Sumiko 20mg Medochemie Perawatan Pengobatan depresi (5 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 5 blister x 10 tablet
Spesifikasi Paroxetine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Paroxetine	20 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Sumiko dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Depresi sing abot.

Jinis gangguan kuatir kayata kuatir sosial (uga dikenal minangka obsesi sosial) utawa gangguan kuatir sing umum.

Ngundurake obsesi .

Panik disadvantaged karo utawa tanpa obsesi karo wedi papan.

Gangguan stres sawise ciloko.

Struktur kimia Paroxetin ora ana hubungane karo struktur antidepresan 3-round, 4-round lan antidepresan sing paling ana.

farmakokinetik

panyerepan

Paroxetin ditoleransi kanthi apik sawise nggunakake lisan lan pisanan dimetabolisme liwat ati. Amarga metabolisme metabolisme pisanan, konsentrasi paroxetin ana ing sistem sirkulasi umum luwih murah tinimbang konsentrasi obat sing diserap dening lisan. Konsentrasi stabil tekan 7-14 dina sawise wiwitan perawatan lan farmakokinetik ora owah sajrone periode perawatan.

Distribusi

paroxetin disebarake kanthi akeh ing saindhenging jaringan lan indikator farmakokinetik sing nuduhake yen jumlah paroxetin sing disebarake ing plasma mung 1% saka jumlah total paroxetin ing awak.

Paroxetin ngiket kira-kira 95% protein plasma ing konsentrasi perawatan. Ora ana korélasi antara konsentrasi plasma paroxetin lan efek klinis.

Obat kasebut disebarake menyang susu ibu lan janin saka kewan sing diuji kanthi jumlah cilik.

Metabolisme

Metabolit utama Paroxetin dipolarisasi, yaiku produk gabungan saka oksidasi lan metilasi lan gampang dibusak. Mulane, padha meh ora nyumbang kanggo efek terapi paroxetin.

Metabolisme ora nyuda pengaruh selektif paroxetin ing pemulihan 5 - HT.

Eliminasi

Ekskresi paroxetin liwat urin tetep, biasane luwih murah tinimbang 2% dosis, dene metabolit udakara 64% saka dosis. Udakara 36% saka dosis diekskresi ing feces ing ngendi paroxetin ora terus-terusan luwih murah tinimbang 1% dosis. Dadi paroxetin diekskresi meh kabeh liwat metabolisme.

Ekskresi metabolit liwat rong fase, sing pisanan minangka asil metabolisme liwat ati kanggo pisanan lan dikontrol sabanjure kanthi ngeculake paroxetin saka awak.

Adol wektu sampah beda banget nanging umume udakara 1 dina.

Mata pelajaran khusus

Wong tuwa lan pasien gagal ati - ginjel: konsentrasi paroxetin plasma ing wong tuwa lan gagal ginjel abot utawa gagal ati.

Sadurunge njupuk Sumiko 20mg Medochemie Perawatan Pengobatan depresi (5 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

mung nganggo lisan. Tablet kudu dijupuk ing tablet kanthi jumlah banyu sing cukup, ora ngunyah. Paroxetin kudu digunakake sapisan dina ing wayah esuk karo panganan.

Dosis

Rekomendasi umum kudu cukup suwe kanggo mesthekake yen ora ana gejala maneh, biasane sawetara sasi kanggo depresi lan bisa uga luwih suwe kanggo kasus pembunuhan lan gangguan panik.

Depresi:

Dosis sing disaranake yaiku 20 mg saben dina, dosis bisa ditambah kanthi bertahap saben 10 mg nganti 50 mg saben dina gumantung saka respon pasien.

Kegelisahan sosial/obsesi sosial lan gangguan kuatir umum:

Dosis dianjurake 20 mg saben dina. Yen sawise sawetara minggu dosis sing disaranake tanpa nanggepi obat kasebut, bisa nambah bertahap saben 10 mg nganti maksimal 50 mg / dina. Panggunaan jangka panjang kudu dievaluasi kanthi rutin.

