Surotadina 10mg perawatan obat Adamed kanggo hiperkolesterol ing getih (14 lepuh x 7 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 14 blister x 7 tablet
Spesifikasi Rosuvastatin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Rosuvastatin	10 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Surotadina 10 mg Adamed 14x7 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Pengobatan hiperkolesterol

Gunakake minangka obat sing ndhukung diet ing perawatan kolesterol getih primer (jinis utawa IIA utawa kelainan lipid getih campuran (jinis IIB) nalika pasien ora nanggapi kanthi becik karo diet utawa perawatan non-obat liyane (kayata olahraga, mundhut bobot).

Gunakake minangka obat sing ndhukung diet lan langkah-langkah ngedhunake lipid (kayata pamisahan LDL) ing perawatan kulawarga kolesterol getih hiperkolesterol nalika perawatan kasebut ora cocog.

Nyegah kedadeyan jantung

Nyegah kedadeyan kardiovaskular ing pasien dianggep duwe risiko komplikasi kardiovaskular sing dhuwur, minangka obat sing ndhukung kanggo nyetel faktor risiko liyane.

Farmakokologi

Mekanisme tumindak

Rosuvastatin minangka inhibitor kompetitif selektif HMG - COA Reductase, enzim sing mbatesi kacepetan metabolisme 3 - hidroksi - 3 - koenzim metilglutary A dadi Mevabonate, tahap awal sintesis kolesterol.

Efek utama rosuvastatin yaiku ing ati, organ target sing nyuda kolesterol. Rosuvastatin nambah jumlah reseptor LDL ing ati ing permukaan sel, nambah panyerepan lan katabolisme LDL lan nyegah sintesis VLDL ing ati, saéngga nyuda jumlah pupuk VLDL lan LDL.

Efek farmakologis

Rosuvastatin nyuda LDL - kolesterol, kolesterol total, trigliserida lan nambah HDLCHolesterol. Rosuvastatin uga nyuda APOB, NonHDL - C, VLDL - C, VLDL - TG lan nambah APOA - I. RosuVastatin nyuda LDL - C/HDL - C, GUYS, HDLC lan NONHDL - C/CL - C uga APOB/APOA - I.

Efek perawatan digayuh sajrone 1 minggu sawise wiwitan perawatan lan 90% saka respon maksimal dipikolehi sajrone 2 minggu. Tanggepan maksimal biasane digayuh sawise 4 minggu.

Efektivitas klinis

Rosuvastatin efektif yen digunakake kanggo wong diwasa kanthi hiperkolesterolemia, ora ana hiperkemin utawa ora, preduli saka ras, jender utawa umur lan ing pasien khusus kayata pasien diabetes utawa pasien hipertensi kanthi kolesterol getih kulawarga.

Data reged saka tes klinis fase III nuduhake yen RosuVastatin efektif nalika ngobati umume pasien kanthi kolesterol getih hipertonik IIA lan IIB (konsentrasi LDL - C rata-rata awal udakara 4,8 mmol / l), udakara 80% pasien sing diobati kanthi dosis Rosuvastatin 10 mg konsentrasi LDL -C sing diarahake dening asosiasi plastik Eropa (EAS) - C ( Ing panaliten deteksi dosis paksa, 42 pasien hiperplasi hiperkolesterol wis ditaksir nanggapi dosis Rosuvastatin 20 - 40 mg. Ing kabeh klompok riset, tingkat pengurangan rata-rata LDL - C yaiku 22%.

Ing uji klinis ing sawetara pasien sing winates, RosuVastatin duweni efek sinergis kanggo nyuda trigliserida nalika digunakake kanthi kombinasi fenofibrat lan nambah HDL -Hom nalika dikoordinasi karo Niacin.

Rosuvastatin durung ditampilake kanggo nyegah komplikasi sing cocog kanggo kelainan lipid kayata penyakit arteri koroner amarga riset babagan kematian lan tingkat insiden nalika nggunakake rosuvastatin durung rampung.

