Ubat Sunsizopin 25 Sun Pharma merawat skizofrenia (5 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 5 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Clozapine

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Clozapine25mg

Kegunaan

Petunjuk

Sunsizopin 25 ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Kawalan skizofrenia dalam pesakit serius tidak bertindak balas terhadap rawatan gangguan anti-psikotik standard. Reseptor dopamin adalah berbeza. Clozapine mempunyai kesan lemah dalam mencegah dopamin melekat pada reseptor D1, D2, D3 dan D5, tetapi mempunyai pertalian yang tinggi dengan reseptor D4, sebagai tambahan kepada rintangan Alpha-adrenergik, rintangan kolinergik, antihistamin dan merangsang kesan perencatan refleks, ubat juga mempunyai sifat rintangan serotonin. Clozapine tidak atau kurang menyebabkan peningkatan prolaktin, dengan itu mengelakkan kesan sampingan seperti pembesaran payudara pada lelaki, amenorea, susu dan tidak berdaya.

    farmakokinetik

    penyerapan

    Clozapine diserap secara oral adalah kira-kira 90 - 95%, nisbah dan tahap penyerapan tidak dipengaruhi oleh makanan.

    Clozapine pertama kali dimetabolismekan melalui purata hati, menghasilkan bioavailabiliti mutlak kira-kira 50 - 60%.

    Apabila mengambil ubat dua kali sehari, dalam keadaan stabil, kepekatan puncak dalam darah mencapai purata 2.1 jam (kira-kira 0.4 - 4.2 jam) dan jumlah pengedaran ialah 1.61/kg.

    Pengagihan

    kira-kira 95% clozapine disambungkan kepada protein plasma.

    Mekanisme metabolisme

    Clozapine dimetabolismekan hampir sepenuhnya sebelum penyingkiran. Bahan metabolik terutamanya produk Demetilasi yang aktif. Kesan farmakologi metabolit adalah serupa dengan clozapine, tetapi lebih lemah dan hanya dalam masa yang singkat.

    Penghapusan

    Penyingkiran melalui dua peringkat, dengan purata masa pelupusan 12 jam (kira-kira 6 hingga 26 jam). Selepas mengambil dos 75mg, purata masa jualan ialah 7.9 jam, masa kestabilan yang stabil meningkat kepada 14.2 jam apabila mengambil dos harian 75mg dalam sekurang-kurangnya 7 hari.

    Hanya sejumlah kecil ubat dalam bentuk tidak berubah ditemui dalam air kencing dan najis, kira-kira 50% daripada dos dikumuhkan dalam bentuk metabolit dalam air kencing dan 30% dalam najis.

    Linear/bukan -linear

    Tingkatkan dos secara beransur-ansur daripada 37.5mg kepada 75mg dan 150mg 2 kali/hari menunjukkan kawasan di bawah lengkung kepekatan/masa plasma (AUC), kepekatan puncak dan kepekatan minimum berkadar dengan dos.

    • Sebelum mengambil Ubat Sunsizopin 25 Sun Pharma merawat skizofrenia (5 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    Ambil penggunaan lisan.

    Dos

    Rawatan pesakit skizofrenia

    Permulaan: 12.5mg, 1 atau 2 kali/hari pada hari pertama, kemudian 25mg sekali atau dua kali pada hari ke-2. Jika diterima, tingkatkan dos perlahan-lahan daripada 25mg kepada 50mg sehingga rawatan atau sehingga 300mg/hari dalam masa 2-3 minggu.

    Kemudian, jika perlu, dos harian boleh meningkat kepada 50 hingga 100mg seminggu.

    Orang yang lebih tua

    Bermula untuk rawatan dengan dos yang sangat rendah (12.5mg 1 kali pada hari pertama), meningkatkan had dos seterusnya 25mg/hari.

    Digunakan pada kanak-kanak dan remaja

    Clozapine tidak disyorkan untuk kanak-kanak atau remaja pada usia 16 tahun kerana kekurangan data tentang keselamatan dan kecekapan. Jangan gunakan ubat untuk kumpulan pesakit ini sehingga lebih banyak data.

