Symbicort Rapihaler Astrazeneca spray para tratamento de asma (120 doses)
Forma farmacêutica Caixa
Especificações Budesonida, formoterol
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Budesonida | 160mg |
| Formoterol | 4,5mcg |
Usos
Indicações
Tratamento da asma (asma) quando combinado (corticosteróides inalados e beta-transportadores - 2 efeitos apropriados em adultos e adolescentes.
inclui:
Symbicort Rapihaler não é usado para tratamento de manutenção e redução dos sintomas de asma (Smart: Symbicort Maintenance and Reliever Therapy).
Pharmacokic
Symbicort Rapihaler contém Budesonida e Formoterol, essas substâncias têm diferentes mecanismos de impacto e têm um efeito combinado para reduzir a asma e a DPOC. As características especializadas do BudesonID e Formoterol mostram que o produto combinado pode ser usado como terapia regular de manutenção e sintomas de asma e tratamento sintomático para pacientes com DPOC de média a grave.
budesonida
A budesonida é um glicocorticosteroide com fortes efeitos antiinflamatórios locais. A budesonida apresenta efeitos anti-inflamatórios e anti-inflamatórios em estudos estimulantes em animais e humanos, manifestados pela redução da obstrução brônquica instantânea, bem como da fase tardia das reações alérgicas. A budesonida também apresenta redução da reação das vias aéreas a estímulos diretos (histamina, metacolina) e indiretos (exercício físico) em pacientes com hipersensibilidade.
A budesonida usa linhas inalatórias que têm efeitos antiinflamatórios rápidos por algumas horas e dependem de doses, reduzem sintomas e poucas jogadas. O açúcar inalado de budesonida apresenta menos efeitos adversos em comparação ao uso de corticosteróides sistêmicos. O mecanismo exato dos efeitos antiinflamatórios dos glicocoticorsteroides ainda não é conhecido.
formoterol
Formoterol é um Beta-2 Adrenérgico selecionado seletivamente, que tem o efeito de relaxar a musculatura lisa brônquica. Portanto, o medicamento tem efeito broncodilatador em pacientes com obstrução respiratória que podem se recuperar e em pacientes com espasmos brônquicos devido à estimulação direta (metacolina) e indireta (exercício). O efeito do broncodilatador depende da dose com início de ação dentro de 1-3 minutos após a inalação. O tempo de impacto dura pelo menos 12 horas após a dose única.
farmacocinética
budesonida
absorção
A budesonida inalada é absorvida rapidamente e a concentração plasmática máxima é atingida 30 minutos após a inalação.
Distribuição
A ligação às proteínas plasmáticas da budesonida é de aproximadamente 90% e a distribuição integral é de 3L/kg.
Metabolismo
A budesonida é fortemente metabolizada (cerca de 90%) na primeira passagem pelo fígado para formar uma substância metabólica pouco ativa. A atividade glicocorticosteroide dos principais metabólitos, 6β-hidroxi-budesonida e 16α-hidroxi-Prednisolona, é 1% menor que a atividade da Budesonida.
Eliminação
A budesonida é eliminada pela transformação principalmente através do CYP3A4. Os metabólitos da budesonida são excretados na urina na forma livre ou combinada. Apenas uma quantidade constante de Budesonida é encontrada na urina. A budesonida tem uma depuração corporal elevada (aproximadamente 1,2L/minuto) e o tempo de semi-descarga no plasma após uma injeção intravenosa média é de 4 horas.
formoterol
absorção
O formoterol inalado é rapidamente absorvido e a concentração plasmática máxima é alcançada dentro de 10 minutos após a inalação.
Distribuição
A coesão da proteína plasmática é de cerca de 50% para o formoterol e a distribuição integral é de cerca de 4l/kg.
Metabolismo
O formoterol é inativado por reações conjugadas (substâncias redutoras de o-metil e formil que são ativadas, mas são encontradas principalmente na forma de combinação não ativa).
Eliminação
A maior parte do formoterol é eliminada pelo metabolismo através do fígado e depois excretada pelos rins. Após a inalação de formoterol através do Turbohaler, 8% - 13% da dose liberada de formoterol é excretada na forma não metabolizada na urina. Formoterol tem alta depuração corporal (aproximadamente 1,4L/min) e o tempo médio de venda da última fase é de 17 horas.