Ing studi klinis, buta ganda, warna-warni (Riset meteorologi), 984 pasien umur 45 nganti 70 duwe risiko penyakit arteri koroner sing sithik (ditetepake minangka risiko skala Framingham

Rosuvastatin sacara signifikan nyuda kacepetan kemajuan endokardium arteri karotid ing 12 posisi sing beda ing arteri karotid dibandhingake karo plasebo, kanthi kacepetan sing luwih alon - 0,0145 mm / taun [95% linuwih - 0,0196, - 0,0095; P

Derajat owah-owahan dibandhingake karo asline yaiku - 0,0014 mm / taun (- 0,12% / taun (tanpa signifikansi statistik)) ing klompok rosvastatin dibandhingake karo paningkatan + 0,0131 mm / taun (1,12% / taun (P

Ora ana bukti hubungan langsung antarane nyuda kekandelan arteri perifer lan risiko kedadeyan kardiovaskular. Populasi pasien ing riset Meteor duwe risiko penyakit arteri koroner rendah lan ora makili populasi target sing nggunakake Rosuvastatin 40 mg. Dosis 40 mg mung diwènèhaké kanggo pasien sing nandhang kolesterol getih abot sing ana risiko penyakit kardiovaskular.

farmakokinetik farmakokinetik

panyerepan: Konsentrasi puncak rosuvastatin ing plasma kira-kira 5 jam sawise digunakake. Bioavailabilitas mutlak obat kasebut meh 20%.

Distribusi: Rosuvastatin diserap dening ati, yaiku organ utama kolesterol lan LDL - C. Distribusi Rosuvastatin kira-kira 134 L. Saklawasé 90% rosuvastatin ditempelake ing protein plasma, utamane albumin.

Metabolisme: Rosuvastatin kurang metabolisme (udakara 10%). Panaliten metabolisme in vitro sing nggunakake sel ati manungsa nuduhake yen rosuvastatin minangka substrat sing lemah kanggo proses metabolisme amarga Cytochrome P450. CYP2C9 minangka isenzim utama sing melu metabolisme rosuvastatin, saliyane 2C19, 3A4 lan 2D6 nanging tingkat kurang. Metabolit N-Desmethyl kurang saka RosuVastatin 50% nalika lakton dianggep ora duwe aktivitas klinis. Rosuvastatin nyumbang luwih saka 90% inhibitor HGM - CoA Reductase ing sirkulasi.

Eliminasi: Kira-kira 90% dosis rosuvastatin diekskresi kanthi utuh ing bangku (kalebu bahan aktif lan ora diserep), sisane diekskresi liwat urin. Saklawasé 5% excreted utuh liwat urin. Wektu adol obat ing plasma kira-kira 19 jam. Wektu adol ora tahan nalika nambah dosis. Rata-rata tingkat reresik plasma kira-kira 50 liter / jam (koefisien variabel 21,7%). Kaya karo inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, RosuVastatin diserap menyang ati kanthi transportasi Oatp - C. Zat iki nduweni peran penting kanggo ngilangi rosuvastatin liwat ati.

linier: Rasio Rosuvastatin katon ing awak proporsional karo dosis. Ora ana owah-owahan ing parameter farmakokinetik nalika nggunakake dosis saben dina.

Klompok pasien khusus

Umur lan jender: Umur lan jender ora mengaruhi farmakokinetik rosuvastatin.

Lomba: Pasinaon farmakokinetik nuduhake yen rata-rata nilai AUC lan CMAX Rosuvastatin ing pasien Asia (Jepang, China, Filipina, Vietnam lan Korea Selatan) udakara 2 kali luwih dhuwur tinimbang wong kulit putih. AUC lan CMAX ing pasien India tambah 1,3 kaping dibandhingake karo wong kulit putih. Analisis farmakokinetik populasi ora ndeteksi prabédan klinis paramèter farmakokinetik antarane wong kulit putih lan kulit ireng.

Pasien gagal ginjal: Ing panaliten ing pasien kanthi tingkat gagal ginjal sing beda-beda, saka entheng nganti medium, ora ana pengaruh gagal ginjal ing konsentrasi rosuvastatin utawa metabolisme N - Desmethyl ing plasma. Pasien kanthi gangguan ginjel sing abot (Creatinine clearance

Pasien kanthi gagal ati: Ing panaliten ing pasien kanthi tingkat gagal ati sing beda-beda, ora ana tandha manawa tingkat paparan Rosuvastatin mundhak ing pasien bocah-Pugh 7 utawa luwih murah. Nanging, loro pasien kanthi skor Child - Pugh yaiku 8 lan 9 kanthi tingkat paparan awak Rosuvastatin, kabeh awak mundhak paling ora kaping 2 dibandhingake karo pasien sing duwe skor Child - PUGH sing luwih murah. Ora ana pengalaman klinis kanggo pasien sing duwe skor Child - Pugh luwih saka 9.