    Dos rawatan

    Bagi kebanyakan pesakit, kesan anti-psikotik boleh dijangkakan dalam dos 200 - 450mg/hari, dibahagikan kepada beberapa kali. Jumlah dos harian mungkin dibahagikan secara tidak sekata, dengan dos yang lebih tinggi sebelum tidur. Dos penyelenggaraan, lihat di bawah.

    Dos maksimum

    Untuk kesan rawatan yang sesuai, dos yang lebih tinggi boleh digunakan untuk sesetengah pesakit, dalam kes ini, dos yang sesuai boleh dinaikkan (iaitu tidak lebih daripada 100mg), berhati-hati kepada 900mg/hari. Perlu diingatkan bahawa kemungkinan tindak balas meningkat (dalam sawan) berlaku pada dos melebihi 450mg/hari.

    Dos penyelenggaraan

    Selepas mencapai kesan rawatan maksimum, ia boleh dikekalkan pada dos yang lebih rendah untuk pesakit. Oleh itu, pertimbangkan untuk mengurangkan dos dengan berhati-hati.

    harus mengekalkan rawatan selama sekurang-kurangnya 6 bulan. Jika dos harian tidak melebihi 200mg, boleh digunakan 1 kali/hari pada waktu petang.

    Tamat rawatan

    Dalam kes penamatan pelan rawatan clozapine, pengurangan dos secara beransur-ansur dalam tempoh 1-2 minggu adalah disyorkan. Jika perlu menghentikan ubat secara tiba-tiba, pesakit perlu dipantau dengan teliti.

    Mulakan rawatan semula

    Pada pesakit dengan masa menghentikan rawatan daripada clozapine dos terakhir melebihi 2 hari, disyorkan untuk memulakan rawatan pada dos 12.5mg satu atau dua kali sehari. Sekiranya dos ini diterima dengan baik, dos boleh dipertimbangkan sehingga mencapai sasaran berbanding dengan dos permulaan. Walau bagaimanapun, bagi mana-mana pesakit yang mempunyai sejarah henti pernafasan atau henti jantung pada permulaan rawatan, yang kemudiannya diselaraskan kepada 1 dos/masa/hari, pertimbangan pelarasan yang sangat berhati-hati.

    Penukaran daripada terapi anti-psikotik sebelum ini untuk merawat clozapine

    Clozapine selalunya disyorkan untuk tidak digunakan dalam kombinasi dengan ubat anti-psikotik lain.

    Apabila mula merawat clozapine untuk pesakit yang merawat ubat anti-psikotik oral lain, disyorkan untuk menghentikan ubat anti-psikotik lain terlebih dahulu dengan mengurangkan dos yang lebih rendah secara beransur-ansur.

    Gangguan psikiatri semasa rawatan penyakit Parkinson, dalam kes rawatan standard, gagal

    Mulakan dengan dos tidak lebih daripada 12.5mg/hari, digunakan pada waktu petang. Selepas itu, tambahkan dos secara beransur-ansur kepada 12.5mg/kali, bilangan kali meningkat maksimum dua kali seminggu, kepada dos maksimum 50mg, tidak boleh meningkat kepada dos maksimum dalam masa 2 minggu. Adalah lebih baik untuk menggunakan satu dos/hari pada waktu petang.

    Purata dos berkesan biasanya 25 hingga 37.5mg/hari. Jika rawatan kurang daripada 1 minggu pada dos 50mg tanpa memenuhi keperluan rawatan, ia boleh ditingkatkan dengan berhati-hati dengan dos setiap 12.5mg/minggu.

    Hanya melebihi 50mg/hari dalam kes khas, dan tidak melebihi dos maksimum 100mg/hari.

    Hadkan atau panjangkan peningkatan dos jika postur, mengantuk atau kekeliruan berlaku. Perlu memantau tekanan darah semasa minggu pertama rawatan.

    Apabila gejala mental berkurangan sepenuhnya dalam masa 2 minggu sahaja, suplemen Parkinson boleh ditambah jika ditunjukkan berdasarkan pergerakan. Jika gejala mental berulang, clozapine boleh ditingkatkan setiap 12.5mg/minggu kepada maksimum 100mg/hari, satu atau dua kali (lihat di atas).

