파킨슨병 증상을 치료하는 신도파275선파마약품(수포5개×10정)

제형 5개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 레보도파, 카르비도파

성분

구성정보	콘텐츠
레보도파	250mg
카비도파	25mg

용도

적응증

신도파 약물 은 치료 및 파킨슨 증후군 치료에 사용됩니다.

약리학

레보도파는 도파민의 전구체로서 파킨슨병의 대체요법으로 알려져 있습니다.

카르비도파는 말초 도파 탈탄산효소 억제제입니다. 이는 말초 순환계에서 레보도파가 도파민으로 대사되는 것을 방지하여 도파민이 작용하는 뇌에 대한 투여량보다 높은 속도를 보장합니다.

레보도파/카르비도파 병용: 파킨슨병의 여러 증상, 특히 힘들고 느린 움직임을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이 조합은 질병 및 파킨슨 증후군과 관련된 떨림, 삼키기 어려움, 타액선 증가, 자세 불안정을 조절하는 데 도움이 되는 경우가 많습니다.

환자가 정규 레보도파 단일 요법에 반응할 수 없는 경우 파킨슨병의 징후와 증상은 낮 동안 규칙적으로 조절되지 않으며 레보도파/카르비도파 병용 요법으로 대체하면 종종 반응의 변동을 줄일 수 있습니다. 레보도파 단독요법 사용으로 인한 일부 부작용을 줄임으로써 레보도파/카르비도파 병용요법은 더 많은 환자들이 가장 완전한 방향으로 파킨슨병 증상을 감소시킬 수 있게 해준다.

동적 약동학

탈탄산효소 상속인이 없는 경우 레보도파는 마신 후 빠르게 흡수되지만 위장관을 통해 변화됩니다. 플라즈마 폐기물 판매 시간은 약 1시간이며, Dopa - 탈탄산효소 덕분에 주로 도파민으로 전환되고, 부분적으로는 노르아드레날린으로 전환됩니다. 최대 30%는 3 - O - Methyldopa로 변환되며 판매 시간은 9 - 22시간입니다. 레보도파의 약 80%는 주로 호모바닐산과 디하이드록시페닐락산의 형태로 24시간 이내에 소변으로 배설됩니다. 1% 미만은 변화되지 않은 형태로 배설됩니다.

순환할 때 레보도파는 뇌 혈액 장벽을 통해 운반하기 위해 다른 중성 아미노산과 경쟁합니다. 일단 포춘 뉴런에 들어가면 레보도파는 탈카르복실화되어 도파민을 형성하게 됩니다. 이는 Synap Money 뉴런에 저장되고 방출됩니다. 레보도파는 위장관과 간에서 매우 빠른 탈탄산작용을 하기 때문에 아주 적은 양의 변화된 물질만이 뇌로 운반될 수 있습니다.

말초 카르복실 환원 반응은 레보도파 치료 효과를 감소시킵니다. 이러한 이유로 레보도파는 종종 카르비도파와 같은 말초 탈탄산효소 억제제와 함께 사용되므로 레보도파가 없을 때 카르비도파 치료에 동일한 효과를 주기 위해 더 낮은 용량을 사용할 수 있습니다. 마신 후에는 빠르게 흡수되지만 소화관을 완전히 통과하지는 않습니다.

음주 후 약 50%가 소변으로, 약 3%가 일정한 형태로 발견됩니다. 혈액장벽을 통과하지 못하고 태반을 통과하여 모유로 분비됩니다. 순환이 빠르고, 7시간 이내에 거의 일정한 약물이 소변에서 발견됩니다.

복용 전 파킨슨병 증상을 치료하는 신도파275선파마약품(수포5개×10정)

사용방법

신도파 275 경구용 정제 형태로 제조됩니다.

복용량

일일 최적 복용량은 각 환자에 대한 신중한 복용량 표준에 따라 결정되어야 합니다. 레보도파/카르비도파 정제에는 활성 성분이 1:4 또는 1:10(레보도파:카르비도파) 비율로 함유되어 있습니다. 신도파275정은 활성성분을 1:10(레보도파250mg:카르비도파25mg)의 비율로 함유하고 있어 표준용량을 수행하기에는 적합하지 않을 수 있으며, 이러한 경우에는 다른 의약 제제의 사용을 고려할 수 있습니다.

레보도파/카르비도파정에 대한 일반적인 권장 복용량은 다음과 같습니다.

연구에 따르면 Carbidopa의 복용량은 약 70~100mg/일이므로 말초 DOPA의 데카드복실효소 과정이 포화되어 있는 것으로 나타났습니다. 이 수준 이하의 카르비도파를 복용하는 환자는 구토 및 메스꺼움을 호소하는 경향이 있습니다.

레보도파 단회요법 외에 파킨슨병 치료에 사용되는 표준약물을 레보도파/카르비도파정과 병용투여할 수 있으나, 용량은 조절될 수 있습니다.

레보도파 단독투여시보다 레보도파/카르비도파정을 사용할 경우 치료효과 및 원하지 않는 반응이 관찰되므로, 용량조절 과정에서 환자를 주의깊게 모니터링하시기 바랍니다. 무의식적인 움직임, 특히 속눈썹 경련은 일부 환자의 복용량에 대한 유용한 초기 징후입니다.

레보도파/카르비도파 100mg/10mg 또는 50mg/12.5mg을 사용하는 경우; 초기 복용량은 1정 x 3~4회/일입니다. 카르비도파의 최적 용량을 달성하려면 여러 환자의 용량을 적정해야 할 수도 있습니다. 매일 1정씩 늘리거나 총 복용량이 8캡슐(1일 2정 x 4회)이 될 때까지 늘릴 수 있습니다.

는 관찰된 약물에 대해 1일 이내에, 때로는 단 1회 투여 후에 반응합니다. 레보도파만 단독으로 사용할 경우 몇 주 또는 몇 달 안에 효과가 나타나는 것에 비해 약물의 전체 효과는 7일 이내에 나타납니다.

레보도파/카르비도파 100mg/10mg 또는 50mg/12.5mg은 각 환자의 필요에 따라 용량 적정을 촉진하는 데 사용됩니다.

환자는 레보도파를 사용합니다

레보도파/카르비도파 정제 사용을 시작하기 전에 최소 12시간(서방성 제제의 경우 24시간) 이상 레보도파 사용을 중단하세요. 이를 수행하는 가장 간단한 방법은 환자에게 레보도파를 사용하지 않고 하룻밤 후 아침에 첫 번째 레보도파/카르비도파 정제를 사용하도록 하는 것입니다. 레보도파/카르비도파 정제의 용량은 이전 레보도파 일일 용량의 약 20%여야 합니다.

레보도파 1500mg/일 미만을 사용하는 환자는 환자의 필요에 따라 레보도파/카르비도파 100mg/25mg을 1일 3~4회 투여를 시작해야 합니다. 레보도파 1500mg/일 이상을 복용하는 대부분의 환자에 대한 제안의 초기 용량은 레보도파/카르비도파 250mg/25mg(Syndopa 275)을 하루 3~4회 투여하는 것입니다.

유지 용량

치료는 환자에 따라 다르며, 치료에 대한 반응 목적에 따라 용량을 조절해야 합니다. 카르비도파보다 많은 양을 사용해야 하는 경우에는 레보도파/카르비도파 100mg/10mg을 정제로 대체할 수 있으므로 레보도파/카르비도파 100mg/25mg 또는 50mg/12.5mg을 투여한다.

레보도파 이상 필요한 경우에는 레보도파/카르비도파 250mg/25mg(신도파 275) 1정 x 3~4회/일을 복용하세요. 필요한 경우 신도파275의 용량을 1일 1정으로 증량하거나 1일 최대 8정까지 증량할 수 있다. Carbidopa의 일일 총 복용량> 200mg이 여전히 제한되어 있는 경우를 경험해 보세요.

