SWISS PHARMA SWISS PHARMA ilacı gastroözofageal reflü, yemek borusu ve mide ülserini tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Esomeprazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Esomeprazol	40mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Sotig 40 ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Gastroözofageal reflü:

Reflü özofajit tedavisi ve reflü özofajit.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlara bağlı mide - duodenal ülserin önlenmesi ve tedavisi.

Zollinger - Ellison sendromu.

Farmakoloji

Esomeprazol, omeprazolün izomorfik formu olup, mide ülseri - duodenum ve gastroözofageal reflü hastalığının tedavisinde omeprazol'e benzer şekilde kullanılır.

Esomeprazol, mide duvarı hücresindeki H+/K+ - ATPSE (proton pompası olarak da bilinir) ile ilişkilendirilerek bu enzim sistemini inhibe ederek mideye asidik sekresyonun son adımını engeller. Yani Esomeprazol, herhangi bir ajan tarafından uyarıldığında bile bazik asit sekresyonunu inhibe etme etkisine sahiptir.

Dinamik farmakokinetik

Esomeprazol içildikten sonra hızla emilir ve 1 ila 2
sonra plazmadaki en yüksek konsantrasyona ulaşır. Esomeprazol'ün biyoyararlanımı doza göre ve hatırlatıldığında artmakta, 20 mg'lık dozda yaklaşık %68'e, 40 mg'lık dozda ise %89'a ulaşmaktadır. Açlığın %33'ten %53'e düştüğü duruma kıyasla, öğünlerde tek doz Esomeprazol 40 mg aldıktan sonra, eğri altındaki alan (EAA) olan Esomeprazol'ün emilimi yavaşlar ve azalır. Bu nedenle Esomeprazol'ü yemeklerden en az 1 saat önce almak.

Esomeprazolün yaklaşık %97'si plazma proteinlerine bağlanır. Sağlıklı gönüllülerde ilaç konsantrasyonu stabil olduğunda dağılım hacmi 16 litredir. İlaç, sitokrom P450 enzim sistemi olan CYP2C19 izoenzimi sayesinde artık aktif olmayan hidroksil ve desmetil metabolitlerine esas olarak karaciğerde metaboliktir. Geri kalanı ISOENZYM CYP3A4 aracılığıyla Esomeprazol Sulfon'a dönüştürülür. Tekrar tekrar kullanıldığında başlangıçta karaciğer yoluyla metabolize olur ve muhtemelen CYP2C19 izoenziminin inhibe olması nedeniyle ilacın klerensi azalır.

Ancak günde bir kez kullanıldığında ilacın birikmesi gibi bir durum söz konusu değildir. Bazı kişilerde genetik kaynaklı CYP2C19 eksikliği nedeniyle (Asyalıların %15-20'si), Esomeprazol metabolizmasını yavaşlatmaları gerekir, bu da yeterli enzime sahip kişilere kıyasla AUC değerinde yaklaşık 2 kat artışa neden olur. Plazmada elimine edilen yarılanma ömrü 1 - 1,5 saattir. Oral dozların yaklaşık %80'i aktif olmayan metabolitler şeklinde idrarla, geri kalanı ise dışkıyla atılır. Annenin %1'den azı idrarla atılır. Ağır karaciğer yetmezliği olan kişilerde AUC değeri, karaciğer fonksiyonu normal olan kişilere göre 2-3 kat daha yüksektir, bu nedenle hastalarda Esomeprazol azaltılır, doz günde 20 mg'ı geçmez.

Almadan önce SWISS PHARMA SWISS PHARMA ilacı gastroözofageal reflü, yemek borusu ve mide ülserini tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Sotig 40 ilacı yemekten en az 1 saat önce kullanılır. İlacı alırken tabletin tamamını yutmalı, çiğnemeyin veya ezmeyin.

Dozaj

Yetişkinler için dozaj:

Gastroözofageal reflü hastalığının tedavisi - ciddi özofajit:

4 - 8 hafta boyunca 1 kez 20 mg - 40 mg alın, laparoskopik inflamasyonun belirtileri veya belirtileri hala devam ediyorsa 4-8 hafta daha sürebilir.

Gustarit inflamasyonundan sonra bakım tedavisi:

1 defa 20 mg alın, 6 aya kadar sürebilir.

Gastroözofageal reflü hastalığının tedavisi - semptomlar var ancak özofajit yok:

4 hafta boyunca günde 1 kez 20 mg alın, belirtiler tamamen düzelmezse 4 hafta daha sürebilir.