    Tamat rawatan: Perlu mengurangkan dos secara beransur-ansur setiap 12.5mg selama sekurang-kurangnya seminggu (lebih baik daripada dua minggu).

    Segera hentikan rawatan sekiranya berlaku leukopenia atau granulositosis. Dalam kes ini, pemantauan berhati-hati terhadap pesakit harus dipantau kerana gejala mungkin berulang dengan cepat.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

    Tanda dan gejala

    Tidur, tidur, koma, kekeliruan, halusinasi, keseronokan, khayalan, gejala menara asing, refleks meningkat, sawan, rembesan, anak mata, penglihatan kabur, menurunkan tekanan darah, rebah, takikardia, aritmia, radang paru-paru, sesak nafas, kegagalan pernafasan.

    Rawatan

    Tiada penawar khusus untuk clozapine.

    Gastroenta atau karbon teraktif dalam tempoh 6 jam pertama selepas mengambil ubat. Peritonik dan dialisis tidak berkesan. Rawatan simptomatik di bawah pemantauan kadar jantung berterusan, pemantauan pernafasan, elektrolit dan keseimbangan asid-bes. Epinefrin harus dielakkan dalam rawatan hipotensi kerana kesan membalikkan epinefrin dengan berkesan.

    Perlu memantau dengan teliti sekurang-kurangnya 5 hari kerana tindak balas yang perlahan.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Sunsizopin 25 , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    Kesan sampingan disusun mengikut kekerapan berikut: Sangat biasa (≥ 1/10), biasa (≥ 1/100 hingga data tidak diketahui).

    gangguan kardiovaskular

    Sangat biasa: takikardia.

    Biasa: Perubahan elektrokardiogram (ECG).

    Jarang: kegagalan peredaran darah, aritmia , miokarditis, perikarditis/perikardium.

    Sangat jarang: penyakit miokardium, serangan jantung.

    Gangguan sistem darah dan limfa

    Biasa: leukopenia/pengurangan leukosit/sel darah neutropen, sel darah putih berasid (EOSIN), leukemia.

    Tidak biasa: kehilangan granulosit.

    Jarang: Anemia .

    Sangat jarang berlaku: pengurangan platelet, penciptaan platelet.

    Gangguan sistem saraf

    Sangat biasa: mengantuk/sedasi, pening.

    Biasa: penglihatan kabur, sakit kepala, gegaran, kekerasan, gejala pita asing, sawan.

    Jarang: Kekeliruan, kecelaruan.

    Sangat jarang berlaku: gangguan pergerakan lewat, gejala obsesif dipaksa .

    Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum

    Jarang: Pneumonia dan jangkitan pernafasan bawah boleh membawa maut.

    Sangat jarang berlaku: kegagalan pernafasan .

    Gangguan gastrousus

    Sembelit adalah perkara biasa, peningkatan air liur.

    Biasa: Loya, muntah, anoreksia, mulut kering.

    Jarang: Sukar ditelan.

    Sangat jarang: Kelenjar telinga berbunga, halangan usus.

    Gangguan buah pinggang dan kencing

    Biasa: tidak terkawal, pengekalan kencing.

    nefritis interstisial: Sangat jarang berlaku.

    Gangguan kulit dan tisu

    Tindak balas kulit: Sangat jarang berlaku.

    Gangguan metabolik dan pemakanan

    Biasa: penambahan berat badan.

    Jarang: mengurangkan toleransi glukosa, diabetes.

    Sangat jarang: jangkitan asid ceton, tekanan osmotik, hiperglikemia teruk, hiper trigliserida, hiperkolid kolesterol darah

    gangguan vaskular

    Biasa: hipertensi, hipotensi postur, pengsan.

    Jarang: trombosis.

    Tidak diketahui: trombosis vena.

    Gangguan sistemik dan semasa rawatan

    Biasa: keletihan, demam, suhu badan jinak, gangguan peluh/perubahan suhu badan.

    Sindrom neurologi malignan: Tidak biasa.

    Sangat jarang berlaku: Kematian mengejut yang tidak diketahui puncanya.

    Gangguan hati

    Peningkatan enzim hati: biasa.

