Suntopirol 25 Sun Pharma ngobati epilepsi (5 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 5 blister x 10 tablet
Spesifikasi Topiramate

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Topiramate	25 mg

Migunakake

indikasi

Obat suntopirol dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Epilepsi tunggal: Suntopirol dituduhake kanggo perawatan awal ing pasien saka umur 10 taun lan luwih kanthi kejang parsial utawa kejang - Ngagetake kabeh awak.

Perawatan dhukungan epilepsi: Suntopirol dituduhake ing perawatan dhukungan ing wong diwasa lan bocah (saka 2 - 16 taun) kanthi kejang parsial utawa kejang - getaran kabeh awak.

Migrain: Suntopirol dituduhake kanggo nyegah migren ing wong diwasa. Pasinaon biokimia lan fisiologis ing neuron kultur ngenali 3 ciri sing bisa nyumbang kanggo efek anti-epileptik saka Topiramat.

Kegiatan kasebut diulang kanthi ngurangi neuron sing diblokir dening Topiramat ing jinis gumantung wektu, nyebabake blocker saluran sodium gumantung negara. Topiramat nambah frekuensi ing ngendi reseptor Gabaa diaktifake dening G - Aminobutyry (GABA), lan nambah kemampuan GABAA kanggo nggawe aliran ion klorida menyang neuron, nuduhake yen Topiramat nambah aktivitas mediator neurologis sing nyandhet.

Efek iki ora dicegah dening Flumazenil, antagonis karo benzodiazepin lan Topiramat utawa nambah wektu mbukak saluran, bedane antarane Topiramate lan Barbiturat yaiku nyetel reseptor GABAA.

Amarga sifat anti-epilepsi Topiramat beda banget karo sifat benzodiazepin, Topiramat bisa diatur minangka klompok tambahan saka reseptor Gabaa sing kurang sensitif marang benzodiazepin.

Kajaba iku, Topiramat nyegah sawetara isenzim karbon dioksida. Efek farmakologis saka Topiramat iki luwih lemah tinimbang efek acetazolamid, minangka inhibitor karbon dioksida sing dikenal, lan ora dianggep minangka mekanisme utama aktivitas anti-epilepsi Topiramat.

Riset babagan kewan, Topiramat nduweni anti-konvulsi ing tikus lan tikus ing tes kejut listrik maksimum (MSE) lan efektif ing rodents sing duwe epilepsi lan epilepsi. kejang tonik lan klon ing tikus amarga iritasi kelenjar nimfa lan anemia ketan. Topiramat mung nduweni efek sing lemah ing clonic inhibiting seizure amarga impact saka zat antagonis saka reseptor Gabaa yaiku pentyleneterrazol.

Panliten tikus bebarengan nggunakake Topiramat lan Carbamazepin utawa Phenobarbital nuduhake yen anti-kejang iku jas, nalika digabungake karo fenitoin mung nuduhake yen anti-konvulsi. Ing uji klinis, nggunakake Topiramat minangka pitulung kontrol, ora ana korélasi antara konsentrasi Topiramat ing plasma lan efek klinis obat iki. Ora ana bukti toleransi manungsa.

Farmakokinetik dinamis

Sawise njupuk obat kasebut, Topiramat cepet diserep lan tekan konsentrasi puncak ing plasma sawise kira-kira 2 jam kanthi dosis 400 mg. Bioavailabilitas relatif saka obat kasebut kira-kira 80% lan obat kasebut ora kena pengaruh panganan. Obat kasebut digandhengake karo protein babagan 13 - 17% lan distribusi obat kasebut yaiku 0,55 - 0,80 l / kg kanggo dosis siji 1200 mg. Ana pengaruh jender ing distribusi, ing wanita kanthi distribusi integral kira-kira 50% dibandhingake karo pria. Iki amarga tingkat obesitas ing pasien wanita luwih dhuwur.

Topiramat ora dimetabolisme kanthi kuat (udakara 20%) ing sukarelawan sehat. Kira-kira 70% saka dosis diilangi ing bentuk sing ora owah dening ginjel. Topiramat dimetabolisme nganti 50% ing pasien sing nggunakake bebarengan karo obat anti-epileptik sing nyebabake enzim metabolisme obat. Enem metabolit, dibentuk liwat hidroksilasi, hidrolisis lan glukuro - kompleks terisolasi, ora ana metabolit sing 5% luwih gedhe tinimbang dosis.

Wektu mbuwang obat kasebut yaiku 21 jam sawise nggunakake dosis utawa pirang-pirang dosis. Konsentrasi stabil diraih sawise 4-8 dina ing pasien diwasa kanthi fungsi ginjel normal.

