SWISS PHARMA medicament SWISS PHARMA tratează refluxul gastroesofagian, esofagul, ulcerul gastric (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Esomeprazol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Esomeprazol	40 mg

Utilizări

indicații

Medicamentul Sotig 40 indicat în următoarele cazuri:

Reflux gastroesofagian:

Tratament și esofagită de reflux.

Prevenirea și tratamentul ulcerului stomacal - duodenal datorat medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Sindromul Zollinger - Ellison.

Farmacocologie

Esomeprazolul este forma izomorfă a omeprazolului, utilizată similar omeprazolului în tratamentul ulcerului gastric - duoden și boala de reflux gastroesofagian.

Esomeprazolul este asociat cu H+/K+ - ATPSE (cunoscut și ca pompă de protoni) în celula peretelui stomacului, inhibând acest sistem enzimatic, prevenind etapa finală a secreției acide în stomac. Deci Esomeprazolul are efectul de a inhiba secreția acidă bazică și chiar și atunci când este stimulat de orice agent.

Farmacocinetica dinamică

Esomeprazolul a fost absorbit rapid după băut, atingând cea mai mare concentrație în plasmă după 1 până la 2
acum. Biodisponibilitatea esomeprazolului crește în funcție de doză și când este reamintită, ajungând la aproximativ 68% după doza de 20 mg și 89% la doza de 40 mg. Mâncarea încetinește și reduce absorbția Esomeprazolului, zona de sub curbă (ASC) după administrarea unei singure doze de Esomeprazol 40 mg la mese, comparativ cu când foamea scade de la 33% la 53%. Prin urmare, luați Esomeprazol cu cel puțin 1 oră înainte de mese.

Aproximativ 97% esomeprazol se atașează de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție când concentrația medicamentului este stabilă la voluntari sănătoși de 16 litri. Medicamentul este în principal metabolic în ficat datorită izoenzimei CYP2C19, sistemul enzimatic citocrom P450, în metaboliți hidroxil și demetil care nu mai sunt activi. Restul este convertit prin ISOENZYM CYP3A4 în Esomeprazol Sulfon. Când este utilizat repetat, metabolizat inițial prin ficat și clearance-ul medicamentului redus, posibil din cauza izoenzimei inhibate CYP2C19.

Cu toate acestea, nu există nici un fenomen de acumulare de medicamente atunci când sunt utilizate o dată pe zi. La unii oameni, din cauza lipsei CYP2C19 din cauza geneticii (15-20% dintre asiatici), aceștia ar trebui să încetinească metabolismul esomeprazolului, ducând la o creștere a valorii ASC de aproximativ 2 ori în comparație cu persoanele cu suficiente enzime. Timpul de înjumătățire eliminat în plasmă 1 - 1,5 ore. Aproximativ 80% din dozele orale sunt eliminate sub formă de metaboliți inactivi în urină, restul este eliminat în fecale. Sub 1% din mamă este eliminată prin urină. La persoanele cu insuficiență hepatică severă, valoarea ASC este de 2-3 ori mai mare decât cea a persoanelor cu funcție hepatică normală, astfel încât esomeprazolul este redus la pacienți, doza nu depășește 20 mg pe zi.

Înainte de a lua SWISS PHARMA medicament SWISS PHARMA tratează refluxul gastroesofagian, esofagul, ulcerul gastric (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamentul Sotig 40 utilizat cu cel puțin 1 oră înainte de a mânca. Trebuie să înghiți întregul comprimat, nu mestecați sau zdrobiți atunci când luați medicamentul.

Dozaj

Dozaj pentru adulți:

Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian - esofagită gravă:

Luați 1 dată 20 mg - 40 mg timp de 4 - 8 săptămâni, poate dura încă 4-8 săptămâni dacă mai există simptome sau manifestări ale inflamației laparoscopice.

Tratament de întreținere după inflamația gustativă:

Luați o dată 20 mg, poate dura până la 6 luni.

Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian - simptome, dar fără esofagită:

Luați o dată 20 mg pe zi timp de 4 săptămâni, poate dura încă 4 săptămâni dacă simptomele nu sunt complet recuperate.