    Jarang: hepatitis, jaundis, pankreatitis.

    Nekrosis hati akut: Sangat jarang berlaku.

    Gangguan sistem dan payudara

    Sangat jarang: ereksi.

    Gangguan mental

    Biasa: Gangguan.

    Jarang: Sukar untuk disebut.

    Jarang: kegelisahan, keterujaan.

    Sangat jarang berlaku pada takikardia ventrikel dan QT yang berpanjangan boleh dikaitkan dengan puncak yang telah dilaporkan walaupun tiada kaitan dengan penggunaan ubat-ubatan ini.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Sunsizopin 25 dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Hipersensitiviti kepada farmaseutikal atau sebarang eksipien.
  • epilepsi tidak terkawal. usus.

    • Rawatan clozapine tidak dimulakan dengan ubat-ubatan dengan risiko ketara leukemia bijirin, penggunaan serentak ubat anti-psikotik yang tidak disyorkan.

    Berhati-hati apabila menggunakan

    Clozapine boleh menyebabkan granulosit. Oleh itu, langkah pencegahan berikut adalah wajib dan mesti dilaksanakan mengikut peraturan rasmi.

    Vì nguy cơ tác dụng phụ của clozapine, chỉ nên sừ dụng thuốc cho những bệnh nhân theo chỉ định thuốc có có những bệnh nhân theo chỉ định thuốc có: Bốc có lượng bạch cầu bình thường khi bắt đầu điều trị (WBC đếm ≥ 3500/mm3 (3.5x109/l) và ANC ≥ 30 (à 0,0 x 30) ở bệnh nhân có số lượng bạch cầu bình thường và có thể xét nghiệm ANC mỗi tuần trong 18 tuần đầu tiên và tầu tiên và sau Itu. Teruskan memantau proses rawatan dan selama 4 minggu selepas menghentikan Clozapine.

    Sebelum memulakan rawatan clozapine, pesakit perlu diuji untuk darah (lihat "kehilangan leukosit bijirin") dan memeriksa sejarah pesakit dan badan fizikal Pesakit yang mempunyai sejarah penyakit jantung atau pengesanan jantung yang tidak normal harus berjumpa pakar untuk memeriksa dan mengambil tindakan yang lebih tinggi daripada doktor elektrokardiogram sebelum rawatan. Doktor yang memberi preskripsi ubat harus mengambil semua langkah keselamatan yang diperlukan.

    Sebelum permulaan rawatan, doktor perlu mengetahui sejarah pesakit terdahulu tanpa tindak balas hematologi berbahaya yang berkaitan dengan clozapine tetapi untuk menghentikan ubat. Dadah tidak boleh ditunjukkan untuk masa yang lebih lama daripada jarak antara dua kiraan darah.

    Ubat ini mengandungi laktosa monohidrat.

    Pesakit dengan penyakit genetik yang jarang berlaku seperti intoleransi galaktosa, kekurangan metabolik Lapp Lactase atau Galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

    Pesakit dengan miokarditis atau miokarditis yang disebabkan oleh clozapine tidak boleh menggunakan semula clozapine.

    Risiko mudah alih

    Clozapine dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami sawan yang tidak terkawal.

    Risiko mudah alih, terutamanya dalam dos yang tinggi (> 600 mg sehari) atau pada pesakit dengan kepekatan clozapine plasma yang tinggi, harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah epilepsi atau faktor pengaruh lain (contohnya, tiada sejarah epilepsi tetapi EEG yang tidak normal, penyakit neuropatik pusat dari awal, sejarah sejarah kejutan elektrik, atau kesukaran dalam keluarga, atau biosom, atau penggunaan berkala).

    Elakkan aktiviti yang menyebabkan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba kerana ia boleh menyebabkan risiko serius kepada pesakit atau orang lain (contohnya: jentera berat, memandu kereta, berenang, mendaki).

    Miokarditis

    Peningkatan risiko kematian miokarditis, terutamanya pada bulan pertama rawatan, tetapi tidak terhad, memandangkan kemungkinan miokarditis pada pesakit yang tidak dapat dijelaskan, sesak nafas, pernafasan cepat, demam, sakit dada, gendang dada, manifestasi kegagalan jantung, atau ECG (contohnya, keabnormalan gelombang ST-T, aritmia). Tidak tahu sama ada neutrofil ialah unsur ramalan miokarditis yang boleh dipercayai.