Antes de tomar Symbicort Rapihaler Astrazeneca spray para tratamento de asma (120 doses)
Como usar
Instruções para usar o RapiHaler corretamente.
Em cada spray Symbicort Rapihaler, uma quantidade de medicamento é liberada de um pulverizador de alta velocidade. Quando o paciente inala a ponta da ponta ao mesmo tempo que o borrifador, o medicamento seguirá o fluxo de ar.
Observação: instruções importantes para os pacientes:
Agite o borrifador cuidadosamente antes de cada uso para que a mistura seja bem misturada.
Coloque a cabeça na boca. Inspire lenta e profundamente e pressione o borrifador para liberar o medicamento. Continue a respirar e prenda a respiração por cerca de 10 segundos ou até se sentir confortável. Agite o borrifador novamente e repita esta etapa para a segunda inalação.
O uso do Symbicort Rapihaler com câmara tampão é recomendado para pacientes que têm dificuldade em combinar a inalação com o spray, crianças ou idosos, para obter melhor efeito do tratamento.
Observe que isso é especialmente importante para orientar os pacientes:
Symbicort Rapihaler é usado como terapia de manutenção regular, juntamente com broncodilatadores para reduzir rapidamente os sintomas. O paciente é orientado a sempre tomar broncodilatadores rapidamente para reduzir os sintomas.
O aumento do uso de broncodilatadores para reduzir os sintomas mostra que a asma está piorando e é necessário reavaliar o tratamento da asma. A posologia de Symbicort Rapihaler deve ser individualizada de acordo com a gravidade da doença. Quando o controle da asma for alcançado, a dose deverá ser ajustada para a dose mais baixa e a eficiência do controle ainda será mantida.
Adultos e adolescentes (≥12 anos)
2 sprays Symbicort Rapihaler (100/6), 2 vezes/dia.
A dose diária de manutenção é de até 4 pulverizações (2 pulverizações, 2 vezes/dia equivalente a 400μg de Budesonida/24μg de Formoterol).
Informações gerais
Para obter o melhor efeito, os pacientes devem usar Symbicort Rapihaler mesmo sem sintomas.
Idosos
Nenhum ajuste de dose em pacientes idosos.
Crianças
Symbicort Rapihaler não é recomendado para crianças menores de 12 anos porque não há dados suficientes sobre eficiência e segurança.
Pacientes com insuficiência hepática/renal
Não existem dados sobre a utilização de Symbicort Rapihaler em doentes com insuficiência hepática ou renal. No entanto, como a Budesonida e o Formoterol são eliminados principalmente através do metabolismo hepático, o corpo pode ser aumentado em pacientes com insuficiência hepática grave.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem? O controle dos níveis séricos de potássio pode ser recomendado. Pode ocorrer hipotensão, acidose metabólica, hipocalemia e hiperglicemia. Suporte de suporte e tratamento podem ser indicados. Os betabloqueadores devem ser cautelosos quando usados porque é provável que causem broncoespasmo em pacientes sensíveis. A dose padrão de 120 μg usada em 3 horas em pacientes com obstrução brônquica aguda não causa preocupação de segurança. A superdosagem de budesonida, mesmo em doses excessivas, não é um problema clínico. No entanto, os níveis plasmáticos de cortisol diminuirão e o número e a proporção de neutropenia aumentarão. O número e a proporção de linfócitos e eosinófilos diminuirão simultaneamente. Com o uso prolongado de doses excessivas, os efeitos dos glicocorticosteroides sistêmicos podem ocorrer como energia adrenal e inibição adrenal.
A descontinuação do Symbicort Rapihaler ou a redução da dose de Budesonida eliminarão este efeito, embora o mecanismo de inibição do eixo HPA possa ocorrer mais lentamente.