Tratamentul ulcerului gastric - descrieri cu Helicobacter pylori:

Esomeprazolul este o componentă a regimului de tratament împreună cu antibioticele, de exemplu 3 medicamente
(împreună cu amoxicilină și claritromicină). Luați esomeprazol fiecare și 20 mg, de două ori pe zi timp de 7 zile sau 40 mg o dată pe zi timp de 10 zile. (Amoxicilină pe zi 1,0 g, de două ori pe zi și Claritromicină de fiecare dată 500 mg, de două ori pe zi timp de 7 sau 10 zile).

Prevenirea preventivă a ulcerului gastric la persoanele cu risc crescut de variabile gastrointestinale în stomac - duoden, dar necesită continuarea tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene:

Luați 20 mg în fiecare zi.

Tratamentul ulcerului gastric datorat medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene:

Luați de 1 ori pe zi 20 mg timp de 4 - 8 săptămâni.

Tratamentul sindromului Zollinger - Ellison:

În funcție de individ și de nivelul de secreție acidă a sucului gastric, doza zilnică este mai mare zilnic în alte cazuri, odată utilizată sau împărțită de 2 ori pe zi. Când simptomele sunt controlate, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a tăia tumorile. Dacă tumora nu este îndepărtată complet, medicamentul trebuie utilizat pentru o perioadă lungă de timp.

Hepatogeni:

Nu este necesar să se reducă doza la persoanele cu insuficiență hepatică ușoară și medie. Insuficiența hepatică severă poate lua în considerare utilizarea
20 mg pe zi.

Persoane cu insuficiență renală:

Nu este nevoie să reduceți doza la persoanele cu insuficiență renală, dar fiți precauți la persoanele cu insuficiență renală severă, deoarece experiența utilizată la acești pacienți este limitată.

Alte obiecte:

Nu este nevoie să reduceți doza la vârstnici.

Copiii de 12 ani pot folosi doza ca adulții.

Nu au fost stabilite siguranța și eficacitatea esomeprazolului oral pe cale orală pentru tratarea bolii de reflux gastroesofagian - esofag la copiii cu vârsta sub 1 an sau utilizat în alte cazuri.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce să faceți în caz de supradoză?

Nu există un antidot specific pentru Esomeprazol. Tratează în principal simptomele și sprijină. Hemoragia nu are ca efect creșterea eliminării medicamentelor deoarece medicamentul este foarte atașat de proteină.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

În general, esomeprazolul este bine tolerat chiar și atunci când este utilizat într-un timp scurt sau pentru o perioadă lungă de timp.

Frecvente, ADR> 1/100

Sistemic: cefalee, amețeli, piele în plus.

Corp: oboseală, insomnie, somnolență, erupții cutanate, mâncărime. tulburări de vedere.

Rar, ADR> 1/1000

Corp: Febră, transpirații, edem periferic, sensibilitate la lumină, reacții de hipersensibilitate (inclusiv urticarie, angioedem, bronhospasm, șoc anafilactic). Hepatită, hepatită, icter, funcție hepatică. Protonul poate crește riscul de infecții bacteriene în tractul gastrointestinal.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Trebuie să opriți medicamentul atunci când există un efect nedorit.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Sotig 40 contraindicații în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la inhibitorii pompei de protoni sau hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Fiți precauți când utilizați

Înainte de a lua inhibitori ai pompei de protoni, este necesar să eliminați cancerul de stomac, deoarece medicamentul poate acoperi simptomele, încetini diagnosticarea cancerului. Fiți precaut atunci când este utilizat la persoanele cu boli hepatice, femeile însărcinate sau care alăptează.

de lungă durată Utilizarea esomeprazolului poate provoca gastrită sau o creștere a riscului de infecții bacteriene (cum ar fi inflamația
prinsă în comunitate). Infecții gastrointestinale: Inhibitorii pompei de protoni pot crește riscul de infecții gastrointestinale, cum ar fi Salmonella și Campylobacter, crescând riscul de diaree cauzată de Clostridium difficile.

