SWISS PHARMA Ubat SWISS PHARMA merawat refluks gastroesophageal, esofagus, ulser gastrik (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazole

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Esomeprazole	40mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Sotig 40 ditunjukkan dalam kes berikut:

Refluks gastroesophageal:

Rawatan dan refluks esofagitis.

Pencegahan dan rawatan perut - ulser duodenal akibat ubat anti-radang bukan steroid.

Sindrom Zollinger - Ellison.

Farmakokologi

Esomeprazole ialah bentuk isomorfik omeprazole, digunakan serupa dengan omeprazole dalam rawatan ulser gastrik - duodenum dan penyakit refluks gastroesophageal.

Esomeprazole dikaitkan dengan H+/K+ - ATPSE (juga dikenali sebagai pam proton) dalam sel dinding perut, menghalang sistem enzim ini, menghalang langkah terakhir rembesan berasid ke dalam perut. Jadi Esomeprazole mempunyai kesan menghalang rembesan asid asas dan walaupun dirangsang oleh mana-mana agen.

Farmakokinetik dinamik

Esomeprazole diserap dengan cepat selepas diminum, mencapai kepekatan tertinggi dalam plasma selepas 1 hingga 2
sekarang. Ketersediaan bio Esomeprazole meningkat mengikut dos dan apabila diingatkan, mencapai kira-kira 68% selepas dos 20 mg dan 89% apabila mengambil dos 40 mg. Makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan Esomeprazole, kawasan di bawah lengkung (AUC) selepas mengambil satu dos Esomeprazole 40 mg semasa makan berbanding ketika rasa lapar menurun daripada 33% kepada 53%. Oleh itu, mengambil Esomeprazole sekurang-kurangnya 1 jam sebelum makan.

Kira-kira 97% Esomeprazole melekat pada protein plasma. Jumlah pengedaran apabila kepekatan ubat stabil dalam sukarelawan yang sihat sebanyak 16 liter. Ubat ini terutamanya metabolik dalam hati terima kasih kepada isenzim CYP2C19, sistem enzim sitokrom P450, kepada metabolit hidroksil dan desmetil yang tidak lagi aktif. Selebihnya ditukar melalui ISOENZYM CYP3A4 kepada Esomeprazole Sulfon. Apabila digunakan berulang kali, pada mulanya dimetabolismekan melalui hati dan pelepasan ubat berkurangan, mungkin disebabkan oleh isoenzim CYP2C19 yang dihalang.

Walau bagaimanapun, tiada fenomena pengumpulan dadah apabila digunakan sekali sehari. Dalam sesetengah orang kerana kekurangan CYP2C19 disebabkan oleh genetik (15-20% orang Asia), mereka harus memperlahankan metabolisme Esomeprazole, mengakibatkan peningkatan nilai AUC kira-kira 2 kali berbanding dengan orang yang mempunyai enzim yang mencukupi. Separuh hayat dihapuskan dalam plasma 1 - 1.5 jam. Kira-kira 80% daripada dos oral disingkirkan dalam bentuk metabolit tidak aktif dalam air kencing, selebihnya disingkirkan dalam najis. Di bawah 1% ibu disingkirkan dalam air kencing. Pada orang yang mengalami kegagalan hati yang teruk, nilai AUC adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada orang yang mempunyai fungsi hati yang normal, jadi Esomeprazole dikurangkan pada pesakit, dos tidak melebihi 20 mg sehari.

Sebelum mengambil SWISS PHARMA Ubat SWISS PHARMA merawat refluks gastroesophageal, esofagus, ulser gastrik (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ubat Sotig 40 digunakan sekurang-kurangnya 1 jam sebelum makan. Mesti telan keseluruhan tablet, jangan kunyah atau hancurkan apabila mengambil ubat.

Dos

Dos untuk dewasa:

Rawatan penyakit refluks gastroesophageal - esofagitis yang serius:

Ambil 1 kali 20 mg - 40 mg selama 4 - 8 minggu, boleh mengambil masa 4-8 minggu lagi jika masih terdapat gejala atau manifestasi keradangan laparoskopi.

Rawatan penyelenggaraan selepas keradangan gustary:

Ambil 1 kali 20 mg, boleh bertahan sehingga 6 bulan.

