバクター;髄膜炎菌と淋菌。

薬物動態

吸収 - 分布

人間の場合、経口使用後、スルタミシリンは加水分解され、循環系で吸収されてスルバクタムとアンピシリンが 1:1 の比率で形成されます。経口投与のバイオアベイラビリティは、スルバクタムおよびアンピシリンの静脈内投与と同等の投与量の 80% です。食後に薬剤を使用しても、スルタミシリンの生物学的利用能には影響しません。スルタミシリン使用後の血清中のアンピシリンの最高濃度は、経口摂取時のアンピシリン濃度の約 2 倍です。プロベネシドとスルタミシリンを同時に使用すると、血中のアンピシリンとスルバクタムの濃度が増加し、持続します。

代謝

スルタミシリンは加水分解され、吸収によりスルバクタムとアンピシリンが形成されます。

排除

スルバクタムとアンピシリンを使用した健康なボランティアの無駄な時間は 0.75 時間、各物質の 50% ～ 75% がそのまま尿を通じて排泄される場合は 1 時間です。

高齢者や腎機能のある患者の無駄な時間の増加。プロベネシドは、尿細管内のアンピシリンとスルバクタムの両方の排泄を減少させます。

服用する前にスルシレート錠 375mg アタバイは呼吸器感染症を治療します (1 ブリスター x 10 錠)

使用方法

経口的に服用してください。

投与量

成人

成人 (高齢者を含む) のスルタミシリンの用量は、375 ～ 750 mg を 1 日 2 回摂取することが推奨されます。大人と子供の両方で、治療は通常、発熱やその他の異常な兆候が消えてから最大 48 時間継続します。通常、5～14 日間の治療が必要ですが、必要に応じて治療期間が延長される場合もあります。

前例のない淋病の治療では、スルタミシリンを 2.25 g (375 mg 錠 6 錠または 750 mg 錠 3 錠) で使用できます。血漿中のスルバクタムおよびアンピシリンレベルを維持するには、1.0 g プロベネシドと同時に使用する必要があります。梅毒の疑いのある淋病患者は、スルタミシリンを使用する前に黒色の背景の顕微鏡で検査し、少なくとも 4 か月間は毎月血清検査を行う必要があります。

急性リウマチ熱や糸球体腎炎を予防するために、溶連菌（溶血性連鎖球菌）による細菌感染症に対して少なくとも 10 日間の治療が推奨されます。

子供と子供:

体重 30 kg 未満の小児のほとんどの感染症に対するスルタミシリンの投与量は、感染の重症度と医師の考慮に応じて 2 回に分けて 25 ～ 50 mg/kg/日、経口投与されます。体重 30 kg 以上のお子様は、大人の通常の用量を使用できます。

腎不全の患者:

重度の腎障害 (クレアチニンクリアランス

腎不全患者に対する硫酸塩の使用量に関する指示:

クレアチニンクリアランス (ml/分/1.73 m2)

斬撃時間スルタミシリントシラット (時間ごと)

スルシラートの投与量が推奨されます

6 時間から 8 時間ごとに 1.5 g

15-29

12 時間ごとに 1.5 g

5-14

24 時間ごとに 1.5 g

血清中のクレアチニン濃度は、腎機能の安定した状態を示すはずです。

男性患者の体重 (kg) x (140 - 年齢)/(72 x 血清中のクレアチニン含有量)

女性患者の場合: 0.85 倍。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取:

アンピシリンナトリウムとスルバクタムナトリウムに関する情報はほとんどありません。薬物の過剰摂取は、報告されている望ましくない効果の長期にわたる反応の主な症状を引き起こします。脳脊髄液（CSF）中のベータラクタム系抗生物質の高濃度は、てんかんなどの神経影響を引き起こす可能性があることを考慮する必要があります。アンピシリンとスルバクタムは両方とも出血によって循環系から除去されるため、腎不全患者にこれらの処置を過剰に使用すると、体内からの薬物の除去が増加する可能性があります。

過剰摂取の治療:

過剰摂取や薬物の過剰摂取に関するデータはありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Sulcilat Tablet 375 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 下痢、吐き気、腹痛。

アンコモン、1/1000

血液疾患およびリンパ系: 血小板減少症。

神経系障害: 頭痛、眠気。 1/1000

感染症および寄生虫感染: 偽大腸炎、

神経系障害: けいれん、めまい。皮をむく。

感染症および寄生虫感染症: 抗薬物カンジダ症感染症

血液障害およびリンパ系: 末梢血球 3 系統の減少 (汎血球減少症)、血液凝固時間の増加、白血病、好中球減少症、溶血性貧血、貧血、甲状腺機能亢進症、血小板出血。回路。

代謝障害および栄養障害: 食欲不振。アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼの増加、黒色便、腸炎、出血、口内炎、口渇、心窩部痛、味覚障害、鼓腸、怠け者、黒髪の成長、消化不良。禁止、かゆみ、皮膚反応、蕁麻疹、皮膚炎

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師に通知するか、タイムリーな治療を受けるために最寄りの医療機関に行く必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

スルシラート錠 375mg は、次の場合には禁忌です。

ペニシリン系抗生物質に対する過敏症の病歴のある患者に対するスルタミシリンの使用は禁忌です。

使用時には注意してください。

スルタミシリンを含むペニシリンで治療されている患者において、重篤な過敏症反応 (アナフィラキシー反応) が報告されており、場合によっては致命的となる場合があります。これらの反応は、ペニシリンに対する過敏症や多くのアレルゲンに対する過敏症の病歴のある人によく起こります。ペニシリンに対する過敏症の病歴を持つ人が、セファロスポリンで治療すると重篤な反応を示したという報告があります。

ペニシリン治療の前に、ペニシリン、セファロスポリン、およびその他のアレルゲンによる過去のアレルギー歴を注意深く尋ねる必要があります。アレルギー反応が発生した場合は、薬の投与を中止し、適切な治療を行う必要があります。

重度のアナフィラキシーに遭遇した場合は、アドレナリンによって直ちに緊急救出する必要があります。患者は、指示に従って挿管を含む、酸素吸入、点滴静注、気道換気を行うことが可能です。

アンピシリン/スルバクタム治療患者では、中毒表皮症 (中毒性表皮壊死融解症)、スティーブンスジョンソン症候群 (スティーブンスジョンソン症候群 -SIS)、剥離性皮膚炎、多様なバラなどの重篤な皮膚反応が報告されています。重篤な皮膚反応が発生した場合は、この薬の服用を中止し、適切な治療を開始する必要があります。

他の抗生物質と同様に、真菌を含む非感受性の細菌の増殖による重複感染の兆候を継続的に監視する必要があります。重複感染の兆候がある場合は、直ちに薬の服用を中止するか、適切な治療を行ってください。

スルタミシリンを含むほとんどの抗生物質を使用した場合、クロストリジウムディフィシル (CDAD) によって引き起こされる

下痢、および軽度の下痢の重症度が死亡に至ることが報告されています。抗菌剤による治療は腸の自然な微生物系を変化させ、C. ディフィシルの過剰な発生をもたらします。

c.ディフィシルは毒素 A および B を生成し、CDAD の発症に寄与します。 C. ディフィシル株は、病気や死亡の発生率を高める多くの毒素を産生します。これらの感染症は抗生物質による治療が難しく、結腸の切除が必要になる場合があるためです。 CDAD レポートは抗生物質治療後 2 か月以上経過してから発生するため、抗生物質投与後に下痢を示したすべての患者において CDAD 疾患について考慮する必要があり、慎重に記録する必要があります。

胆汁うっ滞性肝炎および黄疸による肝臓障害とアンピシリン/スルバクタムとの間には相関関係があります。肝疾患の兆候や症状がある場合は、患者に医師に連絡するよう勧める必要があります。

ウイルス由来のシングルリフト白血病のため、アンピシリンは使用すべきではありません。アンピシリンを使用した単眼球菌過多症患者の高い割合で発疹が見られます。

は、長期にわたる治療中に全身機能障害を検出するために定期的にチェックする必要があります。これには、腎臓、肝臓、血尿の機能が含まれます。

飲酒後のスルバクタムとアンピシリンの主な糖分は尿から排出されます。新生児では腎機能が十分に発達していないため、乳児にスルタミシリンを使用する場合はこの点を考慮する必要があります。

ガラクトース不耐症、ラクターゼエナメル質欠損症、またはマルコース - ガラクトースなどのまれな遺伝的問題がある患者には使用しないでください。

機械を運転および操作する能力

機械を運転および操作する能力に対する薬剤の影響を示す証拠はありません。

妊娠

生殖動物に関する研究では、スルタミシリンが胎児の生殖能力を低下させたり、胎児に有害であることは示されていません。スルバクタムは胎盤を通過します。ただし、人間の妊娠中に使用した場合の安全性は確認されていません。したがって、スルタミシリンは、潜在的なリスクよりも利点が大きい場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。

授乳期間中は

授乳中にスルタミシリンを使用しないでください。アンピシリンとスルバクタムの濃度は牛乳中に排泄されます。特に乳児の腎臓機能が十分に発達していない場合、乳児が暴露される可能性があるため、考慮する必要があります。

薬物相互作用

アロプリノール:

アロプリノールとアンピシリンを同時に使用すると、アンピシリンのみを服用した患者グループと比較して、両方の薬を服用した患者の皮膚発疹率が大幅に増加します。

抗凝固剤:

ペニシリンは、血小板接着性および凝固検査に変化を引き起こす可能性があります。これらの影響により、抗凝固剤の効果が増大する可能性があります。

アルカリ性薬物 (クロラムフェニコール、エリスロマイシン、スルホンアミド、テトラサイクリン):

アルカリ性薬剤はペニシリンの殺菌力に影響を与える可能性があるため、同時使用は避けるのが最善です。 エストロゲンを含む経口避妊薬:

アンピシリンを使用している女性の避妊効果が低下し、望まない妊娠につながるという報告があります。可能性は低いですが、アンピシリン使用中に代替または追加の避妊方法を使用する選択肢を患者に提供する必要があります。

メトトレキサート:

ペニシリンと同時使用すると、メトトレキサートのクリアランスが低下し、毒性が増加します。患者は注意深く監視する必要があります。ロイコボリンの用量を増やして使用時間を延長することもできます。

プロベネシド:

プロベネシドを同時に使用すると、アンピシリンとスルバクタムの尿細管からの排泄が減少し、この効果により血清中の抗生物質の濃度が増加し、持続します。販売期間を延長すると、中毒のリスクが高まります。

ラボでのインタラクション:

尿糖陽性は、ベネディクト試薬、フェーリング試薬、クリニテスト試薬を使用した尿分析検査で発生する可能性があります。妊婦にアンピシリンを投与すると、血漿中の共役エストリオール、エストリオールグルクロニド、共役エステル、エストラジオールの濃度が一時的に低下することがわかります。この効果は、スルバクタムナトリウム/アンピシリンナトリウムの静脈内/静脈内投与でも発生する可能性があります。

保管

気温が 30 °C 未満の場合は光を避けてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。