أدوية Syndopa 275 Sun Pharma تعالج أعراض مرض باركنسون (5 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 5 شرائط × 10 أقراص
المواصفات ليفودوبا، كاربيدوبا

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ليفودوبا	250 ملغ
كاربيدوبا	25 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

دواء Syndopa يشار إليه لعلاج ومتلازمة باركنسون.

علم الأدوية

ليفودوبا هو مقدمة للدوبامين، ويُقال إنه علاج بديل لمرض باركنسون.

كاربيدوبا هو مثبط دوبا ديكاربوكسيلاز محيطي. يمنع استقلاب الليفودوبا إلى دوبامين في الدورة الدموية الطرفية، مما يضمن وصول نسبة أعلى من الجرعة إلى الدماغ - حيث يعمل الدوبامين.

مزيج من ليفودوبا/كاربيدوبا: يفيد في تقليل العديد من أعراض مرض باركنسون، وخاصة الحركة الصعبة والبطيئة. غالبًا ما يكون هذا المزيج مفيدًا في السيطرة على الرعشة، وصعوبة البلع، وزيادة الغدد اللعابية، وعدم استقرار الوضع المرتبط بالمرض ومتلازمة باركنسون.

عندما لا يتمكن المرضى من الاستجابة للعلاج الفردي المنتظم بالليفودوبا، لا يتم التحكم في علامات وأعراض مرض باركنسون بانتظام خلال اليوم، ويتم استبدالها بمزيج من ليفودوبا/كاربيدوبا غالبًا ما يقلل من التقلبات في الاستجابة. من خلال تقليل بعض التفاعلات الجانبية الناتجة عن استخدام العلاج الفردي بالليفودوبا، فإن الجمع بين ليفودوبا/كاربيدوبا يسمح لعدد أكبر من المرضى بتقليل أعراض مرض باركنسون في الاتجاه الأكثر اكتمالًا.

الحرائك الدوائية الديناميكية

في حالة عدم وجود وارث ديكاربوكسيلاز، سيتم امتصاص ليفودوبا بعد الشرب بسرعة ولكنه يتغير من خلال الجهاز الهضمي. يبلغ وقت هدر البلازما حوالي ساعة واحدة، ويتم تحويله بشكل أساسي إلى الدوبامين بفضل Dopa - Decarboxylase، والذي يتم تحويله جزئيًا إلى النورادرينالين. يتم تحويل ما يصل إلى 30% إلى 3 - O - ميثيل دوبا مع فترة بيع تتراوح من 9 إلى 22 ساعة. يتم إخراج حوالي 80% من الليفودوبا في البول خلال 24 ساعة بشكل رئيسي على شكل حمض الهوموفانيليك وحمض ثنائي هيدروكسي فينيلكتيك. يتم إخراج أقل من 1% على هيئة مواد دون تغيير.

عند الدوران، سوف يتنافس ليفودوبا مع الأحماض الأمينية المحايدة الأخرى للانتقال عبر حاجز الدم في الدماغ. بمجرد دخولك إلى الخلايا العصبية المحظوظة، سيتم إزالة الكربوكسيل من ليفودوبا لتكوين الدوبامين - الذي يتم تخزينه وإطلاقه من Synap Money Neuron. نظرًا لأن الليفودوبا يتمتع بنزع الكربوكسيل سريعًا جدًا في الجهاز الهضمي والكبد، فلا تتوفر سوى كمية صغيرة جدًا من المادة غير المتغيرة للنقل إلى الدماغ.

تقلل تفاعلات تقليل الكربوكسيل المحيطية من فعالية علاج ليفودوبا. ولهذا السبب غالباً ما يستخدم الليفودوبا مع مثبطات ديكاربوكسيلاز الطرفية مثل كاربيدوبا، لذلك يمكن استعمال جرعات أقل ليعطي نفس التأثير على علاج كاربيدوبا عند غيابه. ليفودوبا: يتم امتصاصه بسرعة ولكن ليس بشكل كامل عبر الجهاز الهضمي بعد الشرب.

بعد الشرب يوجد حوالي 50% في البول في حوالي 3% بشكل ثابت. لا يمر عبر الحاجز الدموي ولكنه يمر عبر المشيمة ويفرز في حليب الثدي. دوران سريع، أدوية ثابتة تقريبًا سيتم العثور عليها في البول خلال 7 ساعات.

قبل اتخاذ أدوية Syndopa 275 Sun Pharma تعالج أعراض مرض باركنسون (5 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يتم تحضير سيندوبا 275 على شكل أقراص فموية.

