Препарат Сумакін 1г Мекофар для лікування інфекцій (2 блістери по 7 таблеток)

Інфекції черевної порожнини, гінекологічні інфекції.

Інфекції сечовивідних шляхів: особливо у випадках рецидивуючого або ускладненого циститу.

Інфекції шкіри та м'яких тканин: лімфатичний васкуліт, клітинне запалення, відкриті рани або втрата тканин, абсцес зуба та порожнини рота, спричинені Staphylococcus aureus.

Інфекції, поєднані бактеріями, чутливими до амоксициліну, та бактеріями, що продукуються бета-лактамазами, чутливими до препаратів амоксициліну, у поєднанні з сульбактамом, можна лікувати одним Сумакіном без застосування використовувати будь-які інші антибіотичні препарати.

Перед початком лікування слід провести відповідні бактеріальні дослідження (виділення та чутливість бактерій) для виявлення патогенних бактерій та чутливості бактерій до Суміну.

Бажано розпочати лікування до отримання результатів бактеріологічного дослідження, якщо є підозра на інфекцію, спричинену бета-лактамазними бактеріями. Після перевірки результатів аналізів можна підібрати необхідну схему лікування.

Фармакологія

Фармакологічна група: антибактеріальні засоби (системний цукор).

Код ATC: J01CR02.

Сумінін — препарат, який має бактерицидну дію на бактерії, чутливі до амоксициліну, комбінація амоксициліну з сульбактамом допомагає запобігти руйнуванню амоксициліну бета-лактамазою.

Бактерицидна дія амоксициліну подібна до інших антибіотиків бета-лактамної або пеніцилінової групи: пригнічує процес біосинтезу білка бактеріальної клітини. стінки, що призводить до знищення бактерій. Препарат має бактерицидну дію при розподілі чутливих бактерій. Його ефект залежить від здатності знаходити та зв’язуватися з білками, пов’язаними з пеніциліном (Pbps), які знаходяться у внутрішньому шарі клітинної стінки бактерій.

Білки, пов’язані з пеніциліном, включаючи транспептидазу, карбоксипептидазу та ендопептидазу, ферменти, які пов’язані з кінцевою стадією процесу клітинних стінок і зі стадією реорганізації клітинних стінок під час росту та поділу. Пеніцилін з’єднує та інактивує Pbps, змусить клітинну стінку бактерій ослабнути та знищити останніми.

Амоксицилін, напівнапівсинтетичний антибіотик бета-лактамної групи, має широкий спектр бактерицидної дії проти різноманітних грампозитивних і грамнегативних бактерій, як аеробних, так і анаеробних. Однак його чутливість знижується бета-лактамазою, тому чутливість препарату зазвичай не включає бактеріальні штами, здатні продукувати бета-лактамазу.

Сульбактам, сильний конкурентний інгібітор бета-лактамази, показує, що його бактерицидна дія обмежена, за винятком neisseriaceae і Acinetobacter. Однак він має здатність пригнічувати ферменти бета-лактамази, які містяться в штамах бактерій проти пеніциліну та цефалоспоринів. Тому сульбактам може відновити бактерицидну дію амоксициліну для антилікарських бактерій завдяки здатності виробляти бета-лактамазу. Зокрема, це може проявити ефект інгібування ферменту бета-лактамази, який є причиною стійких до ліків штамів бактерій, які можуть бути конвертовані та мають дуже хорошу відповідь. Сульбактам не змінює дії амоксициліну на чутливі штами. Наявність сульбактаму в Суміні підсилює дію амоксициліну на протилікарські бактерії при лікуванні амоксициліном окремо або в комбінації з антибіотиками інших бета-лактамних груп.

Ця комбінація має силу, яка посилює ефекти та розширення антибактеріального спектру амоксициліну за допомогою бета-лактамазних бактерій:

чутливі бактерії

Грампозитивні бактерії

Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus Faecalis (кишкові бактерії), Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus (включаючи бета-лактамазні бактерії), Staphylococcus Epidermidis (кров - великогомілкова пеніциліназа), Staphylococcus Saprophyticus, стрептококи груп A, B, C і G, Streptococci Viridans і деякі штами Enterococci, Corynebacterium diptheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Erysipelothrix Rhusiopathia (хоча більшість є стійкими).

