Sumiko 20mg Medochemie Tratament Tratamentul depresiei (5 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 5 blistere x 10 comprimate
Specificații paroxetină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
paroxetină	20 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Sumiko sunt indicate în următoarele cazuri:

Depresie severă.

Tipuri de tulburări de anxietate , cum ar fi anxietatea socială (cunoscută și sub numele de obsesie socială) sau tulburările de anxietate obișnuite.

Resemnarea obsesiilor .

Panică dezavantajată cu sau fără obsesia fricii de spațiu.

Tulburare de stres după vătămare.

Structura chimică a paroxetinei nu este legată de structura antidepresivelor în trei, patru runde și a majorității antidepresivelor existente.

farmacocinetică

absorbția

Paroxetina este bine tolerată după administrarea orală și este mai întâi metabolizată prin ficat. Datorită primului metabolism metabolic, concentrația de paroxetină este prezentă în sistemul circulator general mai mică decât concentrația medicamentului absorbită pe cale orală. Concentrația stabilă a atins 7-14 zile după începerea tratamentului, iar farmacocinetica nu s-a modificat în timpul perioadei de tratament.

Distribuție

paroxetina este distribuită pe scară largă în țesutul și indicatorii farmacocinetici care arată că cantitatea de paroxetină distribuită în plasmă reprezintă doar 1% din cantitatea totală de paroxetină din organism.

Paroxetina leagă aproximativ 95% din proteinele plasmatice la concentrațiile de tratament. Nu există o corelație între concentrațiile plasmatice de paroxetină și efectele clinice.

Medicamentul este distribuit în laptele matern și fătul animalelor de testare în cantități mici.

Metabolism

Principalii metaboliți ai paroxetinei sunt polarizați, care este un produs combinat de oxidare și metilare și este ușor de îndepărtat. Prin urmare, ele contribuie cu greu la efectul terapeutic al paroxetinei.

Metabolismul nu reduce impactul selectiv al paroxetinei asupra recuperării 5 - HT.

Eliminare

Excreția paroxetinei prin urină este constantă, de obicei mai mică de 2% din doză, în timp ce metaboliții reprezintă aproximativ 64% din doză. Aproximativ 36% din doză este excretată în fecale, în care paroxetina nu scade constant de 1% din doză. Deci paroxetina este excretată aproape în întregime prin metabolism.

Excreția metaboliților trece prin două faze, prima este rezultatul metabolizării prin ficat pentru prima dată și apoi fiind controlată de eliberarea paroxetinei din organism.

Timpul pierdut în vânzare este foarte diferit, dar în general este de aproximativ 1 zi.

Subiecte speciale

Vârstnici și pacienți cu insuficiență hepatică - renală: concentrații plasmatice de paroxetină la vârstnici și insuficiență renală severă sau insuficiență hepatică.

Înainte de a lua Sumiko 20mg Medochemie Tratament Tratamentul depresiei (5 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

utilizați numai oral. Comprimatul trebuie luat în comprimat cu o cantitate suficientă de apă, nu mestecat. Paroxetina trebuie utilizată o dată pe zi, dimineața, cu alimente.

Dozaj

Recomandarea generală trebuie să fie suficient de lungă pentru a se asigura că nu mai există simptome, de obicei câteva luni pentru depresie și poate mai mult pentru cazurile de crimă și tulburări de panică.

Depresie:

Doza recomandată de 20 mg pe zi, doza poate fi crescută treptat la fiecare 10 mg până la 50 mg pe zi, în funcție de răspunsul pacientului.

Anxietate socială/obsesie socială și tulburări de anxietate comune:

Doza recomandată 20 mg pe zi. Dacă după câteva săptămâni de doza recomandată fără răspuns la medicament, aceasta poate crește treptat la fiecare 10 mg până la maximum 50 mg/zi. Utilizarea pe termen lung trebuie evaluată în mod regulat.

Tulburare de demisie:

Doza recomandată de 40 mg pe zi trebuie să înceapă cu o doză de 20 mg și poate crește treptat la fiecare 10 mg până la doza recomandată. Unii pacienți obțin beneficii ale tratamentului la o doză maximă de 60 mg/zi.