Rawatan penyakit refluks gastroesophageal - gejala tetapi tiada esofagitis:

Ambil 1 kali 20 mg sehari selama 4 minggu, boleh mengambil masa 4 minggu lagi jika gejala tidak pulih sepenuhnya.

Rawatan ulser perut - penerangan dengan Helicobacter pylori:

Esomeprazole ialah komponen dalam rejimen rawatan bersama dengan antibiotik, contohnya 3 ubat
(bersama amoksisilin dan klaritromisin). Ambil Esomeprazole setiap satu dan 20 mg, dua kali sehari selama 7 hari, atau 40 mg sekali sehari selama 10 hari. (Amoxicilin sehari 1.0 g, dua kali sehari dan Clarithromycin setiap kali 500 mg, dua kali sehari selama 7 atau 10 hari).

Pencegahan ulser perut pencegahan pada orang yang mempunyai risiko tinggi pembolehubah gastrousus dalam perut - duodenum, tetapi memerlukan rawatan berterusan dengan ubat anti-radang bukan steroid:

Ambil 20 mg setiap hari.

Rawatan ulser perut akibat ubat anti-radang bukan steroid:

Ambil 1 kali sehari 20 mg selama 4 - 8 minggu.

Rawatan sindrom Zollinger - Ellison:

Bergantung pada individu dan tahap rembesan asid jus gastrik, dos harian adalah lebih tinggi setiap hari dalam kes lain, sekali digunakan atau dibahagikan kepada 2 kali sehari. Apabila gejala terkawal, pembedahan boleh digunakan untuk memotong tumor. Jika tumor tidak dibuang sepenuhnya, ubat mesti digunakan untuk jangka masa yang lama.

Hepatogen:

Tidak perlu mengurangkan dos pada orang yang mengalami kegagalan hati ringan dan sederhana. Kegagalan hati yang teruk boleh mempertimbangkan untuk menggunakan
20 mg sehari.

Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang:

Tidak perlu mengurangkan dos pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang tetapi berhati-hati pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk kerana pengalaman yang digunakan dalam pesakit ini adalah terhad.

Objek lain:

Tidak perlu mengurangkan dos pada warga emas.

Kanak-kanak berumur 12 tahun boleh menggunakan dos seperti orang dewasa.

Keselamatan dan keberkesanan esomeprazole oral secara lisan untuk merawat penyakit refluks gastroesophageal - esofagus pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun atau digunakan dalam kes lain belum ditetapkan.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Tiada penawar khusus untuk Esomeprazole. Terutamanya merawat gejala dan sokongan. Pendarahan tidak mempunyai kesan meningkatkan penyingkiran ubat kerana ubat sangat melekat pada protein.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Secara keseluruhannya, Esomeprazole boleh diterima dengan baik walaupun digunakan dalam masa yang singkat atau untuk masa yang lama.

Biasa, ADR> 1/100

Sistemik: sakit kepala, pening, kulit tambahan kulit.

Badan: keletihan, insomnia, mengantuk, ruam, gatal-gatal. gangguan penglihatan.

Jarang, ADR> 1/1000

Badan: Demam, berpeluh, edema periferal, kepekaan kepada cahaya, tindak balas hipersensitiviti (termasuk urtikaria, angioedema, bronkospasme, kejutan anaphylactic). Hepatitis, hepatitis, jaundis, fungsi hati. Proton boleh meningkatkan risiko jangkitan kuman dalam saluran gastrousus.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Mesti menghentikan ubat apabila terdapat kesan yang tidak diingini.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

kontraindikasi

Kontraindikasi Sotig 40 dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada perencat pam proton atau hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

Berhati-hati apabila digunakan

Sebelum mengambil perencat pam proton, adalah perlu untuk menghapuskan kanser perut kerana ubat boleh menutup gejala, melambatkan diagnosis kanser. Berhati-hati apabila digunakan pada orang yang menghidap penyakit hati, wanita hamil atau menyusu.

Tahan lama Menggunakan Esomeprazole boleh menyebabkan gastritis atau peningkatan risiko jangkitan bakteria (seperti keradangan
ditangkap dalam komuniti). Jangkitan gastrousus: Inhibitor pam proton boleh meningkatkan risiko jangkitan gastrousus seperti Salmonella dan Campylobacter, meningkatkan risiko cirit-birit yang disebabkan oleh Clostridium difficile.

