スマキン 500/125 中耳炎、副鼻腔炎、扁桃炎用メコファー飲料粉末 (12 パック)

腹部感染症、婦人科感染症。

尿路感染症: 特に再発性または複雑性の膀胱炎の場合。

皮膚感染症および軟部組織: 黄色ブドウ球菌によるリンパ炎、細胞炎症、開いた傷または歯の膿瘍および口。

ファーマコキヌス

スマキンはアモキシシリン感受性細菌に対して殺菌効果のある薬剤であり、アモキシシリンとスルバクタムの組み合わせにより、アモキシシリンの感染を防ぎます。ベータラクタマーゼ。アモキシシリンの作用機序は細菌の細胞壁のタンパク質生合成を阻害し、細菌を死滅させます。

アモキシシリンおよび他のアミノペニシリンは、抗ビトロ抗ビトロ活性、グラム陽性菌およびグラム陰性菌 (ペニシリナーゼ株を除く)、一部の嫌気性菌および嫌気性菌、および一部の細菌に対して作用します。この薬には、一部のグラム陰性菌や嫌気性菌に対する抗体外作用もあり、抗マイコプラズマ、リケッチア、キノコ、ウイルス効果もあります。

グラム陽性感受性細菌:

s.黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌（ペニシリナーゼなし）、連鎖球菌グループ A、B、C および G。肺炎球菌、ビリダンス連鎖球菌および腸球菌の一部の株、コリネバクテリウム・ジフテリア、リステリア・モノサイトゲネス、炭疽菌、丹毒菌、いくつかのノカルジア株（ただし、耐性の大部分は耐性です）。

グラム陰性菌:

髄膜炎菌および淋菌 (ペニシリナーゼなし)、インフルエンザ菌および一部のパラインフルエンザ菌および H. デュクレイ菌株、一部の腸内細菌科、プロテウス ミラビリス、サルモネラ菌および赤癬菌、P. ブルガリス菌、AELGGACERTERTRE シトロバクター フロインディ、コレラ菌、ヘリコバクター ピロリ、百日咳菌、アクチノバチルス属、パスツレラ ムルトシダ属、ガードネレラ バギナリス (旧名ヘモフィルス バギナリス)、モラクセラ カタラーリス (旧名ブランハメラ カタリス) β-ラクタマーゼ。

嫌気性細菌:

放線菌、アラクニア、ビフィズス菌、破傷風菌、ウェルシュ菌、ユーバクテリウム、乳酸桿菌、ペプトコッカス、ペプトストレプトコッカス、プロピオン酸菌、フソバクテリウム。

バクテリア:

梅毒トレポネーマ、ボレリア ブルグドフェリは病気を引き起こします。

グラム陽性菌:

エンテロコッカスファエシウム。

抗薬物細菌:

グラム陽性細菌:

ブドウ球菌 (黄色ブドウ球菌)。

グラム陰性菌:

アシネトバクター アルカリゲネス、モラクセラ カタルハリスはベータ ラクタマーゼを生成します。レジオネラ菌、モルガネラ モルガニー、プロテウス レットゲリ、プロテウス ヴァルガリス、プロビデンシア、シュードモナス、セラチア、エルシニア エンテロコリチカ。

嫌気性細菌:

バクテロイデス フラジリス。

マイコバクテリウム、マイコプラズマ、リケッチア。

スルバクタムは、ベータラクタマーゼに対する不利な競合阻害剤です。この組み合わせには、アモキシシリンの抗菌効果と、ベタラクタマーゼ株による拡張作用があります。

薬物動態

アモキシシリン

吸収:

アモキシシリン量は約80％ 吸収され、食事の影響を受けません。血清中の平均ピーク濃度は飲酒後約1～2時間で、腎機能が正常な人の血清中の平均半減期は個人によって異なりますが約1時間です。

配布:

アモキシシリンは体内のほとんどの組織および体液に分布しており、治療濃度は気管支分泌物、鼻副鼻腔および羊水、唾液、体液、脳脊髄液、膜および中耳の分泌物に集中します。薬物の約 20% は血漿のタンパク質に結合しています。

時代:

薬物は主に活性の形で尿中に (70 ～ 80%)、胆汁中に (5 ～ 10%) 排泄されます。アモキシシリンは胎盤を通過し、母乳中に排泄されます。

スルバクタム:

スルバクタムを胃腸管に使用する場合、薬物の生物学的利用能はほぼ 100% ですが、消化管の経口吸収によって使用される場合は不完全です。吸収能力を向上させるために、いくつかの前駆体が合成されていますが、その中でもピボキシル スルバクタムは最も優れた吸収力を持っています。 スルバクタムの薬物動態はアモキシシリンと似ており、同時に使用すると、薬物間に動的相互作用が存在しないと判断されます。

スルバクタムの血清濃度もアモキシシリンと同じ時間に達し、ピーク濃度値も用量に依存します。血漿中のタンパク質に対する凝集率は約 40% です。また、主に未変化の形で尿中に排泄されます (75 ～ 85%)。

血清キャンセルの半減期は約 1 時間で、重度の腎障害のある患者の場合、薬剤の排出が遅くなります。

この薬は胎盤も通過し、母乳中に排泄されます。

血液学的反応: 貧血、血小板障害、白血球。 肝臓：肝機能障害。

細菌のバランス変化の現れとして、口内または別の位置でのカンジダ感染。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

胃腸疾患、単核血症による感染症、アロプリノールで治療中のヘルペス ウイルス感染症の病歴がある。

妊娠中および授乳中の女性。

使用上の注意

ペニシリンや他のアレルゲンにアレルギーのある患者では重度のアレルギー反応が起こる可能性があるため、アモキシシリンによる治療を開始する前に、ペニシリン、セファロスポリンや他のアレルゲンに対するアレルギー歴を注意深く調べる必要があります。

スマキン患者は、真菌感染症またはその他の病原性細菌 (主にシュードモナスまたはカンジダ症による) を患っている可能性があります。重複感染が現れた場合は、中止し、適切な治療を適用する必要があります。 スミナム治療中に、肝臓のトランスアミナーゼ指標、主にグルタミン酸 - オキサラ酢酸トランスアミナーゼが現れることがあります。

血清中のエストラジオール含有量に応じて、エストリオールとエストロンの濃度関係がわずかに減少します。避妊サポートは、エストロゲンまたはプロゲスチンによる避妊薬を適用している女性患者に使用する必要があります。

長期間使用する場合は、定期的な肝機能検査および腎機能検査が必要です。

お年寄りやお子様は注意してください。

機械を運転および操作する能力

オペレーターは注意してください。

妊娠

妊娠中および授乳中の女性には使用できません。

授乳期間

妊娠中および授乳中の女性は対象外です。

薬物相互作用

アロプリノールと同時に作用すると、皮膚アレルギーのリスクが高まります。

プロベネシドを同時に使用すると、この薬剤が尿細管内で減少するため、血中濃度が上昇する可能性があります。

クロラムフェニコール、マクロライド、スルホンアミド、テトラサイクリンは、ペニシリンの殺菌効果を妨げる可能性があります。

アモキシシリンは、総血清タンパク質の値に影響を与えたり、尿中のグルコース検査で呈色反応を伴う偽陽性反応を起こしたりする可能性があります。アモキシシリン濃度が高いと血糖値が低下する可能性があります。