Tulburare de panică:

Doza recomandată de 40 mg pe zi trebuie să înceapă cu o doză de 10 mg și poate crește treptat la fiecare 10 mg până la doza recomandată, în funcție de răspunsul pacientului. Unii pacienți obțin beneficii ale tratamentului la o doză maximă de 60 mg/zi. Evidența generală arată că posibilitatea apariției simptomelor de panică se agravează în stadiile incipiente ale tratamentului, de aceea se recomandă utilizarea unei doze inițiale mici.

Tulburare de stres după vătămare:

Doza inițială recomandă 20 mg/zi și oferă adesea un răspuns bun la majoritatea pacienților. Dacă răspunsul nu este suficient la această doză, unii pacienți pot obține beneficii ale tratamentului după creșterea dozei la fiecare 10 mg, în funcție de răspunsul clinic. Doza zilnică maximă de 50 mg. Tratamentul pe termen lung trebuie evaluat în mod regulat.

Insuficiență hepatică sau renală:

Creșterea concentrațiilor plasmatice de paroxetină la pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei Bătrâni:

Creșterea nivelului de paroxetină la vârstnici. Doza trebuie începută cu 20 mg/zi și crescută treptat la fiecare 10 mg până la o doză maximă de 40 mg/zi, în funcție de răspunsul pacientului.

Copii:

Nu se recomandă utilizarea paroxetinei pentru copii, din cauza siguranței și eficacității tratamentului medicamentos la copiii care nu au fost determinate,

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Pe lângă reacțiile menționate în efectul nedorit al medicamentului, simptomele supradozajului includ vărsături, febră și spasme ale mușchilor netezi. De obicei, pacientul nu recuperează sechele grave chiar și atunci când ia doza de 2000 mg. Cazurile de comă sau modificări ale electrocardiogramei sunt uneori raportate și sunt foarte rare, cu consecințe mortale, dar adesea întâlnite doar atunci când partajarea paroxetinei cu medicamente care afectează alte persoane mentale sau care nu consumă alcool.

Manipulare

Nu există un antidot specific. Tratamentul trebuie aplicat numai utilizat în mod obișnuit în tratamentul supradozajului din cauza oricăror antidepresive. Dacă este cazul, ar trebui să golească stomacul sau provocând vărsături, lavaj gastric sau ambele. După golirea stomacului, beți 20 - 30 g de cărbune activat la fiecare 4-6 ore în primele 24 de ore după utilizarea supradozajului. Pacienții ar trebui să fie sprijiniți prin controale regulate ale vieții și monitorizați îndeaproape.

Ce să faci când uiți 1 doză? Nu utilizați doza dublă data viitoare pentru a compensa doza uitată.

Efecte secundare

Când utilizați Sumiko , este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Foarte frecvente, ADR> 1/10

Digestiv: greață.

Frecvente, 1/100

Metabolism și nutriție: creșterea nivelului de colesterol, reducerea apetitului.

Mental: Somn, insomnie, agitație.

Neurologie: amețeli, tremor, dureri de cap .

Ochi: tulburări de vedere.

Respiratorie: căscat reflectorizant.

Digestive: constipație, diaree, gură uscată.

Piele: transpirație.

Sânii și sistemele de reproducere: tulburări genitale.

Corp: slăbiciune, creștere în greutate.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Sânge și sistem limfatic: sângerare anormală, în principal la nivelul pielii și mucoasei.

Mental: confuz, halucinații.

Neurologice: tulburări periodice.

Ochi: pupile alungite.

inima: tahicardie sinusală.

vascular: creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială.

Piele: erupție cutanată, mâncărime.

tract urinar: păstrați urina, incontinență.

Rar, 1/10000

Metabolism și nutriție: Reducerea hemoragiei, raportată în principal la pacienții mai în vârstă și uneori din cauza sindromului de secreție inadecvat de ADH (SIADH).

Mental: Reacție de stimulare excesivă, anxietate, riduri, panică, stări neliniștite.

Neurologie: convulsii.

Inimă: ritm cardiac lent.

ficat - bilă: crește enzimele hepatice.

Piele: reacție sensibilă la lumină.

Sânii și sistemele de reproducere: creșterea prolactinei din sânge/ creșterea secreției de lapte.

mușchi - os: dureri articulare, dureri musculare.

Foarte rar, ADR

Sânge și sistem limfatic: trombocite.

Sistemul imunitar: reacții alergice (inclusiv urticarie și angioedem).

Sistem endocrin: sindrom de secreție ADH (SIADH).

Neurologic: sindrom serotoninergic (simptomele pot include agitație, confuzie, transpirații, halucinații, reflexe crescute, spasme musculare, tahicardie, tremor).

Ochi: glaucom de grad.

Gastrointestinal: sângerare gastrică.

ficat - bilă: evenimente hepatice (cum ar fi hepatita, uneori însoțită de icter și/sau insuficiență hepatică).

Sânii și sistemele reproducătoare: Penisul.

Corp: edem periferic.

Frecvență nedeterminată

Mental: gânduri și comportamente.

urechi: tinitus.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR:

Întrerupeți utilizarea și raportați imediat medicului dacă reacțiile adverse se agravează sau au orice alte reacții care apar în afară de efectele de mai sus.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentul Sumiko contraindicat în următoarele cazuri:

Se știe că pacienții prezintă hipersensibilitate la paroxetină sau la oricare dintre ingredientele comprimatei.

Pacienții iau inhibitori de monoamin oxidază (IMAO).

Folosit în combinație cu tioridazină sau pimozidă.

Atenție când utilizați

Nu împărtășiți paroxetină cu imao sau în decurs de 2 săptămâni după terminarea tratamentului cu imao. Prin urmare, tratamentul trebuie început cu atenție și crește doza lent până la răspunsul dorit. În mod similar, nu utilizați imao în decurs de 2 săptămâni de la data întreruperii tratamentului cu paroxetină.

Simptome de lipsă de medicamente după întreruperea tratamentului cu paroxetină

Riscul apariției simptomelor de deficit de medicament poate depinde de durata tratamentului și de doza de tratament și de gradul de reducere a dozei.

Au fost raportate unele deficiențe ale medicamentelor, inclusiv amețeli, tulburări senzoriale (cum ar fi independența, șoc electric și tinitus), tulburări de somn, iritație sau anxietate, greață, tremor, confuzie, transpirații, dureri de cap, diaree, tambur toracic... Încet în câteva săptămâni sau luni, în funcție de nevoile pacientului.

, ca și alte antidepresive, trebuie utilizat cu atenție în Paroxetin la pacienții cu o obsesie.

În plus, este recomandabil să utilizați paroxetina cu atenție în următoarele cazuri:

Cardiovasculare:

Paroxetina nu provoacă modificări semnificative ale tensiunii arteriale, ale ritmului cardiac și ale ECG. Cu toate acestea, pentru toate medicamentele cu impact psihic, se recomandă să fiți precauți atunci când tratați pacienții cu boli cardiovasculare.

epilepsie:

Ca și în cazul altor antidepresive, la pacienții cu epilepsie trebuie utilizată prudență cu Paroxetin.

convulsii:

Întregul raport al convulsiilor este mai mic de 0,1%, apare la pacienții tratați cu paroxetină, de aceea este necesară întreruperea tratamentului cu paroxetină la pacienții cu convulsii.

Terapia cu șoc electric (EC):

Există foarte puțină experiență în utilizarea paroxetinei cu terapia cu șoc electric.

Sindrom serotoninergic/sindrom malign datorat sedativ

În unele cazuri foarte puține, sindromul serotoninergic sau sindromul malign cauzat de sedative sunt legate de utilizarea paroxetinei, în special atunci când este coordonată cu serotonina și/sau alte medicamente sedative. Febră ridicată, spasticitate, convulsii musculare, iritabilitate, excitare excesivă ...) și ar trebui să înceapă tratarea simptomelor și a sprijinului.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Tratamentul cu paroxetină nu arată că afectează abilitățile mentale sau motorii, totuși, ca toate medicamentele care au un impact asupra inteligenței și operațiunii de mașini, nu ar trebui să fie conduși de pacienți.