Mengurangkan penyerapan vitamin B12: Esomeprazole boleh mengurangkan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin) akibat rembesan asid gastrik yang berkurangan. Perlu mempertimbangkan pesakit jangka panjang dengan Esomeprazole.

Esomeprazole berinteraksi dengan farmakokinetik dinamik dengan ubat khusus oleh sistem enzim cytochrom P450, isenzim CYP2C19 dalam hati (lihat interaksi ubat).

Apabila menggunakan perencat pam proton, terutamanya apabila mengambil dos yang tinggi dan berpanjangan (1 tahun), ia boleh meningkatkan risiko keretakan pelvis, pergelangan tangan atau tulang belakang akibat osteoporosis. Mekanisme fenomena ini belum dijelaskan, tetapi ia mungkin disebabkan oleh pengurangan penyerapan kalsium tanpa tenaga akibat peningkatan pH gastrik.

Pengesyoran dos terendah berfungsi dalam masa yang sesingkat mungkin, sesuai untuk status klinikal.

Pesakit yang mempunyai risiko patah tulang akibat osteoporosis harus menggunakan kalsium dan vitamin D yang mencukupi, menilai keadaan tulang dan mengurus seperti yang diarahkan.

Hipotensi (dengan atau tanpa gejala) jarang ditemui pada pesakit yang menggunakan perencat pam proton berpanjangan (sekurang-kurangnya 3 bulan atau dalam kebanyakan kes yang berlangsung selama lebih daripada 1 tahun).

Sukrosa: Pesakit yang mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku seperti intoleransi fruktosa, pengurangan pengukusan
Kekurangan Glukosa-Galaktosa atau Sucrase-Isomaltase tidak boleh diambil.

Kesan untuk keputusan ujian: Meningkatkan kromogranin A (CGA) boleh menghalang pengesanan tumor saraf. Untuk mengelakkan campur tangan ini, Esomeprazole harus dihentikan sekurang-kurangnya 05 hari sebelum CGA.

Lupus erythematosus: Lupus erythematosus telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan
pam proton termasuk Esomeprazole. Permulaan biasanya berlaku dalam beberapa hari selepas memulakan rawatan pada kedua-dua pesakit dari kanak-kanak hingga orang tua. Gejala biasa adalah ruam, tetapi sakit sendi dan pengurangan sel darah juga telah dilaporkan.

Kesan dadah terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

boleh digunakan semasa memandu dan mengendalikan jentera tetapi perlu diambil perhatian kerana ubat boleh menyebabkan pening, sakit kepala.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan ibu yang menyusukan

Tiada kajian yang mencukupi apabila menggunakan Esomeprazole pada orang hamil. Pada haiwan, tikus putih dos Esomeprazole 280 mg/ kg/ hari (57 kali dos ke atas manusia dikira mengikut luas permukaan badan) dan dos oral arnab sebanyak 86 mg/ kg/ hari (35 kali ganda dos ke atas manusia dikira oleh luas permukaan badan) tidak melihat bukti janin pembiakan atau toksik oleh janin oleh Esomeprazole.

Walau bagaimanapun, hanya gunakan Esomeprazole apabila benar-benar perlu semasa kehamilan.

Tidak diketahui sama ada esomeprazole akan dikumuhkan dalam susu manusia. Walau bagaimanapun, kepekatan
Omeprazole telah diukur dalam susu wanita selepas mengambil 20mg omeprazole. Esomeprazole mempunyai keupayaan untuk menyebabkan kesan yang tidak diingini yang serius dalam penyusuan, jadi perlu membuat keputusan untuk menghentikan penyusuan atau menghentikan ubat, bergantung pada kepentingan ubat untuk ibu

Interaksi ubat

Disebabkan perencatan perkumuhan asid, Esomeprazole meningkatkan pH gastrik, menjejaskan bioavailabiliti ubat yang bergantung kepada pH: ketoconazole, garam besi, digoxin.

Esomeprazole berinteraksi dengan farmakokinetik dinamik dengan ubat khusus oleh sistem enzim cytochrom P450,
isoenzim CYP2C19 dalam hati. Penggunaan serentak Esomeprazole dengan cilostazol meningkatkan tahap Cilostazol dan metabolit aktifnya, dengan mengambil kira mengurangkan dos Cilostazol.