Reresik plasma lan ginjel nyuda ing pasien kanthi fungsi ginjel (CLCR ≤ 60 ml / min) lan reresik ing plasma mudhun ing pungkasan gagal ginjal. Wektu kanggo entuk keseimbangan obat mundhak dadi 10-15 dina ing pasien kanthi gagal ginjel medium lan abot.

Reresik saka obat ing plasma tetep ing wong tuwa yen ora ana penyakit ginjel.

Reresik obatan ing plasma suda ing pasien kanthi gagal ati moderat lan abot.

Sadurunge njupuk Suntopirol 25 Sun Pharma ngobati epilepsi (5 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat oral. Amarga obat kasebut rasane pait, mula obat kasebut ora kena pecah.

Dosis

Rekomendasi kanggo miwiti perawatan kanthi dosis sing sithik banjur standar kanthi efektif kanggo dosis efektif adhedhasar respon klinis.

Wong diwasa (saka 17 taun)

Dosis awal Suntopirol yaiku 50 mg / dina / dina, sadurunge arep turu kanggo minggu pisanan lan banjur nambah 50 utawa 100 mg sawise minggu nganti dosis wis efektif, dosis biasane ana ing kisaran 200 - 400 mg / dina, dibagi dadi 2 dosis cilik kanggo ngombe. Akeh pasien bisa ketemu kanthi apik nalika nggunakake mung 1 dosis saben dina. Sawetara pasien khusus nampa dosis sing luwih dhuwur tinimbang 1600 mg / dina.

Panganan ora mengaruhi Suntopirol.

Ora perlu ngawasi konsentrasi topiramat ing plasma kanggo ngoptimalake perawatan karo Suntopirol. Kadhangkala, panggunaan Suntopirol karo Phenytoin mbutuhake nyetel dosis Phenytoin kanggo entuk asil klinis sing optimal. Tambah utawa nyuda phenytoin lan/utawa carbamazepin sajrone perawatan digabungake karo Suntopirol bisa uga mbutuhake nyetel dosis Suntopirol. Dosis sing disaranake ditrapake kanggo kabeh wong diwasa, kalebu wong tuwa, yen ora ana penyakit ginjel.

Amarga Suntopirol dibalik dening plasma kanthi pendarahan, dosis tambahan Suntopirol padha karo kira-kira setengah saka dosis saben dina kudu digunakake ing dina pendarahan. Dosis tambahan kudu digunakake ing wiwitan lan nalika rampung proses pendarahan. Dosis tambahan bisa uga beda-beda, adhedhasar alat sing digunakake kanggo misahake getih.

Dosis awal sing luwih murah, tambah dosis sing luwih cilik, utawa tambah dosis sing luwih suwe bisa uga dibutuhake yen pasien ora bisa ngidinke obat kasebut miturut regimen ing ndhuwur.

Pasien gagal ginjel utawa gagal ati, dosis sing disaranake setengah dosis normal kanggo wong diwasa.

Pasien bocah (2 - 16 taun)

dosis awal minangka dianjurake minangka 25 mg ing wayah sore kanggo minggu pisanan. Dosis bakal ditambah saben 1 nganti 2 minggu nganti dosis 1-3 mg / kg / dina (dipérang dadi 2 panggunaan), kanggo entuk respon klinis sing paling apik.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika nggunakake overdosis?

Langkah-langkah perawatan sing ndhukung kudu digunakake kanthi tepat. Hemorrhage efektif banget kanggo mbusak Topiramat saka awak, nanging ing kasus keracunan akut kanthi dosis sing luwih dhuwur tinimbang 20 g ing pasien, pendarahan ora perlu.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak wektu dosis sabanjuré, skip dosis lali. Aja njupuk dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing lali.

Efek sisih

Nalika nggunakake Suntopirol, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

ajeg

Mundhut AC, depresi, konsentrasi, kebingungan, pusing, lemes, ora normal, ngantuk lan angel ing memori utawa memori.

Efek samping liyane

Nyeri abdomen, anorexia, kelemahane, penglihatan ganda, leukopenia, mual, geter bola mata, retardasi mental, gangguan wicara, owah-owahan rasa, gangguan visual lan bobot mundhut. Resiko watu ginjel mundhak, utamane ing pasien.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat Suntopirol dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Wong sing sensitif marang komponen obat apa wae (excipients: Lactose Monohydrate, Cellulose Micro, Povidone (K - 30), Talc, Magnesi Stearat, Colloidal Anhydrous Silica, Sodium Starch Glycolate (pH 5.5 - 7.5), Hypromellose 2510 (PREMIME), 0. 6000) (bentuk serpihan), titanium dioksida (anatase), oksida besi (abang)).