Gangguan mundur:

Dosis sing disaranake 40 mg saben dina kudu diwiwiti kanthi dosis 20 mg lan bisa nambah bertahap saben 10 mg nganti dosis sing disaranake. Sawetara pasien entuk manfaat perawatan kanthi dosis maksimal 60 mg / dina.

Gangguan panik:

Dosis sing disaranake 40 mg saben dina kudu diwiwiti kanthi dosis 10 mg lan bisa nambah bertahap saben 10 mg nganti dosis sing disaranake gumantung saka respon pasien. Sawetara pasien entuk manfaat perawatan kanthi dosis maksimal 60 mg / dina. Cathetan umum nuduhake yen kemungkinan gejala panik dadi luwih elek ing tahap awal perawatan, mula dianjurake nggunakake dosis wiwitan sing sithik.

Gangguan stres sawise ciloko:

Dosis wiwitan dianjurake 20 mg / dina lan asring menehi respon apik kanggo umume pasien. Yen respon ora cukup ing dosis iki, sawetara pasien bisa entuk manfaat perawatan sawise nambah dosis saben 10 mg gumantung saka respon klinis. Dosis maksimal saben dina yaiku 50 mg. Pangobatan jangka panjang kudu dievaluasi kanthi rutin.

Gagal ati utawa ginjel:

Nambah konsentrasi paroxetin plasma ing pasien kanthi gagal ginjal abot (clearance bun Wong tuwa:

Nambah tingkat paroxetin ing wong tuwa. Dosis kudu diwiwiti kanthi 20 mg / dina lan nambah bertahap saben 10 mg nganti dosis maksimal 40 mg / dina gumantung saka respon pasien.

Bocah-bocah :

Ora dianjurake kanggo nggunakake paroxetin kanggo bocah amarga safety lan efektifitas perawatan obat ing bocah sing durung ditemtokake,

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Saliyane reaksi sing kasebut ing efek obat sing ora dikarepake, gejala overdosis kalebu muntah, mriyang lan kejang otot polos. Biasane, pasien ora ngalami akibat serius sanajan njupuk dosis 2000 mg. Kasus koma utawa owah-owahan elektrokardiogram kadhangkala dilapurake lan arang banget kanthi akibat sing bisa mateni, nanging asring mung ditemoni nalika nuduhake paroxetin karo obat-obatan sing mengaruhi mental liyane utawa ora ngombe alkohol.

Penanganan

Ora ana antidote khusus. Perawatan mung kudu ditrapake sing umum digunakake ing perawatan overdosis amarga antidepresan. Yen perlu, kudu ngosongake weteng utawa nyebabake muntah, lavage lambung utawa loro-lorone. Sawise ngosongake weteng, ngombe 20 - 30 g karbon aktif saben 4-6 jam sajrone 24 jam pisanan sawise nggunakake overdosis obat kasebut. Pasien kudu didhukung kanthi dhukungan kanthi mriksa rutin urip lan dipantau kanthi rapet.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Aja nggunakake dosis kaping pindho ing wektu sabanjure kanggo ngimbangi dosis sing dilalekake.

Efek sisih

Nalika nggunakake Sumiko , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum banget, ADR> 1/10

Pencernaan: Mual.

Umum, 1/100

Metabolisme lan nutrisi: Nambah tingkat kolesterol, nyuda napsu.

Mental: Turu, insomnia, agitasi.

Neurologi: pusing, tremor, sirah .

Mripat: kelainan visual.

Ambegan: Reflektif nguap.

Pencernaan: sembelit, diare, lambe garing.

Kulit : kringet.

Payudara lan sistem reproduksi: Kelainan genital.

Awak: kekirangan, mundhak bobot.

Ora umum, 1/1000

Sistem getih lan limfatik: pendarahan abnormal, utamane ing kulit lan mukosa.

Mental: bingung, halusinasi.

Neurologis: Gangguan periodik.

Mripat: Pupil sing dideleng.

jantung: sinus takikardia.

vaskular: tekanan getih mundhak utawa mudhun, hipotensi postur.

Kulit: Kulit ruam, gatel.

saluran kemih: njagi urin, inkontinensia.

Langka, 1/10000

Metabolisme lan nutrisi: Pengurangan pendarahan, kacarita utamane ing pasien sing luwih tuwa lan kadhangkala amarga sindrom sekresi ADH (SIADH).

Neurologi: kejang.

Jantung: Detak jantung alon.

ati - empedu: nambah enzim ati.

Kulit: Reaksi sensitif cahya.

Payudara lan sistem reproduksi: tambah prolaktin getih / tambah sekresi susu.

otot - balung: nyeri sendi, nyeri otot.

Langka banget, ADR

Sistem getih lan limfatik: trombosit.

Sistem kekebalan: reaksi alergi (kalebu urtikaria lan angioedema).

Sistem endokrin: Sindrom sekresi ADH (SIADH).

Neurologis: Sindrom serotonin (gejala bisa uga kalebu agitasi, kebingungan, kringet, halusinasi, tambah refleks, kejang otot, takikardia, tremor).

Mripat: Glaukoma kelas.

Gastrointestinal: getihen lambung.

ati - empedu: acara ati (kayata hepatitis, kadhangkala diiringi jaundice lan/utawa gagal ati).

Payudara lan sistem reproduksi: Penis.

Badan: Edema perifer.

Frekuensi ora ditemtokake

Mental: pikiran lan solah bawa.

kuping: tinnitus.

Pandhuan kanggo nangani ADR:

Mungkasi nggunakake lan lapor menyang dhokter yen efek samping saya tambah parah utawa ana reaksi liyane sing kedadeyan kajaba efek kasebut ing ndhuwur.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Obat Sumiko contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Pasien dikenal hipersensitif marang paroxetin utawa bahan apa wae ing pil.

Pasien njupuk inhibitor Monoamin oxidase (IMAO).

Digunakake kanthi kombinasi karo thioridazin utawa pimozid.

Ati-ati nalika nggunakake

Aja nuduhake paroxetin karo imao utawa ing 2 minggu sawise rampung perawatan karo imao. Mulane, perawatan kudu diwiwiti kanthi ati-ati lan nambah dosis alon-alon nganti respon sing dikarepake. Kajaba iku, aja nggunakake imao sajrone 2 minggu saka tanggal mungkasi perawatan karo paroxetin.

Gejala kekurangan obat sawise mungkasi perawatan karo paroxetin

Risiko gejala kekurangan obat bisa gumantung saka suwene perawatan lan dosis perawatan lan tingkat pengurangan dosis.

Sawetara kekurangan obat wis dilaporake kalebu pusing, gangguan sensori (kayata kamardikan, kejut listrik lan tinnitus), gangguan turu, iritasi utawa kuatir, mual, tremor, bingung, kringet, sirah, diare, drum dada ... Alon-alon sajrone sawetara minggu utawa sasi gumantung saka kabutuhan pasien.

, kaya antidepresan liyane, kudu digunakake kanthi ati-ati ing Paroxetin ing pasien sing obsesi.

Kajaba iku, disaranake nggunakake paroxetin kanthi ati-ati ing kasus ing ngisor iki:

Kardiovaskular:

Paroxetin ora nyebabake owah-owahan sing signifikan ing tekanan getih, detak jantung, lan ECG. Nanging, kanggo kabeh obat sing kena pengaruh mental, disaranake supaya ati-ati nalika ngobati pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular.

epilepsi:

Kaya karo antidepresan liyane, ati-ati kudu digunakake karo Paroxetin ing pasien epilepsi.

kejang:

Rasio kejang kabeh kurang saka 0,1% dumadi ing pasien sing diobati karo paroxetin, mula kudu mandhegake perawatan paroxetin ing pasien sing kejang.

Terapi kejut listrik (EC):

Ora ana pengalaman banget nalika nggunakake paroxetin karo terapi kejut listrik.

Sindrom serotonin/sindrom maligna amarga obat penenang

Ing sawetara kasus sing sithik, sindrom serotonin utawa sindrom ganas sing disebabake dening obat penenang ana hubungane karo panggunaan paroxetin, utamane yen dikoordinasi karo serotonin lan/utawa obat penenang liyane. Demam dhuwur, spasticity, convulsions otot, irritability, kasenengan gedhe banget ...) lan kudu miwiti nambani gejala lan support.

