Sunsizopin 100 Sun Pharma lek na schizofrenię (5 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 5 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Klozapina

Składnik

Informacje o składzieTreść
Klozapina100 mg

Używa

Wskazania

Sunsizopin 100 jest wskazany w następujących przypadkach:

Kontrola schizofrenii u poważnych pacjentów nie daje odpowiedzi na leczenie standardowych zaburzeń przeciwpsychotycznych.

Kontrola schizofrenii u poważnych pacjentów w ramach tolerancji niepożądanych skutków standardowego leczenia.

Apteka

Klozapina to nowy lek przeciwpsychotyczny, różniący się od innych leków psychotycznych powinowactwem leku do różnych receptorów dopaminy. Klozapina ma słabe działanie w zapobieganiu przyłączaniu się dopaminy do receptorów D1, D2, D3 i D5, ale ma duże powinowactwo do receptora D4, oprócz oporności na alfa-adrenergię, oporność cholinergiczną, działanie przeciwhistaminowe i stymulujące działanie hamujące odruchy, lek ma również właściwości oporności na serotoninę. Klozapina nie powoduje wzrostu prolaktyny lub powoduje ją w mniejszym stopniu, co pozwala uniknąć skutków ubocznych, takich jak powiększenie piersi u mężczyzn, brak miesiączki, mleko i bezradność.

farmakokinetyka

wchłanianie

Klozapina wchłaniana po podaniu doustnym wynosi około 90 - 95%, pokarm nie ma wpływu na stosunek i poziom wchłaniania. Klozapina jest metabolizowana najpierw w wątrobie, co skutkuje całkowitą biodostępnością wynoszącą około 50 - 60%.

Przy przyjmowaniu leku dwa razy dziennie, w stanie stabilnym, maksymalne stężenie we krwi osiąga średnio po 2,1 godzinie (około 0,4 – 4,2 godziny), a objętość dystrybucji wynosi 1,6 l/kg.

Dystrybucja

około 95% klozapiny wiąże się z białkami osocza.

Metabolizm

Klozapina jest prawie całkowicie metabolizowana przed eliminacją. Substancje metaboliczne to głównie aktywne produkty demetylacji. Działanie farmakologiczne metabolitów jest podobne do klozapiny, ale słabsze i krótkotrwałe.

Eliminacja

Eliminacja w dwóch etapach, ze średnim czasem utylizacji wynoszącym 12 godzin (około 6 do 26 godzin). Po przyjęciu dawki 75mg średni czas wydalenia wynosi 7,9 godziny, stabilny czas stabilności wzrasta do 14,2 godziny w przypadku codziennego picia materiałów 75mg przez co najmniej 7 dni. Jedynie bardzo niewielka ilość leków w postaci podłoża niemetabolicznego występuje w moczu i kale, około 50% dawki jest wydalane w postaci metabolitów z moczem, a 30% z kałem.

Liniowy/nieliniowy

Zwiększaj dawkę stopniowo od 37,5 mg do 75 mg i 150 mg, 2 razy dziennie, pokazując obszar poniżej krzywej stężenia/czasu plazmowego (AUC), stężenie maksymalne i stężenie minimalne proporcjonalne do dawki.

Przed wzięciem Sunsizopin 100 Sun Pharma lek na schizofrenię (5 blistrów x 10 tabletek)

Jak używać

Leki doustne.

Dawkowanie

Leczenie pacjentów ze schizofrenią

Rozpoczęcie: 12,5 mg 1 lub 2 razy dziennie pierwszego dnia, następnie 25 mg 1 lub 2 razy w poniedziałek.

Jeśli tolerujesz, powoli zwiększaj dawkę od 25 mg do 50 mg aż do uzyskania efektów leczenia lub do 300 mg/dzień przez 2-3 tygodnie.

Następnie, jeśli to konieczne, dawkę dzienną można zwiększyć do 50 do 100 mg na tydzień.

Stosowany u osób starszych

Rozpoczęcie leczenia od szczególnie małej dawki (12,5 mg 1 raz pierwszego dnia), zwiększenie kolejnej dawki granicznej do 25 mg/dzień.