Reducerea absorbției vitaminei B12: Esomeprazolul poate reduce absorbția vitaminei B12 (cianocobalamină) datorită secreției de acid gastric redus. Trebuie să luați în considerare pacienții pe termen lung cu esomeprazol.

Esomeprazolul interacționează cu farmacocinetica dinamică cu medicamente specializate prin sistemul enzimatic citocrom P450, enzima CYP2C19 din ficat (vezi interacțiunea medicamentoasă).

Când utilizați inhibitori ai pompei de protoni, în special când luați doze mari și prelungite (1 an), poate crește riscul de fracturi pelvine, încheietura mâinii sau coloanei vertebrale din cauza osteoporozei. Mecanismul acestui fenomen nu a fost explicat, dar se poate datora reducerii absorbției neanimidate a calciului din cauza creșterii pH-ului gastric.

Cea mai mică recomandare de doză funcționează în cel mai scurt timp posibil, potrivit pentru starea clinică.

Pacienții cu risc de fracturi osoase din cauza osteoporozei ar trebui să utilizeze suficient calciu și vitamina D, să evalueze starea oaselor și să gestioneze conform instrucțiunilor.

Hipotensiunea arterială (cu sau asimptomatică) este rar întâlnită la pacienții care utilizează inhibitori prelungi ai pompei de protoni (cel puțin 3 luni sau, în majoritatea cazurilor, durează mai mult de 1 an).

Zaharoză: Pacienții cu probleme genetice rare, cum ar fi intoleranța la fructoză, reducerea aburului
Deficitul de glucoză-galactoză sau zaharoză-izomaltază nu trebuie administrat.

Efecte pentru rezultatele testelor: creșterea cromograninei A (CGA) poate împiedica detectarea tumorilor nervoase. Pentru a evita această intervenție, esomeprazolul trebuie oprit cu cel puțin 05 zile înainte de CGA.

Lupus eritematos: Lupusul eritematos a fost raportat la pacienţii care utilizează pompe de protoni
inclusiv esomeprazol. Debutul apare de obicei în câteva zile după începerea tratamentului la ambii pacienți, de la copii până la vârstnici. Simptomele comune sunt erupția cutanată, dar au fost raportate și dureri articulare și reducerea celulelor sanguine.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

poate fi utilizat atunci când conduceți vehicule și folosiți utilaje, dar trebuie remarcat deoarece medicamentul poate provoca amețeli, dureri de cap.

Utilizați medicamente pentru femei în timpul sarcinii și mamelor care alăptează

Nu există un studiu adecvat când se utilizează Esomeprazol la gravide. La animale, șobolanii albi doza de 280 mg/kg/zi (57 de ori doza la om calculată în funcție de suprafața corporală) și doza orală de iepure de 86 mg/kg/zi (35 de ori doza la om calculată în funcție de suprafața corporală) nu au observat dovezi de reproducere sau toxicitate a fătului la făt de către Esomeprazol.

Cu toate acestea, utilizați Esomeprazol numai atunci când este cu adevărat necesar în timpul sarcinii.

Nu se știe dacă esomeprazolul se va excreta în laptele uman. Cu toate acestea, concentrația de omeprazol
a fost măsurată în laptele femeilor după ce au luat 20 mg de omeprazol. Esomeprazolul are capacitatea de a provoca efecte nedorite grave în timpul alăptării, de aceea este necesar să se decidă întreruperea alăptării sau întreruperea medicamentului, în funcție de importanța medicamentului pentru mamă

Interacțiunea medicamentoasă

Datorită inhibării excreției acide, Esomeprazolul crește pH-ul gastric, afectând biodisponibilitatea medicamentelor dependente de pH: ketoconazol, sare de fier, digoxină.

Esomeprazolul interacționează cu farmacocinetica dinamică cu medicamente specializate prin sistemul enzimatic citocrom P450,
izoenzima CYP2C19 în ficat.

Utilizarea simultană a Esomeprazolului cu cilostazol crește nivelul de Cilostazol și metaboliții săi activi, luând în considerare reducerea dozei de Cilostazol.> Utilizarea concomitentă a Esomeprazolului cu voriconazol poate crește expunerea la Esomeprazol de peste 2 ori mai mult
, luați în considerare la pacienții cu doze mari de Esomeprazol (240 mg/zi), cum ar fi sindromul Zollinger - Ellison.

Utilizarea esomeprazolului cu medicamente de inducție a CYP2C19 și CYP3 A4, cum ar fi rifampicina, reduce nivelurile de esomeprazol, evitând utilizarea simultană.

poate crește riscul de hipoglicemie atunci când luați ecomeprazol și medicamente care provoacă și hipoglicemie, cum ar fi diureticele tiazidice sau diureticele. Verificați concentrația de Magnesi înainte de a începe să utilizați inhibitori ai pompei de protoni și apoi periodic.

Atazanavir: poate modifica absorbția la administrarea Atazanavir, reducând această concentrație de medicamente în plasmă, ceea ce poate reduce efectele antivirale. Nu inhibați simultan inhibitorii de proton și atazanavir.

Clopidogrel: utilizați aceiași inhibitori ai pompei de protoni care reduc concentrația plasmatică a metaboliților activi ai clopidogrelului, reducând rezistența trombocitelor.

Digoxină: scăderea magneziei din sânge datorită utilizării prelungite a inhibitorilor pompei de protoni care determină creșterea sensibilității mușchiului inimii la digoxină, ceea ce poate crește riscul de toxicitate pentru inima Digoxinei. La pacienții care utilizează digoxină, verificați concentrația de magneziu înainte de a începe să utilizați inhibitori ai pompei de protoni și periodic mai târziu.

Sucralfatul inhibă absorbția și reduce biodisponibilitatea inhibitorilor pompei de protoni. Utilizați inhibitori ai pompei de protoni cu cel puțin 30 de minute înainte de a utiliza sucralfat.

tacrolimus: Creșterea concentrației serice de tacrolimus.

Warfarină: timpul de inrang și de protrombină atunci când se utilizează warfarină concomitent cu inhibitori ai pompei de protoni, pot provoca sângerări anormale și moarte. Urmăriți Inr și timpul de protrombină atunci când utilizați simultan esomeprazol și warfarină.

Utilizați simultan esomeprazol și claritromicină, crescând concentrația de ecomeprazol și 14-hidroxiclaritromicină în sânge.

Utilizarea simultană de esomeprazol și diazepam reduce metabolismul diazepamului și crește concentrația plasmatică de diazepam.

Inhibitor de protează: sa raportat că esomeprazolul interacționează cu unii inhibitori de protează.

pH-ul gastric suspendat în tratamentul cu Esomeprazol poate modifica absorbția inhibitorilor de protează. Alte posibile mecanisme interactive apar din cauza inhibării CYP 2C19. Pentru Atazanavir și Nelfinavir, a fost raportată scăderea concentrației serice atunci când sunt utilizate în asociere cu ecomeprazol. Prin urmare, recomandări de a nu fi utilizate în combinație.

Pentru Saquinavir (combinat cu Ritonavir), a existat un raport privind creșterea nivelurilor serice (80-100%) în timpul perioadei de tratament împreună cu Esomeprazol (40 mg/zi).

Metotrexat: Atunci când este utilizat cu IPP, nivelurile de metotrexat au fost înregistrate la unii pacienți. În doze mari de tratament cu metotrexat, întrerupeți temporar utilizarea esomeprazolului.

Fenitoină: Concomitent cu 40 mg esomeprazol crește nivelul de fenitoină în plasmă
la 13% la pacienții cu epilepsie. Necesitatea monitorizării concentrației de fenitoină în plasmă atunci când este tratată cu
esomeprazol.

Cisaprid: utilizarea simultană a Esomeprazol 40 mg crește cu 32% din aria sub curbă (ASC) și
prelungește timpul de vânzare, dar nu crește semnificativ concentrația de vârf plasmatic al Cisaprid. Distanța QTC durează puțin dacă se utilizează Cisapride separat, nu durează mai mult atunci când se utilizează Cisaprid în combinație cu Esomeprazol.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.