Sumiko 20mg Medochemie Treatment Tratamento da depressão (5 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 5 blisters x 10 comprimidos
Especificações Paroxetina

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Paroxetina	20mg

Usos

Indicações

O medicamento Sumiko são indicados nos seguintes casos:

Depressão grave.

Tipos de transtornos de ansiedade , como ansiedade social (também conhecida como obsessão social) ou transtornos de ansiedade comuns.

Renúncia às obsessões .

Pânico em desvantagem com ou sem obsessão pelo medo do espaço.

Transtorno de estresse após lesão.

A estrutura química da Paroxetina não está relacionada à estrutura dos antidepressivos de 3 e 4 rodadas e da maioria dos antidepressivos existentes.

farmacocinética

absorção

A paroxetina é bem tolerada após uso oral e é primeiramente metabolizada pelo fígado. Devido ao primeiro metabolismo metabólico, a concentração de paroxetina está presente no sistema circulatório geral inferior à concentração do medicamento absorvido por via oral. A concentração estável atingiu 7-14 dias após o início do tratamento e a farmacocinética não se alterou durante o período de tratamento.

Distribuição

a paroxetina é amplamente distribuída pelos tecidos e indicadores farmacocinéticos que mostram que a quantidade de paroxetina distribuída no plasma representa apenas 1% da quantidade total de paroxetina no corpo.

A paroxetina liga-se a cerca de 95% das proteínas plasmáticas nas concentrações de tratamento. Não há correlação entre as concentrações plasmáticas de paroxetina e os efeitos clínicos.

O medicamento é distribuído ao leite materno e ao feto dos animais testados em pequenas quantidades.

Metabolismo

Os principais metabólitos da Paroxetina são polarizados, que é um produto combinado de oxidação e metilação e é facilmente removido. Portanto, dificilmente contribuem para o efeito terapêutico da paroxetina.

O metabolismo não reduz o impacto seletivo da paroxetina na recuperação da 5 - HT.

Eliminação

A excreção urinária da paroxetina é constante, geralmente inferior a 2% da dose, enquanto os metabólitos são cerca de 64% da dose. Cerca de 36% da dose é excretada nas fezes, nas quais a paroxetina não é constantemente inferior a 1% da dose. Portanto, a paroxetina é excretada quase inteiramente pelo metabolismo.

A excreção dos metabólitos passa por duas fases, a primeira é resultado do metabolismo pelo fígado pela primeira vez e é controlada a seguir pela liberação de paroxetina do organismo.

O tempo de perda de venda é muito diferente, mas geralmente leva cerca de 1 dia.

Assuntos especiais

Idosos e pacientes com insuficiência hepática-renal: concentrações plasmáticas de paroxetina em idosos e insuficiência renal grave ou insuficiência hepática.

Antes de tomar Sumiko 20mg Medochemie Treatment Tratamento da depressão (5 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

use apenas por via oral. O comprimido deve ser tomado em comprimido com bastante água, sem mastigar. A paroxetina deve ser usada uma vez ao dia, pela manhã, com alimentos.

Dosagem

A recomendação geral deve ser longa o suficiente para garantir que não haja mais sintomas, geralmente alguns meses para depressão e talvez mais para casos de assassinatos e transtornos de pânico.

Depressão:

A dose recomendada é de 20 mg por dia, a dose pode ser aumentada gradualmente a cada 10 mg a 50 mg por dia dependendo da resposta do paciente.

Ansiedade social/obsessão social e transtornos de ansiedade comuns:

Dosagem recomendada 20 mg por dia. Se após algumas semanas de dose recomendada não houver resposta ao medicamento, esta poderá aumentar gradativamente a cada 10 mg até no máximo 50 mg/dia. O uso a longo prazo deve ser avaliado regularmente.

Transtorno de demissão:

A dose recomendada de 40 mg por dia deve começar com uma dose de 20 mg e pode aumentar gradualmente a cada 10 mg até a dose recomendada. Alguns pacientes obtêm benefícios do tratamento com uma dose máxima de 60 mg/dia.

Transtorno de pânico:

A dose recomendada de 40 mg por dia deve começar com uma dose de 10 mg e pode aumentar gradualmente a cada 10 mg até a dose recomendada dependendo da resposta do paciente. Alguns pacientes alcançam benefícios do tratamento com uma dose máxima de 60 mg/dia. O registro geral mostra que a possibilidade de sintomas de pânico piora nas fases iniciais do tratamento, por isso recomenda-se o uso de dose inicial baixa.

Transtorno de estresse após lesão:

A dose inicial recomenda 20 mg/dia e geralmente dá boa resposta à maioria dos pacientes. Se a resposta não for suficiente com esta dose, alguns pacientes poderão obter benefícios do tratamento após aumentar a dose a cada 10 mg, dependendo da resposta clínica. Dose diária máxima de 50 mg. O tratamento a longo prazo deve ser avaliado regularmente.

Insuficiência hepática ou renal:

Aumento das concentrações plasmáticas de paroxetina em pacientes com insuficiência renal grave (depuração de creatinina Idosos:

Aumento dos níveis de paroxetina em idosos. A dose deve ser iniciada com 20 mg/dia e aumentada gradualmente a cada 10 mg até uma dose máxima de 40 mg/dia dependendo da resposta do paciente.

Crianças:

Não é recomendado o uso de paroxetina em crianças devido à segurança e eficácia do tratamento medicamentoso em crianças que não foram determinadas,

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas

Além das reações indicadas no efeito indesejável do medicamento, os sintomas de overdose incluem vômitos, febre e espasmos da musculatura lisa. Usually the patient recovers no serious sequelae even when taking the dose of 2000 mg. Casos de coma ou alterações no eletrocardiograma são às vezes relatados e muito raros, com consequências fatais, mas muitas vezes encontrados apenas quando se compartilha paroxetina com drogas que afetam outras pessoas mentais ou não bebem álcool.

Manuseio

Não existe antídoto específico. O tratamento só deve ser aplicado comumente usado no tratamento de sobredosagem devido a quaisquer antidepressivos. Se for caso disso, deve-se esvaziar o estômago ou provocar vómitos, lavagem gástrica ou ambos. Depois de esvaziar o estômago, beba 20-30 g de carvão ativado a cada 4-6 horas durante as primeiras 24 horas após o uso da overdose do medicamento. Os pacientes devem ser apoiados com verificações regulares de vida e monitorados de perto.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Não utilize o dobro da dose na próxima vez para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Ao usar Sumiko , você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Muito comum, ADR> 1/10

Digestivo: Náusea.

Comum, 1/100

Metabolismo e nutrição: Aumentando os níveis de colesterol, reduzindo o apetite.

Mental: sono, insônia, agitação.

Neurologia: tontura, tremor, dor de cabeça .

Olho: distúrbios visuais.

Respiratório: bocejo reflexivo.

Digestivo: prisão de ventre, diarreia, boca seca.

Pele: suor.

Seios e sistemas reprodutivos: Distúrbios genitais.

Corpo: fraqueza, ganho de peso.

Incomum, 1/1000

Sistema sanguíneo e linfático: sangramento anormal, principalmente na pele e mucosas.

Mental: confusão, alucinações.

Neurológico: Distúrbios periódicos.

Olhos: pupilas alongadas.

coração: taquicardia sinusal.

vascular: aumento ou diminuição da pressão arterial, hipotensão postural.

Pele: Erupção cutânea, coceira.

trato urinário: manter a urina, incontinência.

Raro, 1/10000

Metabolismo e nutrição: Redução da hemorragia, relatada principalmente em pacientes mais velhos e às vezes devido à síndrome de secreção inapropriada de ADH (SIADH).

Mental: Reação estimulante excessiva, ansiedade, rugas, pânico, sentar-se inquieto.

Neurologia: convulsões.

Coração: frequência cardíaca lenta.

fígado - bile: aumenta as enzimas hepáticas.

Pele: reação sensível à luz.

Seios e sistemas reprodutivos: aumento da prolactina no sangue/aumento da secreção de leite.

músculo - osso: dor nas articulações, dor muscular.

Muito raro, ADR

Sistema sanguíneo e linfático: plaquetas.

O sistema imunológico: reações alérgicas (incluindo urticária e angioedema).

Sistema endócrino: síndrome de secreção de ADH (SIADH).

Neurológico: síndrome da serotonina (os sintomas podem incluir agitação, confusão, sudorese, alucinações, aumento dos reflexos, espasmos musculares, taquicardia, tremor).

Olhos: Glaucoma de grau.

Gastrointestinal: sangramento gástrico.

fígado - bile: eventos hepáticos (como hepatite, às vezes acompanhada de icterícia e/ou insuficiência hepática).

Seios e sistemas reprodutivos: Pênis.

Corpo: Edema periférico.

Frequência não determinada

Mental: pensamentos e comportamentos.

ouvidos: zumbido.

Instruções sobre como lidar com ADR:

Interrompa o uso e informe imediatamente o médico se os efeitos colaterais piorarem ou ocorrerem quaisquer outras reações além dos efeitos acima.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Medicamento Sumiko contra-indicado nos seguintes casos:

Sabe-se que os pacientes apresentam hipersensibilidade à paroxetina ou a qualquer ingrediente da pílula.

Os pacientes estão tomando inibidores da monoamina oxidase (IMAO).

Usado em combinação com tioridazina ou pimozida.

Cuidado ao usar

Não compartilhe paroxetina com imao ou dentro de 2 semanas após terminar o tratamento com imao. Portanto, o tratamento deve ser iniciado com cautela e aumentada a dose lentamente até a resposta desejada. Da mesma forma, não use imao dentro de 2 semanas a partir da data de interrupção do tratamento com paroxetina.

Sintomas de falta de medicamentos após interrupção do tratamento com paroxetina

O risco de sintomas de deficiência de medicamento pode depender da duração do tratamento e da dose de tratamento e do grau de redução da dose.

Algumas deficiências de medicamentos foram relatadas, incluindo tonturas, distúrbios sensoriais (como independência, choque elétrico e zumbido), distúrbios do sono, irritação ou ansiedade, náusea, tremor, confusão, sudorese, dor de cabeça, diarréia, tambor no peito... Lentamente, dentro de algumas semanas ou meses, dependendo das necessidades do paciente.

, como outros antidepressivos, deve ser usado com cautela na Paroxetina em pacientes com obsessão.

Além disso, é aconselhável usar a paroxetina com cautela nos seguintes casos:

Cardiovasculares:

A paroxetina não causa alterações significativas na pressão arterial, frequência cardíaca e ECG. No entanto, para todos os medicamentos com impacto mental, recomenda-se ter cautela ao tratar pacientes com doenças cardiovasculares.

epilepsia:

Tal como acontece com outros antidepressivos, deve-se ter cautela com Paroxetina em pacientes com epilepsia.

convulsões:

Toda a proporção de convulsões é inferior a 0,1% e ocorre em pacientes tratados com paroxetina, por isso é necessário interromper o tratamento com paroxetina em pacientes com convulsões.

Terapia de choque elétrico (CE):

Há muito pouca experiência no uso de paroxetina com terapia de choque elétrico.

Síndrome serotoninérgica/síndrome maligna devido a sedativo

Em muito poucos casos, a síndrome serotoninérgica ou a síndrome maligna causada por sedativos estão relacionadas ao uso de paroxetina, especialmente quando coordenada com serotonina e/ou outros medicamentos sedativos. Febre alta, espasticidade, convulsões musculares, irritabilidade, excitação excessiva...) e deve começar a tratar os sintomas e suporte.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O tratamento com paroxetina não mostra que afeta as habilidades mentais ou motoras, no entanto, como todos os medicamentos que têm impacto na inteligência, os pacientes devem ser observados sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas.