    Hentikan serta-merta jika disyaki mengalami miokarditis, tidak boleh diguna semula dengan pesakit miokarditis yang berkaitan dengan Clozapine.

    Takikardia mungkin merupakan tanda bahawa pada pesakit miokarditis, memantau dengan teliti pesakit yang mengalami takikardia pada bulan pertama merawat tanda-tanda miokarditis yang lain.

    Kesan lain pada jantung dan pernafasan

    Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menghidap penyakit kardiovaskular atau penyakit paru-paru kerana risiko takikardia, tekanan darah rendah, keruntuhan paru-paru dan serangan jantung atau hentikan ibadah, melaraskan dengan berhati-hati membawa kepada dos yang sesuai.

    Hipotensi, dengan atau tanpa pengsan, mungkin berlaku semasa rawatan pertama digabungkan dengan peningkatan dos yang cepat atau bahkan dos pertama, tetapi mungkin terus muncul pada sesetengah pesakit.

    takikardia, kadangkala berpanjangan, ia bukan sekadar tindak balas kepada hipotensi dan kehadiran dalam semua kedudukan pemantauan.

    boleh menukar kutub ECG, termasuk pengurangan S-T dan meratakan atau membalikkan gelombang T, biasanya kembali selepas menghentikan ubat.

    Kejadian kardiovaskular yang ketara (contohnya: kegagalan jantung kongestif, perikarditis, efusi perikardial, iskemia tidak stabil, infarksi miokardium, aritmia, kematian mengejut) telah dilaporkan. Kematian mengejut jarang berlaku pada pesakit mental, dengan atau tanpa rawatan dengan ubat anti-psikotik, yang dikaitkan dengan ubat anti-psikotik tidak diketahui.

    Meningkatkan kematian pesakit warga emas

    Kadar kematian yang lebih tinggi secara ketara (4.5%) dalam pesakit tua dengan demensia yang berkaitan dengan gangguan neurologi menggunakan ubat anti-psikotik tipikal (contohnya: Aripiprazole, olanzapine, quetiapine, risperidone) berbanding pengguna plasebo (2.6%).

    Kebanyakan kematian adalah akibat daripada agen berkaitan jantung (contohnya, kematian mengejut) kegagalan jantung atau, (pneumonia yang utama).>

    Ubat anti-psikotik bukan tipikal tidak diluluskan untuk merawat demensia yang berkaitan dengan gangguan neurologi.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Ubat boleh menyebabkan pening, pesakit harus diberi amaran untuk berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin.

    Kehamilan

    untuk clozapine, data klinikal untuk wanita hamil adalah terhad. Berhati-hati apabila ditunjukkan untuk wanita hamil.

    Bayi terdedah kepada ubat anti-psikotik (termasuk clozapine) dalam 3 bulan terakhir kehamilan, terdapat risiko kesan sampingan termasuk gejala pagoda atau keterukan teruk ubat-ubatan yang teruk dan masa kejadian yang berbeza, termasuk selepas kelahiran. Terdapat laporan tentang pergolakan, peningkatan nada, mengurangkan nada, gegaran, mengantuk, kegagalan pernafasan atau gangguan makan. Oleh itu, bayi perlu dipantau dengan teliti.

    Tempoh penyusuan

    Penyelidikan haiwan menunjukkan bahawa clozapine dikumuhkan melalui susu ibu dan mempunyai kesan kepada bayi yang menyusu, jadi wanita yang menggunakan clozapine tidak boleh menyusu. Gunakan kontraseptif yang sesuai untuk melindungi wanita yang mungkin hamil.

    Interaksi ubat

    Kontraindikasi

    Tidak dimasukkan dengan clozapine dengan ubat yang berisiko mengurangkan fungsi sum-sum tulang dengan ketara.