O que fazer quando se esquece de uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
Comum, ADR> 1/100
Incomum, 1/1000 Sistema digestivo: Náuseas, diarreia. Sistema mental: agitação, inquietação, calor, distúrbios do sono. ADR raro Sistema cardiovascular: arritmia, como fibrilação atrial, taquicardia ventricular, extra-sistólica, angina, extensão do intervalo QT, síndrome de Cushing, inibição adrenal, retardo de crescimento, redução da densidade de minerais nos ossos, oscilação do sangue pressão. Pele e tecido subcutâneo: hematomas na pele. Instruções sobre como lidar com ADR A infecção fúngica por Candida é devida à deposição do medicamento. Os pacientes devem enxaguar a boca com água após cada medicação para minimizar o risco. As infecções fúngicas por Candida geralmente respondem ao tratamento antifúngico no local, sem a necessidade de interromper o uso de corticosteróides inalados. O efeito sistêmico dos corticosteróides inalados pode ocorrer quando em altas doses por um longo período. Esses efeitos são menos prováveis de ocorrer do que os corticosteróides orais. Os efeitos sistêmicos podem incluir síndrome de Cushing, características de Cushing, inibição adrenal, retardo no desenvolvimento em crianças e menores, redução da densidade mineral nos ossos, catarata e glaucoma. Também pode ocorrer aumento da sensibilidade a infecções e declínio na adaptabilidade ao estresse. O efeito pode depender da dose, tempo de contato com esteróides, uso de esteróides simultaneamente e antes e sensibilidade pessoal. Assim como outros tipos de medicamentos inalados, o broncoespasmo inverso pode ocorrer em casos muito raros. O tratamento com melhorias beta simpáticas pode aumentar a insulina no sangue, os ácidos graxos livres, o glicerol e a cetona sanguínea. Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e notificar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Contraindicado
O medicamento Symbicort Rapihaler é contraindicado nos seguintes casos:
Cuidado ao usar
Ao interromper o medicamento após um tratamento de longo prazo, a dosagem deve ser reduzida gradualmente e não deve interromper o medicamento repentinamente.
Deterioração súbita ou contínua no controle da asma ou DPOC com potencial risco de vida e os pacientes devem ser submetidos a avaliações médicas de emergência. Nesta situação, é aconselhável considerar aumentar o tratamento com corticosteróides (como o corticosteróide oral) ou o tratamento com antibióticos se houver infecção. Os pacientes devem consultar um médico se o tratamento for ineficaz ou tiver sido usado além da prescrição do Symbicort Rapihaler.
Os pacientes devem sempre ter inaladores para reduzir os sintomas. Symbicort Rapihaler não deve ser usado como terapia inicial para tratar uma galinha grave.
Assim como outros açúcares inalados, o broncoespasmo desagradável pode frequentemente ocorrer com sintomas repentinos de chiado no peito e falta de ar após a inalação. Se o paciente apresentar broncoespasmo inverso, o simbicort para imediatamente, o paciente precisa ser avaliado e substituído por outra terapia, se necessário. Espasmos brônquicos inversos geralmente respondem a broncodilatadores inalados rapidamente e devem ser tratados imediatamente.
Use corticosteróides orais
Symbicort Rapihaler não deve ser usado para iniciar esteróides inalados em pacientes transferidos de esteróides orais. Deve-se ter cautela ao iniciar o tratamento com Symbicort Rapihaler, especialmente se houver algum motivo para suspeitar de função adrenal devido ao sistema anterior de terapia com esteróides.
Podem ocorrer efeitos sistêmicos ao usar corticosteróides inalados
Os esteróides inalados são projetados para levar os glicocorticóides diretamente aos pulmões para reduzir o nível de contato sistêmico com os glicocorticóides e os efeitos colaterais. No entanto, em doses superiores à dose recomendada, os esteróides inalados podem ter efeitos adversos, efeitos corporais que podem ocorrer ao usar esteróides inalados, incluindo inibidores do eixo HPA, redução da densidade óssea, catarata e glaucoma, crescimento lento em crianças.Em pacientes dependentes de esteróides, o uso precoce de esteróides sistêmicos pode ser um fator de contribuição, mas esses efeitos também podem ocorrer em pacientes que usam esteróides inalados regularmente.
Inibidores do eixo HPA e insuficiência adrenal
Os inibidores do eixo HPA dependem da dose (manifestada pela urina de 24 horas ou pela AUC do cortisol no plasma) que foi registrada com budesonidas inaladas, embora os ritmos fisiológicos do cortisol plasmático sejam mantidos.
Isso mostra que a inibição do eixo HPA é uma manifestação da resposta fisiológica à budesonida inalada, não necessariamente com insuficiência adrenal. A dose mais baixa ainda não foi definida, levando a sintomas clínicos. É muito raro haver disfunção adrenal com manifestações clínicas que foram registradas em pacientes em uso de budesonidas inaladas na dose recomendada.
