Sumakin 1 gr Obat Mekophar untuk pengobatan infeksi (2 lepuh x 7 tablet)

Bentuk sediaan Amoksisilin, sulbaktam
Spesifikasi Radang amandel, otitis media, sinusitis, infeksi saluran kemih, kulit dan jaringan lunak, bronkitis akut, bronkitis kronis

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Amoksisilin	875mg
Sulbaktam	125mg

Kegunaan

Indikasi

Pengobatan kasus infeksi bakteri sensitif:

Infeksi mulut dan saluran pernafasan: otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis, radang tenggorokan, trakeitis, pneumonia, bronkitis, ... (terutama pada kasus yang parah atau berulang).

Infeksi perut, infeksi ginekologi.

Infeksi saluran kemih: Terutama pada kasus sistitis berulang atau dengan komplikasi.

Infeksi kulit dan jaringan lunak: vaskulitis limfatik, peradangan sel, luka terbuka atau kehilangan jaringan, abses gigi dan mulut akibat staphylococcus aureus.

Infeksi yang dikombinasikan oleh bakteri yang sensitif terhadap amoksisilin dan bakteri yang dihasilkan oleh beta - laktamase yang sensitif terhadap sediaan amoksisilin yang dikombinasikan dengan sulbaktam dapat diobati dengan Sumakin tunggal tanpa harus menggunakan sediaan antibiotik lain.

Harus melakukan tes bakteri yang sesuai (isolasi dan sensitivitas bakteri) sebelum memulai pengobatan untuk mengidentifikasi bakteri patogen dan sensitivitas bakteri terhadap Sumin.

Dianjurkan untuk memulai pengobatan sebelum hasil pengujian bakteri jika ada dugaan penyebab infeksi yang disebabkan oleh bakteri beta -laktamase. Setelah hasil tes diuji, rejimen pengobatan yang diperlukan dapat disesuaikan.

Farmakologi

Kelompok farmakologi: obat antibakteri (gula sistemik).

Kode ATC: J01CR02.

Suminin adalah obat yang memiliki efek bakterisida pada bakteri sensitif amoksisilin, kombinasi amoksisilin dengan sulbaktam membantu mencegah amoksisilin dihancurkan oleh beta - laktamase.

Efek bakterisidal amoksisilin mirip dengan antibiotik lain dari kelompok beta - laktam atau penisilin: menghambat proses biosintesis protein dinding sel bakteri, sehingga membunuh bakteri. Obat ini memiliki efek bakterisida ketika bakteri sensitif membelah. Efeknya tergantung pada kemampuan untuk menemukan dan kohesif dengan protein yang terkait dengan penisilin (Pbps) yang ditemukan di lapisan dalam dinding sel bakteri.

Protein yang terkait dengan penisilin, termasuk transpeptidase, karboksipeptidase, dan endopeptidase, enzim yang terkait dengan tahap akhir proses dinding sel dan tahap reorganisasi dinding sel selama pertumbuhan dan pembelahan. Penisilin menghubungkan dan menonaktifkan Pbps akan membuat dinding sel bakteri melemah dan akhirnya hancur.

Amoksisilin, antibiotik semi -semi -sintetik, golongan beta - laktam, mempunyai efek bakterisidal spektrum luas terhadap berbagai bakteri gram positif dan gram negatif, baik bakteri aerob maupun anaerob. Namun, sensitivitasnya dikurangi oleh beta - laktamase sehingga sensitivitas obat biasanya tidak mencakup strain bakteri yang mampu memproduksi beta - laktamase.

Sulbactam, penghambat kompetitif Beta - Laktamase yang kuat, menunjukkan bahwa efek bakterisidalnya terbatas kecuali untuk neisseriaceae dan acinetobacter. Namun memiliki kemampuan menghambat enzim beta - laktamase yang terdapat pada strain bakteri terhadap penisilin dan sefalosporin. Oleh karena itu sulbaktam dapat mengembalikan efek bakterisidal amoksisilin untuk bakteri anti obat karena kemampuannya menghasilkan beta - laktamase. Terutama dapat mewujudkan efek penghambatan enzim beta-laktamase, yang menyebabkan strain bakteri anti-resisten obat dapat dikonversi dan memiliki respon yang sangat baik. Sulbactam tidak mengubah efek amoksisilin pada strain sensitif. Kehadiran sulbaktam di Suminum meningkatkan efek amoksisilin pada bakteri anti-obat ketika mengobati amoksisilin saja atau dalam kombinasi dengan antibiotik kelompok beta - laktam lainnya.

Kombinasi ini memiliki kekuatan yang meningkatkan efek dan perluasan spektrum antibakteri amoksisilin dengan bakteri beta -laktamase:

bakteri sensitif

Bakteri gram positif

Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus Faecalis (bakteri usus), Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus (termasuk bakteri Beta - laktamase), Staphylococcus Epidermidis (darah -tibia penicilinase), Staphylococcus Saprophyticus, Streptococci grup A, B, C dan G, Streptococci Viridans dan beberapa strain Enterococci, Corynebacterium diptheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Erysipelothrix Rhusiopathia (Meskipun mayoritas resisten).

Bakteri gram negatif

Neisseria gonorrhoeae, dan N. Gonorrhoeae (tidak menciptakan penisilinase), Haemophilus influenzae dan beberapa strain H. parainfluenzae dan H. Ducreyi, beberapa Enterobacteriaceae, Proteus Mirabilis, Salmonella dan Shigella, VuLaris, P. Aerogenes, Citrobacter Freundii, Vibrio Cholerae, Helicobacter Pylori, Bordetella Pertusis, Acinobacillus, Pasteurella Multocida, Gardnerella Vaginalis (Haemophilus Vaginalis), Moraxella Catacrhalis (Brahamella Catarrhalis) - Lactamase, strain acinetobacter, E.coli, Proteus Mirabilis, strain Klebsiella termasuk Klebsiella Pneumoniae.

Bakteri anaerob

Strain Bacteroides termasuk B. Fragilis, Actinomyces, Arachnia, Bifidobacterium, Clostridium Tetani, C. Perfringens, Eubacterium, Lactobacillus, peptocccus, peptoccus dan propionibacterium, fusobacterium.

Bakteri

Treponema Pallidum, Borelia Burgdoferi menyebabkan penyakit Lyme.

bakteri sensitif

Bakteri gram positif yang menyukai udara: Enterococcus cepat.

bakteri anti-narkoba

Bakteri gram positif

Stafilokokus (staphylococcus aureus).

Bakteri gram negatif

Acinobacter Alcaligenes, Moraxella Catnrhalis menciptakan beta - laktamase, campylobacter, citrobacter Freundii, Citrobacter Koseri, Entobacter, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Legionella, Morganella Morganii, Morganiii, Prot Rettgeri, Proteus Vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Yersinia Enterocolitica.

Bakteri anaerob

bakterioides fragilis.

Bakteri lain

Mycobacterium, Mycoplasma, Rickettsia.

Resistensi diagonal penuh sering terjadi antara amoksisilin dan ampisilin.

Farmakokinetik dinamis

Jumlah amoksisilin yang diserap saat dikonsumsi sekitar 80% dan tidak terpengaruh oleh makanan. Rata-rata konsentrasi puncak dalam serum adalah sekitar 1-2 jam setelah diminum. Pada orang dengan fungsi ginjal normal, waktu paruh rata-rata dalam serum adalah sekitar 1 jam. Amoksisilin didistribusikan ke sebagian besar jaringan dalam tubuh dan cairan biologis, konsentrasi pengobatan dicapai dalam sekresi bronkial, hidung sinus dan cairan ketuban, air liur, cairan, cairan serebrospinal, sekresi di selaput dan telinga tengah. Sekitar 20% obat terikat pada protein plasma.

Obat diekskresikan terutama melalui urin dalam bentuk aktivitas (70 - 80%) dan ke dalam cairan empedu (5 - 10%). Amoksisilin melewati plasenta dan diekskresikan ke dalam ASI.

Bila sulbaktam digunakan pada saluran cerna, bioavailabilitas obat hampir 100%, namun jika digunakan secara oral, penyerapan pada saluran cerna tidak lengkap. Untuk meningkatkan kemampuan penyerapan, beberapa prekursor hasil sintesis, diantaranya Sulbactam Pivoxil mempunyai kemampuan penyerapan terbaik.

Farmakokinetik sulbaktam mirip dengan amoksisilin dan bila digunakan bersamaan tidak ada interaksi dinamis antar obat.

Konsentrasi serum Sulbaktam juga dicapai pada waktu yang sama dengan amoksisilin dan nilai konsentrasi puncak juga bergantung pada dosis.

Rasio kohesi terhadap protein dalam plasma kira-kira 40%. Hal ini juga terutama diekskresikan dalam urin dalam bentuk tidak berubah (75 - 85%).

Waktu semi-pembatalan serum kurang lebih 1 jam, pada pasien dengan gangguan ginjal berat ekskresi obat akan melambat.

Obat juga melewati plasenta dan diekskresikan ke dalam ASI.

Sebelum mengambil Sumakin 1 gr Obat Mekophar untuk pengobatan infeksi (2 lepuh x 7 tablet)

Cara penggunaan

obat oral.

Dosis

Dosis biasa untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun

1 tablet setiap 8 jam atau setiap 12 jam.

