설실레이트정 375mg 아타베이 호흡기 감염 치료 (1 수포 x 10 정)

제형 1 블리스 터 x 10 정 상자
규격 술타미실린

성분

구성정보	콘텐츠
술타미실린	375mg

용도

적응증

설실라트정 375mg 은 다음과 같은 경우에 사용됩니다:

민감한 미생물로 인한 다음 감염의 치료:

상기도 감염에는 부비동염 , 중이염 및 편도선염이 포함됩니다. 환자에 대한 적응증은 설박탐/암피실린 근육/정맥주사로 초기 치료 후 설타미실린/암피실린 치료가 필요합니다. 페니실린 저항성. 설박탐의 항균 활성은 주로 네이세리아과(Neisseriaceae) 세균에 국한되어 있지만, 항약물 세균에 대한 미생물학적 연구에 따르면 설박탐 나트륨은 항약물 세균에 의해 파괴되지 않는 페니실린과 세팔로스포린을 보호하는 능력이 있는 것으로 나타났으며, 여기서 설박탐 나트륨은 페니실린과 세팔로스페린에 대한 공명 효과를 재현합니다. 설박탐은 일부 페니실린 결합 단백질(PBP)에도 결합하기 때문에 일부 민감한 박테리아 종의 경우 설박탐-암피실린 조합을 사용하는 것이 하나의 베타락탐만 사용하는 것보다 더 효과적입니다.

암피실린의 살균성분은 벤질페니실린과 마찬가지로 세포벽의 뮤코펩타이드 생합성을 억제하여 강한 세포분열에서 민감한 박테리아를 예방합니다.

술타미실린은 황색포도상구균과 표피포도상구균(페니실린 내성 계통과 일부 메티실린 제산제 모두)을 포함한 많은 그람(+) 및 그람(-) 박테리아에 효과적인 항균 효과가 있습니다. 스트렙토코커스 뉴모니아에(Streptococcus Pneumoniae), 스트렙토코커스 파에칼리스(Streptococcus Faecalis) 및 기타 스트렙토코커스 균주; 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus Influenzae) 및 헤모필루스 파라인플루엔자(Haemophilus parainfluenzae)(두 신학생 모두 베타-락타마제를 생산하고 베타-락타마제를 생산하지 않음); 모락셀라 카트랄리스(Moraxella catrhalis); 혐기성 박테리아에는 박테로이데스 프라길리스(bacteroides fragilis) 및 이의 박테리아가 포함되며; 대장균; 클렙시엘라; 프로테우스(인돌+ 및 인돌-의 두 가지 유형 포함); 엔토박터(Entobacter), 모르가넬라 모르가니(Morganella Morganii); 시트로박터; Neisseria meningitidis 및 neisseria gonorrhoeae.

약동학

흡수 - 분포

사람의 경우 경구 투여 후 설타미실린은 가수분해되고, 흡수되면 순환계에서 설박탐과 암피실린이 1:1 비율로 형성됩니다. 경구 투여량의 생체 이용률은 설박탐 및 암피실린 투여량의 80%로 정맥 투여와 동일합니다. 식사 후 약물을 사용해도 술타미실린의 생체 이용률에는 영향을 미치지 않습니다. 술타미실린 사용 후 혈청 내 암피실린의 최고 농도는 경구 복용 시 암피실린 농도의 약 2배입니다. 프로베네시드와 설타미실린을 동시에 사용하면 혈중 암피실린과 설박탐의 농도가 증가하고 연장됩니다.

신진대사

설타미실린은 가수분해되고 흡수되면 설박탐과 암피실린이 형성됩니다.

제거

설박탐과 암피실린을 사용한 건강한 자원봉사자의 낭비시간은 0.75시간과 1시간으로 각 물질의 50%~75%가 그대로 소변을 통해 배설됩니다.

노인과 신장 기능이 있는 환자의 낭비 시간이 증가합니다. 프로베네시드는 세뇨관에서 암피실린과 설박탐의 배설을 감소시킵니다.

복용 전 설실레이트정 375mg 아타베이 호흡기 감염 치료 (1 수포 x 10 정)

사용방법

경구용으로 사용하세요.

복용량

성인

설타미실린 용량은 성인(고령자 포함)에게 375~750mg을 1일 2회 복용하는 것이 권장됩니다. 성인과 어린이 모두 발열 및 기타 비정상적인 징후가 사라진 후 일반적으로 최대 48시간까지 치료가 지속됩니다. 일반적으로 5~14일 정도 치료가 필요하지만, 필요에 따라 치료기간이 길어질 수도 있습니다.

전례 없는 임질 치료에는 설타미실린을 2.25g(6정 375mg 또는 3정 750mg) 용량으로 사용할 수 있다. 혈장 내 설박탐 및 암피실린 수치를 유지하려면 프로베네시드 1.0g과 동시에 사용해야 합니다. 매독이 의심되는 임질의 경우 술타미실린 사용 전 검정색 배경 현미경으로 확인하고 최소 4개월 동안 매달 혈청검사를 실시해야 한다.