Sadurunge njupuk Surotadina 10mg perawatan obat Adamed kanggo hiperkolesterol ing getih (14 lepuh x 7 tablet)

Cara nggunakake

obat oral. Bisa ngombe obat kapan wae, sajrone mangan utawa ing njaba.

Dosis

Sadurunge miwiti perawatan karo rosuvastatin, pasien kudu ngetutake diet sing nyuda kolesterol standar kanggo terus njaga diet iki sajrone perawatan. Dosis kudu individual kanggo saben pasien gumantung saka tujuan perawatan lan respon pasien miturut pandhuan saiki.

Pengobatan hiperkolesterol:

Dosis wiwitan yaiku 5 utawa 10 mg, oral sapisan dina ing pasien sing durung nate nggunakake statin lan pasien sing ditransfer saka inhibitor HMG - CoA Reductase kanggo nggunakake Rosuvastatin. Pamilihan dosis wiwitan kudu adhedhasar tingkat kolesterol saben pasien lan risiko kardiovaskular ing mangsa ngarep, uga kemungkinan reaksi sing ala (pirsani bagean efek samping).

Yen perlu, bisa diatur menyang tingkat dosis sabanjure sawise 4 minggu. Amarga tingkat reaksi salabetipun sing dicathet nalika nggunakake dosis 40 mg mundhak dibandhingake nalika nggunakake dosis sing luwih murah, dosis mung kudu nganti 40 mg ing pasien kanthi hipercesting kolesterol getih sing abot sing duwe risiko penyakit kardiovaskular (utamane pasien sing duwe kolesterol getih hiperkolesterol) ora entuk target perawatan nalika njupuk dosis 20 mg lan ing pasien sing sering ngawasi mengko. Pasien kudu dipantau kanthi rapet nalika wiwitan dosis 40 mg.

Yen digabungake karo inhibitor protease (Atazanavir, Atazanavir + Ritonavir, Lopinavir + Ritonavir), dosis maksimal dianjurake minangka 10 mg x 1 wektu / dina.

Nyegah acara kardiovaskular: Ing panaliten babagan risiko penyakit kardiovaskular, dosis sing digunakake yaiku 10 mg saben dina.

Digunakake kanggo pasien pediatrik: Digunakake kanggo pasien pediatrik mung kudu ditindakake dening spesialis. Anak ing umur 10 taun: Pengalaman ing bocah-bocah ing umur 10 taun diwatesi mung sawetara bocah (umur 8 nganti 10) kanthi kolesterol getih hiperlesto. Mulane, Surotadina 10 mg Adamed 14x7 ora dianjurake kanggo bocah-bocah ing umur 10 taun.

Digunakake kanggo pasien tuwa: Dosis wiwitan 5 mg kudu digunakake kanggo umur 5 70 taun. Ora perlu nyetel dosis miturut umur ing klompok pasien iki.

Dosis kanggo pasien lansia sing gagal ginjal: Ora perlu nyetel dosis kanggo pasien tuwa kanthi gagal ginjal entheng nganti medium nganti medium. Dosis awal sing disaranake kanggo gagal ginjal medium (tingkat reresik bun

Dosis kanggo pasien gagal ati:

Ora ana paningkatan paparan Rosuvastatin ing pasien sing duwe skor PUGH Anak saka 7 utawa kurang. Nanging, paningkatan paparan Rosuvastatin wis dicathet ing pasien Anak - PUGH skor 8 lan 9. Ing pasien kasebut, perlu kanggo nganakake penilaian fungsi ginjel. Ora ana pengalaman ngobati pasien Anak - skor PUGH luwih saka 9. Kontraindikasi Surotadina 10 mg Adamed 14x7 kanggo pasien penyakit ati.

Lomba:

Fenomena tambah paparan Rosuvastatin wis kacathet ing pasien Asia. Dosis wiwitan sing disaranake kanggo pasien Asia yaiku 5 mg. Kontraindikasi 40 mg kanggo pasien kasebut.