Distúrbios clínicos graves do eixo HPA ou insuficiência adrenal causada por estresse grave (como trauma, cirurgia, infecção bacteriana, especialmente gastrite ou condições graves devido a graves quedas de energia) podem estar relacionados à budesonida inalada em pacientes especiais. Estes são pacientes que mudam de corticosteróides orais (ver corticosteróides orais) e pacientes que estão tomando simultaneamente medicamentos metabólicos pelas enzimas CYP3A4 (ver interação).
Deve-se monitorar sinais de disfunção adrenal nesses pacientes. Para estes pacientes, também é aconselhável considerar o uso de glicocorticóides sistêmicos durante o estresse, crises graves de asma ou cirurgia urgente.
Densidade ósseaEmbora altas doses de corticosteróides possam afetar o peso ósseo, estudos de monitoramento de longo prazo (3-6 anos) sobre o tratamento com Budesonida em adultos nas doses recomendadas, bem como uma pesquisa em pacientes com alto risco de osteoporose não comprovam efeitos adversos na densidade óssea em comparação ao placebo. A dose mais baixa ainda não definiu a dose mais baixa que afeta a densidade óssea.
Os indicadores de densidade mineral óssea em crianças devem ser analisados cuidadosamente porque o crescimento da área óssea em crianças em desenvolvimento pode refletir o aumento do volume ósseo.
crescimento
Estudos de longo prazo mostram que as crianças tratadas com Budesonida inalada finalmente atingem a altura desejada quando adultas. Contudo, a redução do crescimento no início (cerca de 1cm) foi registada e ocorreu frequentemente durante o primeiro ano de tratamento. A equipe médica deve monitorar de perto o crescimento de crianças e adolescentes que usam corticosteróides a longo prazo.
Para minimizar os efeitos sistêmicos dos corticosteroides inalados, a dose mais baixa deve ser eficaz para cada paciente.
Não interrompa o medicamento repentinamente quando tratado com esteroides sistêmicos.
Durante a transição de via oral para Symbicort, haverá um efeito esteróide na parte inferior do corpo que pode levar a sintomas de alergias ou artrite, como rinite, eczema e dores musculares e articulares. É necessário iniciar um tratamento específico para esses sintomas. Em alguns casos raros, pode-se suspeitar suficientemente dos efeitos dos glucocorticosteróides se surgirem sintomas como fadiga, dor de cabeça, náuseas e vómitos. Nestes casos, às vezes é necessária a dose temporária de glicocorticosteróide oral.
Deve evitar o tratamento simultâneo com iTraconazol, ritonavir ou inibidores potentes do CYP3A4. Caso não possa ser evitado, a distância entre o uso dos medicamentos deve ser interatuada pelo maior tempo possível.
Symbicort deve ser usado com cautela em pacientes com intoxicação tireoidiana, tumores de células cromossômicas, diabetes, potássio não tratado, doença cardíaca hipertrófica obstrutiva, estenose aórtica não radical, hipertensão grave, aneurisma ou outras doenças cardiovasculares graves, como doença cardíaca isquêmica, frequência cardíaca acelerada, insuficiência cardíaca grave e pacientes com sensibilidade sensível ao hipertireoidismo não controlado.
Precauções no tratamento em pacientes com longo período de QTC. O próprio Formoterol pode prolongar o tempo de QTC.
Pacientes com infecções e tuberculose
altas doses de glicocorticosteróides podem cobrir sinais de infecção e infecção que podem ocorrer durante o uso do medicamento. É importante prestar especial atenção aos pacientes com tuberculose ou infecção fúngica, bacteriana ou viral respiratória que progride ou se esconde.
Distúrbios cardiovasculares
Os agonistas beta-2 correm risco de distúrbios ventriculares direitos, portanto devem ser considerados antes de iniciar espasmos broncodiais.
Estudos sobre toxicidade aguda e crônica mostram que os efeitos do formoterol no sistema cardiovascular são os principais, incluindo congestão, taquicardia, arritmia e lesões miocárdicas. As manifestações farmacológicas são observadas após o uso de altas doses de beta-2 adrenérgicos.