    Jangan serentak menggunakan ubat anti-psikotik yang mempunyai kesan berpanjangan (berisiko perencatan sumsum) dengan clozapine kerana ubat-ubatan ini tidak dapat dengan cepat disingkirkan daripada badan seperti yang diperlukan, seperti neutropenia. Jangan minum alkohol apabila menggunakan clozapine kerana kesan sedatif.

    Awas termasuk pelarasan dos

    Clozapine boleh meningkatkan kesan perencat saraf pusat seperti anestesia, antihistamin dan pil tidur benzodiazepin. Terutama berhati-hati pada permulaan rawatan clozapine untuk pesakit yang mengambil benzodiazepine atau sebarang ubat mental lain. Ia boleh meningkatkan risiko keruntuhan kardiovaskular pada pesakit ini, dalam kes yang jarang berlaku yang boleh menyebabkan henti jantung atau hentian pernafasan. Tidak diketahui sama ada mungkin untuk mencegah keruntuhan kardiovaskular atau pernafasan dengan melaraskan dos atau tidak.

    Oleh kerana ia berkemungkinan menyebabkan kesan gabungan, anda perlu berhati-hati apabila digunakan serentak dengan ubat dengan kesan anti-kolin, hipotensi atau perencat pernafasan.

    Disebabkan oleh sifat anti-alfa-adrenergik ubat, clozapine boleh mengurangkan kesan hipertensi norepinephrin atau ubat-ubatan alfa-adrenergik yang lain dan membalikkan hipertensi Epinephrine.

    Digunakan dengan perencat aktif sesetengah ISOzymes Cytochrom P450 boleh meningkatkan tahap clozapine dan mungkin perlu mengurangkan dos clozapine untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini. Ia penting untuk perencat CYP 1A2 seperti kafein (lihat di bawah) dan perencat terpilih Serotonin Fluvoxamin.

    Begitu juga, interaksi farmakokinetik dengan perencat CYP 3A4 seperti Azol, Cimetidin, erythromycin dan perencat protease telah dilaporkan. Oleh kerana kepekatan clozapine dalam darah meningkat apabila berkongsi kafein dan berkurangan hampir 50% selepas penyingkiran kafein 5 hari, dos clozapine perlu diubah apabila mengubah tabiat kafein. Dalam kes berhenti merokok secara mengejut, paras clozapine plasma mungkin meningkat, yang membawa kepada peningkatan kesan sampingan.

    Terdapat kes interaksi antara citalopram dan clozapine, yang boleh meningkatkan risiko kesan sampingan akibat clozapine. Sifat interaksi ini belum terbukti.

    Penggunaan pekat ubat-ubatan yang mendorong enzim cytochrom P450 boleh mengurangkan kepekatan clozapine dalam darah, menyebabkan kesan berkurangan. Enzim Cytochrom P450 yang berinteraksi dengan clozapine dilaporkan, carbamazepin (tidak digunakan serentak dengan clozapine kerana risiko kegagalan sumsum), phenytoin dan rifampicin. Bahan aruhan CYP1A2, seperti omeprazole, boleh menyebabkan paras clozapine berkurangan. Terdapat risiko mengurangkan kesan clozapine apabila ubat digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan ini.

    Interaksi lain

    Digunakan dengan litium atau kesan saraf pusat yang lain boleh meningkatkan risiko mengembangkan sindrom neurologi malignan (NMS).

    Laporan jarang berlaku tetapi serius semasa serangan, termasuk serangan perut pada pesakit epilepsi, dan terdapat kes koma apabila berkongsi clozapine dengan asid valproik. Kesan ini mungkin disebabkan oleh interaksi farmakokinetik, mekanisme yang tidak diketahui.

    Berhati-hati untuk pesakit yang dirawat dalam kombinasi dengan perencat ubat lain atau enzim hati cytochrom P450. Dengan antidepresan tiga pusingan, fenotiazin dan anti-aritmia 1C yang dikaitkan dengan Cytochrom P450 2D6, setakat ini belum ditemui interaksi klinikal.

    Dengan ubat anti-psikotik lain, berhati-hati harus digunakan apabila menggunakan clozapine dengan ubat yang menyebabkan peningkatan QTC, atau menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit.

    Penyimpanan

    Simpan di tempat yang sejuk, di bawah 30 ° C. Elakkan cahaya.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular