Léky Syndopa 275 Sun Pharma léčí příznaky Parkinsonovy choroby (5 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 5 blistrů x 10 tablet
Specifikace Levodopa, karbidopa

Složka

Informace o složení	Obsah
Levodopa	250 mg
Carbidopa	25 mg

Použití

indikace

Syndopa jsou indikovány k léčbě Parkinsonova syndromu.

Farmakologie

levodopa je prekurzorem dopaminu a říká se o ní, že je to alternativní léčba Parkinsonovy choroby.

Carbidopa je periferní inhibitor dopa dekarboxylázy. Zabraňuje metabolismu levodopy na dopamin v periferním oběhovém systému a zajišťuje vyšší rychlost, než je dávka do mozku – kde dopamin působí.

Kombinace Levodopa/Carbidopa: Pomáhá zmírňovat mnoho příznaků Parkinsonovy choroby, zejména těžké a pomalé pohyby. Tato kombinace je často užitečná při kontrole třesu, potíží s polykáním, zvětšování slinných žláz a nestabilitě držení těla související s onemocněním a Parkinsonovým syndromem.

Když pacienti nemohou reagovat na běžnou jednorázovou léčbu levodopou, známky a příznaky Parkinsonovy nemoci nejsou pravidelně během dne kontrolovány, nahrazení kombinací Levodopa/Carbidopa často snižuje kolísání odpovědi. Snížením některých nežádoucích reakcí v důsledku použití jediné terapie Levodopa umožňuje kombinace Levodopa/Carbidopa více pacientům snížit příznaky Parksinsonovy choroby tím nejúplnějším směrem.

Dynamická farmakokinetika

V nepřítomnosti dekarboxylázy se Levodopa po vypití rychle vstřebá, ale změní se v gastrointestinálním traktu. Prodejní doba odpadu plazmy je cca 1 hodina, přeměněna hlavně na dopamin díky Dopa - Dekarboxyláze, částečně přeměněná na Noradrenalin. Až 30 % se přemění na 3 - O - Methyldopa s dobou prodeje 9 - 22 hodin. Asi 80 % levodopy se vylučuje močí do 24 hodin, hlavně ve formě kyseliny homovanilové a kyseliny dihydroxyfenylaktové. Méně než 1 % se vylučuje ve formě nezměněné.

Při cirkulaci bude Levodopa soutěžit s jinými neutrálními aminokyselinami o transport přes mozkovou krevní bariéru. Jakmile vstoupíte do fortune neuronů, bude Levodopa dekarboxylována za vzniku dopaminu – uloženého a uvolněného z Synap Money Neuron. Protože Levodopa má velmi rychlou dekarboxylaci v gastrointestinálním traktu a játrech, je k dispozici pouze velmi malé množství nezměněné látky pro transport do mozku.

Reakce snižující periferní karboxylové skupiny snižují účinnost léčby levodopou. Z tohoto důvodu se Levodopa často používá s periferními inhibitory dekarboxylázy, jako je Carbidopa, takže ji lze použít v nižších dávkách, aby se dosáhlo stejného účinku na léčbu karbidopy, když chybí Levodopa: Po vypití se rychle vstřebává, ale ne úplně trávicím traktem.

Po vypití se asi 50 % nachází v moči a asi 3 % v konstantní formě. Neprochází krevní bariérou, ale prochází placentou a vylučuje se do mateřského mléka. Rychlá rotace, téměř konstantní léky budou nalezeny v moči do 7 hodin.

Před odběrem Léky Syndopa 275 Sun Pharma léčí příznaky Parkinsonovy choroby (5 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Syndopa 275 se připravuje ve formě perorálních tablet.

Dávkování

Denní optimální dávka musí být stanovena pečlivým dávkovým standardem pro každého pacienta. Tablety Levodopa/Carbidopa obsahují účinné látky v poměru 1:4 nebo 1:10 (Levodopa:Carbidopa). Tablety Syndopa 275 obsahují účinné látky v poměru 1:10 (Levodopa 250 mg: Carbidopa 25 mg), nemusí být vhodné k podání standardní dávky, kterou lze v těchto případech zvážit při použití jiných léčivých přípravků.