Dosis kanggo pasien sing nggawa faktor risiko:

Dosis wiwitan sing disaranake kanggo pasien kanthi faktor risiko penyakit otot yaiku 5 mg. Contraindicated 40 mg kanggo sawetara pasien saka klompok iki.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Nalika overdosis kedadeyan, perawatan simtomatik lan perawatan sing ndhukung. Perlu ngawasi fungsi ati lan konsentrasi ck. Hematopause biasane ora efektif banget ing obat saka sirkulasi.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Surotadina 10 mg Adamed 14x7, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Reaksi salabetipun sing dicathet kanthi nggunakake rosuvastatin biasane entheng lan sementara. Ing studi klinis kontrol, kurang saka 4% pasien sing diobati karo RosuVastatin kudu mandhegake obat kasebut amarga reaksi salabetipun.

Adhedhasar data saka studi klinis lan pengalaman pasca pemasaran, reaksi salabetipun Rosuvastatin ditampilake ing ngisor iki. Reaksi ala dipisahake kanthi frekuensi lan organ.

Umum (1/100

Endokrin: diabetes pankreas. Frekuensi gumantung ana utawa ora ana faktor risiko (konsentrasi glukosa nalika luwe> 5,6 mmol / l, BMI> 30 kg / m3, trigliserida tambah, hipertensi).

Sistem saraf: sirah, pusing, pusing.

pencernaan: konstipasi, muntah, nyeri abdomen.

Otot lan jaringan ikat: nyeri otot.

Sistemik: kekirangan.

Jarang (1/1000

Kulit: gatel, eritema.

Langka (1/10000

Getih: trombosit.

Sistem kekebalan: Reaksi hipersensitivitas kalebu malaikat. pencernaan: pankreatitis. ati: Tambah enzim ati.

Balung lan jaringan ikat: penyakit otot (kalebu mrico otot), pola otot.

Langka banget (ADR

Sistem saraf: macem-macem penyakit saraf, gangguan kognitif (ilang memori, kebingungan ...).

ati: jaundice, hepatitis.

Otot lan jaringan ikat: nyeri sendi.

Ginjel lan urin: eritrosit.

Kelenjar genital lan mammary: kelenjar susu wadon ing wong.

Frekuensi ora dingerteni

Mental: depresi.

Sistem saraf: Gangguan turu kalebu insomnia lan ngipi elek.

Ambegan: watuk, sesak ambegan.

pencernaan : diare.

Kulit lan jaringan subkutan: sindrom Stevens - Johnson.

Sistemik: edema.

Kaya karo inhibitor IMG - Coa Reductase liyane, frekuensi reaksi salabetipun cenderung gumantung ing dosis.

Efek ing ginjel:

proteinuria, dideteksi kanthi urin utuh lan tubulus ginjal sing dicathet ing pasien sing diobati karo rosuvastatin. Ngganti asil tes protein urin saka tandha negatif utawa ++ utawa luwih sing wis dicathet ing

Proteinuria mundhak rada utawa diowahi saka negatif utawa ++ diamati dening 20 mg. Umume kasus, proteinuria mudhun utawa ilang kanthi perawatan mandiri. Data saka studi klinis lan ngawasi pasca pemasaran nganti saiki ora nuduhake manawa ana hubungan sebab-akibat antara proteinuria lan penyakit ginjel akut utawa kemajuan. Hematuria wis dicathet ing pasien sing diobati karo rosuvastatin. Data saka uji klinis nuduhake yen frekuensi hematuria urin kurang.

Efek otot:

Efek saka otot muskuloskeletal kayata nyeri otot, penyakit otot (kayata miokarditis) lan arang banget isih utawa ora diiringi gagal ginjal akut sing dicathet ing pasien sing diobati karo rosuvastatin ing kabeh tingkat dosis, utamane kanthi dosis> 20 mg.

Tambah CK gumantung saka dosis sing dicathet ing pasien sing nggunakake rosuvastatin; Umume kasus mung entheng, ora gejala lan sementara. Yen konsentrasi CK mundhak (> 5 x ULN), obat kasebut kudu mandheg.

Efek ing ati: Kaya karo inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, status transaminase mundhak gumantung saka dosis sing dicathet ing sawetara pasien sing nggunakake rosuvastatin; Umume kasus mung entheng, ora gejala lan sementara.