الجرعة

يجب تحديد الجرعة اليومية المثالية وفقًا لمعايير الجرعة الدقيقة لكل مريض. تحتوي أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا على مكونات فعالة بنسبة 1:4 أو 1:10 (ليفودوبا: كاربيدوبا). تحتوي أقراص سيندوبا 275 على مكونات نشطة بنسبة 1:10 (ليفودوبا 250 مجم: كاربيدوبا 25 مجم)، وقد لا تكون مناسبة لأداء الجرعة القياسية، والتي يمكن أخذها في الاعتبار لاستخدام مستحضرات طبية أخرى في هذه الحالات.

يتم عرض الجرعات الشائعة الموصى بها لأقراص ليفودوبا/كاربيدوبا على النحو التالي:

تشير الدراسات إلى أن عملية ديكادبوكسيلاز من DOPA الطرفية مشبعة لأن جرعة Carbidopa تبلغ حوالي 70 - 100 مجم / يوم. المرضى الذين يتناولون جرعة أقل من هذا المستوى من كاربيدوبا يميلون إلى القيء والغثيان.

بالإضافة إلى العلاج باستخدام ليفودوبا مرة واحدة، يمكن استخدام الأدوية القياسية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون في وقت واحد مع أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا، على الرغم من أنه يمكن تعديل الجرعة.

نظرًا لتأثير العلاج وقد لوحظت ردود فعل غير مرغوب فيها عند استخدام أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا بدلاً من استخدام ليفودوبا وحده، يجب مراقبة المرضى بعناية أثناء عملية تعديل الجرعة. تعتبر الحركة اللاواعية، وخاصة تشنج الرموش، علامة مبكرة مفيدة على انخفاض كمية الجرعة لدى بعض المرضى.

في حالة استخدام ليفودوبا/كاربيدوبا 100 مجم/10 مجم أو 50 مجم/12.5 مجم؛ الجرعة المبدئية هي قرص واحد × 3 – 4 مرات في اليوم. قد يكون من الضروري معايرة الجرعة لدى العديد من المرضى حتى يتمكنوا من الوصول إلى الجرعة المثالية من كاربيدوبا. ومن الممكن زيادة قرص واحد يومياً أو يومياً حتى تصل الجرعة الإجمالية إلى 8 كبسولات (قرصين × 4 مرات/يوم).

يستجيب للدواء الملاحظ خلال يوم واحد، وأحيانًا بعد جرعة واحدة فقط. يتم تحقيق التأثير الكامل للدواء خلال 7 أيام مقارنة بالتأثير الذي يتم تحقيقه في بضعة أسابيع أو بضعة أشهر إذا تم استخدام ليفودوبا بمفرده.

يتم استخدام ليفودوبا/كاربيدوبا 100 مجم/10 مجم أو 50 مجم/12.5 مجم لتسهيل معايرة الجرعة وفقًا لاحتياجات كل مريض.

يستخدم المرضى ليفودوبا

توقف عن استخدام ليفودوبا لمدة 12 ساعة على الأقل (24 ساعة للمستحضرات بطيئة الإطلاق) قبل البدء في استخدام أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا. إن أبسط طريقة للقيام بذلك هي السماح للمرضى باستخدام أول قرص من ليفودوبا/كاربيدوبا في الصباح بعد ليلة واحدة دون استخدام ليفودوبا. يجب أن تكون جرعة أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا حوالي 20% فقط من الجرعة اليومية السابقة من ليفودوبا.

يجب أن يبدأ المرضى الذين يستخدمون أقل من 1500 ملغ من ليفودوبا/اليوم باستخدام ليفودوبا/كاربيدوبا 100 ملغ/25 ملغ، 3 أو 4 مرات/يوم حسب احتياجات المريض. الجرعة الأولية المقترحة لمعظم المرضى الذين يتناولون أكثر من 1500 ملغ من ليفودوبا/اليوم هي ليفودوبا/كاربيدوبا 250 ملغ/25 ملغ (Syndopa 275)، 3 أو 4 مرات يوميًا.

جرعة الصيانة

يجب أن يعتمد العلاج على المريض وضبط الجرعة حسب غرض الاستجابة للعلاج. عندما يكون من الضروري استخدام كمية أكبر من كاربيدوبا، يمكن استبدال ليفودوبا/كاربيدوبا 100 مجم/10 مجم بأقراص، لذلك ليفودوبا/كاربيدوبا 100 مجم/25 مجم أو 50 مجم/12.5 مجم.

عند الحاجة إلى كمية أكبر من ليفودوبا، استخدم Levodopa/Carbidopa 250 mg/25 mg (Syndopa 275) قرص واحد × 3-4 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة جرعة Syndopa 275 إلى قرص واحد يوميًا أو يوميًا حتى يصل الحد الأقصى إلى 8 أقراص يوميًا. تجربة عندما لا تزال الجرعة اليومية الإجمالية من Carbidopa> 200 ملغ محدودة.