Běžné doporučené dávkování pro tablety Levodopa/Carbidopa jsou uvedeny níže:

Studie ukazují, že proces dekadoxylázy periferní DOPA je nasycený, protože Carbidopa má dávku asi 70 - 100 mg/den. Pacienti, kteří užívají dávku nižší než tato hladina karbidopy, mají tendenci zvracet a nevolnost.

Kromě jednorázové léčby Levodopou lze standardní léky používané k léčbě Parkinsonovy choroby používat současně s tabletami Levodopa/Carbidopa, i když lze dávku upravit.

Vzhledem k účinku léčby a nežádoucím reakcím jsou pozorovány při pečlivém sledování pacientů při užívání tablet Levodopa/Carbidopa samostatně, spíše než při užívání samotných tablet Levodopa/Carbidopa. Bezvědomý pohyb, zejména spazmus řas, je u některých pacientů užitečným časným příznakem množství dávky.

Pokud používáte Levodopa/Carbidopa 100 mg/10 mg nebo 50 mg/12,5 mg; Počáteční dávka je 1 tableta 3-4krát denně. U několika pacientů může být nutné titrovat dávku, aby bylo možné dosáhnout optimální dávky karbidopy. Je možné zvýšit o 1 tabletu denně nebo denně až do celkové dávky 8 kapslí (2 tablety x 4x denně).

reaguje na pozorovaný lék během 1 dne a někdy již po 1 dávce. Úplného účinku léku je dosaženo do 7 dnů ve srovnání s účinkem dosaženým za několik týdnů nebo měsíců, pokud by se levodopa používala pouze samostatně.

Levodopa/Carbidopa 100 mg/10 mg nebo 50 mg/12,5 mg se používá k usnadnění titrace dávky podle potřeb každého pacienta.

Pacienti užívají Levodopu

Přestaňte užívat Levodopa alespoň 12 hodin (24 hodin u přípravků s pomalým uvolňováním) před zahájením užívání tablet Levodopa/Carbidopa. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je nechat pacienty užít první tabletu levodopy/karbidopy ráno po jedné noci bez použití levodopy. Dávka tablet Levodopa/Carbidopa by měla být pouze asi 20 % předchozí denní dávky Levodopa.

Pacienti užívající méně než 1500 mg levodopy/den by měli začít s přípravkem Levodopa/Carbidopa 100 mg/25 mg, 3x nebo 4x/den v závislosti na potřebách pacienta. Počáteční dávka doporučená pro většinu pacientů užívajících více než 1500 mg Levodopy/den je Levodopa/Carbidopa 250 mg/25 mg (Syndopa 275), 3 nebo 4krát denně.

Udržovací dávka

Léčba by měla záviset na pacientovi a upravit dávku podle účelu odpovědi na léčbu. Pokud je nutné použít větší množství než Carbidopa, lze Levodopa/Carbidopa 100 mg/10 mg nahradit tabletami, takže Levodopa/Carbidopa 100 mg/25 mg nebo 50 mg/12,5 mg.

Pokud je potřeba více než Levodopa, použijte Levodopa/Carbidopa 250 mg/25 mg (Syndopa 275) 1 tabletu x 3-4krát denně. V případě potřeby může být dávka přípravku Syndopa 275 zvýšena na 1 tabletu denně nebo denně až na maximální dávku 8 tablet/den. Zkušenosti, kdy je celková denní dávka karbidopy > 200 mg stále omezená.

Pacienti užívají Levodopu s inhibitorem dekarboxylázy

Při převodu pacienta užívajícího levodopu + inhibitor dekarboxylázy na užívání tablet Levodopa/Carbidopa přerušte alespoň 12 hodin před užitím tablet Levodopa/Carbidopa. Začněte s dávkou Levodopa/Carbidopa tableta poskytne stejné množství Levodopa jako v přípravcích kombinující Levodopu + inhibitor dekarboxylázy.

Pacienti užívající jiná antiparkinsonika

Současné důkazy ukazují, že při užívání tablet Levodopa/Carbidopa lze použít i jiná antiparkinsonika, i když může být nutné upravit dávku v souladu s doporučeními výrobce.

používáno u dětí

Oblast bezpečnosti tablet Levodopa/Carbidopa nebyla stanovena pro pacienty mladší 18 let, proto se nedoporučuje v tomto objektu užívat léky.

Používá se u starších dospělých

Zkušenosti s užíváním tohoto léku u starších pacientů.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Vitamin B6 však není příliš účinný na zotavení ze Syndopy.

Potřeba ošetřit celé tělo gastroentrickou pumpou ihned po předávkování, vhodné infuzi a zajištění dostatečné ventilace. Monitorování elektrolytů by mělo být monitorováno a pacienty pečlivě sledovány, aby se objevily známky arytmie: pokud je to nutné, musí být v indikaci léčeny antiarytmiky. Je třeba zvážit možnost, že pacienti mohou užívat jiné léky, jako je Syndopa. Dosud nebyly hlášeny žádné zkušenosti s dialýzou, protože význam dialýzy při předávkování není znám.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Syndopa 275 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

špatné výsledky některých testů: koncentrace jódu spojená se zvýšeným obsahem bílkovin; Zvyšuje se koncentrace kyseliny močové v krvi a moči (měřeno v odvaru); falešně pozitivní reakce, když kvalitativní glukóza (metoda síranu měďnatého); negativní reakce předpoklad glukózy v moči (metoda použití glukózooxydázy); Pozitivní reakce předpokládá ureter kvalitativní (metoda použití nitroprusiatu sodného); Vysoká koncentrace katecholaminu v moči (Hingeryho metoda).

Běžné, ADR> 1/100

Mezi běžné nežádoucí účinky patří:

Centrální nervový systém: úzkost , zmatenost, stimulující stav, deprese, demence, nespavost, únava, halucinace, ztráta koordinace, poruchy síly, poruchy. Oko.

Mezi méně časté vedlejší účinky patří:

zažívání: vřed dvanáctníku. Křeče, svalová slabost, pot, kůže a černé zuby, zvýšení nebo snížení hmotnosti, otoky, vypadávání vlasů, erekce penisu, krvácení po menopauze.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikace

Syndopa 275 kontraindikace v následujících případech:

Inhibitory monoaminooxidázy a Syndopa se nepoužívají současně. Maligní melanomové onemocnění.

U pacientů se závažnými duševními poruchami.

Buďte opatrní při používání

musíte být velmi opatrní při užívání léku pro pacienty v následujících případech:

Při používání přípravku Syndopa (Carbidopa-LEVODOPA) u pacientů léčených Levodopou musí být Levodopa vysazena nejméně 12 hodin před zahájením užívání přípravku Syndopa (Carbidopa-LEVODOPA).

Stejně jako Levodopa může i Syndopa způsobit duševní poruchy. Předpokládá se, že tyto reakce jsou způsobeny zvýšeným dopaminem v mozku po použití levodopy. U všech pacientů je třeba pečlivě sledovat vývoj deprese a sklonu k sebevraždě. Buďte opatrní při léčbě pacientů dříve nebo nyní duševně nemocných.

Při užívání Carbidopa - Levodopa je nutné pravidelně hodnotit jaterní funkce, hematopoetickou, kardiovaskulární a opatrnou léčbu pro dlouhodobou léčbu.

Buďte opatrní při používání Levodopa a také při kombinaci přípravků pro osoby s infarktem myokardu, síňovými, knoflíkovými nebo komorovými následky.

Buďte opatrní při používání Carbidopa - Levodopa u lidí s kardiovaskulárním onemocněním nebo těžkým onemocněním plic, bronchiálním astmatem, onemocněním ledvin, jater nebo endokrinní žlázy.

Karbidopa umožňuje více Levodopa mozku; Hyperaktivní poruchy s dopaminem se proto mohou objevit dříve při dávkách karbidopa-levodopa nižších než levodopa.

Stejně jako u Levodopy může při použití tohoto kombinovaného přípravku dojít ke gastrointestinálnímu krvácení u pacientů s anamnézou žaludečních a dvanáctníkových vředů.

Byly hlášeny případy maligního neuroleptického syndromu včetně svalových spazmů, hypertermie, duševních poruch a zvýšení sérové kreatinfosfokinázy při náhlém vysazení léků na Parkinsonovu chorobu.

Vzhledem k tomu, že se může vyskytnout syndrom vysazení, pečlivé sledování pacientů při náhlém snížení dávky nebo ukončení užívání Carbidopa - Levodopa, zvláště když pacient užívá sedativní léky.

Užívání léků při jídle může bránit vstřebávání, ale snižovat poruchy trávení.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

se nevztahuje na pacienty, kteří užívají tento lék.

těhotenství

V současné době neexistují žádné dobré a úplné kontrolní studie u těhotných žen. Byly zaznamenány samostatné zprávy o levodopě přes plot placenty, do plodu a metabolizace. Koncentrace karbidopy ve fetální tkáni je velmi nízká.

Pacienti by měli posoudit přínosy léku ve srovnání s rizikem pro matky a děti při užívání tablet Carbidopa a Levodopa u žen v reprodukčním věku.

Období kojení

Neexistuje žádná zpráva o tom, zda je lék vylučován mateřským mlékem nebo ne. Protože mnoho léků se vylučuje do mateřského mléka, je třeba opatrnosti při používání karbidopy a levodopy u kojících žen.

Lékové interakce

Lékové interakce mohou ovlivnit aktivitu léku nebo způsobit nežádoucí účinky. Měli byste oznámit lékaři nebo lékárníkovi seznam léků a funkčních potravin, které užíváte. Neužívejte ani nezvyšujte nebo nesnižujte dávku léku bez doporučení lékaře.

Měli byste být opatrní ohledně následujících léků současně s Levodopa - Carbidopa:

Při užívání Levodopy se může objevit hypotenze se symptomy – Karbidopa se přidává k léčbě pacientů, kteří užívají antihypertenziva. Takže při léčbě Levodopou – Carbidopa potřebuje upravit dávku antihypertenziv.

Pacienti, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy, by neměli být používáni v kombinaci s přípravkem Syndopa.

Existuje několik zpráv o vedlejších účincích, včetně hypertenze, poruch způsobených užíváním 3-kolových antidepresiv současně s Levodopou - Carbidopa.

Fenothiazin, butyrofenon, fenytoin a papaverin mohou snížit účinek léčby přípravkem Carbidopa - Levodopa. Neužívejte tyto léky současně s Carbidopa - Levodopa.

Antagonisté levodopy: Clorpromazin, Clonazepam, Diapezam, Fluphenazin, Haloperidol, Methyldopa, Pyridoxin, Reserpin (Reserpin současně snižuje účinek levodopy, je třeba se vyvarovat užívání těchto dvou léků současně).

Tělesná anestezie (cyklopropan, halogenovaný uhlovodík) současně s Carbidopa - Levodopa může způsobit arytmii. U uživatelů Levodopa by měl být použit jiný typ anestetika.

Metoklopramid vytváří potravu ze žaludku, čímž zvyšuje biologickou dostupnost levodopy, ale zvyšuje příznaky Parkinsonovy choroby kvůli antagonistickému účinku na dopaminové receptory.

Isoniazidy mohou být proti účinkům léčby levodopou. Je třeba sledovat reakci na lék pacienta.

Skladování

Nechte chladné místo, vyhněte se světlu, vlhkosti, teplotě pod 25⁰C.

Být mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.