환자는 탈탄산효소 억제제와 함께 레보도파를 사용합니다

레보도파 + 탈탄산효소 억제제를 복용 중인 환자를 레보도파/카르비도파 정제로 전환하는 경우, 레보도파/카르비도파 정제를 사용하기 최소 12시간 전에 중단하십시오. 레보도파/카르비도파 정제로 투여를 시작하면 레보도파 + 탈탄산효소 억제제를 결합한 제제와 동일한 양의 레보도파가 제공됩니다.

다른 항파킨슨 약물을 복용하는 환자

현재 증거에 따르면 레보도파/카르비도파 정제를 사용할 때 다른 항파킨슨 약물을 사용할 수 있지만 제조업체의 권장 사항에 따라 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

어린이에게 사용

18세 미만 환자에 대해서는 레보도파/카르비도파정의 안전도가 설정되어 있지 않으므로 이 대상에는 약물의 사용을 권장하지 않습니다.

노인에게 사용

노년층 환자에게 이 약을 투여한 경험이 풍부합니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다. 과다 복용 시

은(는) 어떻게 합니까? 그러나 비타민 B6는 신도파 회복에 그다지 효과적이지 않습니다.

과다복용 후 즉시 위장 펌프로 전신을 치료하고, 적절하게 주입하고 적절한 환기를 보장해야 합니다. 전해질 모니터링을 모니터링하고 부정맥의 징후를 찾기 위해 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 필요한 경우 지시에 따라 항부정맥제를 치료해야 합니다. 환자가 신도파와 같은 다른 약물을 복용할 가능성도 고려해야 합니다. 과다복용시 투석의 가치가 알려져 있지 않기 때문에 지금까지 투석에 의한 경험은 보고되지 않았습니다.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Syndopa 275 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

일부 테스트의 잘못된 결과: 단백질 증가와 관련된 요오드 농도; 혈액과 소변의 요산 농도가 증가합니다(달여서 측정). 정성적 포도당의 위양성 반응(황산구리법); 요중 포도당의 부정적 반응 가정(포도당 산화효소를 사용하는 방법); 양성 반응은 요관 정성(니트로프루시아트 나트륨을 사용하는 방법)을 가정합니다. 요중 카테콜라민 농도가 높습니다(Hingery 방법).

공통, ADR> 1/100

일반적인 부작용은 다음과 같습니다:

중추 신경계: 불안 , 혼란, 자극 상태, 우울증, 치매, 불면증, 피로, 환각, 조정 상실, 무력 장애, 장애. 눈.

덜 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

소화기: 십이지장 궤양. 경련, 근육 약화, 땀, 피부 및 검은 치아, 체중 증가 또는 감소, 부종, 탈모, 음경 발기, 폐경 후 출혈.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Syndopa 275 다음과 같은 경우 금기 사항:

모노아민산화효소와 신도파 억제제는 동시에 사용할 수 없습니다. 흑색종 악성 질환.

심각한 정신 장애가 있는 환자.

사용 시 주의

다음과 같은 경우에는 약물을 복용할 때 매우 주의해야 합니다.

레보도파를 투여 중인 환자에게 신도파(카르비도파-LEVODOPA)를 투여하는 경우, 신도파(카르비도파-LEVODOPA) 투여 시작 최소 12시간 전에 레보도파를 중단해야 합니다.

레보도파와 마찬가지로 신도파도 정신 장애를 일으킬 수 있습니다. 이러한 반응은 레보도파 사용 후 뇌의 도파민 증가로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다. 모든 환자는 우울증의 발생과 자살 경향을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 정신 질환 이전이나 현재 환자를 치료할 때는 주의하세요.

카비도파-레보도파를 사용할 경우에는 정기적으로 간 기능, 조혈 기능, 심혈관 기능을 평가하고 장기적인 치료를 위해 신중한 치료가 필요합니다.

심근경색, 심방, 버튼 또는 심실 후유증 병력이 있는 사람들을 위한 레보도파 및 복합 제품 사용 시 주의하십시오.

심혈관 질환 또는 심각한 폐 질환, 기관지 천식, 신장 질환, 간 또는 내분비 질환이 있는 사람들에게 카비도파 - 레보도파를 사용할 때는 주의하십시오.

