تاداشيم-20 أوروكيم لعلاج ضعف الانتصاب (2 شريط × 2 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 2 قرص
المواصفات تادالافيل

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
تادالافيل	20 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى دواء تاداشيم 20 في الحالات التالية:

علاج حالات ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين.

علم الأدوية

تادالافيل هو مثبط انتقائي، مع استعادة غوانوسين أحادي الفوسفات (CGMP)، وخاصة فوسفوديستريز من النوع 5 (PDE5). عندما يؤدي التحفيز الجنسي إلى إطلاق النيتريك في الموقع، فإن مثبط PDE5 الخاص بـ Tadalafil يزيد من تركيز CGMP في الكهف. ونتيجة لذلك ترتخي العضلات الملساء ويزيد تدفق الدم إلى أنسجة القضيب، مما يؤدي إلى حدوث القضيب. عندما لا يكون هناك تحفيز جنسي، لا يعمل تادالافيل.

الحركية الدوائية

يمتص تادالافيل جيدًا بعد الشرب. يتم الوصول إلى أعلى تركيز للبلازما خلال ساعتين، ولا تتأثر سرعة ومستوى الامتصاص بالطعام. يتم توزيع تادالافيل على نطاق واسع في الأنسجة ويرتبط حوالي 94٪ منه ببروتينات البلازما. يتم استقلاب الدواء بشكل رئيسي في الكبد من خلال Cytochrom P450 ISOENZYM CYP3A4.

ميثيلكاتيكول جلوكورونيد غير نشط. متوسط وقت التخلص من تادالافيل هو حوالي 17.5 ساعة. يتم طرح تادالافيل بشكل رئيسي على شكل مستقلبات (61% من الجرعة) وفي البول (36% من جرعة الاستخدام). تخليص كبار السن ومرضى الفشل الكلوي.

قبل اتخاذ تاداشيم-20 أوروكيم لعلاج ضعف الانتصاب (2 شريط × 2 قرص)

طريقة الاستخدام

دواء عن طريق الفم، يمكن تناوله قبل أو بعد الوجبات مع كوب من الماء.

في حالة تناول الدواء عند الحاجة، يتم تناول الدواء قبل ممارسة الجنس بـ 30 دقيقة على الأقل وليس مرتبطًا بالوجبة.

الجرعة

يوصى بجرعة تادالافيل 10 ملغ قبل النشاط الجنسي. وفي حالة عدم فعالية جرعة تادالافيل 10 ملغ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ.

مرضى الفشل الكبدي

في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 10 ملغ مرة واحدة يوميًا. لا يستخدم تادالافيل للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد.

مرضى الفشل الكلوي

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المتوسط (تصفية الكرياتينين من 31 - 50 مل / دقيقة)، يبدأ العلاج بجرعة 5 ملغ لا تزيد عن مرة واحدة يوميًا، والحد الأقصى للجرعة لا يتجاوز 10 ملغ مرة واحدة كل 48 ساعة. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) والمرضى الذين يعانون من انحلال الدم، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 5 ملغ مرة واحدة يوميًا.

استقرت حالة المرضى عند استخدام حاصرات مستقبلات ألفا، والتي يجب استخدامها مع تادالافيل بجرعة أولية قدرها 5 ملغ.

يستخدم المرضى سيتوكروم P450 ISOENZYM CYP3A4 القوي، ويجب ألا يستخدموا تادالافيل أكثر من 10 ملغ مرة واحدة كل 72 ساعة.

الأطفال

لا يُنصح باستخدامه للأطفال أقل من 18 عامًا.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند استخدام جرعة زائدة؟ اللامركزية الدموية تساهم بشكل لا يذكر في القضاء على تادالافيل.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام تاداشيم 20، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجهاز العصبي: الصداع.

الدائرة : الاحمرار.

الجهاز التنفسي: احتقان الأنف.

الجهاز الهضمي: عسر الهضم، الارتجاع المعدي المريئي – المريء.

العضلات والأنسجة الضامة والعظام: آلام الظهر، آلام العضلات، الأطراف.

غير شائع، 1/1000

الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية.

الجهاز العصبي: مذهول.

العيون: عدم وضوح الرؤية، وألم في العين.

طنين الأذن.

القلب: عدم انتظام دقات القلب، طحن طبلة الصدر.

بيلة دموية (عند تناول الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم)، ارتفاع ضغط الدم.

الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس، نزيف في الأنف.

الجهاز الهضمي: آلام في البطن.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي، زيادة التعرق.

الكلى والجهاز البولي: نزيف عند التبول.

الجهاز الإنجابي: نزيف القضيب، دم المني.

عام: ألم في الصدر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام تاداشيم 20 في الحالات التالية:

متحد مع النترات العضوية أو النتريت، مستمر و/أو غير مستمر.

فرط الحساسية تجاه تادالافيل أو أي من مكونات الدواء.

لا يستخدم للمرضى الذكور المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية ولكن ينصح بتجنب ممارسة الجنس.

المرضى الذين يعانون من فقدان البصر بعين واحدة بسبب فقر الدم وفقر الدم من قبل وليس بسبب التهاب الشرايين.

المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب غير المنضبط، أو انخفاض ضغط الدم (

المرضى الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية خلال 6 أشهر مضت.

المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب خلال 90 يومًا مضت.

تحدث لدى المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة أو الذبحة الصدرية أثناء ممارسة الجنس.

المرضى الذين يعانون من قصور القلب من الفئة 2 أو أعلى خلال 6 أشهر.

الحذر عند استخدام

القلب والأوعية الدموية

يرتبط النشاط الجنسي بمخاطر القلب والأوعية الدموية. ولذلك، فمن المستحسن تقييم حالة القلب والأوعية الدموية للمريض قبل بدء العلاج مع تادالافيل. تم الإبلاغ عن التأثيرات الخطيرة المرتبطة بـ Tadalafil، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب، والسكتة القلبية المفاجئة، والسكتة الدماغية، وألم في الصدر، والتشويق والدوائر السريعة.

لا تعالج ضعف الانتصاب باستخدام Tadalafil في المرضى الذين يوصى بعدم ممارسة النشاط الجنسي بسبب حالة القلب والأوعية الدموية. مهتم بشكل خاص بخطر انخفاض ضغط الدم أو توسع الأوعية لدى المرضى الذين يعانون من احتقان البطين الأيسر (تضيق الأبهر، تضييق تحت الشريان الأورطي بسبب تضخم تلقائي) أو انخفاض خطير في القدرة على التحكم تلقائيًا في ضغط الدم.

ذكي

لا تستخدم تادالافيل في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الشبكية التنكسية الوراثية، بما في ذلك التهاب الصباغ.

البولية - التناسلية

توخي الحذر عند تناول الدواء في المرضى الذين يعانون من تشوهات تشريحية في القضيب (طي القضيب الزاوي، ألياف الكهوف، مرض البيروني) والأمراض التي يمكن أن تسبب آلام القضيب (فقر الدم المنجلي، ألم النخاع الشوكي، سرطان الدم).

لا تنسق تادالافيل مع أدوية أخرى في وقت واحد لعلاج ضعف الانتصاب بسبب سلامته وفعاليته عندما لم تتم دراسة الجمع بين هذه الأدوية.

لم يتم تقييم استخدام تادالافيل للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لذلك، لا تستخدم تادالافيل للأطفال أو الرضع.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم إجراء أي بحث حول التأثير على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. ومع ذلك، يجب تحذير المرضى من استخدام تادالافيل قبل القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

دواء تاداشيم 20 ليس مخصصًا للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

دواء تاداشيم 20 ليس مخصصًا للنساء المرضعات.

التفاعلات الدوائية

النترات العضوية ومشتقات النيتريك: تزيد من تأثير خفض ضغط الدم، بما في ذلك النتريت المستنشق. يمنع استخدامه عند تنسيق تادالافيل مع هذه الأدوية.

تؤثر الأدوية على إنزيم الميكروسوم في الكبد:

بالاشتراك مع مثبطات CYP3A4 القوية (الكيتوكونازول، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، غير المثبطات - المنتسخة النووية): زيادة تادالافيل في المساحة تحت المنحنى.

بالاشتراك مع مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية (أمبرينافير، أتازانافير، فوسامبرينافير، إندينافير، لوبينافير بالتعاون مع ريتونافير، نلفينافير، ريتونافير، ساكوينافير، تيبرانافير بالاشتراك مع جرعة منخفضة من ريتونافير) أو مثبطات غير النيكوتيد: في البلازما، مستوى الامتصاص والوقت شبه الضائع للتادالافيل.

بالاشتراك مع الريفامبين، تعمل المادة اللمسية CYP3A4 على تقليل تركيز التادالافيل.

أدوية ارتفاع ضغط الدم: خطر انخفاض ضغط الدم عند دمجها مع ارتفاع ضغط الدم (دوكسازوسين، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II). كن حذرًا عند استخدامه في وقت واحد مع مثبطات PDE Typ 5 وحاصرات مستقبلات ألفا، حيث أن كلاهما موسع للأوعية الدموية. إن الجمع بين تادالافيل وميتوبرولول أو إنالابريل أو أملوديبين أو بيندروفلوزيد يقلل من ضغط الدم.

الكحول: لا تفرط في تناول الكحول (مثل 5 أكواب من الكحول أو 5 رشفات من الويسكي) عند استخدام تادالافيل. لا توجد آثار ذات أهمية سريرية على الحرائك الدوائية للتادالافيل أو الكحول.

الثيوفيلين: تفاعل دوائي محتمل (الزيادة البسيطة للثيوفيلين تزيد من معدل ضربات القلب).

الأدوية المضادة للقيء: التفاعلات الدوائية المحتملة (تقليل السرعة ولكن مستوى امتصاص التادالافل لا ينخفض) عند استخدامها في وقت واحد مع أدوية ماغنيسي هيدروكسيد/هيدروكسيد الألومنيوم/الألمنيوم.

التخزين

يحفظ في مكان بارد وجاف بدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.