Stosowany u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania klozapiny u dzieci i młodzieży w wieku 16 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Nie należy stosować leków w tej grupie pacjentów do czasu uzyskania większej ilości danych.

Dawkowanie leczenia

U większości pacjentów działania przeciwpsychotycznego można spodziewać się po dawce 200 - 450mg/dzień, podzielonej na kilka porcji. Całkowitą dawkę dobową można podzielić nierównomiernie, stosując większe dawki przed snem.

Maksymalna dawka

Dla uzyskania odpowiedniego efektu leczniczego u niektórych pacjentów można zastosować wyższe dawki, w takim przypadku można zwiększyć odpowiednią dawkę (tzn. nie więcej niż 100mg), z zachowaniem ostrożności do 900mg/dobę. Należy zaznaczyć, że możliwość wzmożenia reakcji (napadów padaczkowych) występuje przy dawce powyżej 450mg/dzień.

Dawka podtrzymująca

Po osiągnięciu maksymalnego efektu leczenia można go utrzymać w niższych dawkach dla pacjentów. Dlatego należy rozważyć ostrożne zmniejszenie dawki. Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 6 miesięcy. Jeśli dzienna dawka nie przekracza 200mg, można stosować 1 raz dziennie wieczorem.

Koniec leczenia

W przypadku zakończenia leczenia klozapiną zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu 1-2 tygodni. Jeśli konieczne jest nagłe odstawienie leku, należy uważnie monitorować pacjenta pod kątem reakcji skraplacza leku.

Rozpocznij leczenie ponownie

U pacjentów, u których czas odstawienia klozapiny od ostatniej dawki przekracza 2 dni, zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 12,5 mg 1 lub 2 razy dziennie. Jeżeli dawka ta jest dobrze tolerowana, można ją rozważyć aż do osiągnięcia docelowej dawki w porównaniu z dawką początkową. Jednakże w przypadku każdego pacjenta, u którego w przeszłości występowało zatrzymanie oddechu lub zatrzymanie akcji serca na początku leczenia, które później jest dostosowywane do 1 dawki/czas/dzień, należy rozważyć bardzo ostrożne dostosowanie.

Konwersja z poprzedniego leczenia przeciwpsychotycznego na leczenie klozapiną

Często zaleca się, aby nie stosować klozapiny w połączeniu z innymi lekami przeciwpsychotycznymi. Rozpoczynając leczenie klozapiną u pacjentów przyjmujących inne doustne leki przeciwpsychotyczne, zaleca się najpierw odstawienie innych leków przeciwpsychotycznych poprzez stopniowe zmniejszanie ich mniejszych dawek.

Zaburzenia psychiczne w trakcie leczenia choroby Parkinsona w przypadku standardowego leczenia nie powiodły się

Zacznij od dawki nie większej niż 12,5 mg/dzień, stosowanej wieczorem. Następnie dawkę stopniowo zwiększaj do 12,5 mg/raz, maksymalne zwiększenie 2 razy w tygodniu do dawki maksymalnej 50 mg, nie powinno zwiększać się do dawki maksymalnej w ciągu 2 tygodni. Najlepiej stosować pojedynczą dawkę dziennie, wieczorem. Średnia dawka wynosi zwykle od 25 do 37,5 mg/dzień. Jeśli leczenie dawką 50 mg trwa krócej niż 1 tydzień i nie spełnia potrzeb leczenia, można ją ostrożnie zwiększać o dawkę co 12,5 mg/tydzień.

Przekracza 50 mg/dzień tylko w szczególnych przypadkach i nie przekracza maksymalnej dawki 100 mg/dzień. Limit lub przedłużone zwiększanie dawki w przypadku wystąpienia postawy, senności lub dezorientacji. Należy monitorować ciśnienie krwi w pierwszych tygodniach leczenia. Kiedy objawy psychiczne ustąpią całkowicie w ciągu zaledwie 2 tygodni, można uzupełnić leki przeciw parkinsonizmowi, jeśli jest to wskazane ze względu na ruch. Jeśli objawy psychiczne nawrócą, dawkę klozapiny można zwiększać co 12,5 mg/tydzień do maksymalnie 100 mg/dzień, 1 lub 2 razy (patrz wyżej).