카비도파는 뇌에 더 많은 레보도파를 허용합니다. 따라서 레보도파보다 낮은 카르비도파-레보도파 용량을 사용하면 도파민 과잉행동 장애가 더 일찍 발생할 수 있습니다.

레보도파와 마찬가지로 이 복합제 사용 시 위궤양 및 십이지장궤양 병력이 있는 환자에서 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

파킨슨병 항파킨슨제를 갑자기 중단하면 근육경련, 고열, 정신질환, 혈청 크레아틴포스포키나제 증가 등 악성 신경이완증후군이 보고됐다.

중단증후군이 발생할 수 있으므로 카비도파-레보도파의 투여를 갑자기 감량하거나 투여를 중단하는 경우, 특히 환자가 진정제를 복용하고 있는 경우 환자를 주의 깊게 모니터링하십시오.

식사 시 약물을 사용하면 흡수를 방해할 수 있지만 소화 장애를 줄일 수 있습니다.

운전 및 기계 조작 능력

약물 사용 시 환자에게는 적용되지 않습니다.

임신

현재 임산부를 대상으로 한 훌륭하고 완전한 대조 연구는 없습니다. 레보도파가 태반 울타리를 통해 태아로 대사되고 있다는 별도의 보고가 있었습니다. 태아 조직의 카르비도파 농도는 매우 낮습니다.

환자는 가임기 여성에게 카르비도파 및 레보도파 정제를 사용할 때 산모와 아기의 위험과 비교하여 약물의 이점을 평가해야 합니다.

수유기

약물이 모유를 통해 배설되는지 여부에 대한 보고는 없습니다. 많은 약물이 모유로 분비되므로 수유 중인 여성에게 카르비도파와 레보도파를 사용할 때는 주의해야 합니다.

약물 상호작용

약물 상호작용은 약물의 활성에 영향을 미치거나 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사용하고 있는 의약품 및 기능성 식품의 목록을 의사나 약사에게 알려야 합니다. 의사의 지도 없이 약물을 사용하거나 복용량을 늘리거나 줄이지 마세요.

레보도파(레보도파 - 카비도파)와 동시에 다음 약물에 대해 주의해야 합니다:

레보도파 사용 시 증상을 동반한 저혈압이 발생할 수 있음 - 카비도파는 항고혈압제를 복용 중인 환자의 치료에 첨가됩니다. 따라서 레보도파로 치료할 경우 카르비도파는 항고혈압제의 용량을 조절해야 합니다.

모노아민산화효소억제제를 사용하는 환자는 신도파와 병용투여해서는 안 된다.

레보도파-카르비도파와 3가지 항우울제를 동시에 사용하여 고혈압, 장해 등의 부작용이 보고된 바가 있습니다.

페노티아진, 부티로페논, 페니토인 및 파파베린은 카르비도파-레보도파의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. Carbidopa - Levodopa와 함께 이러한 약물을 동시에 사용하지 마십시오.

레보도파 길항제: Clorpromazin, Clonazepam, Diapezam, Fluphenazin, Haloperidol, Methyldopa, Pyridoxin, Reserpine(Reserpin은 레보도파의 효과를 동시에 감소시키며 이 두 약물을 동시에 사용하지 않아야 합니다).

카르비도파-레보도파와 동시에 신체 마취(시클로프로판, 할로겐 탄화수소)를 투여하면 부정맥이 발생할 수 있습니다. 레보도파 사용자에게는 다른 유형의 마취제를 사용해야 합니다.

메토클로프라미드는 위에서 음식을 만들어 레보도파의 생체 이용률을 높이지만 도파민 수용체에 대한 길항 효과로 인해 파킨슨병 증상을 증가시킵니다.

이소니아지드는 레보도파의 치료 효과에 반대될 수 있습니다. 환자의 약에 대한 반응을 모니터링해야 합니다.

보관

서늘한 곳에 두시고, 빛과 습기를 피하고, 온도가 25⁰C 이하가 되도록 하세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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