يستخدم المرضى ليفودوبا مع مثبط ديكاربوكسيلاز

عند تحويل مريض يتناول ليفودوبا + مثبط ديكاربوكسيلاز لاستخدام أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا، توقف قبل 12 ساعة على الأقل من استخدام أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا. بدء الجرعة باستخدام قرص ليفودوبا/كاربيدوبا سيوفر نفس الكمية من ليفودوبا كما هو الحال في المستحضرات التي تجمع بين ليفودوبا ومثبط ديكاربوكسيلاز.

المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى مضادة لمرض باركنسون

تشير الأدلة الحالية إلى أنه يمكن استخدام أدوية أخرى مضادة لمرض باركنسون عند استخدام أقراص ليفودوبا/كاربيدوبا، على الرغم من أنه قد يلزم تعديل الجرعة وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة.

يستخدم في الأطفال

لم يتم تحديد منطقة الأمان الخاصة بأقراص ليفودوبا/كاربيدوبا للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، لذلك لا ينصح باستخدام الأدوية في هذا الكائن.

يستخدم عند كبار السن

خبرة واسعة عند تناول هذا الدواء لدى المرضى الأكبر سنا.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند تناول جرعة زائدة؟ ومع ذلك، فإن فيتامين ب6 ليس فعالًا جدًا للتعافي من مرض متلازمة سيندوبا.

يجب معالجة الجسم بأكمله بالمضخة المعدية المعوية فورًا بعد تناول جرعة زائدة، والتسريب المناسب والتأكد من التهوية الكافية. يجب مراقبة مراقبة الإلكتروليت ومراقبة المرضى بعناية للعثور على علامات عدم انتظام ضربات القلب: إذا لزم الأمر، يجب معالجة الأدوية المضادة لاضطراب ضربات القلب عند الإشارة إليها. ينبغي النظر في إمكانية تناول المرضى لأدوية أخرى مثل Syndopa. حتى الآن، لم يتم الإبلاغ عن أي تجربة لغسيل الكلى لأن قيمة غسيل الكلى في حالة تناول جرعة زائدة غير معروفة.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Syndopa 275 ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

نتائج خاطئة لبعض الاختبارات: تركيز اليود مرتبط بزيادة البروتين؛ يزيد تركيز حمض اليوريك في الدم والبول (يقاس في مغلي); رد فعل إيجابي كاذب مع الجلوكوز النوعي (طريقة كبريتات النحاس)؛ افتراض التفاعلات السلبية للجلوكوز في البول (طريقة استخدام أوكسيديز الجلوكوز)؛ رد الفعل الإيجابي يفترض نوعية الحالب (طريقة استخدام نيتروبروسيات الصوديوم)؛ ارتفاع تركيز الكاتيكولامينات في البول (طريقة هنجري).

شائع، ADR> 1/100

تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

الجهاز العصبي المركزي: القلق ، الارتباك، حالة التحفيز، الاكتئاب، الخرف، الأرق، التعب، الهلوسة، فقدان التنسيق، اضطرابات القوة، الاضطراب. العين.

تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ما يلي:

الجهاز الهضمي: قرحة الاثني عشر. تشنجات، ضعف العضلات، العرق، الجلد والأسنان السوداء، زيادة أو فقدان الوزن، الوذمة، تساقط الشعر، انتصاب القضيب، نزيف ما بعد انقطاع الطمث.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

Syndopa 275 موانع الاستعمال في الحالات التالية:

لا يتم استخدام مثبطات مونوامين أوكسيديز ومثبطات سيندوبا في نفس الوقت. مرض الميلانوما الخبيث.

في المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية خطيرة.

كن حذرًا عند استخدام

يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

عند استخدام Syndopa (Carbidopa-LEVODOPA) للمرضى الذين يعالجون بـ Levodopa، يجب إيقاف Levodopa قبل 12 ساعة على الأقل من البدء في استخدام Syndopa (Carbidopa-LEVODOPA).

مثل ليفودوبا، يمكن أن يسبب متلازمة سيندوبا اضطرابات عقلية. ويعتقد أن هذه التفاعلات ترجع إلى زيادة الدوبامين في الدماغ بعد استخدام ليفودوبا. يجب على جميع المرضى مراقبة تطور الاكتئاب والميل إلى الانتحار بعناية. كن حذرًا عند علاج المرضى الذين كانوا يعانون من مرض عقلي قبل أو الآن.

عند استخدام Carbidopa - Levodopa، من الضروري إجراء تقييم دوري لوظائف الكبد وتكوين الدم والقلب والأوعية الدموية والعلاج الحذر للعلاج طويل الأمد.

كن حذرًا عند استخدام ليفودوبا وكذلك مع مجموعة من المنتجات للأشخاص الذين لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب أو الأذينين أو عقابيل الزر أو البطين.