Mide ülserlerinin tedavisi - Helicobacter pylori ile ilgili açıklamalar:

Esomeprazol, antibiyotiklerle birlikte tedavi rejiminin bir bileşenidir, örneğin 3 ilaç
(amoksisilin ve klaritromisin ile birlikte). Her biri Esomeprazol ve 7 gün boyunca günde iki kez 20 mg veya 10 gün boyunca günde bir kez 40 mg alın. (Amoksisilin günde 1,0 g, günde iki kez ve Klaritromisin her seferinde 500 mg, günde iki kez, 7 veya 10 gün boyunca).

Mide - duodenumda gastrointestinal değişkenler açısından yüksek risk taşıyan ancak steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla sürekli tedavi gerektiren kişilerde önleyici mide ülserinin önlenmesi:

Her gün 20 mg alın.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlara bağlı mide ülserlerinin tedavisi:

4 - 8 hafta boyunca günde 1 defa 20 mg alın.

Zollinger - Ellison sendromunun tedavisi:

Kişiye ve mide suyunun asit salgı düzeyine bağlı olarak, diğer durumlarda günlük doz, bir kez kullanıldığında veya günde 2 defaya bölünerek günlük doz daha yüksektir. Semptomlar kontrol altına alındığında tümörleri kesmek için ameliyat yapılabilir. Tümör tamamen çıkarılmazsa ilacın uzun süre kullanılması gerekir.

Hepatojenler:

Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği olan kişilerde dozun azaltılmasına gerek yoktur. Şiddetli karaciğer yetmezliği günde
20 mg

kullanmayı düşünebilir.

Böbrek yetmezliği olan kişiler:

Böbrek yetmezliği olan kişilerde dozun azaltılmasına gerek yoktur ancak ciddi böbrek yetmezliği olan kişilerde bu hastalarda kullanılan deneyim sınırlı olduğundan dikkatli olunmalıdır.

Diğer nesneler:

Yaşlılarda dozun azaltılmasına gerek yoktur.

12 yaşındaki çocuklar da yetişkinler gibi dozu kullanabilir.

Gastroözofageal reflü hastalığını (1 yaşın altındaki çocuklarda özofagus) tedavi etmek veya diğer durumlarda kullanılan esomeprazolün ağızdan ağızdan kullanılmasının güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Esomeprazol'ün spesifik bir panzehiri yoktur. Esas olarak semptomları tedavi edin ve destekleyin. İlaç proteine yüksek oranda bağlandığından kanamanın ilaçların eliminasyonunu artırıcı etkisi yoktur.

Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Genel olarak Esomeprazol, kısa veya uzun süreli kullanıldığında bile iyi tolere edilir.

Ortak, ADR> 1/100

Sistemik: baş ağrısı, baş dönmesi, ciltte ekstra cilt.

Vücut: yorgunluk, uykusuzluk, uyuşukluk, döküntü, kaşıntı. görme bozuklukları.

Nadir, ADR> 1/1000

Vücut: Ateş, terleme, periferik ödem, ışığa duyarlılık, aşırı duyarlılık reaksiyonları (ürtiker, anjiyoödem, bronkospazm, anafilaktik şok dahil). Hepatit, hepatit, sarılık, karaciğer fonksiyonu. Proton, gastrointestinal sistemdeki bakteriyel enfeksiyon riskini artırabilir.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İstenmeyen bir etki oluştuğunda ilacı bırakmalıdır.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Aşağıdaki durumlarda Sotig 40 kontrendikasyonları:

Proton pompası inhibitörlerine karşı aşırı duyarlılık veya ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık.

Kullanırken dikkatli olun

Proton pompası inhibitörlerini almadan önce mide kanserini ortadan kaldırmak gerekir çünkü ilaç semptomları kapsayabilir, kanser teşhisini yavaşlatabilir. Karaciğer hastalığı olan kişilerde, hamile veya emziren kadınlarda kullanıldığında dikkatli olun.

Uzun süreli

Esomeprazol kullanımı gastrite veya bakteriyel enfeksiyon (toplumda yakalanan iltihap
gibi) riskinde artışa neden olabilir. Gastrointestinal infections: Proton pump inhibitors can increase the risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter, increasing the risk of diarrhea caused by Clostridium difficile.