Gangguan metabolik: hiperglikemia, HBA1C.

Reaksi salabetipun ing ngisor iki wis dilaporake kanggo sawetara statin:

Gangguan seksual.

Sawetara pangecualian sing katon penyakit paru-paru interstisial, utamane nalika perawatan sing dawa.

Kondisi penal, acara abot ing ginjel lan ati (utamane nambah transaminase ati) luwih umum nalika nggunakake 40 mg.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Surotadina 10 mg Adamed 14x7 kontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Pasien kanthi hipersensitifitas kanggo rosuvastatin utawa bahan obat kasebut.

Pasien karo penyakit ati sing aktif, kalebu transaminase serum sing terus-terusan, panyebab sing ora dingerteni lan transaminase serum mundhak luwih saka 3 kaping luwih dhuwur tinimbang wates normal.

Pasien kanthi gangguan ginjel abot (Creatinine clearance

Pasien sing lara otot.

Pasien nggunakake Ciclosporin bebarengan.

Sajrone meteng lan laktasi uga ing wanita umur reproduksi tanpa nggunakake kontrasepsi sing cocog.

Dosis kontraindikasi 40 mg kanggo pasien sing nggawa faktor risiko penyakit otot / pola otot. Faktor risiko kasebut kalebu:

Gagal ginjel moderat (Creatinine clearance

Waja.

Kelainan otot pribadi utawa riwayat genetik kulawarga.

Ana riwayat keracunan otot amarga nggunakake HMG - inhibitor Coa Reductase utawa Fibrat liyane.

Penyalahgunaan alkohol.

Kasus sing nambah konsentrasi obat ing serum bisa kedadeyan.

Pasien Asia.

Bebarengan digunakake karo fibrat, dosis dhuwur niasin (> 1 g / dina), Colchicin, Gemfibrozil.

Ati-ati nalika digunakake

Efek ing ginjel: proteinuria, dideteksi dening pasien utuh, cipratan, lan ginjel sing diobati kanthi dosis ronbules sing dhuwur. utamané nalika nggunakake dosis 40 mg. Kondisi iki asring transient lan diselani ing akeh pasien. Proteinuria minangka tandha prediksi penyakit ginjel akut utawa progresif. Proporsi kerugian serius ing ginjel tambah dening laporan postpartum nalika nggunakake 40 mg. Perlu ngevaluasi fungsi ginjel nalika ngawasi pasien kanthi dosis 40 mg.

Efek otot

Efek balung kayata nyeri otot, penyakit otot lan arang banget mrico otot wis dicathet ing pasien sing diobati karo rosuvastatin ing kabeh tingkat dosis, utamane kanthi dosis> 20 mg. Arang banget kasus pola otot wis dilaporake nalika digunakake ing kombinasi karo Ezetimibe bebarengan karo inhibitor HMG - Coa Reductase. Ora mungkin ngilangi interaksi farmakokinetik ing antarane obat kasebut lan kudu ati-ati nalika nggabungake rong obat kasebut. Kaya karo inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, rasio pola otot dilaporake menyang postpartum Marketing nalika nggunakake dosis Rosuvastatin 40 mg.

Nalika nggunakake rosuvastatin bebarengan karo gemfibrozil, obat kolesterol getih fibrat liyane, niasin dosis dhuwur (> 1 g / dina), colchicine lan inhibitor protease ing perawatan HIV lan hepatitis C virus (Atazanavir, Atazanavir + Ritonavir, Lopinavir + Ritonavir) nambah risiko surplus balung. Kombinasi inhibitor protease (Atazanavir, Atazanavir + Ritonavir, Lopinavir + Ritonavir) lan Rosuvastatin ing kasus sing paling serius sing bisa nyebabake pola otot, karusakan ginjel sing nyebabake gagal ginjel lan pati. Dadi, dosis maksimal nalika digabungake karo inhibitor protease yaiku 10 mg / 1 dina / 1 dina.

