Suntab Tablet Dongkoo علاج أعراض التهاب المفاصل (10 بثور × 10 أقراص)

النساء الحوامل والمرضعات.

الاحتياطات عند استخدام

مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، يجب توخي الحذر عند تناول هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي المذكورة أعلاه أو الذين يعالجون بمضادات التخثر، ويجب مراقبة المظاهر غير الطبيعية في المعدة والأمعاء بدقة. ويجب التوقف عن تناول الدواء إذا ظهرت علامات القرحة أو النزيف الهضمي.

كما هو الحال مع معظم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، تؤدي هذه الأدوية أحيانًا إلى زيادة ناقلة الأمين في الدم أو مؤشرات وظائف الكبد الأخرى. لدى المرضى علامات خلل في وظائف الكبد أو اختبارات الكبد غير طبيعية، لذلك يجب تحديد تطور وشدة وظائف الكبد خلال فترة الدواء. حدثت بعض التفاعلات الخطيرة على الكبد مثل اليرقان والتهاب الكبد عند تناول مضادات الالتهاب غير المينوريدية. على الرغم من أنه نادر جدًا، إذا لم يتم فقدان الخلل في اختبار وظائف الكبد وأصبح أسوأ أو ظهور علامات جهازية (كثرة اليوزينيات، الطفح الجلدي ...)، فيجب التوقف عن استخدام النابوميتون. نظرًا لأن التحول البيولوجي لنابوميتون إلى 6 ملي نا يعتمد على وظائف الكبد، فمن الممكن تقليل التغير البيولوجي في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد. ولذلك، فمن الضروري توخي الحذر عند استخدام نابوميتون للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد.

إن الجمع بين مضادات الالتهاب ومسكنات الألم يعالج الأعراض فقط وليس العلاج.

عند تناول هذا الدواء لعلاج الأعراض المزمنة، من المهم ملاحظة العوامل التالية: عند تناول الدواء لفترة طويلة، يجب إجراء اختبارات منتظمة (فحص وظائف الكبد، تركيبة الدم ...) وإذا كانت هناك علامات غير طبيعية، يجب اتخاذ إجراءات التعامل المناسبة مثل تقليل الجرعة أو التوقف عن استخدام الأدوية.

عند علاج الأعراض الحادة يجب ملاحظة النقاط التالية:

الستيرويد المضاد للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات في الكلى تلعب دورا داعما في نضح الكلى. تم الإبلاغ عن احتباس الماء والتسبب في الوذمة لدى بعض المرضى الذين يستخدمون النابوميتون. لذلك، كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، يجب توخي الحذر عند تناول الأدوية لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني وارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، غير الأسبرين، التي تستخدم السكر الجهازي، من خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يظهر هذا الخطر مبكرًا في الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء ويمكن أن يزداد بمرور الوقت. يتم تسجيل خطر الإصابة بتجلط الدم القلبي الوعائي بشكل رئيسي في البيروقراطية العالية.

يحتاج الأطباء إلى إجراء تقييم دوري لظهور الأحداث القلبية الوعائية، حتى لو لم يكن لدى المريض أي أعراض سابقة للقلب والأوعية الدموية. يجب تحذير المرضى من أعراض الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة ويجب عليهم زيارة الطبيب بمجرد ظهورها.

لتقليل مخاطر الأحداث الضارة، هناك حاجة إلى الجرعة اليومية الأكثر فعالية في أقصر وقت ممكن.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

غير معروفة.

الحمل

لم يتم تسجيل مستويات الأمان لدى النساء الحوامل والمرضعات. لذلك لا تستخدم الأدوية لهذه الأشياء.

فترة الرضاعة الطبيعية

موانع الاستعمال.

التفاعل الطبي

في التجارب السريرية، تكون المادة الأيضية للنابوميتون 6MNA مرتبطة بقوة بالبروتين، لذلك من المحتمل أن تكون الأدوية الأخرى في الموضع مثبتة على البروتين. كن حذرًا عند استخدام النابابتون والوارفارين لوجود تفاعل بين الوارفارين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

لا يؤثر مشاركة النابوتون مع مضادات الحموضة المصنوعة من الألومنيوم على التوافر البيولوجي لـ 6MNA. عند استخدامه مع الطعام أو الحليب، يتم امتصاص النابوميتون بشكل أسرع ولكن الكمية الإجمالية للـ 6mna في الدم لا تتغير.

إنزيم تحويل ACE-Angiotensin (تحويل ACE-Angiotensin): أظهرت الدراسات أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من تأثيرات مثبطات المينا.

الأسبرين:

عند استخدام نامبوتون بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، تنخفض نسبة البروتين المرتبط بالدواء، على الرغم من أن تصفية النابوميتون لا تتغير. المظاهر السريرية لم تكن إحصائية، ولكن حقيقة أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى لا يشار إليها في وقت واحد مع نابوتون بسبب القدرة على زيادة الآثار الجانبية.

مدرات البول:

أظهرت الدراسات السريرية أن نايمبوتون يمكن أن يقلل من تأثيرات مدرات البول لزيادة إفراز الصوديوم مثل فوروسيميد وثيازيد لدى بعض المرضى. وفي الوقت نفسه، نظرًا لأن نامبوتون يثبط أيضًا تكوين البروستاجلاندين في الكلى، لذلك عند استخدامه مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يحتاج المرضى إلى مراقبة أعراض الفشل الكلوي عن كثب وكذلك التأكد من فعالية مدرات البول.

الليثيوم:

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على زيادة تركيز الليثيوم في البلازما وتقليل تصفية الليثيوم من الكلى. ارتفع متوسط ​​تركيز دواء الليثيوم بحوالي 15% وانخفضت التصفية الكلوية بحوالي 20%. هذه التأثيرات ناتجة عن تثبيط تكوين البروستاجلاندين الكلوي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ولذلك، إذا تم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والليثيوم في وقت واحد، فمن الضروري مراقبة أعراض التسمم بالليثيوم عن كثب.

الميثوتريكسيت:

تم الإبلاغ عن أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قادرة على المنافسة في عملية الإفراز مع الميثوتريكسيت. لذلك يمكن أن يسبب سمية الميثوتريكسيت. يجب الحذر عند استخدام نامبوتون مع الميثوتريكسات في نفس الوقت.