Deși paroxetina nu crește slăbirea abilităților motorii și mentale, nu recomandăm împărțirea paroxetinei cu alcoolul.

Sarcina

deși studiile pe animale nu arată nicio vătămare teratogenă sau toxică a embrionului, siguranța paroxetinei la femeile gravide nu a fost stabilită. Prin urmare, se recomandă să nu utilizați paroxetin pentru femeile însărcinate decât dacă beneficiile sunt mai mari decât posibilul rău.

perioada de alăptare

recomandare de a nu utiliza paroxetina pentru femeile care cresc copii pentru a compensa beneficiile tratamentului mai mari decât eventualele daune.

Interacțiunea medicamentoasă

Secreția de serotonină:

Ca și alți ISRS, utilizat simultan cu medicamente de secreție de serotonină poate duce la sindromul serotoninergic. Pacienților li se recomandă să aibă grijă de medicație și de monitorizarea clinică îndeaproape atunci când utilizează medicamente pentru secreția de serotonină (cum ar fi L-triptofan, Triptan, Tramadol, Linezolid, SSRI și Lithi) cu paroxetină. Controlul concentrat al paroxetinei cu Maoi din cauza riscului de sindrom serotoninergic.

pimozid:

Concentrația de pimozid a crescut de 2,5 ori într-un studiu cu o doză mică de pimozid (2 mg) în asociere cu 60 mg paroxetină. Contraindicat Pimozid cu paroxetină.

METODE DE ENVIDERE:

Metabolismul paroxetinei și proprietățile farmacocinetice pot fi afectate de inducerea sau inhibarea enzimelor metabolice ale medicamentului. Când se utilizează paroxetină cu inhibitori ai enzimelor metabolice, paroxetina trebuie utilizată la cea mai mică doză din intervalul de doză recomandat. Nu este necesară ajustarea dozei atunci când partajarea paroxetinei cu medicamente de inducție a enzimelor metabolice (cum ar fi carbamazepină, rifampicină, fenobarbital, fenitoină) sau cu fosamprenavir/ritonavir.

Prociclidină:

Utilizarea zilnică a paroxetinei crește semnificativ nivelurile proceselor plasmatice. Prociclidina trebuie redusă dacă are efecte antisecretoare.

Medicamentul este metabolizat de enzima CYP2D6:

Paroxetina inhibă enzima CYP2D6 a sistemului enzimatic citocrom P450 din ficat. Acest inhibitor poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice ale medicamentelor combinate metabolizate de această enzimă. Aceste medicamente includ un număr de antidepresive cu trei runde (cum ar fi Clomipramin, Nortriptylin și Desipramin), sedative cu fenotiazină (cum ar fi perphenazin și tioridazin), Risperidon, Atomoxetin, unele medicamente anti-ritmice de tip 1C (cum ar fi Propafenon și Flecaină)

Anticoagulant oral:

Utilizarea simultană a paroxetinei cu medicamente anticoagulante orale poate crește efectele anticoagulante și poate crește riscul de sângerare.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), acid acetilsalicilic și alte medicamente anti-dumping plachetare:

Partajarea paroxetinei cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau acid acetilsalicilic poate crește riscul de sângerare.

Medicamentul acționează asupra pH-ului stomacului:

Medicamentele care afectează pH-ul gastric (cum ar fi antiacidele, inhibitorii pompei de protoni sau pompele antagoniste ale hipaminei) pot afecta concentrațiile plasmatice de paroxetină la pacienții care utilizează amestecul oral.

alcool:

Ar trebui să evite consumul de alcool în timpul utilizării paroxetinei.

Depozitare

În ambalaj închis, temperaturi sub 30 ° C. Evitați lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.