Sumakin 1g ubat Mekophar untuk rawatan jangkitan (2 blister x 7 tablet)

Bentuk dos Amoxicillin, sulbaktam
Spesifikasi Tonsilitis, otitis media, sinusitis, jangkitan saluran kencing, kulit dan tisu lembut, bronkitis akut, bronkitis kronik

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Amoxicillin	875mg
Sulbactam	125mg

Kegunaan

Petunjuk

Rawatan kes jangkitan bakteria yang sensitif:

Jangkitan mulut dan saluran pernafasan: otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis, laringitis, trakeitis, radang paru-paru, bronkitis, ... (terutama dalam kes yang teruk atau berulang).

Jangkitan perut, jangkitan ginekologi.

Jangkitan saluran kencing: Terutama dalam kes cystitis berulang atau rumit.

Jangkitan kulit dan tisu lembut: vaskulitis limfa, keradangan selular, luka terbuka atau kehilangan tisu, abses gigi dan mulut akibat staphylococcus aureus.

Jangkitan yang digabungkan oleh bakteria yang sensitif kepada amoksisilin dan bakteria yang dihasilkan oleh beta - laktamase sensitif terhadap penggunaan amoksisilin tunggal boleh dirawat dengan penyediaan amoksisilin tunggal. sebarang persediaan antibiotik lain.

Hendaklah menjalankan ujian bakteria yang sesuai (pengasingan dan kepekaan bakteria) sebelum memulakan rawatan untuk mengenal pasti bakteria patogen dan sensitiviti bakteria kepada Sumin.

Adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan sebelum keputusan ujian bakteria jika terdapat sebab yang disyaki jangkitan yang disebabkan oleh bakteria beta-laktamase. Setelah keputusan ujian telah diuji, adalah mungkin untuk melaraskan rejimen rawatan yang diperlukan.

Farmakokologi

Kumpulan farmakologi: ubat antibakteria (gula sistemik).

Kod ATC: J01CR02.

Suminin ialah ubat yang mempunyai kesan bakteria pada bakteria sensitif amoksisilin, gabungan amoksisilin dengan sulbaktam membantu menghalang amoksisilin daripada dimusnahkan oleh beta - laktamase.

Kesan bakteria amoksisilin adalah serupa dengan antibiotik lain beta - laktam atau kumpulan penisilin: menghalang dinding sel bakteria yang memimpin biosintesis bakteria. Ubat ini mempunyai kesan bakteria semasa pembahagian bakteria sensitif. Kesannya bergantung pada keupayaan untuk mencari dan bersatu dengan protein yang dikaitkan dengan penisilin (Pbps) yang terdapat dalam lapisan dalam dinding sel bakteria.

Protein yang dikaitkan dengan penisilin, termasuk transpeptidase, karboksipeptidase dan endopeptidase, enzim yang berkaitan dengan peringkat akhir proses dinding sel dan dengan peringkat penyusunan semula dan peringkat pembelahan dinding sel. Penisilin menyambung dan menyahaktifkan Pbps akan membuatkan dinding sel bakteria lemah lepas akan musnah.

Amoxicilin, antibiotik separa separuh sintetik, kumpulan beta - laktam, mempunyai kesan bakteria spektrum luas terhadap pelbagai bakteria gram-positif dan gram-negatif, kedua-dua bakteria aerobik dan anaerobik. Walau bagaimanapun, sensitivitinya dikurangkan oleh beta - laktamase jadi sensitiviti ubat biasanya tidak termasuk strain bakteria yang mampu menghasilkan beta - laktamase.