Anak-anak di bawah 12 tahun

Bentuk tablet 1000 mg tidak cocok untuk benda ini, sebaiknya menggunakan bubuk oral.

Pasien dengan gagal ginjal

Gunakan sesuai anjuran dokter atau kurangi dosis sesuai dengan koefisien bersihan kreatinin (dihitung berdasarkan kandungan amoksisilin).

10ml/menit

CLCR

Penderita hemolisis: 500 mg setiap 24 jam dan dosis tambahan suplemen setelah pemupukan.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Overdosis

Saat ini belum ada laporan kasus overdosis amoksisilin - sulbaktam.

Cara menanganinya

Jika terjadi overdosis, segera hentikan penggunaan dan gunakan perawatan suportif.

dapat menyebabkan muntah, bilas lambung jika baru overdosis, kecuali dikontraindikasikan.

Tidak ada obat penawar khusus yang dapat dihilangkan dengan hemolisis.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Sumakin 1000 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Pencernaan: mual, muntah, diare, gangguan pencernaan, nyeri epigastrium, ...

Kulit dan jaringan subkutan: ruam kulit.

Jarang, 1/1000

Kulit dan jaringan subkutan: urtikaria dan gatal.

Jarang, 1/10000 ≤ ADR

Reaksi alergi : urtikaria, panu, mengganjal, gangguan pernafasan dan lebih jarang dapat mengalami anafilaksis.

saluran kencing : nefritis interstitial.

Hematologi: Anemia; kelainan trombosit, leukosit; leukemia eosin; Mengurangi leukosit dan leukemia butir.

hati: disfungsi hati.

Infeksi jamur, infeksi bakteri: Infeksi Candida di mulut atau di posisi lain sebagai manifestasi transformasi keseimbangan bakteri. Neurologis: Meningkatkan aktivitas, kecemasan, insomnia, perubahan perilaku. pencernaan: radang usus palsu.

Hipersensitivitas: Sindrom Stevens - Johnson, eritematosa beragam, dan nekrosis epidermal keracunan.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Pasien dengan riwayat alergi terhadap penisilin atau sefalosporin, atau sulbaktam, atau bahan obat apa pun.

Pasien dengan riwayat penyakit saluran cerna.

Infeksi inti tunggal.

Infeksi virus Herpes, diobati dengan Allopurinol.

Wanita hamil dan menyusui.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Reaksi hipersensitivitas

Sebelum memulai pengobatan dengan amoksisilin/sulbaktam, pahami dengan cermat riwayat alergi terhadap penisilin, sefalosporin, sulbaktam, atau beta - laktam lainnya.

Mungkin terdapat reaksi hipersensitivitas yang serius dan terkadang berakibat fatal (termasuk reaksi anafilaksis dan reaksi serius pada kulit) pada pasien yang diobati dengan terapi penisilin. Reaksi ini sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat alergi terhadap penisilin, antibiotik beta-laktam, dan alergi. Jika terjadi reaksi alergi, hentikan penggunaan amoksisilin/sulbaktam dan gunakan terapi alternatif yang sesuai.

Bukan bakteri sensitif

Amoksisilin tidak cocok untuk mengobati beberapa jenis infeksi kecuali patogen tersebut telah tercatat dan diketahui rentan terhadap infeksi bakteri atau kemungkinan besar patogen tersebut cocok untuk pengobatan amoksisilin. Hal ini terutama diterapkan ketika mempertimbangkan pengobatan pasien dengan infeksi saluran kemih dan infeksi serius pada telinga, hidung, dan tenggorokan.

kejang

Kejang dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau pada pasien dengan dosis tinggi atau pada pasien dengan faktor risiko (misalnya riwayat kejang, pernah diobati dengan epilepsi atau meningitis).

Hindari penggunaan amoksisilin/sulbaktam jika timbul ruam akibat dugaan leukosit seluler tunggal setelah penggunaan amoksisilin/sulbaktam.

Reaksi Jarisch - Herxheimer

Setelah mengobati Lyme dengan amoksisilin, reaksi Jarisch - Herxheimer dapat terjadi. Ini adalah akibat langsung dari aktivitas bakterisida amoksisilin pada bakteri penyebab Lyme, Borrelia Burgdorferi. Pasien perlu mengetahui bahwa hal ini merupakan akibat umum dan seringkali terbatas dari pengobatan antibiotik untuk penyakit Lyme.

superinfeksi

Pasien Sumakin mungkin mengalami infeksi jamur atau bakteri patogen lainnya (terutama akibat pseudomonas atau kandidiasis). Jika superinfeksi muncul harus dihentikan dan diberikan pengobatan yang sesuai.

Penggunaan amoksisilin/sulbaktam terkadang dapat menyebabkan perkembangan bakteri ketidakpastian yang berlebihan.