급성 류마티스열이나 사구체신염을 예방하기 위해 용혈성 연쇄상 구균(용혈성 연쇄상 구균)으로 인한 세균 감염에 대해 최소 10일 동안 치료를 권장합니다.

어린이 및 어린이:

체중 30kg 미만 어린이의 대부분 감염에 대한 설타미실린 용량은 25-50mg/kg/일 경구이며 감염의 중증도와 의사의 고려 사항에 따라 2회에 나누어 투여됩니다. 체중이 30kg 이상인 어린이는 성인의 일반적인 복용량을 사용하면 됩니다.

신부전 환자:

중증 신장애 환자(크레아티닌 청소율

신부전 환자를 위한 설실레이트 사용 용량 지침:

크레아티닌 청소율(ml/min/1.73m2)

시간 단축 설타미실린 토실라트(시간별)

설실랏 투여 권장

6시간~8시간마다 1.5g

15-29

12시간마다 1.5g

5-14

24시간마다 1.5g

혈청 내 크레아티닌 농도는 신장 기능의 안정적인 상태를 보여주어야 합니다.

남성 환자의 체중(kg) x (140 - 연령)/(72 x 혈청 내 크레아티닌 함량)

여성 환자의 경우: 0.85배 이상

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

과다복용:

암피실린나트륨과 설박탐나트륨에 대한 정보가 거의 없습니다. 약물의 과다 복용은 보고된 원치 않는 효과의 확장된 반응의 주요 징후를 유발합니다. 간질을 비롯한 신경 장애를 일으킬 수 있는 뇌척수액(CSF) 내 베타락탐 항생제 농도가 높다는 점을 고려할 필요가 있습니다. 암피실린과 설박탐은 모두 출혈로 인해 순환계에서 제거되므로, 신부전증 환자에게 과다 복용할 경우 이러한 절차를 통해 신체에서 약물 제거율이 높아질 수 있습니다.

과다 복용 치료:

과다 복용에 대한 데이터는 없으며 약물 과다 복용도 없습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

설실라트정 375mg 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

소화기: 설사, 메스꺼움, 복통.

흔하지 않음, 1/1000

혈액 장애 및 림프계: 혈소판 감소증.

신경계 장애: 두통, 졸음. 1/1000

감염 및 기생충 감염: 가짜 대장염,

신경계 장애: 경련, 현기증. 피부 껍질 벗기기.

감염 및 기생충 감염: 항약물 칸디다증 감염

혈액 장애 및 림프계: 말초 혈액 세포 3줄 감소(범혈감소증), 혈액 응고 시간 증가, 백혈병, 호중구 감소증, 용혈성 빈혈, 빈혈, 갑상선 기능 항진증, 혈소판 출혈. 회로.

대사 및 영양 장애: 거식증. 아미노전이효소, 알라닌아미노전이효소 증가, 흑색변, 장염, 출혈, 구내염, 구강건조, 상복부 통증, 미각장애, 고창, 게으름, 검은 모발성장, 소화불량. 사용금지, 가려움증, 피부반응, 두드러기, 피부염

약의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

설실랏정 375mg 다음과 같은 경우에는 금기:

페니실린 항생제에 과민증 병력이 있는 환자에게 설타미실린 사용을 금합니다.

사용 시 주의하십시오.

술타미실린을 포함한 페니실린으로 치료받는 환자에게서 보고되는 심각한 과민 반응(아나필락시스 반응), 때로는 치명적일 수 있습니다. 이러한 반응은 페니실린에 대한 과민증 및/또는 다양한 알레르기 항원에 대한 과민증의 병력이 있는 사람들에게서 흔히 발생합니다. 페니실린에 과민반응을 보인 병력이 있는 사람이 세팔로스포린으로 치료했을 때 심각한 반응을 보인다는 보고가 있었습니다.

페니실린 치료 전, 페니실린, 세팔로스포린 및 기타 알레르기 유발물질에 대한 이전 알레르기 병력을 주의 깊게 물어볼 필요가 있습니다. 알레르기 반응이 나타나면 약물 투여를 중단하고 적절한 치료를 받아야 합니다.

심각한 아나필락시스 증상이 나타나면 즉시 아드레날린으로 응급 상황을 해결해야 합니다. 환자는 지시에 따라 삽관을 포함하여 산소, 정맥 정맥 및 기도 환기를 호흡할 수 있습니다.

암피실린/설박탐 치료 환자에서 중독 전염병(독성 표피 괴사 용해), 스티븐스-존슨 증후군(Stevens-ihnson Syndrome-SIS), 박리성 피부염 및 다양한 장미와 같은 심각한 피부 반응이 보고되었습니다. 심각한 피부 반응이 나타나면 이 약의 복용을 중단하고 적절한 치료를 시작해야 합니다.

다른 항생제와 마찬가지로 진균을 비롯한 민감하지 않은 세균의 증식으로 인한 중복감염의 징후를 지속적으로 모니터링할 필요가 있습니다. 중복 감염의 징후가 있는 경우 즉시 약물 복용을 중단하고/하거나 적절한 치료를 적용하십시오.