Sulbactam, perencat kompetitif Beta - Laktamase yang kuat, menunjukkan bahawa kesan bakterianya adalah terhad kecuali untuk neisseriaceae dan acinetobacter. Walau bagaimanapun, ia mempunyai keupayaan untuk menghalang enzim beta - laktamase yang terdapat dalam strain bakteria terhadap penisilin dan cephalosporins. Oleh itu sulbactam boleh memulihkan kesan bakteria amoksisilin untuk bakteria anti-ubat kerana keupayaan untuk menghasilkan beta - laktamase. Terutamanya, ia boleh memanifestasikan kesan menghalang enzim beta - laktamase, yang merupakan punca strain bakteria tahan anti-ubat yang boleh ditukar dan mempunyai tindak balas yang sangat baik. Sulbactam tidak mengubah kesan amoksisilin pada strain sensitif. Kehadiran sulbactam dalam Suminum meningkatkan kesan amoksisilin pada bakteria anti-ubat apabila merawat amoksisilin sahaja atau dalam kombinasi dengan antibiotik kumpulan beta - laktam yang lain.

Gabungan ini mempunyai daya yang meningkatkan kesan dan pengembangan spektrum antibakteria amoksisilin dengan bakteria beta -laktamase:

bakteria sensitif

Bakteria Gram -positif

Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus Faecalis (bakteria usus), Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus (termasuk bakteria Beta - laktamase), Staphylococcus Epidermidis (darah -tibia penicilinase), Staphylococcus Saprophyticus, B, Streptococci dan Viridans beberapa kumpulan daripada Enterococci, Corynebacterium diptheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Erysipelothrix Rhusiopathia (Walaupun majoritinya tahan).

Bakteria Gram -negatif

Neisseria gonorrhoeae, dan N. Gonorrhoeae (tidak menghasilkan penicilinase), Haemophilus influenzae dan beberapa strain H. parainfluenzae dan H. Ducreyi, beberapa Enterobacteriaceae, Proteus Mirabilis, Salmonella dan Shigella, VuLaris, P. Aerogenes, P. Aerogenes, P. Aerogenes, Citrobacter Hebriocobacterium Bordetella Pertussis, Acinobacillus, Pasteurella Multocida, Gardnerella Vaginalis (Haemophilus Vaginalis), Moraxella Catacrhalis (Brahamella Catarrhalis) - Lactamase, strain acinetobacter, E.coli, Proteus Mirabilis, Klebsiella strain termasuk bakteria Klebsiella

Anaerobic.

Strain Bacteroides termasuk B. Fragilis, Actinomyces, Arachnia, Bifidobacterium, Clostridium Tetani, C. Perfringens, Eubacterium, Lactobacillus, peptocccus, peptoccus dan propionibacterium, fusobacterium.

Bakteria

Treponema Pallidum, Borelia Burgdoferi menyebabkan penyakit Lyme.

bakteria sensitif

Gram -bakteria pencinta udara positif: Enterococcus cepat.

bakteria anti-dadah

Bakteria Gram -positif

Staphylococcus (staphylococcus aureus).

Bakteria Gram -negatif

Acinobacter Alcaligenes, Moraxella Catnrhalis mencipta beta - laktamase, campylobacter, citrobacter Freundii, Citrobacter Koseri, Entobacter, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Legionella, Morganella Morganii, Morganuligaris, Prot Reancii Pseudomonas, Serratia, Yersinia Enterocolitica.

Bakteria anaerobik

bacteroides fragilis.

Bakteria lain

Mycobacterium, Mycoplasma, Rickettsia.

Rintangan pepenjuru sepenuhnya selalunya berlaku antara amoksisilin dan ampisilin.

Farmakokinetik dinamik

Jumlah amoksisilin yang diserap apabila diambil adalah lebih kurang 80% dan tidak terjejas oleh makanan. Purata kepekatan puncak dalam serum adalah kira-kira 1-2 jam selepas diminum. Bagi orang yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal, purata separuh hayat dalam serum adalah lebih kurang 1 jam. Amoxicillin diedarkan sebahagian besar tisu dalam badan dan cecair biologi, kepekatan rawatan dicapai dalam rembesan bronkial, hidung sinus dan cecair amniotik, air liur, cecair, cecair serebrospinal, rembesan dalam membran dan telinga tengah. Kira-kira 20% daripada ubat disambungkan kepada protein plasma.

Ubat ini dikumuhkan terutamanya dalam air kencing dalam bentuk aktiviti (70 - 80%) dan ke dalam cecair hempedu (5 - 10%). Amoxicillin melepasi plasenta dan diekskresikan ke dalam susu ibu.

Apabila menggunakan sulbactam pada saluran gastrousus, bioavailabiliti ubat adalah hampir 100%, tetapi jika digunakan melalui penyerapan oral saluran pencernaan adalah tidak lengkap. Untuk meningkatkan keupayaan penyerapan, beberapa prekursor yang disintesis, antaranya Sulbactam Pivoxil mempunyai keupayaan penyerapan yang terbaik.

Farmakokinetik Sulbactam serupa dengan amoksisilin dan apabila digunakan pada masa yang sama tiada interaksi dinamik antara ubat.

Kepekatan serum Sulbactam juga mencapai masa yang sama dengan amoksisilin dan nilai kepekatan puncak juga bergantung pada dos.

Nisbah kohesi kepada protein dalam plasma adalah lebih kurang 40%. Ia juga terutamanya dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah (75 - 85%).

Masa separuh pembatalan serum adalah lebih kurang 1 jam, bagi pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk, perkumuhan ubat akan menjadi perlahan.

Dadah juga melalui plasenta dan diekskresikan ke dalam susu ibu.

Sebelum mengambil Sumakin 1g ubat Mekophar untuk rawatan jangkitan (2 blister x 7 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral.

Dos

Dos biasa untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun

1 tablet setiap 8 jam atau setiap 12 jam.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun

Bentuk tablet 1000 mg tidak sesuai untuk objek ini, harus menggunakan serbuk oral.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Gunakan seperti yang diarahkan oleh doktor atau kurangkan dos mengikut pekali kelegaan kreatinin (dikira oleh kandungan amoksisilin).

10ml/minit

CLCR

Pesakit hemolisis: 500 mg setiap 24 jam dan dos tambahan tambahan selepas baja.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Terlebih dos

Pada masa ini, tiada laporan mengenai kes overdosis amoksisilin - sulbactam.

Cara mengendalikan

Sekiranya berlaku terlebih dos, hentikan penggunaan serta-merta dan gunakan rawatan sokongan.

boleh menyebabkan muntah, bilas gastrik jika baru terlebih dos, melainkan dikontraindikasikan.

Tiada penawar khusus, yang boleh dikeluarkan melalui hemolisis.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Sumakin 1000 mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, senak, sakit epigastrik, ...

Kulit dan tisu subkutaneus: ruam kulit.

Tidak Biasa, 1/1000

Kulit dan tisu subkutan: urtikaria dan gatal-gatal.

Jarang, 1/10000 ≤ ADR

Tindak balas alahan: urtikaria, rima, berketul-ketul, gangguan pernafasan dan jarang berlaku mungkin mengalami anafilaksis.

kencing: nefritis interstitial.

Hematologi: Anemia; gangguan platelet, leukosit; Leukemia Eosin; Mengurangkan leukosit dan leukemia bijirin.

hati: disfungsi hati.

Jangkitan kulat, jangkitan bakteria: Jangkitan Candida dalam mulut atau dalam kedudukan lain sebagai manifestasi perubahan keseimbangan bakteria. Neurologi: Meningkatkan aktiviti, kebimbangan, insomnia, perubahan tingkah laku. pencernaan: keradangan usus palsu.

Hipersensitiviti: Sindrom Stevens - Johnson, pelbagai eritematosa dan nekrosis epidermis beracun.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Pesakit yang mempunyai sejarah alahan terhadap penisilin atau cephalosporin, atau sulbactam, atau mana-mana ramuan ubat.

Pesakit yang mempunyai sejarah penyakit gastrousus.