Kolitis terkait antibiotik dilaporkan terjadi pada sebagian besar agen antibakteri dan mungkin memiliki tingkat ringan hingga mengancam jiwa. Oleh karena itu, penting untuk mempertimbangkan diagnosis pada penderita diare selama atau setelah penggunaan antibiotik. Jika kolitis terjadi akibat antibiotik, segera hentikan penggunaan amoksisilin/sulbaktam, anjurkan ke dokter dan mulai pengobatan yang tepat. Dalam hal ini, obat anti usus dikontraindikasikan.

Perawatan jangka panjang

Periksa fungsi hematologi, hati dan ginjal secara berkala selama perawatan. Ada laporan tentang peningkatan enzim hati (terutama glutamat - transaminase oksalasetat) dan perubahan formula darah.

antikoagulan

jarang memperpanjang protrombin pada pasien yang diobati dengan amoksisilin. Sebaiknya periksa secara rutin bila digunakan bersamaan dengan obat antikoagulan. Jika perlu, Anda dapat menyesuaikan dosis antikoagulan untuk mempertahankan kadar antikoagulan yang diinginkan.

batu - urin

Pada pasien yang diobati dengan suntikan, jarang terjadi uroluris pada pasien saluran kencing. Apabila menggunakan amoksisilin dosis tinggi, dianjurkan untuk menjaga jumlah impor dan ekspor untuk meminimalkan fenomena batu ureter akibat amoksisilin. Pada pasien dengan kateter kandung kemih, pemeriksaan rutin harus dilakukan untuk menghindari fenomena presipitasi yang menyebabkan penyumbatan.

Tes diagnostik

Konsentrasi amoksisilin yang tinggi dalam serum dan urin mempunyai pengaruh tertentu terhadap hasil tes. Karena tingginya konsentrasi amoksisilin dalam urin, seringkali menyebabkan hasil positif palsu terhadap reaksi kimia. Selama pengobatan amoksisilin, tes glukosa dalam urin harus dilakukan dengan menggunakan metode enzim glukosa oksidase.

Amoksisilin dapat memalsukan hasil tes estriol pada wanita hamil. Sedikit penurunan hubungan konsentrasi antara estriol dan estron dengan kandungan estradiol dalam serum. Alat kontrasepsi penunjang sebaiknya digunakan untuk pasien wanita yang menggunakan kontrasepsi Estrogen atau Progestin.

Perhatian untuk orang tua, anak-anak.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Perhatian bagi pengemudi atau pengoperasian mesin.

Kehamilan

belum bersifat toksik pada janin, namun sebaiknya hanya digunakan Sumakin ketika menilai manfaat penggunaan terhadap risiko janin.

masa menyusui

Amoksisilin diekspor ke ASI. Meski risikonya belum teridentifikasi, bila digunakan untuk ibu menyusui dapat membuat bayi sensitif, keluar rumah, infeksi jamur, dan ruam kulit.

Interaksi obat

allopurinol: Penggunaan bersamaan dengan alopurinol saat mengobati dengan amoksisilin dapat meningkatkan kemungkinan reaksi alergi pada kulit.

Probenesid: Tidak boleh digunakan bersamaan dengan probenesid, akan mengurangi sekresi amoksisilin dan sulbaktam di tubulus ginjal. Penggunaan probenesid secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan dan berkepanjangan jumlah amoksisilin dan sulbaktam dalam darah.

kloramfenikol, makrolida, sulfonamida, dan tetrasiklin: tetrasiklin dan obat antibakteri lainnya dapat menghambat/efek antibakteri antibakteri penisilin.

Antikoagulan: Kelompok antikoagulan dan penisilin telah banyak digunakan pada kenyataannya tanpa melaporkan interaksinya. Namun, dalam dokumen, terdapat kasus peningkatan indeks normalisasi internasional pada pasien yang dirawat dengan acenocoumarol atau warfarin dan telah diberi resep pengobatan amoksisilin. Jika diperlukan pada saat yang sama, pantau waktu protrombin atau indeks normalisasi internasional secara cermat dengan menambahkan atau menghentikan amoksisilin. Apalagi bila perlu bisa menyesuaikan dosis antikoagulan oral.

Metotreksat: Penisilin dapat mengurangi ekskresi metotreksat dan sulbaktam dapat meningkatkan konsentrasi/efek metotreksat, sehingga meningkatkan toksisitas obat.

Vaksin tifoid: Vaksin tifoid diinaktivasi oleh obat antibakteri. Sulbactam mengurangi konsentrasi/efek vaksin tifoid.

Klinis

amoksisilin dapat mempengaruhi nilai total protein serum atau reaksi positif palsu pada tes glukosa dalam urin melalui reaksi warna. Kadar amoksisilin yang tinggi dapat menurunkan glukosa darah.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.