Pacientes com problemas cardiovasculares anteriores podem aumentar o risco de efeitos adversos no coração ao usar ágar beta-2 adrenérgico. Devem ser tomadas precauções com o formoterol para pacientes com problemas cardiovasculares graves, como isquemia, taquicardia ou insuficiência cardíaca grave.
Hemoto hipoassiase
As altas doses de beta-2 proprietário podem reduzir o potássio sérico causado pela redistribuição do potássio da cavidade extracelular para a cavidade intracelular através da estimulação da Na+/k+-Aatpase nas células musculares.
Pode ocorrer hipocalemia grave. É necessário ser particularmente cauteloso nas peças porque outros riscos podem aumentar devido à hipóxia. O impacto da hipotensão pode ser ocultado por tratamentos combinados. Pacientes que usam digoxina são particularmente sensíveis à hematúria. A concentração sérica de potássio deve ser monitorada neste caso.
diabetes
Devido ao efeito de aumento do açúcar no sangue dos estimulantes beta-2, o aumento do açúcar no sangue é recomendado assim que pacientes diabéticos iniciam o tratamento com formoterol.
distúrbios visuais
Distúrbios visuais podem ser relatados com uso de corticosteroides sistêmicos. Se o paciente apresentar sintomas como visão turva ou outros distúrbios visuais, o paciente deve ser considerado transferido para um oftalmologista para avaliar as possíveis causas, incluindo catarata, glaucoma ou doenças raras, como retinopatia central (CSCR), o tipo de doença que foi relatada após o uso de corticosteróides generalizados.
Insuficiência hepática e insuficiência renal
O impacto da redução da função hepática e renal na farmacocinética do formoterol e da budesonida não é conhecido. No entanto, como a Budesonida e o Formoterol são eliminados principalmente através do metabolismo hepático, a concentração do medicamento pode ocorrer em pacientes com doença hepática grave.
pneumonia
Análises clínicas e macroscópicas demonstraram que o tratamento da DPOC com corticosteróides inalados pode aumentar o risco de pneumonia. No entanto, o risco absoluto da Budesonida é baixo.
Habilidade contra o câncer
O risco de câncer de uma combinação de Budesonida/Formoterol não foi observado em estudos em animais.
toxicidade nos genes
Toxicidade individual, de budesonida e de formoterol em genes em uma série de mutações genéticas (exceto por ligeiro aumento na frequência reversa de Salmonella Typhimurium em altas concentrações de formoterol), cromossomos e reparo de DNA. A combinação de budesonida e formoterol não foi verificada em testes de toxicidade genética.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
os motoristas e operar máquinas devem ser cautelosos ao usar Symbicort Rapihaler até que o impacto de Symbicort Rapihaler no indivíduo seja determinado. Symbicort Rapihaler quase não afeta a capacidade de dirigir e operar máquinas.
Gravidez
Não existem dados clínicos sobre o uso de Budesonida e Formoterol em mulheres grávidas.
Symbicort Rapihaler só deve ser usado durante a gravidez quando os benefícios forem muito melhores do que o risco para o feto. Symbicort Rapihaler é utilizado apenas nos primeiros três meses de gravidez e pouco tempo antes do nascimento, após consideração cuidadosa.
Como os proprietários operados com beta, incluindo formoterol, provavelmente impedirão o espasmo uterino devido ao efeito do alongamento do músculo liso do útero, Symbicort Rapihaler só é usado durante o parto quando os benefícios são muito melhores que o risco.
budesonida
Os resultados de um grande estudo sobre epidemiologia e experiência na circulação de medicamentos em todo o mundo mostram que o uso de budesonida inalada durante a gravidez não causa efeitos adversos no feto ou nos bebês.
Se o tratamento com glicocorticosteróides durante a gravidez for inevitável, corticosteróides inalados como a budesonida podem ser considerados devido aos baixos efeitos corporais. Deve ser usada a dose mais baixa que tenha efeito de budesonida para manter o controle da asma.
formoterol
Não foi encontrado nenhum efeito monstro em camundongos usando Formoterol Fumarato na dose oral de 60 mg/kg/dia ou na dose inalatória de 1,2 mg/kg/dia.
defeitos cardiovasculares no feto são encontrados em um estudo em que coelhas prenhes são utilizadas em doses orais de 125 mg ou 500 mg/kg/dia durante a formação do sistema orgânico, mas os mesmos resultados não são registrados em outro estudo com o mesmo nível de dose. Num terceiro estudo, o aumento na percentagem de quistos sob o fígado é observado num feto de coelho utilizando uma dose oral de 60 mg/kg/dia.
Perda de peso ao nascer e crescimento/após o nascimento é observada quando o camundongo é usado Formoterol Fumarato na dose oral de 0,2mg/kg/dia ou superior no final da gravidez.
Período de amamentação
A budesonida é excretada através do leite materno. Porém, devido à dosagem relativamente baixa quando usada no inalador, se o medicamento estiver presente no leite materno, ela também será baixa.
As pessoas ainda não sabem se o formoterol é excretado ou não no leite materno. No rato, o formoterol foi excretado no leite materno. Não existem estudos em animais amamentados utilizando a combinação Budesonida/Formoterol. O aumento da taxa de mortalidade pós-parto com a dose oral de formoterol usada para mães é de 0,2 mg/kg/dia ou mais, e o crescimento lento em crianças com a dose oral de 15 mg/kg/dia foi observado em um estudo com ratos. Como muitos medicamentos são excretados pelo leite materno, considere o uso de Symbicort Rapihaler para mulheres que estão amamentando se os benefícios forem maiores para a mãe do que o risco para o bebê.
Interação medicamentosa
interação farmacocinética
O metabolismo da budesonida é principalmente intermediário pela enzima CYP3A4. Inibidores fortes do CYP3A4 (como cetoconazol, otraconazol, voriconazol, posaconazol, claritromicina, telitromicina, nefazodon e inibidores da protease do HIV) podem aumentar significativamente a concentração plasmática de budesonida e devem evitar o uso simultâneo desses medicamentos. Caso contrário, o tempo entre o uso de inibidores e a Budesonida deve ser o maior possível.
Isto é menos significativo clinicamente quando tratado a curto prazo (1-2 semanas) com cetoconazol, mas é necessário considerar quando é tratado a longo prazo com cetoconazol ou outros inibidores fortes do CYP3A4.
Interação farmacológica
Bloqueadores de receptores beta
Os bloqueadores dos receptores beta, especialmente os tipos não seletivos, podem inibir os efeitos parciais ou completos do ágar beta-2. Esses medicamentos também podem aumentar a resistência das vias aéreas, por isso não é recomendado o uso desses medicamentos em pacientes com asma.
Outros medicamentos simpáticos
Estimulantes β-comenérgicos ou aminas simpáticas como a efedrina não devem ser usados simultaneamente com formoterol, devido ao efeito acumulado. Pacientes que usaram altas doses de amino simpático não devem usar Formoterol.
Xantina, mineralocorticosteroides e diuréticos
A redução do hemomoto pode ocorrer devido ao uso de beta-2 agonistas e pode aumentar se o tratamento for combinado com xantina, derivados de mineralocorticosteroides e diuréticos.
Inibidores de monoamina, antidepressivos de três ciclos, quinidina, disopiramida, processianamida, fenotiazina e anti-histamínico
Os efeitos adversos no coração do formoterol podem ser mais graves devido ao uso simultâneo com medicamentos que prolongam o intervalo QT e aumentam o risco de arritmia ventricular. Por esses motivos, é necessário o uso de formoterol para pacientes que estejam em uso de inibidores de monoamina, antidepressivos de três ciclos, quinidina, disopiramida, processiaamida, fenotiazina ou histamina relacionada ao prolongamento do intervalo QT (Terfenadina, Astemizol).
Além disso, L-Dopa, L-tiroxina, ocitocina e álcool podem afetar a tolerância do coração à droga simpática Beta-2.
Usado simultaneamente com inibidores da monoamina oxidada, incluindo agentes com características semelhantes à furazolidona e processbazina que podem promover reações de hipertensão.
Aumento do risco de arritmia em pacientes com anestesia com hidrocarboneto de halogenização. Concentrado com outros medicamentos beta simpáticos ou anticolinérgicos pode ter um forte efeito broncodilatador. A hematopatia pode aumentar a tendência à arritmia em pacientes tratados com glicosídeo digitálico.Armazenamento
Não armazene acima de 30°C. Guarde o borrifador com a cabeça.
Cubra a tampa após usar Symbicort Rapihaler.
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