Reducing vitamin B12 absorption: Esomeprazol can reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to reduced gastric acid secretion. Uzun süreli Esomeprazol kullanan hastalarda dikkate alınması gerekir.

Esomeprazol, karaciğerdeki sitokrom P450 enzim sistemi olan CYP2C19 izoenzimi aracılığıyla özel ilaçlarla dinamik farmakokinetik ile etkileşime girer (ilaç etkileşimine bakınız).

Proton pompası inhibitörlerini kullanırken, özellikle yüksek ve uzun süreli dozlarda (1 yıl) kullanıldığında, osteoporoza bağlı olarak pelvik kırıklar, el bileği veya omurgada kırık oluşma riski artabilir. Bu olgunun mekanizması açıklanmamıştır ancak gastrik pH artışına bağlı olarak kalsiyum emilimindeki azalmaya bağlı olabilir.

En düşük dozaj önerisi, klinik duruma uygun olarak mümkün olan en kısa sürede işe yarar.

Osteoporoz nedeniyle kemik kırılması riski olan hastalar yeterli kalsiyum ve D vitamini kullanmalı, kemik durumunu değerlendirmeli ve talimatlara uygun şekilde tedavi etmelidir.

Uzun süreli proton pompası inhibitörleri kullanan hastalarda (en az 3 ay veya çoğu durumda 1 yıldan fazla süren) hipotansiyona (semptomlu veya asemptomatik) nadiren rastlanır.

Sükroz: Fruktoz intoleransı, buharlaşmanın azalması gibi nadir genetik problemi olan hastalarda
Glikoz-Galaktoz veya Sükraz-İsomaltaz eksikliği olan hastaların alınmaması gerekir.

Test sonuçlarına etkisi: Kromogranin A'nın (CGA) artması sinir tümörlerinin tespitini engelleyebilir. Bu müdahaleden kaçınmak için Esomeprazol'ün CGA'dan en az 05 gün önce kesilmesi gerekir.

Lupus eritematozus: Esomeprazol dahil proton pompaları kullanan hastalarda Lupus eritematozus rapor edilmiştir. Çocuklardan yaşlılara kadar her iki hastada da başlangıç genellikle tedaviye başladıktan sonraki birkaç gün içinde ortaya çıkar. Yaygın semptomlar döküntüdür ancak eklem ağrısı ve kan hücresinde azalma da rapor edilmiştir.

İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Araç ve makine kullanırken kullanılabilir ancak ilaç baş dönmesi, baş ağrısına neden olabileceği için dikkat edilmelidir.

Hamilelik dönemindeki kadınlar ve emziren anneler için ilaç kullanımı

Esomeprazol'ün hamilelerde kullanılmasıyla ilgili yeterli çalışma yoktur. Hayvanlarda, beyaz sıçanlarda 280 mg/kg/gün Esomeprazol dozu (insanlarda vücut yüzey alanına göre hesaplanan dozun 57 katı) ve tavşanlarda 86 mg/kg/gün oral dozu (insanlarda vücut yüzey alanına göre hesaplanan dozun 35 katı) Esomeprazol ile fetüste üreme veya toksiklik belirtisi görülmedi.

Ancak Esomeprazol'ü yalnızca hamilelik sırasında gerçekten gerekli olduğunda kullanın.

Esomeprazol'ün insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bununla birlikte, 20 mg omeprazol aldıktan sonra kadın sütünde Omeprazol
konsantrasyonu ölçülmüştür. Esomeprazol emzirmede ciddi istenmeyen etkilere neden olma özelliğine sahip olduğundan ilacın anne açısından önemine göre emzirmenin durdurulmasına veya ilacın durdurulmasına karar verilmesi gerekir.

İlaç etkileşimi

Asit atılımının inhibisyonu nedeniyle Esomeprazol mide pH'ını yükselterek pH'a bağlı ilaçların biyoyararlanımını etkiler: ketokonazol, demir tuzu, digoksin.

Esomeprazol, karaciğerdeki
izoenzim CYP2C19 olan sitokrom P450 enzim sistemi aracılığıyla özel ilaçlarla dinamik farmakokinetik ile etkileşime girer.

Esomeprazol'ün silostazol ile eş zamanlı kullanımı, Silostazol dozunun azaltılması dikkate alındığında Silostazol ve aktif metabolitlerinin düzeyini artırır.

Esomeprazol'ün vorikonazol ile eş zamanlı kullanımı, Esomeprazol maruziyetini 2 kattan fazla artırabilir
, Zollinger - Ellison sendromu gibi yüksek dozda Esomeprazol (240 mg/gün) alan hastalarda dikkate alınmalıdır.