Ngukur Kreatinin Kinase: Aja nglakoni kuantitatif creatinin kinase (CK) sawise nyoba olahraga utawa nalika ana panyebab liyane kanggo nambah CK, mengaruhi asil tes. Yen konsentrasi CK mundhak sacara signifikan dibandhingake normal (> 5 kaping ing normal), perlu kanggo nindakake tes kanggo konfirmasi ing 5-7 dina. Yen nindakake tes bola-bali nanging CK isih> 5 kaping ULN, aja miwiti nggunakake RosuVastatin.

Sadurunge perawatan

Kaya karo inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, ati-ati nalika menehi resep Surotadina 10 mg Adamed 14x7 kanggo pasien kanthi faktor risiko penyakit otot/penyakit otot. Faktor kasebut kalebu:

Gagal ginjel.

Waja.

Kelainan otot pribadi utawa riwayat genetik kulawarga.

Ana riwayat keracunan otot amarga nggunakake inhibitor HMG liyane - Coa Reductase utawa Fibrat.

Penyakit ati lan utawa penyalahgunaan alkohol.

Luwih saka 70 taun duwe faktor risiko kanggo nggawe otot lan eliminasi.

Kasus bisa nambah konsentrasi obat ing plasma.

Digunakake bebarengan karo fibrat lan obat sing bisa nyebabake interaksi.

Ing pasien kasebut, penting kanggo menehi perhatian marang risiko njupuk obat saliyane mupangat obat kasebut lan kudu ngawasi Creatinin Kinase sacara klinis. Yen konsentrasi CK mundhak sacara signifikan dibandhingake karo normal (> 5 x ULN), aja miwiti perawatan karo rosuvastatin.

Sajrone perawatan

Sampeyan kudu takon pasien supaya langsung menehi kabar babagan nyeri, kelemahan otot utawa kram sing ora dingerteni, utamane yen diiringi rasa ora nyaman utawa mriyang. Perlu kanggo mriksa konsentrasi CK ing pasien kasebut. Sampeyan kudu mandheg njupuk obat kasebut yen konsentrasi CK mundhak sacara signifikan (> 5 x ULN) utawa yen gejala kasebut parah lan nyebabake rasa ora nyaman saben dina (sanajan konsentrasi CK

Ing uji klinis, ora ana tandha tambah efek ing otot balung ing sawetara pasien sing nggunakake Surotadina 10 mg Adamed 14x7 lan obat simultan. Nanging, paningkatan insiden inflamasi otot lan otot wis dideteksi ing pasien sing nggunakake inhibitor HMG - Coa Reductase liyane bebarengan karo turunan asam fibrat kayata gemfibrozil, cyclosporin, asam nikotinat, obat antijamur, inhibitor protease lan antibiotik macrolid. Gemfibrozil nambah risiko penyakit otot nalika digunakake bebarengan karo inhibitor HMG - COA Reductase.

Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake kombinasi rosuvastatin karo gemfibrozil. Perlu dipikirake kanthi ati-ati mupangat nyuda tingkat lipid kanthi nggabungake rosuvastatin karo fibrat utawa niacin kanthi risiko potensial koordinasi obat. Kontraindikasi Rosuvastatin dosis kombinasi 40 mg karo fibrat. Surotadina 10 mg Adamed 14x7 ora bisa digunakake kanggo pasien sing duwe risiko gagal ginjal akut, serius utawa sekunder utawa penyakit otot (kayata infeksi getih, hipotensi, operasi gedhe, trauma, gangguan metabolisme, gangguan hormonal lan elektrolit utawa epilepsi sing ora bisa dikontrol).

pengaruh ing ati

Kaya karo inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, ati-ati nalika nggunakake Surotadina 10 mg Adamed 14x7 kanggo pasien sing ngombe alkohol lan/utawa duwe riwayat penyakit ati.

Sampeyan kudu nganakake tes enzim ati sadurunge miwiti perawatan rosustatin lan yen ana indikasi klinis kanggo tes mengko. Surotadina 10 mg adam 14x7 kudu mandheg utawa dosis dikurangi yen konsentrasi transaminase ing serum luwih saka 3 kali luwih dhuwur tinimbang watesan normal. Tingkat insiden serius ing ati (kalebu utamane nambah transaminase ati) mundhak ing dosis 40 mg. Ing pasien karo hipertiroidisme kolesterol sekunder amarga kelemahan tiroid utawa sindrom nefrotik, perlu kanggo nambani penyakit kasebut sadurunge miwiti nggunakake Surotadina 10 mg Adamed 14x7.

