مسحوق حقن Sunpexitaz 500 Sun Pharma لعلاج الظهارة الجنبية الخبيثة وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

الشكل الصيدلاني صندوق
المواصفات بيميتريكسيد

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيميتريكسيد	500 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشير دواء Sunpexitaz 500 إلى العلاج في الحالات التالية:

الظهارة الجنبية الخبيثة

يتم دمج Sunpexitaz مع سيسبلاتين في العلاج الكيميائي للمرضى الذين يعانون من الظهارة الجنبية الخبيثة.

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يعتبر صنبيكسيتاز مع السيسبلاتين أفضل علاج تم اختياره للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة أو الموضعية أو النقائل النقيلية (NSCLC)، وليس تقشر الخلايا عن طريق الفحص النسيجي.

يشار إلى سونبيكسيتاز كدواء علاجي منفرد في علاج الصيانة للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أو الموضعية أو الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أو الموضعية أو الذين كانوا منتشرين، ولم يتقشروا بالخلايا النسيجية ولكن المرض لا يتطور بعد العلاج الكيميائي بالبلاتين.

يشار إلى سونبيكسيتاز كعلاج للصف الثاني للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة أو الموضعية أو الذين لديهم خلايا منتشرة وغير متقشرة.

فارماكوكيك

بيميتركسيد هو حمض الفوليك الذي يحتوي على نواة تحتوي على حمض الفوليك. رمز ATC: L01BA04.

آلية التأثير

بيميتريكسيد هو دواء مضاد للسرطان له العديد من الأهداف، وهو فعال عن طريق كسر العمليات الأيضية التي تعتمد بشكل رئيسي على حمض الفوليك اللازم لنسخ الخلايا.

أظهرت الأبحاث في المختبر أن بيميتريكسيد يثبط سينسيز الثيميديلات (TS)، وثنائي هيدروفولات المختزل (DHFR)، وجليسيناميد ريبونوكليوتيد فورميل ترانسفيراز (غارفت)، وهي الإنزيمات الرئيسية المعتمدة على حمض الفوليك في الجسيم الحيوي الاصطناعي. الثيميدين والنيوكليوتيدات الأخرى

يتم نقل البيميتريكسيد إلى الخلية عن طريق عوامل اختزال حمض الفوليك وأنظمة نقل البروتين المركبة على حمض الفوليك. بمجرد دخوله إلى الخلية، يتحول البيميتريكسيد إلى شكل متعدد الغلوتامات بواسطة إنزيم فوليل بولي جلوتامات سينثيتيز. يتم الاحتفاظ بأشكال البوليجلوتامات في الخلية وهي مثبطات لـ TS وGarft. تعدد الغلوتامات هو عملية الزمن والتركيز التي تحدث في الخلايا السرطانية، وبدرجة محدودة في الأنسجة الطبيعية. تعمل المستقلبات بعد عملية البوليجلوتامات الكيميائية على زيادة زمن البيع في الخلايا، مما يؤدي إلى تمدد تأثير الدواء في الخلايا السرطانية.

أظهرت الأبحاث التنبؤية أن البيميتريكسيد يثبط النمو في المختبر لخط الخلايا الخلوية الصينية (MSTO-211H, NCI-H2052). أظهرت الأبحاث التي أجريت على خط الخلايا الخلوية المتوسطة MSTO-211H تأثيرًا قويًا عند دمج البيميتريكسيد مع السيسبلاتين في نفس الوقت.

الحرائك الدوائية الديناميكية

تم تقييم خصائص الحرائك الدوائية للبيميتريكسيد بعد استخدام الجرعة المفردة في مرضى السرطان الذين يعانون من أورام صلبة تختلف عن جرعة 0.2-838 مجم / م يتم حقنها في 10 دقائق. حجم الطور بيميتركسيد هو 9 لتر/م2. أظهرت الدراسات المختبرية أن البيميتريكسيد يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 81% تقريبًا. ولا يتأثر هذا التماسك بشكل كبير بمستوى الفشل الكلوي. بيميتريكسيد محدود في الكبد ويفرز بشكل رئيسي في البول بحوالي 70٪ إلى 90٪ من الجرعة المستردة بشكل غير متغير في البول خلال الـ 24 ساعة الأولى من تناول الدواء. تظهر الأبحاث في المختبر أن البيميتريكسيد نشط بواسطة OAT3 (نقل الأنيونات العضوية).