Zakończenie leczenia: Należy stopniowo zmniejszać dawkę co 12,5 mg przez co najmniej 1 tydzień (lepiej niż 2 tygodnie).

W przypadku leukopenii lub granulocytozy należy natychmiast przerwać leczenie. W takim przypadku uważne monitorowanie psychiczne pacjentów i objawy mogą szybko powrócić.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Steam.

Obsługa

Nie ma swoistego antidotum na klozapinę. Płukanie przewodu pokarmowego lub stosowanie węgla aktywowanego przez pierwsze 6 godzin po przyjęciu leku. Perytonika i dializy są nieskuteczne. Leczenie objawowe przy ciągłym monitorowaniu częstości akcji serca, monitorowania oddechu, elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej. Należy unikać epinefryny w leczeniu niedociśnienia ze względu na efekt skutecznego odwracania działania epinefryny.

Należy uważnie monitorować przez co najmniej 5 dni ze względu na powolną reakcję.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Sunsizopin 100 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

zaburzenia sercowo-naczyniowe

  • Bardzo często: tachykardia.
  • Rzadko: niewydolność krążenia, arytmia , zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia/osierdzia.
  • występuje bardzo rzadko: choroba mięśnia sercowego, zatrzymanie akcji serca.

    • Zaburzenia krwi i układu limfatycznego

  • Często: leukopenia/zmniejszenie liczby leukocytów/leukocytów neutralnych, kwaśne białe krwinki (EOSIN), białe krwinki.
  • Niezbyt często: utrata leukocytów.
  • rzadko: Niedokrwistość .
  • Bardzo często: senność/sedacja, zawroty głowy.
  • Bardzo rzadko: późne zaburzenia ruchowe, objawy zarzucania.

    • Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia

  • Rzadko: zapalenie płuc i infekcje dolnych dróg oddechowych mogą być śmiertelne.
  • Zaparcia są bardzo częste i powodują zwiększone wydzielanie śliny.
    • Często: Nudności, wymioty, apetyt, suchość w ustach .
  • Często: niekontrolowany mocz, zatrzymanie moczu.

  • śródmiąższowe zapalenie nerek

  • Reakcja skórna: Bardzo rzadko.
  • Często: przyrost masy ciała.
  • Bardzo rzadko: zanieczyszczenie kwasem cetonowym, ciśnienie osmotyczne, ciężka hiperglikemia, hipergliceryd we krwi, hipercholesterol.
  • Często: nadciśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, omdlenia.
  • Rzadko: zakrzepica.

    • Zaburzenia ogólnoustrojowe i leczenie

  • Często: zmęczenie, gorączka, rozrost, zaburzenia pocenia/zmiana temperatury ciała.
  • Złośliwy zespół neurologiczny: niezbyt częsty.
  • Bardzo rzadko: nagła śmierć z nieznanej przyczyny.
  • Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych: Często
  • Rzadko: zapalenie wątroby, żółtaczka, cholestaza, zapalenie trzustki.
  • Ostra martwica wątroby: bardzo rzadko.
  • Bardzo rzadko: erekcja.

    • Zaburzenia psychiczne

  • Często: zaburzenie.

    W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

    • Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Sunsizopin 100 przeciwwskazane w następujących przypadkach:

    Nadwrażliwość na substancje farmaceutyczne lub którąkolwiek substancję pomocniczą.

    Pacjenci nie mogą regularnie badać krwi.

    W przeszłości występowało zmniejszenie lub utrata granulocytów w wyniku stosowania klozapiny (z wyjątkiem zmniejszenia/utraty granulocytów w wyniku chemioterapii).

    W przeszłości klozapina powodowała leukopenię ziaren lub granulocyty.

    Upośledzenie funkcji szpiku kostnego.

    Niewiarygodna epilepsja.

    Alkohol i inne leki działające na nerwy, zatrucie, śpiączka.

    Zahamowanie krążenia i/lub ośrodkowego układu nerwowego ze wszystkich przyczyn.

    Poważna dysfunkcja związana z chorobą serca (np. zapalenie mięśnia sercowego).