Ras: Studi farmakokinetik nuduhake yen ana paningkatan tingkat paparan obat ing pasien Asia dibandhingake karo wong kulit putih.

Inhibitor protease: Aja nyaranake nggunakake inhibitor protease karo rosuvastatin.

Intoleransi laktosa: Pasien sing duwe masalah genetik langka kayata intoleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa penyerapan glukosa-galaktosa ora kudu digunakake.

Pneumonia interstitial: Sawetara kasus pneumonia interstitial sing langka dilapurake menyang sawetara statin, utamane yen diobati kanggo perawatan sing dawa. Sawetara ciri ekspresi kalebu sesak ambegan, batuk tanpa sputum lan kesehatan umum mudhun (kayata lemes, mundhut bobot, mriyang). Yen pasien dicurigai kena radhang paru-paru interstisial, disaranake mandheg ngobati statin.

diabetes

Sawetara bukti nuduhake yen statin nambah gula getih lan ing sawetara pasien sing duwe risiko diabetes, bisa nambah gula getih sing mbutuhake rezim perawatan resmi kanggo wong sing nandhang diabetes. Nanging, efek nyuda risiko panggunaan vaskular luwih unggul tinimbang risiko hiperglikemia, mula risiko iki ora bisa dadi alesan kanggo mungkasi perawatan karo statin. Pasien kanthi risiko (gula getih nalika luwe 5,6 - 6,9 mmol/l, BMI> 30 kg/m2, trigliserida tambah, hipertensi) kudu dipantau kanthi rapet ing respon klinis lan tes biokimia miturut pandhuan ing saben negara.

Ing panaliten Jupiter, frekuensi umum sing dilaporake babagan diabetes pankreas yaiku 2,8% kanggo statin lan 2,3% kanggo plasebo, utamane ing pasien kanthi gula getih nalika luwe saka 5,6 nganti 6,9 mmol/l). Nanging, adhedhasar sifat farmakologis obat kasebut, Rosuvastatin kayane ora mengaruhi kemampuan kasebut. Nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin, kudu digatekake amarga nalika ngobati obat-obatan bisa uga mumet.

Kandhutan

Kontraindikasi Surotadina 10 mg Adamed 14x7 nalika meteng.

Wanita umur reproduksi kudu nggunakake kontrasepsi sing cocog.

Amarga kolesterol lan produk biosintesis kolesterol sing dibutuhake kanggo pangembangan janin, risiko panggunaan inhibitor HMG - CoA Reductase luwih unggul tinimbang mupangat obat kasebut nalika meteng. Pasinaon kewan mung menehi bukti watesan keracunan kanggo reproduksi. Yen pasien ngandhut nalika njupuk obat kasebut, mula kudu langsung mandheg ngombe obat kasebut.

Periode nyusoni

Kontraindikasi Surotadina 10 mg Adamed 14x7 nalika nyusoni.

Rosuvastatin disekresi menyang susu tikus. Ora ana data babagan ngilangi obat kasebut menyang susu ibu.

Interaksi obat

cyclosporin: Nalika nggunakake kombinasi rosvastatin karo cyclosporin, nilai AUC rosuvastatin 7 kaping luwih dhuwur tinimbang ing sukarelawan sehat. Panggunaan 2 obat kasebut bebarengan ora mengaruhi konsentrasi cyclosporin ing plasma.

Antagonis vitamin K: Kaya karo inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, miwiti nggunakake utawa nambah dosis rosuvastatin ing pasien sing diobati bebarengan karo antagonis vitamin K (kayata warfarin utawa koagulan liyane) bisa nambah rasio standar internasional (INR). Mungkasi obat utawa nyuda dosis rosuvastatin bisa nyuda INR. Ing kasus iki, perlu kanggo ngawasi INR.

Gemfibrozil lan remorter lipid liyane: nggunakake rosuvastatin lan gemfibrozil bebarengan kanggo nambah CMAX lan AUC rosuvasatin udakara 2 kali.