Anak ing umur 2 taun ora bisa nggunakake obat iki.

Ati-ati nalika nggunakake

uga obat epilepsi liyane, mungkasi perawatan karo topiramat utawa ngganti perawatan liwat obat anti-epileptik liyane kudu alon-alon, ngindhari owah-owahan dadakan bakal nambah frekuensi epilepsi. Minangka dianjurake, dosis kudu suda 100 mg / dina sawise saben minggu. Ing sawetara pasien, penundaan utawa owah-owahan ditindakake kanthi cepet tanpa alangan.

Pasien karo gagal ginjel medium lan abot mbutuhake 10-15 dina kanggo entuk konsentrasi plasma sing stabil dibandhingake karo 4-8 dina ing pasien kanthi fungsi ginjel normal.

Topiramat kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing gagal ati utawa ginjel, sing ana risiko mbentuk watu ginjel, utamane ing pasien sing kena watu ginjel. Ngombe banyu sing cukup kanggo nyuda resiko iki.

Faktor mbebayani kanggo watu ginjel kalebu watu ginjel sadurunge, kulawarga sing duwe riwayat watu ginjel utawa hiperkalsi.

Gunakake Topiramat bisa nyebabake rasa ngantuk, lemes, pusing lan angel fokus, utamane ing wulan pisanan perawatan. Pasien kudu disaranake nggunakake kanthi ati-ati nalika nyopir lan ngoperasikake mesin utawa nindakake pakaryan liyane sing mbutuhake kewaspadaan nganti ngerti efek samping Topiramat sing mengaruhi intelijen lan/utawa nyopir.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Topiramat tumindak ing sistem saraf pusat lan bisa nyebabake rasa ngantuk, pusing utawa gejala sing padha. Bisa nyebabake gangguan visual lan / utawa sesanti burem. Efek samping kasebut bisa mbebayani pasien nalika nyopir lan ngoperasikake mesin.

Durung ana riset resmi babagan efek obat-obatan ing nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

kaya obat anti-epilepsi liyane, pangembangan keracunan selektif ing kewan kalebu cacat rai lan cacat ing anggota awak sing katon ing proses ngatur organ. Amarga ora ana bukti sing cukup lan studi sing dikontrol kanthi apik ing Topiramat ing wanita ngandhut, Topiramat digunakake kanggo wanita ngandhut mung yen keuntungan luwih gedhe tinimbang resiko kanggo janin.

periode nyusoni

Topiramat kudu digunakake kanthi ati-ati ing wanita sing nyusoni. Obat kasebut diekskresi ing susu nalika sinau ing tikus lan ngalangi pangembangan awak tikus. Ora dingerteni manawa obat kasebut diekskresi liwat susu ibu. Kaputusan kanggo nyusoni sajrone ngobati kudu nimbang kanthi ati-ati risiko potensial kanggo bocah.

Interaksi obat

Ana akeh interaksi kompleks antarane Topiramate lan obat anti-epilepsi liyane lan bisa nambah keracunan tanpa nambah efek anti-epilepsi. Interaksi kasebut bisa diganti lan ora bisa diprediksi lan mulane kudu ngawasi konsentrasi obat ing plasma kanthi rutin sajrone perawatan kombinasi.

Contone, ing sawetara pasien sing nggunakake Phenytoin bebarengan karo Topiramat, konsentrasi plasma fenitoin mundhak 25% lan konsentrasi plasma Topiramat mudhun 48%. Pasien kasebut nggunakake phenytoin 2 kali / dina. Pasien liyane duwe owah-owahan ing konsentrasi plasma fenitoin.

Nalika nggunakake asam Valproic lan Topiramat bebarengan, konsentrasi plasma asam Valproic mundhak 11% lan konsentrasi plasma Topiramat mudhun 14%.

Konsentrasi digoxin serum bisa kena pengaruh nalika nggunakake Digoxin lan Topiramat.

Topiramat bisa nyandhet sistem saraf pusat uga efek sisih liyane ing kesadaran lan pikiran - syaraf. Inhibitor sistem saraf pusat bisa kedadeyan nalika digunakake karo alkohol utawa inhibitor neurologis pusat liyane kayata benzodiazepin, barbiturat, tembaga opiating, relaxant otot-otot, antidepresan 3-round lan sawetara H1.

Topiramat bisa nambah reresik Ethinyl estradiol lan nyuda efektifitas kontrasepsi oral

Panyimpenan

Aja cahya, simpen kurang saka 30 ° C, ing panggonan sing garing. Ninggalake tamba saka sesanti lan tekane bocah-bocah.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.