    Choroba wątroby z towarzyszącymi nudnościami, anoreksją lub żółtaczką, postępująca choroba wątroby, niewydolność wątroby.

    paraliż jelit.

    Leczenia klozapiną nie rozpoczyna się od leków stwarzających znaczne ryzyko białaczki zbożowej, przy jednoczesnym stosowaniu niezalecanych leków przeciwpsychotycznych.

    Ostrożność podczas stosowania

    Klozapina może powodować powstawanie granulocytów. Dlatego też poniższe środki zapobiegawcze są obowiązkowe i muszą być wdrażane zgodnie z oficjalnymi przepisami.

    Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych klozapiny, lek należy stosować wyłącznie u pacjentów zgodnie z zaleceniami: u pacjentów z prawidłową liczbą białych krwinek w momencie rozpoczęcia leczenia (liczba białych krwinek > 3500/mm (3,5x109/l) i AC > 2000/mm (2,0x109/l) oraz u pacjentów z prawidłową liczbą prawidłowej białaczki, u których można badać ANC w pierwszym tygodniu pierwszego tygodnia i co najmniej przez pierwsze 4 tygodnie. Proces leczenia i 4 tygodnie po zaprzestaniu leczenia klozapiną.

    Przed rozpoczęciem leczenia klozapiną należy zbadać pacjentów pod kątem krwi (patrz „Utrata leukocytów zbożowych”) oraz sprawdzić wywiad i stan fizyczny pacjenta. Pacjenci z chorobami serca w wywiadzie lub nieprawidłowym wykryciem serca powinni udać się do specjalisty w celu sprawdzenia, łącznie z wykonaniem elektrokardiogramu, a pacjenci są leczeni tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Lekarze powinni rozważyć wykonanie elektrokardiogramu przed leczeniem.

    Lekarze przepisujący leki powinni podjąć wszelkie niezbędne środki bezpieczeństwa.

    Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi poznać historię pacjenta, czy nie powoduje szkodliwych reakcji hematologicznych związanych ze stosowaniem klozapiny, ale aby przerwać stosowanie leku. Leku nie należy stosować dłużej niż odległość pomiędzy dwoma wynikami badań krwi.

    Lek zawiera laktozę jednowodną. Nie powinni stosować tego leku pacjenci z rzadkimi chorobami genetycznymi, takimi jak nietolerancja galaktozy, niedobór metaboliczny laktazy typu Lapp lub galaktoza.

    Pacjenci z zapaleniem mięśnia sercowego lub zapaleniem mięśnia sercowego wywołanym klozapiną nie powinni ponownie stosować klozapiny.

    Zagrożenia mobilne

    Klozapina jest przeciwwskazana u pacjentów z niekontrolowanymi drgawkami. Ryzyko mobilne, zwłaszcza w przypadku dużych dawek (> 600 mg na dzień) i/lub u pacjentów z wysokim stężeniem klozapiny w osoczu, należy stosować ostrożnie u pacjentów z padaczką w wywiadzie lub innymi czynnikami wpływającymi (na przykład bez padaczki w wywiadzie, ale nieprawidłowy zapis EEG, wcześniejsza ośrodkowa choroba neuropatyczna, historia leczenia wstrząsem elektrycznym [ECT] szarpnięcie).

    Unikaj czynności powodujących nagłą utratę przytomności, ponieważ może to spowodować poważne ryzyko dla pacjentów lub innych osób (na przykład: ciężki sprzęt, prowadzenie samochodu, pływanie, wspinaczka).

    Zapalenie mięśnia sercowego

    Zwiększone ryzyko zgonu z powodu zapalenia mięśnia sercowego, szczególnie w pierwszym miesiącu leczenia, ale bez ograniczeń; Należy rozważyć możliwość wystąpienia zapalenia mięśnia sercowego u pacjentów z niewyjaśnionym zmęczeniem, dusznością, szybkim oddechem, gorączką, bólem w klatce piersiowej, bębnem w klatce piersiowej, objawami niewydolności serca lub EKG (na przykład nieprawidłowościami w załamku ST, arytmią). Nie wiadomo, czy neutrofile są wiarygodnym czynnikiem prognostycznym zapalenia mięśnia sercowego.