Грам-негативні бактерії

Neisseria gonorrhoeae і N. Gonorrhoeae (не створюють пеніциліназу), Haemophilus influenzae і деякі штами H. parainfluenzae і H. Ducreyi, деякі Enterobacteriaceae, Proteus Mirabilis, Salmonella і Shigella, VuLaris, P. Aerogenes, Citrobacter Freundii, Vibrio Cholerae, Helicobacter Pylori, Bordetella Pertussis, Acinobacillus, Pasteurella Multocida, Gardnerella Vaginalis (Haemophilus Vaginalis), Moraxella Catacrhalis (Brahamella Catarrhalis) - Lactamase, штами acinetobacter, E.coli, Proteus Mirabilis, штами Klebsiella включають Klebsiella Pneumoniae.

Анаеробні бактерії

Штами Bacteroides, включаючи B. Fragilis, Actinomyces, Arachnia, Bifidobacterium, Clostridium Tetani, C. Perfringens, Eubacterium, Lactobacillus, peptocccus, peptoccus і propionibacterium, fusobacterium.

Бактерії

Treponema Pallidum, Borelia Burgdoferi спричинюють хворобу Лайма.

Чутливі бактерії

Грампозитивні повітролюбні бактерії: Enterococcus fast.

бактерії проти ліків

Грампозитивні бактерії

Стафілокок (staphylococcus aureus).

Грам-негативні бактерії

Acinobacter Alcaligenes, Moraxella Catnrhalis створює бета-лактамазу, campylobacter, citrobacter Freundii, Citrobacter Koseri, Entobacter, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Legionella, Morganella Morganii, Morganiii, Prot Rettgeri, Proteus Vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Yersinia Enterocolitica.

Анаеробні бактерії

bacteroides fragilis.

Інші бактерії

Mycobacterium, Mycoplasma, Rickettsia.

Між амоксициліном і ампіциліном часто виникає повністю діагональна резистентність.

Динамічна фармакокінетика

Кількість амоксициліну, яка всмоктується під час прийому, становить приблизно 80% і не змінюється під час прийому їжі. Середній пік концентрації в сироватці крові досягається приблизно через 1-2 години після вживання. У людей з нормальною функцією нирок середній період напіввиведення із сироватки становить приблизно 1 годину. Амоксицилін розподіляється більшою частиною тканин організму та біологічних рідин, концентрація лікування досягається в бронхіальному секреті, пазухах носа та амніотичній рідині, слині, рідині, спинномозковій рідині, секреті оболонок та середнього вуха. Близько 20% препарату зв'язується з білками плазми.

Препарат виводиться переважно із сечею у вигляді активності (70 - 80 %) і з жовчною рідиною (5 - 10 %). Амоксицилін проникає через плаценту та виділяється в грудне молоко.

При застосуванні сульбактаму з боку шлунково-кишкового тракту біодоступність препарату становить майже 100%, але при пероральному застосуванні всмоктування з травного тракту є неповним. Для покращення абсорбційної здатності деякі з синтезованих прекурсорів, серед яких сульбактам півоксил, мають найкращу абсорбційну здатність.

Фармакокінетика сульбактаму подібна до амоксициліну, і при одночасному застосуванні немає динамічної взаємодії між препаратами.

Концентрація сульбактаму в сироватці також досягається в той самий час, що і амоксицилін, і максимальні значення концентрації також залежать від дози.

Співвідношення когезії до білка в плазмі становить приблизно 40%. Також в основному виводиться з сечею в незміненому вигляді (75 - 85%).

Час напіввідміни сироватки становить приблизно 1 годину, у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю виведення препарату сповільниться.

Препарат також проходить через плаценту та виділяється в грудне молоко.

Шкіра та підшкірна клітковина: шкірний висип.

Нечасто, 1/1000

Рідко, 1/10000 ≤ ADR

Одноядерні інфекції.