Adhedhasar data sing dipikolehi saka studi interaktif khusus, ora ana interaksi farmakokinetik antarane rosuvastatin lan fenofibrat, nanging interaksi farmakologis bisa uga katon. Gemfibrozil, Fenofibrat, fibrats liyane lan tingkat lipid (> 1 g / dina) saka niasin (asam nikotinat) nambah risiko penyakit otot nalika digunakake bebarengan karo inhibitor HMGCOA Reductase, bisa uga amarga obat kasebut uga nyebabake penyakit otot nalika digunakake dhewe. Kontraindikasi 40 mg Rosuvastatin digunakake bebarengan karo fibrate. Pasien kasebut uga kudu miwiti dosis wiwitan 5 mg.

Ezetimibe: Gunakake rosuvastatin bebarengan karo Ezetimibe ora ngganti AUC lan CMAX saben obat. Nanging, ora bisa ngilangi interaksi farmakologis antarane 2 obat, sing dituduhake kanthi efek sing ora dikarepake.

Colchicin: Nalika nggunakake rosuvastatin lan colchicin bebarengan nambah risiko karusakan muskuloskeletal.

Inhibitor protease: Sanajan mekanisme interaksi sing tepat antarane rosuvastatin lan inhibitor protease durung dimangerteni kanthi bener, panggunaan obat kasebut kanthi simultan bisa nambah rasio paparan Rosuvastatin lan nambah risiko karusakan otot, sing paling serius yaiku pola, karusakan ginjel sing nyebabake gagal ginjel lan bisa nyebabake pati. Ing panaliten farmakokinetik, bebarengan nggunakake 20 mg Rosuvastatin kanthi kombinasi 2 inhibitor protease (400 mg Lopinavir / 100 mg Ritonavir) ing sukarelawan sehat sing nambah AUC (0 - 24h), lan CMAX Rosuvastatin ing kahanan stabil kaping pindho lan kaping 5. Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake Rosuvastatin dinamis kanggo pasien HIV lan hepatitis C sing diobati karo inhibitor protease (Atazanavir, Atazanavir + Ritonavir, Lopinavir + Ritonavir).

Antacid: nggunakake rosuvastatin bebarengan karo aluminium lan aluminium lan Magnesi hidroksida sing ngemot kekacauan sing nyuda rosofer ing rosom plasma kira-kira 50%. Interaksi iki rada suda nalika nggunakake antacid 2 jam sadurunge nggunakake rosuvastatin. Makna klinis saka interaksi iki durung diteliti.

erythromycin: nggunakake rosuvastatin bebarengan karo eritromisin, nyuda 20% AUC (0 - T) lan nyuda maksimal 30% rosuvastatin. Interaksi iki bisa uga amarga mundhake motilitas usus amarga nggunakake eritromisin.

Kontrasepsi oral / terapi penggantian hormon oral: panggunaan rosuvastatin lan kontrasepsi oral sing nambah nilai AUC saka Ethinyl Estradiol lan Norgestrel dadi 26% lan 34%. Perlu dicathet kondisi iki nalika milih dosis pil kontrol lair. Ora ana data farmakokinetik babagan panggunaan rosuvastatin kanthi terapi penggantian hormon lan mulane ora bisa ngilangi interaksi sing padha. Nanging, koordinasi obat kasebut wis akeh digunakake kanggo wanita ing uji klinis lan obat sing bisa ditoleransi.

Obat liya: Adhedhasar data sing dipikolehi saka studi interaktif khusus, interaksi klinis antara rosuvastatin lan digoxin ora kacathet.

Enzim Cytochrom P450: Asil saka studi in vitro lan in vivo nuduhake yen RosuVastatin bisa dadi inhibitor utawa induksi isoenzim sitokrom P450. Kajaba iku, Rosuvastatin minangka substrat lemah saka isenzim kasebut. Ora ana interaksi klinis sing durung kacathet ing antarane rosuvastatin lan fluconazole (inhibitor CYP2C9 lan CYP3A4) utawa Ketoconazole (inhibitor CYP2A6 lan CYP3A4). Panggunaan otraconazole (inhibitor CYP3A4) lan rosuvastatin kanthi serentak nambah 28% AUC rosuvastatin. Tambah cilik iki ora signifikan klinis. Dadi, interaksi obat amarga metabolisme liwat cytochrom P450 ora nunggu.

Panyimpenan

Simpen ing kothak sing ditutup ing suhu ngisor 30 ° C. Nyingkiri cahya lan kelembapan. Ing sanjabane tekan lan pengamatan bocah-bocah.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.