술타미실린을 포함한 대부분의 항생제를 사용할 때 CDAD(Clostridium Difficile)로 인한 설사가 보고되었으며 경미한 설사는 사망에 이릅니다. 항균제로 치료하면 장의 자연 미생물 체계가 변화되어 C. Difficile이 과도하게 발생합니다.

다. 디피실레는 독소 A와 B를 생성하여 CDAD 발병에 기여합니다. C. Difficile 계통은 질병 및 사망 발생률을 증가시키는 많은 독소를 생성합니다. 왜냐하면 이러한 감염은 항생제 치료법으로 치료하기 어려울 수 있고 결장을 제거해야 할 수도 있기 때문입니다. 항생제 치료 후 설사가 나타나는 모든 환자에서 CDAD 질환에 대해 생각해 볼 필요가 있으며, CDAD 보고는 항생제 치료 후 2개월 이상이 지난 후에 발생하므로 주의 깊게 기록해야 합니다.

담즙정체성 간염으로 인한 간 손상과 황달 및 암피실린/설박탐 사이에는 상관관계가 있습니다. 환자는 간 질환의 징후 및 증상이 있는 경우 의사에게 연락하도록 권장되어야 합니다.

바이러스에 의한 단일 백혈병으로 인해 암피실린을 사용해서는 안 됩니다. 암피실린을 사용하는 단핵구충증 환자의 높은 비율에서 발진이 나타났습니다.

는 장기간 치료하는 동안 전신 기능 장애를 감지하기 위해 정기적으로 점검해야 합니다. 여기에는 신장, 간 및 혈뇨 기능이 포함됩니다.

음주 후 설박탐과 암피실린의 주요 배출 당은 소변을 통해 이루어진다. 신생아에서는 신장 기능이 완전히 발달하지 않기 때문에 영유아에게 설타미실린을 사용할 경우에는 이 점을 고려해야 합니다.

갈락토오스 불내증, 락타아제 법랑질 결핍 또는 말코스-갈락토오스와 같은 드문 유전적 문제가 있는 환자에게는 사용하지 마십시오.

운전 및 기계 조작 능력

약물이 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향에 대한 증거는 없습니다.

임신

생식 동물에 대한 연구에서는 술타미실린이 태아의 수태능을 감소시키거나 태아에게 유해하다는 사실을 보여주지 않습니다. 설박탐은 태반을 통과합니다. 그러나 임신 중에 사람에게 사용했을 때의 안전성은 결정되지 않았습니다. 따라서 설타미실린은 잠재적인 위험보다 이점이 더 큰 경우에만 임신 중에 사용해야 합니다.

모유수유 기간

모유수유 중에는 술타미실린을 사용해서는 안 됩니다. 암피실린과 설박탐 농도는 우유로 분비되는데, 특히 신장 기능이 완전히 발달하지 않은 유아의 경우 아기에게 노출될 수 있으므로 이를 고려해야 합니다.

약물 상호 작용

알로푸리놀:

알로푸리놀과 암피실린을 병용하면 암피실린만 투여한 환자군에 비해 두 약물을 투여한 환자에서 피부발진 발생률이 유의하게 증가한다.

항응고제:

페니실린은 혈소판 접착 및 응고 테스트에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 효과는 항응고제의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

알칼리성 약물(클로람페니콜, 에리스로마이신, 설폰아미드 및 테트라사이클린):

알칼리성 약물은 페니실린의 살균력에 영향을 줄 수 있으므로 동시 사용은 피하는 것이 좋습니다. 에스트로겐 함유 피임약:

암피실린을 사용하는 여성의 피임 효과가 감소하여 원치 않는 임신이 발생한다는 보고가 있습니다. 가능성은 낮지만 암피실린을 사용하는 동안 환자에게 대체 또는 추가 피임 방법을 사용할 수 있는 옵션을 제공해야 합니다.

메토트렉세이트:

페니실린과 병용하면 메토트렉세이트의 청소율이 감소하고 독성이 증가합니다. 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다. 류코보린 용량을 늘리고 사용 시간을 연장할 수 있습니다.

프로베네시드:

프로베네시드는 동시에 사용 시 세뇨관을 통한 암피실린 및 설박탐 배설을 감소시키며, 이 효과는 혈청 내 항생제 농도를 증가시키고 연장시킵니다. 판매 시간을 연장하고 중독 위험을 높입니다.

실험실에서의 상호작용:

베네딕트 시약, 펠링 시약, 클리니테스트 시약을 이용한 소변 분석 검사에서 요당 양성이 나타날 수 있습니다. 임산부에게 암피실린을 투여한 후 혈장 내 공액 에스트리올, 에스트리올 글루쿠로니드, 공액 에스테르 및 에스트라디올의 농도가 일시적으로 감소하는 것을 알 수 있습니다. 이 효과는 나트륨 설박탐/나트륨 암피실린을 정맥/정맥 투여하는 경우에도 발생할 수 있습니다.

보관

30°C 미만의 온도에서 사용하세요. 빛을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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