Jangkitan nukleus tunggal.

Jangkitan virus Herpes, sedang dirawat dengan Allopurinol.

Wanita hamil dan menyusu.

Berhati-hati apabila menggunakan

Reaksi hipersensitiviti

Sebelum memulakan rawatan dengan amoksisilin/sulbactam, fahami dengan teliti sejarah alahan dengan penisilin, cephalosporin, sulbaktam atau beta - laktam lain.

Mungkin terdapat tindak balas hipersensitiviti yang serius dan kadangkala membawa maut (termasuk tindak balas anafilaksis dan tindak balas serius pada kulit) pada pesakit yang dirawat dengan terapi penisilin. Tindak balas ini sering berlaku pada orang yang mempunyai sejarah alahan terhadap penisilin, antibiotik beta-laktam dan alahan. Jika tindak balas alahan berlaku, hentikan penggunaan amoksisilin/sulbactam dan gunakan terapi alternatif yang sesuai.

Bakteria tidak sensitif

Amoxicillin tidak sesuai untuk merawat beberapa jenis jangkitan melainkan patogen telah direkodkan dan diketahui mudah terdedah kepada jangkitan bakteria atau kemungkinan besar patogen akan sesuai untuk rawatan amoksisilin. Ini digunakan terutamanya apabila mempertimbangkan rawatan pesakit dengan jangkitan saluran kencing dan jangkitan serius pada telinga, hidung dan tekak.

sawan

Kejang boleh berlaku pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas atau pada pesakit dengan dos yang tinggi atau pada pesakit yang mempunyai faktor risiko (seperti sejarah sawan, telah dirawat dengan epilepsi atau meningitis).

Elakkan menggunakan amoksisilin/sulbactam jika ruam berlaku disebabkan oleh leukosit selular tunggal yang disyaki selepas menggunakan amoksisilin/sulbactam.

Reaksi Jarisch - Herxheimer

Selepas merawat Lyme dengan amoksisilin, tindak balas Jarisch - Herxheimer mungkin berlaku. Ia adalah hasil langsung daripada aktiviti bakteria amoksisilin pada bakteria penyebab Lyme, Borrelia Burgdorferi. Pesakit perlu tahu bahawa ini adalah hasil rawatan antibiotik yang biasa dan selalunya terhad untuk penyakit Lyme.

superinfeksi

Pesakit Sumakin mungkin mempunyai jangkitan kulat atau bakteria patogen lain (terutamanya disebabkan oleh pseudomonas atau kandidiasis). Jika superinfeksi muncul harus dihentikan dan gunakan rawatan yang sesuai.

Penggunaan amoksisilin/sulbactam kadangkala boleh menyebabkan perkembangan bakteria yang tidak menentu.

Kolitis berkaitan antibiotik dilaporkan kepada kebanyakan agen antibakteria dan mungkin mempunyai tahap ringan hingga mengancam nyawa. Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan diagnosis pada pesakit dengan cirit-birit semasa atau selepas penggunaan antibiotik. Jika kolitis berlaku berkaitan dengan antibiotik, segera hentikan pengambilan amoxicillin/sulbactam, nasihatkan doktor dan mulakan rawatan yang sesuai. Dalam kes ini, ubat anti-usus yang dikontraindikasikan.

Rawatan berpanjangan

Periksa hematologi, fungsi hati dan buah pinggang secara berkala semasa rawatan. Terdapat laporan mengenai peningkatan enzim hati (terutamanya glutamik - transaminase oxalacetic) dan perubahan dalam formula darah.

antikoagulan

jarang memanjangkan prothrombin pada pesakit yang dirawat dengan amoksisilin. Perlu memeriksa dengan kerap apabila digunakan serentak dengan ubat antikoagulan. Jika perlu, anda boleh melaraskan dos antikoagulan untuk mengekalkan tahap antikoagulan yang diingini.

batu - air kencing

Pada pesakit yang dirawat dengan suntikan, jarang uroluris pada pesakit kencing. Apabila menggunakan dos tinggi amoksisilin, adalah disyorkan untuk mengekalkan jumlah import dan eksport untuk meminimumkan fenomena batu ureter yang disebabkan oleh amoksisilin. Pada pesakit dengan kateter pundi kencing, pemeriksaan berkala mesti diperiksa untuk mengelakkan fenomena kerpasan yang menyebabkan tersumbat.