Penggunaan serentak Esomeprazole dengan voriconazole boleh meningkatkan pendedahan kepada Esomeprazole lebih daripada 2 kali lebih banyak
, pertimbangkan pada pesakit dengan dos Esomeprazole yang tinggi (240 mg/hari) seperti sindrom Zollinger - Ellison.

Gunakan Esomeprazole dengan ubat induksi CYP2C19 dan CYP3 A4 seperti rifampin mengurangkan tahap Esomeprazole, mengelakkan penggunaan serentak.

boleh meningkatkan risiko hipoglikemia apabila mengambil ecomeprazol dan ubat-ubatan yang turut menyebabkan hipoglikemia seperti diuretik thiazid atau diuretik. Periksa kepekatan Magnesi sebelum mula menggunakan perencat pam proton dan kemudian secara berkala.

Atazanavir: boleh mengubah penyerapan apabila mengambil Atazanavir, mengurangkan kepekatan ubat ini dalam plasma, yang boleh mengurangkan kesan antivirus. Jangan menghalang perencat Proton dan Atazanavir secara serentak.

Clopidogrel: Gunakan perencat pam proton yang sama yang mengurangkan kepekatan plasma metabolit aktif clopidogrel, mengurangkan rintangan platelet.

Digoxin: Menurunkan magnesia darah akibat penggunaan berpanjangan perencat pam proton yang menyebabkan otot jantung meningkatkan kepekaan terhadap digoxin, yang boleh meningkatkan risiko ketoksikan kepada jantung Digoxin. Pada pesakit yang menggunakan digoxin, semak kepekatan magnesium sebelum mula menggunakan perencat pam proton dan secara berkala kemudian.

Sucralfate menghalang penyerapan dan mengurangkan bioavailabiliti perencat pam proton. Gunakan perencat pam proton sekurang-kurangnya 30 minit sebelum menggunakan sukralfat.

tacrolimus: Peningkatan kepekatan serum tacrolimus.

Warfarin: Masa inrang dan protrombin apabila menggunakan warfarin serentak dengan perencat pam proton, boleh menyebabkan pendarahan tidak normal dan kematian. Jejaki masa Inr dan protrombin apabila menggunakan Esomeprazole dan Warfarin serentak.

Gunakan Esomeprazole dan Clarithromycin serentak, meningkatkan kepekatan ecomeprazol dan 14-hydroxyclarithromycin dalam darah.

Penggunaan Esomeprazole dan Diazepam serentak mengurangkan metabolisme diazepam dan meningkatkan kepekatan diazepam plasma.

Perencat protease: Esomeprazole telah dilaporkan berinteraksi dengan beberapa perencat protease.

pH gastrik yang digantung dalam rawatan Esomeprazole boleh mengubah penyerapan perencat protease. Mekanisme interaktif lain yang mungkin berlaku disebabkan oleh perencatan CYP 2C19. Untuk Atazanavir dan Nelfinavir, penurunan kepekatan serum telah dilaporkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan ecomeprazol. Oleh itu cadangan tidak boleh digunakan secara gabungan.

Untuk Saquinavir (digabungkan dengan Ritonavir), terdapat laporan mengenai peningkatan paras serum (80-100%) semasa tempoh rawatan bersama-sama dengan Esomeprazole (40 mg/hari).

Methotrexate: Apabila digunakan bersama PPI, paras methotrexate telah direkodkan dalam sesetengah pesakit. Dalam dos tinggi rawatan methotrexate, hentikan sementara penggunaan Esomeprazole.

Phenytoin: Gabungan 40 mg Esomeprazole meningkatkan tahap fenitoin dalam plasma
kepada 13% dalam pesakit epilepsi. Perlu memantau kepekatan fenitoin dalam plasma apabila dirawat dengan
esomeprazole.

Cisaprid: secara serentak menggunakan Esomeprazole 40 mg meningkatkan 32% kawasan di bawah lengkung (AUC) dan
memanjangkan masa jualan tetapi tidak meningkatkan kepekatan puncak plasma Cisaprid dengan ketara. Jarak QTC bertahan sedikit jika menggunakan Cisapride secara berasingan, tidak bertahan lebih lama apabila menggunakan Cisaprid dalam kombinasi dengan Esomeprazole.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.