Esomeprazol'ü CYP2C19 ve CYP3 A4 indüksiyon ilaçları (rifampin gibi) ile birlikte kullanın, eş zamanlı kullanımdan kaçınarak Esomeprazol düzeylerini azaltır.

ekomeprazol ve aynı zamanda hipoglisemiye neden olan tiyazid diüretikleri veya diüretik gibi ilaçları alırken hipoglisemi riskini artırabilir. Proton pompası inhibitörlerini kullanmaya başlamadan önce ve ardından periyodik olarak Magnesi konsantrasyonunu kontrol edin.

Atazanavir: Atazanavir alırken emilimi değiştirebilir, plazmadaki bu ilaç konsantrasyonunu azaltarak antiviral etkileri azaltabilir. Proton ve Atazanavir inhibitörlerini aynı anda engellemeyin.

Klopidogrel: Klopidogrel'in aktif metabolitlerinin plazma konsantrasyonunu azaltan ve trombosit direncini azaltan aynı proton pompası inhibitörlerini kullanın.

Digoksin: Kalp kasının digoksine duyarlılığını artırmasına neden olan proton pompası inhibitörlerinin uzun süreli kullanımı nedeniyle kandaki magneziyi düşürür, bu da Digoksin'in kalbi için toksisite riskini artırabilir. Digoksin kullanan hastalarda proton pompası inhibitörlerini kullanmaya başlamadan önce ve daha sonra periyodik olarak magnezyum konsantrasyonunu kontrol edin.

Sukralfat emilimi engeller ve proton pompası inhibitörlerinin biyoyararlanımını azaltır. Sukralfat kullanmadan en az 30 dakika önce proton pompası inhibitörlerini kullanın.

takrolimus: Takrolimusun serum konsantrasyonunun artması.

Warfarin: Warfarin'in proton pompası inhibitörleriyle aynı anda kullanılması durumunda Inrang ve protrombin zamanı, anormal kanamaya ve ölüme neden olabilir. Esomeprazol ve Warfarin'i aynı anda kullanırken Inr ve protrombin süresini takip edin.

Esomeprazol ve Klaritromisin'i eş zamanlı kullanarak kandaki ekomeprazol ve 14-hidroksiklaritromisinin konsantrasyonunu artırın.

Esomeprazol ve Diazepam'ın eş zamanlı kullanımı diazepam metabolizmasını azaltır ve plazma diazepam konsantrasyonunu artırır.

Proteaz inhibitörü: Esomeprazol'ün bazı proteaz inhibitörleriyle etkileşime girdiği rapor edilmiştir.

Esomeprazol tedavisinde mide pH'sının düşmesi proteaz inhibitörlerinin emilimini değiştirebilir. CYP 2C19 inhibisyonuna bağlı olarak diğer olası etkileşim mekanizmaları ortaya çıkar. Atazanavir ve Nelfinavir için, ekomeprazol ile kombinasyon halinde kullanıldığında serum konsantrasyonunun azaldığı rapor edilmiştir. Bu nedenle kombinasyon halinde kullanılmaması tavsiye edilir.

Sakinavir (Ritonavir ile kombine) için, Esomeprazol (40 mg/gün) ile birlikte tedavi süresince serum seviyelerinde (%80-100) artış olduğu rapor edilmiştir.

Metotreksat: PPI ile birlikte kullanıldığında bazı hastalarda metotreksat seviyeleri kaydedilmiştir. Yüksek dozda metotreksat tedavisinde Esomeprazol kullanmayı geçici olarak bırakın.

Fenitoin: 40 mg Esomeprazol'ün birlikte kullanımı epilepsi hastalarında
plazmadaki fenitoin düzeyini %13'e kadar artırır.
esomeprazol

ile tedavi edildiğinde plazmadaki fenitoin konsantrasyonunun izlenmesi gerekir.

Cisaprid: Esomeprazol 40 mg'ın aynı anda kullanılması eğri altındaki alanı (EAA) %32 arttırır ve satış süresini uzatır, ancak Cisaprid'in plazma pik konsantrasyonunu önemli ölçüde arttırmaz. QTC'nin mesafesi Cisapride ayrı ayrı kullanıldığında biraz sürer, Cisaprid Esomeprazol ile birlikte kullanıldığında daha uzun sürmez.

Saklama

Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.