يبلغ معامل التصفية الإجمالي لـ Pemetrexed 91.8 مل/دقيقة، ويبلغ وقت شبه العادم لـ Pemetrexed 3.5 ساعة في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية (تصفية الكرياتينين 90 مل/دقيقة). تباين التصفية بين المرضى عند مستوى متوسط قدره 19.3%. يزيد مستوى التعرض للنظام (AUC) للبيميتريكسيد والحد الأقصى للتركيز في البلازما (CMAX) بما يتوافق مع الجرعة. لا تتغير الحرائك الدوائية للبيميتريكسيد في العديد من دورات العلاج.

لا تتأثر الحرائك الدوائية للبيميتركسيد عند استخدامه بالتزامن مع السيسبلاتين. إن مكملات حمض الفوليك عن طريق الفم أو فيتامين ب2 العضلي لا تؤثر على الحرائك الدوائية للبيميتريكسيد.

قبل اتخاذ مسحوق حقن Sunpexitaz 500 Sun Pharma لعلاج الظهارة الجنبية الخبيثة وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

How to use Sunpexitaz 500 medicine only used intravenous injection. Pemetrexed must be used under the supervision of the doctor. Conditions to conduct cancer chemotherapy. Dosage Pemetrexed combined with Cisplatin: Sunpexitaz's recommended dose is 500 mg/m2 of the body surface area (BSA) using intravenously for 10 minutes on the 1st day of each 21 -day cycle. The recommended dose of cisplatin is 75mg/m2 BSA transmitted for 2 hours after the transmission of Sunpexitaz is about 30 minutes on the 1st day of each 21 -day cycle. Patients need to be fully anti -vomiting and appropriate rehydration before and/or after cisplatin transmission. Single therapy with Pemetrexed: In patients with non -small cell lung cancer that has been chemically previously chemotherapy, the recommended dose of Sunpexitaz is 500 mg/batch of BSA using intravenously for 10 minutes on the 1st day of each 21 -day cycle. Money treatment: To reduce the rate and severity of severe skin reactions, a corticosteroid should be used on the previous day, the date of treatment and the day after treatment with Pemetrexed. Corticosteroid dose should be equivalent to 4 mg dexamethasone orally twice a day. To reduce toxicity, patients should be supplemented with vitamins. Patients must take folic acid or multivitamine containing folic acid (350 to 1000 micrograms) per day. At least 5 doses of folic acid must be used during 7 days before the first pemetrexed treatment and must be maintained during the treatment and after 21 days of the last dose of Pemetrexed. Patients must be intramuscularly in the last week of the first week of the first pemetrexed dose and every 3 cycles treated later. The next dose of vitamin B12 should be used on the same day as Pemetrexed. Monitoring blood formulas and recommendations to reduce the dose Patients need to be checked in the entire number of blood cells, including different types of leukocytes (WCC) and platelets before each treatment. Before each chemotherapy, it is necessary to collect blood counts to assess liver and kidney function. Before starting any chemotherapy cycle, patients must have: absolute neutrophilic amount (ANC) ≥ 1,500 cells/mm3, platelet number ≥ 100,000 cells/mm3; Creatinine clearance ≥ 45 ml/minute; The total bilirubin must be ≤ 1.5 times the above value of the normal level; Alkaline phosphate (AP), Aspartate Aminotransferase (AST or SGOT) and Alanine Aminotransferase (ALT or SGPT) must ≤ 3 times the limit value above normal level. Alkaline phosphatase, AST and ALT

آثار جانبية

مثل الأدوية الأخرى، يمكن أن يسبب هذا الدواء أيضًا تأثيرات غير مرغوب فيها، ولكن لا يحدث ذلك لدى الجميع.

يرجى الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان لديك:

الحمى أو العدوى (الشائعة): إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية أو أعلى، فقد يحدث عرق أو علامات أخرى للعدوى (لأن عدد خلايا الدم البيضاء سينخفض مقارنة بالطبيعي). يمكن أن تكون الالتهابات (العدوى) شديدة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

إذا شعرت بألم في الصدر (شائع) أو عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب (غير شائع).

إذا شعرت بألم أو احمرار أو تورم أو تقرحات بالفم (شائعة جداً).

رد الفعل التحسسي: طفح جلدي (شائع جدا)/الشعور بالحروق أو الشعور بالخفقان (شائع)، أو حمى (شائعة). ومن النادر حدوث تفاعلات جلدية شديدة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من حكة شديدة أو تقرحات (متلازمة ستيفنز جونسون أو تسمم البشرة)

إذا شعرت بالتعب أو الإغماء أو اللهاث أو إذا كانت بشرتك شاحبة (لأن كمية الهيموجلوبين ستكون أقل من الطبيعي).

نزيف اللثة أو الأنف أو الفم أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالنزيف في أي وضع، بول أحمر أو وردي، كدمات غير متوقعة (لأن عدد الصفائح الدموية سيكون أقل من المعتاد).

إذا كنت تعاني فجأة من صعوبة في التنفس، أو ألم شديد في الصدر، أو سعال مع البلغم مع الدم (غير شائع) (مما قد يشير إلى جلطات دموية في الأوعية الدموية الرئوية).

قد تشمل التأثيرات غير المرغوب فيها مع بيميتريكسيد ما يلي:

يحظى بشعبية كبيرة (يمكن أن يؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)

انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء. التنوير.

الكلى: فحص دم غير طبيعي.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي/شعور بالحرقان أو الشعور بالخفقان. محلول الدم.

الدموع.

الفشل الكلوي الحاد، عدم انتظام دقات القلب. منتفخة).

لا يتم إعادة بناء فقر الدم الحيواني بانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الجذري (ندبات في الوسادة الهوائية للرئتين مرتبطة بالإشعاع) عندما يخضع المريض للعلاج الإشعاعي قبل أو أثناء وبعد العلاج باستخدام بيميتركسيد.

تسجيل حالات آلام الأطراف، انخفاض درجة الحرارة، تغير لون الجلد، جلطة دموية في الأوعية الدموية الرئوية (الصمة الرئوية).

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار صنبيكسيتاز 500 في الحالات التالية:

المرضى الذين لديهم تاريخ خطير من الحساسية تجاه بيميتريكسيد أو مع أي من المكونات المستخدمة في التركيبة.

كن حذرًا عند استخدام

يمكن أن يثبط بيميتريكسيد وظيفة النخاع، والذي يتجلى في قلة العدلات ونقص الصفيحات وفقر الدم (أو فقر الدم). عادة ما يكون فشل النخاع هو سمية حدود الجرعة. يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من مرض النخاع أثناء العلاج ويجب ألا يستخدموا بيميتريكسيد حتى يصل عدد العدلات المطلق للمريض (ANC) إلى ≥ 1500 خلية / مم 3، وعدد الصفائح الدموية ≥ 100000 خلية / مم 3. يعتمد تقليل الجرعة للدورة التالية على أقل عدد من خلايا الدم البيضاء المحايدة (ANC)، وعدد الصفائح الدموية، والحد الأقصى من السمية على النظام بخلاف أمراض الدم التي لوحظت في الدورات السابقة.

عندما يعالج أولا بحمض الفوليك وفيتامين ب2 تقل السمية ويخفض مستوى السمية على أمراض الدم وخارج الجهاز الدموي بنسبة 3/4. لذلك، يجب توجيه جميع المرضى الذين عولجوا بـ بيميتريكسيد لاستخدام حمض الفوليك وفيتامين ب2 كإجراءات وقائية لتقليل سمية العلاج.

تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية في المرضى الذين ليس لديهم علاج بالكورتيكوستيرويدات. قد يؤدي العلاج المسبق بالديكساميثازون (أو ما يعادله) إلى تقليل معدل ومدى التفاعلات الجلدية.

لا توجد بيانات كافية للمرضى الذين تقل تصفية الكرياتينين عن 45 مل / دقيقة. لذلك، لا ينصح باستخدام بيميتركسيد للمرضى الذين تكون تصفية الكرياتينين لديهم أقل من 45 مل/دقيقة.

يجب تجنب المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط إلى المتوسط (تصفية الكرياتينين من 45 إلى 79 مل / دقيقة) استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين والأسيتيل أسيتيل أسيتيل (> 1.3 جم يوميًا) قبل يومين، في يوم الاستخدام ويومين بعد استخدام بيميتريكسيد.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف، وهو مناسب للعلاج بـ بيميتريكسيد، يجب إيقاف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قبل 5 أيام على الأقل، بتاريخ وبعد يومين على الأقل من استخدام بيميتريكسيد.

تم الإبلاغ عن أمراض كلوية حادة، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد، عند استخدام بيميتريكسيد منفرد أو بالاشتراك مع عوامل العلاج الكيميائي الأخرى. وفيه العديد من حالات المرضى الذين لديهم أحداث في الكلى تشمل الجفاف أو تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.

تأثير السوائل الموجودة في التجويف الثالث مثل الانسكابات الجنبية والاستسقاء على البيميتريكسيد غير معروف. لا يوجد اختلاف في جرعة بيميتريكسيد لتطبيع تركيزات البلازما أو مقارنة التصفية في مجموعتين من الأورام الصلبة بدون سائل في التجويف الثالث ولديها كمية ثابتة من السوائل في الحجرة الثالثة. لذلك يجب إجراء الصرف في التجويف الثالث قبل العلاج ولكن هذا قد لا يكون ضرورياً.

بسبب السمية على الجهاز الهضمي عند استخدام البيميتريكسيد مع السيسبلاتين، تم الإبلاغ عن حدوث جفاف شديد. لذلك، يحتاج المرضى إلى العلاج بمضادات القيء والإماهة المناسبة قبل و/أو بعد العلاج.

الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب وأحداث الأوعية الدموية الدماغية، ليست شائعة أثناء العلاج ببيميتريكسيد، وعادةً عندما يتم دمجها مع عوامل أخرى سامة للخلايا. تم الإبلاغ عن أن معظم المرضى الذين يعانون من هذه الأحداث يعانون من عوامل خطر قلبية وعائية سابقة.

بسبب نقص المناعة لدى مرضى السرطان، لا ينصح باستخدام اللقاحات السامة في وقت واحد.

يمكن أن يؤدي عقار بيميتركسيد إلى إتلاف الجهاز الوراثي، وينصح المرضى الذكور بعدم إنجاب الأطفال أثناء العلاج وحتى مرور 6 أشهر بعد انتهاء العلاج. يوصى باستخدام وسائل منع الحمل أو الامتناع عن ممارسة الجنس. ونظرًا لعدم تعافي تأثير البيميتركسيد على الخصوبة، يحتاج المرضى الذكور إلى نصيحة للحفاظ على الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج.

يجب على المرضى من النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج باستخدام بيميتركسيد.

تم الإبلاغ عن حالات التهاب رئوي نتيجة العلاج الإشعاعي لدى المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي في وقت سابق، أثناء العملية أو بعد العلاج باستخدام بيميتريكسيد. الاحتياطات خاصة على هذا المريض والحذر أثناء عملية استخدام العوامل المشعة الأخرى.

تم تسجيل حالات رد الفعل السائد للعلاج الكيميائي بعد الإشعاع لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي منذ أسابيع أو عدة سنوات قبل ذلك.

تحذير يتعلق بالسواغات

يحتوي الدواء على هيدروكسيد الصوديوم.

تحتوي كل أمبولة صنبيكسيتاز 500 على حوالي 54 ملجم من الصوديوم. ويجب توخي الحذر عند المرضى الذين يتبعون حمية الصوديوم.

تحتوي كل زجاجة سنبيكسيتاز 100 على أقل من 1 ملي مول من الصوديوم (23 ملغ) وتعتبر خالية من الصوديوم.

تحتوي المستحضرات أيضًا على مانيتول القادر على إحداث ملين خفيف.

الأطفال والمراهقون

لا توجد بيانات ذات صلة باستخدام البيميتريكسيد لدى الشباب.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل

إذا كنت حاملاً، أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب أطفال، فاتصلي بطبيبك.

تجنب استخدام بيميتريكسيد أثناء الحمل. سوف يناقش طبيبك معك المخاطر المحتملة عند استخدام بيميتريكسيد أثناء الحمل. يجب على المرضى الإناث استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج بـ Pemetrexed.

الرضاعة الطبيعية

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، أخبري طبيبك بذلك.

يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بـ بيميتركسيد.

التكاثر

ينصح المرضى الذكور بعدم إنجاب الأطفال أثناء العملية إلا بعد 6 أشهر من العلاج بـ بيميتريكسيد وبالتالي استخدام وسائل فعالة لمنع الحمل أثناء عملية العلاج بـ بيميتريكسيد وحتى 6 أشهر بعد التوقف عن العلاج. إذا كنت ترغب في إنجاب أطفال أثناء العلاج أو لمدة 6 أشهر بعد العلاج، استشر طبيبك أو الصيدلي. قد تحتاج إلى البحث عن الحفاظ على الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يجعلك بيميتريكسيد تشعر بالتعب. توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات.