Embora a paroxetina não aumente o enfraquecimento das habilidades motoras e mentais, não recomendamos compartilhar a paroxetina com álcool.

Gravidez

embora estudos em animais não demonstrem qualquer dano teratogênico ou tóxico ao embrião, a segurança da paroxetina em mulheres grávidas não foi estabelecida. Portanto, recomenda-se não usar paroxetina em mulheres grávidas, a menos que os benefícios sejam superiores aos possíveis danos.

período de amamentação

recomendação de não usar paroxetina para mulheres que estão criando filhos para compensar os benefícios do tratamento superiores aos possíveis danos.

Interação medicamentosa

Secreção de serotonina:

Assim como outros ISRS, o uso simultâneo com medicamentos para secreção de serotonina pode levar à síndrome da serotonina. Os pacientes devem ser recomendados a tomar cuidado com a medicação e o monitoramento clínico ao usar medicamentos para secreção de serotonina (como L-triptofano, Triptano, Tramadol, Linezolida, ISRS e Lithi) com paroxetina. Controle concentrado de paroxetina com Maoi devido ao risco de síndrome da serotonina.

pimozida:

A concentração de pimozida aumentou 2,5 vezes num estudo com uma dose baixa de pimozida (2 mg) em combinação com 60 mg de paroxetina. Pimozida contra-indicada com paroxetina.

MÉTODOS DE ENVIO:

O metabolismo e as propriedades farmacocinéticas da paroxetina podem ser afetados pela indução ou inibição das enzimas metabólicas do medicamento. Ao usar paroxetina com inibidores de enzimas metabólicas, a paroxetina deve ser usada na dose mais baixa no intervalo de doses recomendado. Não há necessidade de ajuste de dose ao compartilhar a paroxetina com medicamentos de indução enzimática metabólica (como carbamazepina, rifampicina, fenobarbital, fenitoína) ou com fosamprenavir/ritonavir.

Prociclidina:

O uso diário de paroxetina aumenta significativamente os níveis do processo plasmático. A prociclidina deve ser reduzida se houver efeitos anti-secretores.

O medicamento é metabolizado pela enzima CYP2D6:

A paroxetina inibe a enzima CYP2D6 do sistema enzimático do citocromo P450 no fígado. Este inibidor pode levar ao aumento das concentrações plasmáticas de medicamentos combinados metabolizados por esta enzima. Esses medicamentos incluem vários antidepressivos de 3 ciclos (como Clomipramin, Nortriptilina e Desipramina), sedativos fenotiazínicos (como perfenazina e tioridazina), Risperidona, Atomoxetina, alguns medicamentos anti-rítmicos do tipo 1C (como Propafenona e Flecainida) e metoprololol.

Anticoagulante oral:

O uso simultâneo de Paroxetina com medicamentos anticoagulantes orais pode aumentar os efeitos anticoagulantes e aumentar o risco de sangramento.

Anti-inflamatórios não esteróides (AINE), ácido acetilsalicílico e outros medicamentos anti-dumping plaquetários:

O uso compartilhado de paroxetina com antiinflamatórios não esteróides (AINE) ou ácido acetilsalicílico pode aumentar o risco de sangramento.

O medicamento atua no pH do estômago:

Medicamentos que afetam o pH gástrico (como antiácidos, inibidores da bomba de prótons ou bombas antagonistas da hipamina) podem afetar as concentrações plasmáticas de paroxetina em pacientes que utilizam mistura oral.

álcool:

Deve evitar beber álcool durante o uso de paroxetina.

Armazenamento

Em embalagens fechadas, temperaturas abaixo de 30°C. Evitar luz.

Outras drogas

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