Ujian diagnostik

Kepekatan amoksisilin yang tinggi dalam serum dan air kencing mempunyai kesan tertentu ke atas keputusan ujian. Oleh kerana kepekatan tinggi amoksisilin dalam air kencing, sering menyebabkan keputusan positif palsu kepada tindak balas kimia. Semasa rawatan amoksisilin, ujian glukosa dalam air kencing perlu dilakukan dengan menggunakan kaedah enzim glukosa oksidase.

Amoxicillin boleh memalsukan keputusan ujian estriol pada wanita hamil. Penurunan sedikit dalam hubungan kepekatan antara estriol dan estrone dengan kandungan estradiol dalam serum. Sokongan kontraseptif harus digunakan untuk pesakit wanita yang menggunakan kontraseptif Estrogen atau Progestin.

Berhati-hati untuk orang tua, kanak-kanak.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Berhati-hati untuk pemandu atau mengendalikan jentera.

Kehamilan

tidak menjadi toksik kepada janin, tetapi hanya boleh digunakan Sumakin apabila menilai manfaat penggunaan untuk risiko janin.

tempoh penyusuan

Amoxicillin dieksport ke dalam susu ibu. Walaupun risikonya belum dikenal pasti, apabila digunakan untuk ibu yang menyusukan bayi boleh menjadikan bayi sensitif, keluar rumah, jangkitan kulat dan ruam kulit.

Interaksi ubat

allopurinol: Penggunaan serentak dengan alopurinol semasa merawat dengan amoksisilin boleh meningkatkan kemungkinan tindak balas alahan pada kulit.

Probenecid: Tidak boleh digunakan serentak dengan probenecid, akan mengurangkan rembesan amoksisilin dan sulbaktam dalam tubul renal. Penggunaan probenecid secara serentak boleh menyebabkan peningkatan dan memanjangkan jumlah amoksisilin dan sulbaktam dalam darah.

kloramfenikol, makrolida, sulfonamida dan tetrasiklin: tetrasiklin dan ubat antibakteria lain boleh menghalang/kesan antibakteria antibakteria penisilin.

Antikoagulan: Kumpulan antikoagulan dan penisilin telah digunakan secara meluas dalam realiti tanpa melaporkan tentang interaksi. Walau bagaimanapun, dalam dokumen, terdapat kes peningkatan indeks normalisasi antarabangsa pada pesakit yang dikekalkan pada acenocoumarol atau warfarin dan telah menetapkan rawatan amoksisilin. Jika perlu pada masa yang sama, berhati-hati memantau masa protrombin atau indeks normalisasi antarabangsa dengan menambah atau menghentikan amoksisilin. Selain itu, jika perlu boleh melaraskan dos antikoagulan oral.

Methotrexate: Penisilin boleh mengurangkan perkumuhan methotrexate dan sulbaktam boleh meningkatkan kepekatan/kesan metotreksat, sekali gus meningkatkan ketoksikan ubat.

Vaksin kepialu: Vaksin kepialu dinyahaktifkan oleh ubat antibakteria. Sulbactam mengurangkan kepekatan/kesan vaksin tifoid.

amoksisilin klinikal boleh menjejaskan nilai jumlah protein serum atau tindak balas positif palsu dalam ujian glukosa dalam air kencing melalui tindak balas warna. Paras amoksisilin yang tinggi boleh mengurangkan glukosa darah.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, mengelakkan cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.