Kemampuan kanggo nyopir lan operate mesin

Perawatan karo paroxetin ora nuduhake yen mengaruhi mental utawa motor skills, Nanging, kaya kabeh obatan sing duwe impact ing intelijen lan ora operate ing mesin.

Sanajan paroxetin ora nambah kelemahane katrampilan motor lan mental, aja nyaranake nuduhake paroxetin karo alkohol.

Kandhutan

sanajan studi babagan kewan ora nuduhake bebaya teratogenik utawa beracun kanggo embrio, keamanan paroxetin ing wanita ngandhut durung ditetepake. Mula, ora dianjurake kanggo nggunakake paroxetin kanggo wanita ngandhut kajaba keuntungane luwih dhuwur tinimbang sing bisa mbebayani.

wektu nyusoni

Rekomendasi kanggo ora nggunakake paroxetin kanggo wanita sing lagi ngunggahake bocah kanggo ngimbangi keuntungan perawatan sing luwih dhuwur tinimbang sing bisa nyebabake.

Interaksi obat

Sekresi serotonin:

Kaya SSRI liyane, digunakake bebarengan karo obat sekresi serotonin bisa nyebabake sindrom serotonin. Pasien kudu disaranake kanggo ngurus obat lan pemantauan klinis kanthi rapet nalika nggunakake obat sekresi Serotonin (kayata L-tryptophan, Triptan, Tramadol, Linezolid, SSRI, lan Lithi) kanthi paroxetin. Kontrol konsentrasi paroxetin karo Maoi amarga risiko sindrom serotonin.

pimozid:

Konsentrasi pimozid mundhak 2,5 kaping ing panaliten kanthi pimozid dosis rendah (2 mg) kanthi kombinasi karo 60 mg paroxetin. Pimozid kontraindikasi karo paroxetin.

METODE ENVIDE:

Metabolisme Paroxetin lan sifat farmakokinetik bisa uga kena pengaruh induksi utawa inhibisi enzim metabolisme obat. Nalika nggunakake paroxetin karo inhibitor enzim metabolik, paroxetin kudu digunakake ing dosis paling murah ing kisaran dosis sing disaranake. Ora perlu nyetel dosis nalika nuduhake paroxetin karo obat induksi enzim metabolik (kayata carbamazepin, rifampicin, phenobarbital, phenytoin) utawa karo fosamprenavir/ritonavir.

Procyclidin:

Panggunaan saben dina Paroxetin nambah tingkat proses plasma kanthi signifikan. Procyclidin kudu dikurangi yen efek anti-sekresi.

Obat kasebut dimetabolisme dening enzim CYP2D6:

Paroxetin nyegah enzim CYP2D6 saka sistem enzim sitokrom P450 ing ati. Inhibitor iki bisa nyebabake paningkatan konsentrasi plasma obat gabungan sing dimetabolisme dening enzim iki. Obat-obatan kasebut kalebu sawetara antidepresan 3-babak (kayata Clomipramin, Nortriptylin, lan Desipramin), obat penenang Phenothiazin (kayata perphenazin lan thioridazin), Risperidon, Atomoxetin, sawetara obat anti-ritmik tipe 1C (kayata Propafenon lan Flecainid.

Antikoagulan oral:

Panggunaan Paroxetin bebarengan karo obat antikoagulan oral bisa nambah efek antikoagulan lan nambah risiko pendarahan.

Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), asam acetylsalicylic lan obat anti-dumping platelet liyane:

Paroxetin sing dienggo bareng karo obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) utawa asam acetylsalicylic bisa nambah risiko pendarahan.

Obat kasebut tumindak ing pH lambung:

Obat sing mengaruhi pH lambung (kayata antasida, inhibitor pompa proton utawa pompa antagonis hypamine) bisa mengaruhi konsentrasi paroxetin plasma ing pasien sing nggunakake campuran lisan.

alkohol:

Aja ngombe alkohol sajrone nggunakake paroxetin.

Panyimpenan

Ing kemasan sing ditutup, suhu ngisor 30 ° C. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.