    W przypadku podejrzenia zapalenia mięśnia sercowego należy natychmiast przerwać leczenie. Nie można go ponownie stosować u pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego związanym ze stosowaniem klozapiny.

    Tachykardia może być oznaką, że u pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego należy uważnie monitorować pacjentów z tachykardią przez pierwszy miesiąc leczenia innych objawów zapalenia mięśnia sercowego.

    Inne skutki dla serca i oddychania

    Stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami układu krążenia lub chorobami płuc ze względu na ryzyko tachykardii, niedociśnienia, zapaści płucnej i zatrzymania akcji serca lub bezdechu, starannie dobraną dawkę prowadzącą do odpowiedniej dawki.

    Niższe ciśnienie krwi z omdleniem lub bez; Najprawdopodobniej wystąpią podczas pierwszego leczenia w połączeniu z szybkim lub nawet pierwszym zwiększeniem dawki, ale u niektórych pacjentów mogą się nadal pojawiać. Tachykardia, czasami długotrwała; Nie jest to zwykła reakcja na niedociśnienie i występuje we wszystkich pozycjach monitorowania.

    Może zmienić skrajne EKG, w tym odcinek ST i spłaszczyć lub odwrócić załamek T, w normie | Powrót po odstawieniu leku.

    Zgłaszano istotne zdarzenia sercowo-naczyniowe (np. zastoinowa niewydolność serca, zapalenie osierdzia, wysięk osierdziowy, niestabilne niedokrwienie, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu, nagła śmierć). Występuje nagle i rzadko u pacjentów psychiatrycznych, przyjmujących leki przeciwpsychotyczne lub bez nich; Nie jest znany związek z lekami przeciwpsychotycznymi.

    Zwiększenie śmiertelności u pacjentów w podeszłym wieku:

    Znacząca śmiertelność (4,5%) wśród pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem związanym z zaburzeniami neurologicznymi stosujących typowe leki przeciwpsychotyczne (np.: arypiprazol, olanzapina, kwetiapina, risperidon) w porównaniu do osób stosujących placebo (2,6%).

    Większość zgonów jest skutkiem chorób serca (na przykład niewydolności serca, nagłej śmierci) lub infekcji (głównie zapalenia płuc).

    Nietypowe leki przeciwpsychotyczne nie są zatwierdzone do leczenia demencji związanej z zaburzeniami neurologicznymi.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

    Lek może powodować zawroty głowy, dlatego należy ostrzec pacjentów, aby zachowali ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

    Ciąża

    w przypadku klozapiny, dane kliniczne dotyczące kobiet w ciąży są ograniczone. Należy zachować ostrożność, gdy jest wskazany dla kobiet w ciąży. Niemowlęta są narażone na działanie leków przeciwpsychotycznych (w tym klozapiny) w ostatnich 3 miesiącach ciąży, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w tym objawów wieży obcej lub wystąpienia ciężkich, poważnych objawów odstawienia leku i innego czasu ich wystąpienia, także po urodzeniu. Zgłaszano przypadki pobudzenia, zwiększenia napięcia, zmniejszenia siły, drżenia, senności, niewydolności oddechowej lub zaburzeń odżywiania. Dlatego należy uważnie monitorować dzieci.

    Okres karmienia piersią

    Badania na zwierzętach wykazały, że klozapina przenika do mleka matki i działa na dzieci karmione piersią, dlatego kobiety stosujące klozapinę nie powinny karmić piersią.

    Interakcja leków

    Przeciwwskazane

    Nie należy stosować klozapiny jednocześnie z lekami, które mogą znacznie pogorszyć czynność szpiku kostnego.

    Nie należy stosować leków przeciwpsychotycznych, które mają długotrwałe działanie (ryzyko zahamowania czynności szpiku) z klozapiną, ponieważ leków tych nie można szybko usunąć z organizmu w razie potrzeby, jak np. neutropenia.

    Podczas stosowania klozapiny nie należy pić alkoholu ze względu na działanie uspokajające.