التفاعل الدوائي

يتم التخلص من بيميتركسيد بشكل رئيسي في شكل غير متغير عن طريق الكلى عن طريق إفرازه في الأنابيب الكلوية وجزء من الترشيح الكبيبي. يمكن أن يؤدي تزامن الأدوية السامة للكلى (على سبيل المثال، أمينوغليكوزيد، مدرات البول، مركبات البلاتين، السيكلوسبورين) إلى إبطاء تصفية البيميتريكسيد.

ينبغي استخدام مجموعة الأدوية بعناية. إذا لزم الأمر، قم بمراقبة الكرياتينين عن كثب.

الاستخدام المتزامن للمواد مع الأدوية المفرزة في الأنابيب الكلوية (مثل البروبينسيد والبنسلين) قادر على إبطاء تصفية البيميتركسيد. كن حذرًا عند دمج هذه الأدوية مع بيميتريكسيد. إذا لزم الأمر، ومراقبة الكرياتينين عن كثب.

في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية (تصفية الكليرينين ≥ 80 مل / دقيقة)، فإن الجرعات العالية من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل الأيبوبروفين> 1600 ملغ / يوم) وحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية (> 1.3 جم / يوم) يمكن أن تقلل من التخلص من البيميتركسيد وتزيد من ظهور التأثيرات المرغوبة للبيميتريكسيد. لذلك، يجب توخي الحذر عند استخدام جرعات عالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو حمض أسيتيل الساليسيليك في وقت واحد مع بيميتريكسيد للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية (تصفية الكرياتينين ≥ 80 مل / دقيقة).

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط إلى المتوسط (تصفية الكرياتينين من 45 إلى 79 مل / دقيقة)، يُنصح بتجنب الاستخدام المتزامن للبيميتريكسيد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية في اليومين السابقين، خلال يوم الاستخدام وفي اليومين التاليين بعد استخدام بيميتريكسيد.

نظرًا لنقص البيانات المتعلقة بخطر التفاعل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة من البيع، مثل بيروكسيكام أو روفيكوكسيب، فمن المستحسن تجنب العلاج المتزامن مع بيميتريكسيد لمدة 5 أيام على الأقل، عند الاستخدام، ويومين على الأقل بعد انتقال بيميتريكسيد. إذا كان من الضروري استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت واحد، فيجب مراقبة المرضى عن كثب، وخاصة تثبيط النخاع، وسمية الكلى، وسمية الجهاز الهضمي.

يكون بيميتركسيد أقل استقلابًا في الكبد. أظهرت نتائج الدراسات المختبرية التي أجريت على ميكروسوم الكبد أن البيميتريكسيد لا يسبب تثبيطًا سريريًا لاستقلاب الدواء الذي يتم استقلابه بواسطة CYP3A، CYP2D6، CYP2C9، وCYP1A2.

التفاعلات العامة لجميع السموم الخلوية:

نظرًا لزيادة خطر الإصابة بتجلط الدم لدى مرضى السرطان، غالبًا ما يتم استخدام مضادات التخثر. نظرًا للتذبذب الكبير بين الأفراد حول تجلط الدم في الأمراض وبسبب القدرة على التفاعل مع مضادات التخثر الفموية مع أدوية العلاج الكيميائي المضادة للسرطان، يجب مراقبة Inr (المؤشر الكيميائي الدولي) بشكل متكرر أكثر إذا قررت استخدام مضادات التخثر الفموية للمرضى.

موانع الاستعمال في وقت واحد:

يمنع استخدام البيميتريكسيد مع لقاح الحمى الصفراء بسبب خطر الوفاة المرتبط بالمرض...

لا ينصح بالاستخدام المتزامن مع الأدوية:

لا يوصى باستخدام بيميتريكسيد مع لقاح التطعيم لتقليل السم (باستثناء لقاح الحمى الصفراء فهو مضاد استطباب) بسبب خطر الإصابة بأمراض جهازية، والتي يمكن أن تكون قاتلة ومرضية. وكان خطر الزيادة في هذا الموضوع هو نقص المناعة لأسباب مرضية. استخدم اللقاحات المعطلة إذا لزم الأمر (شلل الأطفال).

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. استخدم التسريب خلال 24 ساعة بعد بداية العودة. تخلص من الفائض غير المستخدم.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.