كن حذرًا عند استخدام كاربيدوبا - ليفودوبا للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الرئة الحادة أو الربو القصبي أو أمراض الكلى أو الكبد أو الغدد الصماء.

يسمح كاربيدوبا بوصول المزيد من الليفودوبا إلى الدماغ؛ لذلك، يمكن أن تحدث اضطرابات فرط نشاط الدوبامين في وقت مبكر مع جرعات كاربيدوبا - ليفودوبا أقل من ليفودوبا.

كما هو الحال مع ليفودوبا، عند استخدام هذا المستحضر المركب قد يحدث نزيف معدي معوي لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر.

وردت تقارير عن متلازمة الذهان الخبيثة بما في ذلك التشنجات العضلية وارتفاع الحرارة والاضطرابات العقلية وزيادة فسفوكيناز الكرياتين في الدم عند التوقف فجأة عن تناول أدوية باركنسون المضادة للمرض.

نظرًا لاحتمال حدوث متلازمة التوقف، يجب مراقبة المرضى بعناية عند انخفاض الجرعة المفاجئ أو التوقف عن استخدام كاربيدوبا - ليفودوبا، خاصة عندما يتناول المريض أدوية مهدئة.

إن استخدام الأدوية أثناء الوجبات يمكن أن يعيق عملية الامتصاص ولكنه يقلل من اضطرابات الجهاز الهضمي.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا تنطبق على المرضى عند استخدام الدواء.

الحمل

حاليًا، لا توجد دراسات مراقبة جيدة وكاملة عند النساء الحوامل. كانت هناك تقارير منفصلة عن ليفودوبا عبر سياج المشيمة، إلى الجنين، ويتم استقلابه. تركيز الكاربيدوبا في أنسجة الجنين منخفض جداً.

يجب على المرضى تقييم فوائد الدواء مقارنة بالمخاطر التي تتعرض لها الأمهات والأطفال عند استخدام أقراص كاربيدوبا وليفودوبا لدى النساء في سن الإنجاب.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا يوجد تقرير حول ما إذا كان الدواء يفرز عن طريق حليب الثدي أم لا. نظرًا لإفراز العديد من الأدوية في حليب الثدي، يجب توخي الحذر عند استخدام كاربيدوبا وليفودوبا للنساء المرضعات.

التفاعلات الدوائية

قد تؤثر التفاعلات الدوائية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية. يجب إخطار الطبيب أو الصيدلي بقائمة الأدوية والأغذية الوظيفية التي تستخدمها. لا يجوز استعمال الدواء أو زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون استشارة الطبيب.

يجب الحذر عند تناول الأدوية التالية في نفس الوقت مع ليفودوبا - كاربيدوبا:

قد يحدث انخفاض في ضغط الدم مع أعراض عند استخدام ليفودوبا - يتم إضافة كاربيدوبا في علاج المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط. لذلك عند العلاج باستخدام ليفودوبا - كاربيدوبا يحتاج إلى ضبط جرعة الأدوية الخافضة للضغط.

لا ينبغي استخدام المرضى الذين يستخدمون مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مع متلازمة سيندوبا.

هناك بعض التقارير عن حدوث آثار جانبية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، والاضطراب الناتج عن استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة في نفس الوقت مع ليفودوبا - كاربيدوبا.

الفينوثيازين، بوتيروفينون، الفينيتوين والبابافيرين يمكن أن تقلل من تأثير علاج كاربيدوبا - ليفودوبا. لا تستخدم هذه الأدوية في وقت واحد مع كاربيدوبا - ليفودوبا.

مضادات ليفودوبا: كلوربرومازين، كلونازيبام، ديابيزام، فلوفينازين، هالوبيريدول، ميثيل دوبا، بيريدوكسين، ريسيربين (ريسيربين يقلل في نفس الوقت من تأثير ليفودوبا ويجب تجنب استخدام هذين العقارين في نفس الوقت).

تخدير الجسم (سيكلوبروبان، هالوجين هيدروكربون) في نفس الوقت مع كاربيدوبا - ليفودوبا يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب. يجب استخدام نوع آخر من المخدر عند مستخدمي ليفودوبا.

يقوم ميتوكلوبراميد بإنتاج الطعام من المعدة وبالتالي يزيد من التوافر الحيوي لليفودوبا ولكنه يزيد من أعراض مرض باركنسون بسبب التأثير المضاد على مستقبلات الدوبامين.

قد يكون الإيزونيازيدات مضادًا لتأثيرات علاج ليفودوبا. الحاجة إلى مراقبة استجابة المريض للدواء.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، وتجنب الرطوبة، ودرجة الحرارة أقل من 25 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.