    Ostrożność obejmuje dostosowanie dawki

    Należy zachować ostrożność, dostosowując dawkę klozapiny, która może nasilać działanie ośrodkowych inhibitorów neurologicznych, takich jak leki znieczulające, leki przeciwhistaminowe i benzodiazepiny. Należy zachować szczególną ostrożność na początku leczenia klozapiną u pacjentów przyjmujących benzodiazepinę lub inny lek psychiatryczny. Może zwiększać ryzyko zapaści sercowo-naczyniowej u tych pacjentów, która w rzadkich przypadkach może prowadzić do zatrzymania akcji serca lub zatrzymania oddechu. Nie wiadomo, czy można zapobiec zapaści krążeniowej lub oddechowej poprzez dostosowanie dawki. Ponieważ ma zdolność wywoływania pozytywnych skutków, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z lekami o właściwościach antycholinowych, hipotensyjnych lub hamujących oddychanie.

    Ze względu na właściwości leku przeciw alfa-adrenergicznemu, klozapina może zmniejszać działanie nadciśnienia norepinefryny lub innych leków alfa-adrenergicznych i odwracać nadciśnienie adrenaliny.

    Stosowany z aktywnymi inhibitorami niektórych ISOzymów Cytochrom P450 może zwiększać stężenie klozapiny i może być konieczne zmniejszenie dawki klozapiny, aby zapobiec niepożądanym skutkom. Jest to ważne w przypadku inhibitorów CYP1A2, takich jak kofeina (patrz poniżej) i selektywnych inhibitorów fluwoksaminy serotoniny.

    Zgłaszano podobne interakcje farmakokinetyczne z inhibitorami CYP3A4, takimi jak leki przeciwgrzybicze Azol, cymetydyna, erytromycyna i inhibitory proteazy. Ponieważ stężenie klozapiny we krwi wzrasta po spożyciu kofeiny i zmniejsza się o prawie 50% po 5-dniowej eliminacji kofeiny, należy zmienić dawkę klozapiny w przypadku zmiany nawyków żywieniowych. W przypadku nagłego rzucenia palenia stężenie klozapiny w osoczu może wzrosnąć, co powoduje nasilenie działań niepożądanych.

    Odnotowano przypadek interakcji pomiędzy citalopramem i klozapiną, która może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych klozapiny. Charakter tej interakcji nie został udowodniony. Skoncentrowane stosowanie leków w nabojach Enzymy cytochromu P450 mogą zmniejszać stężenie klozapiny we krwi, co prowadzi do osłabienia jej działania. Istnieją doniesienia o enzymach cytochromu P450 wchodzących w interakcję z klozapiną, karbamazepiną (niestosowaną jednocześnie z klozapiną ze względu na ryzyko niewydolności szpiku), fenytoiną i ryfampicyną. Substancje indukujące CYP1A2, takie jak omeprazol, mogą prowadzić do zmniejszenia stężenia klozapiny. Istnieje ryzyko osłabienia działania klozapiny, gdy lek jest stosowany w połączeniu z tymi lekami.

    Inne interakcje

    Stosowany w połączeniu z litem lub innymi lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy może zwiększać ryzyko rozwoju złośliwego zespołu neurologicznego (NMS). Doniesienia są rzadkie i dotyczą poważnych ataków, w tym ataków u pacjentów z padaczką, a także przypadków śpiączki podczas jednoczesnego stosowania klozapiny i kwasu walproinowego. Działania te mogą wynikać z interakcji farmakokinetycznych o nieznanym mechanizmie. Środki ostrożności dla pacjentów leczonych w skojarzeniu z innymi lekami, inhibitorami lub enzymami wątrobowymi cytochromu P450. Z trzema rundami leków przeciwdepresyjnych, fenotiazyną i lekiem przeciwarytmicznym 1C, które są powiązane z Cytochromem P450 2D6, jak dotąd nie stwierdzono interakcji klinicznych.

    W przypadku innych leków przeciwpsychotycznych należy zachować ostrożność podczas stosowania klozapiny z lekami powodującymi zwiększenie QTC lub zaburzenie równowagi elektrolitowej.

    Przechowywanie

    Przechowywać w chłodnym miejscu, w temperaturze poniżej 30°C. Unikać światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe