Tanatril Tabletki 10mg tanabe lecznicze na nadciśnienie (10 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Imidapril

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Imidapril	10 mg

Używa

Wskazania

tanatril 10 mg jest wskazany do stosowania w przypadkach nadciśnienia u dorosłych.

Farmakokine

Chlorowodorek imidaprylu jest prekursorem; Po wypiciu ulega hydrolizie, tworząc metabolizm kwasu dikarboksylowego (imidaprilat) o działaniu hamującym enzym przenoszący angiotensynę. Imidaprylat hamuje aktywność inhibitorów enzymów (ACE), enzymy są szeroko rozpowszechnione we krwi i komórkach śródbłonka wielu typów tkanek. Działanie hipotensyjne chlorowodorku imidaprylu wynika z hamowania ACE, co ogranicza powstawanie angiotensyny II, co powoduje bezpośrednie lub pośrednie rozszerzenie naczyń obwodowych i zmniejszenie bariery ściany naczynia.

Hipotensyjne działanie imidaprilu w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest głównym skutkiem hamowania układu renina-anotensyna-aldosteron. Renina jest endogennym enzymem syntetyzowanym w nerkach i uwalnianym do układu krążenia, gdzie przekształca się angiotensynogen w angiotensynę I, dekapeptyd dość pasywny. Angiotensyna I jest przekształcana w angiotensynę II przez enzym przekształcający angiotensynę, peptydylopeptydazę. Angiotensyna II jest substancją, która działa tętniczo i nadciśnieniowo, a także pobudza nadnercza do uwalniania aldosteronu. Efekt hamowania enzymu przenoszącego angiotensynę zmniejsza angiotensynę II, co prowadzi do zmniejszenia aktywności naczyń i zmniejszenia wydzielania aldosteronu. Chociaż późniejsze zmniejszenie jest niewielkie, może wystąpić nieznaczne zwiększenie stężenia potasu w surowicy wraz z utratą sodu i płynów. Wpływ angiotensyny II na wydalanie zostaje zakończony, co skutkuje zwiększoną aktywnością reninową osocza.

Jedno z innych efektów działania enzymu, który przekształca zwyrodnienie i rozszerzenie naczyń krwionośnych peptydu kininowego bradykininy w nieaktywną substancję metaboliczną. Dlatego inhibitory ACE prowadzą do zwiększonej aktywności układu Kalikreinkininy podczas krążenia krwi i miejscowo, co może przyczyniać się do rozszerzenia naczyń obwodowych poprzez stymulację układu prostaglandyn. Możliwe, że mechanizm ten ma związek z hipotensyjnym działaniem inhibitorów ACE i powoduje pewne skutki uboczne leku.

Imidapril obniża ciśnienie krwi w pozycji siedzącej, leżącej na plecach i stojącej na tej samej wysokości, która nie wpływa na częstość akcji serca. Skutki Niedociśnienie jest najsilniejsze po 6–8 godzinach przyjmowania leku.

Niektórzy pacjenci potrzebują kilku tygodni leczenia, aby uzyskać optymalny efekt kontroli. Podczas długotrwałego leczenia działanie niedociśnieniowe utrzymuje się. Nagłe zażycie narkotyków nie powoduje gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi.

przepływ krwi przez nerki wzrasta, a stopień filtracji kłębuszkowej nie ulega zmianie.

farmakokinetyka

Chlorowodorek imidaprylu metabolizowany do 4 metabolitów i macierzystego chlorowodorku imidaprylu. Z 4 metabolitów jedynie forma kwasu dikarboksylowego (imidaprilat) ma aktywność farmakologiczną.

wchłanianie:

Osoby zdrowe przyjmują pojedynczą dawkę 10mg chlorowodorku imidaprylu, lek osiąga maksymalne stężenie w osoczu po wypiciu 2 godziny i jest wydalany z osocza w czasie sprzedaży około 2 godzin. Imidaprylat jest aktywnym metabolitem imidaprylu, osiągającym maksymalne stężenie (około 15 ng/ml) po zażyciu imidaprylu 6 - 8 godzin, stopniowo wydalanym z osocza z czasem sprzedaży około 8 godzin.

Metabolizm i eliminacja:

Zdrowe osoby, które przyjmą początkową dawkę 10 mg chlorowodorku imidaprylu, 25,5% dawki zostanie wydalone z moczem w ciągu 24 godzin.

kumulacja:

Osoby zdrowe, które przyjmują dawkę początkową 10 mg chlorowodorku imidaprylu raz dziennie, stosują przez 1 tydzień, stężenie imidaprylatu w osoczu utrzymuje się na stabilnym poziomie po 3-5 dniach przyjmowania leku. Nie ma oznak kumulacji narkotyków. U pacjentów z czynnością nerek maksymalna zawartość imidaprylatu w osoczu wzrasta i będzie powoli eliminowana z osocza.

Przed wzięciem Tanatril Tabletki 10mg tanabe lecznicze na nadciśnienie (10 blistrów x 10 tabletek)

Sposób użycia

Lek należy przyjmować o tej samej porze dnia, około 15 minut przed posiłkiem, pod warunkiem, że działanie leku zostało udowodnione.

Dawkowanie

Dorośli

Dawka początkowa 5 mg x 1 raz dziennie.

Jeżeli po 3 tygodniach leczenia nie zostanie osiągnięte optymalne ciśnienie krwi, dawkę dobową należy zwiększyć o 10 mg, jest to najskuteczniejsza dawka dobowa. Jednakże u niewielkiej liczby pacjentów może zaistnieć konieczność zwiększenia dawki dobowej do 20 mg (maksymalna zalecana dawka) lub należy to skoordynować z lekami moczopędnymi.

Nie przeprowadzono odpowiedniej oceny korzyści u pacjentów stosowania imidaprylu w skojarzeniu z innymi lekami na nadciśnienie.

Starsi pacjenci (starsi lub 65 lat)

Dawka początkowa wynosi 2,5 mg x 1 raz dziennie. Dawkę należy ustalić na podstawie reakcji ciśnienia krwi.

Maksymalna dawka wynosi 10 mg x 1 raz dziennie.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Imidapril i jego metabolity o działaniu farmakologicznym imidaprilatu są wydalane głównie przez nerki. Przed rozpoczęciem stosowania imidaprylu u pacjentów z podejrzeniem zaburzeń czynności nerek należy ocenić czynność nerek. Przed leczeniem preparatem Cockcrofta i Gaulta należy oznaczyć klirens kreatyniny (Nephron 1976, 16:31 - 41)

Pacjenci z niewydolnością wątroby

Zalecana dawka początkowa to 2,5 mg x 1 raz dziennie. Należy zachować ostrożność przy wskazywaniu leku dla tej grupy pacjentów.

Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem niedociśnienia po przyjęciu pierwszej dawki

U pacjentów z grupy wysokiego ryzyka może wystąpić obniżenie ciśnienia krwi po przyjęciu pierwszej dawki. Wymagania na początku leczenia, jeśli to możliwe, uzupełnij niedobory soli i/lub płynów ustrojowych, zaprzestań stosowania leków moczopędnych na 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia inhibitorami enzymów. Jeżeli takie dostosowanie nie jest możliwe, zaleca się przyjęcie dawki początkowej wynoszącej 2,5 mg. U pacjentów ze wzmożonym ciśnieniem i niewydolnością serca, objawem zgłaszanym po leczeniu inhibitorami enzymów jest niedociśnienie.

U tych pacjentów zalecana dawka wynosi 2,5 mg x 1 raz na dobę pod ścisłym nadzorem lekarza. Pacjenci są obciążeni wysokim ryzykiem wystąpienia ostrego, ciężkiego ciśnienia krwi po przyjęciu pierwszej dawki, powinni być pod obserwacją lekarską, zachęcać do monitorowania w szpitalu w ciągu 68 godzin po przyjęciu pierwszej dawki oraz w przypadku jednoczesnego zwiększenia dawki imidaprylu lub leku moczopędnego. Dawka początkowa powinna wynosić 2,5 mg. Dotyczy to również pacjentów z dławicą piersiową i bólami naczyniowo-mózgowymi. U tych pacjentów ryzyko zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu było zwiększone z powodu nadmiernego niedociśnienia.

Dzieci

Bezpieczeństwo i skuteczność tanatrilu nie zostało określone ze względu na brak wystarczających danych badawczych.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Po przedawkowaniu pacjenta należy ściśle monitorować, a najlepiej umieścić na oddziale specjalnej opieki. Należy regularnie kontrolować stężenie elektrolitów w surowicy i kreatyniny, sposób leczenia zależy od właściwości i nasilenia objawów. Zapobiegaj wchłanianiu i przyspieszaj usuwanie dymu tytoniowego, stosując płukanie żołądka, adsorbent i siarczan sodu w ciągu 30 minut po wypiciu.

W przypadku wystąpienia niedociśnienia należy szybko uzupełnić sól i płyn. Należy rozważyć leczenie angiotensyną II. Bradykardia lub reakcja nerwu błędnego należy leczyć atropiną. Można rozważyć zastosowanie rozrusznika serca. Imidapril i imidaprilat można usunąć z układu krążenia w wyniku krwotoku. Unikaj stosowania topnika poliakrylonitrylowego.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Wspólne, ADR> 1/100

Nerki: podwyższony poziom kreatyniny w bułce i surowicy;

Neurologiczne – Psychiczne: ból głowy , delirium, zawroty głowy; Układ sercowo-naczyniowy: niedociśnienie;

Układ oddechowy: kaszel, dyskomfort;

wątroba: Zwiększa SGOT i SGPT;

Nadwrażliwość: wysypka, swędzenie;

Inne: hiperkaliemia;

Niezbyt często, 1/1000

Krew: zmniejszenie: czerwonych krwinek, hemoglobiny, hematokrytu, płytek krwi. Wzrost: białaczka eozynowa.

nerki: białkomocz.

Psychika – Psychika: oszołomienie podczas wstawania, bezsenność.

Układ sercowo-naczyniowy: szczotkowanie klatki piersiowej. Układ pokarmowy: nudności, wymioty, dyskomfort w żołądku, ból brzucha, anoreksja, biegunka . wątroba: zwiększona aktywność fosfatazy zasadowej i ldh, żółtaczka.

Inne: Szum w uszach, nieprawidłowy smak, pragnienie, zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej (CPK), ucisk w klatce piersiowej, zmęczenie, obrzęk, zaczerwienienie twarzy, zmiana smaku, osłabienie.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazane

Osoby, u których w przeszłości występowała nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Osoby, u których w przeszłości występował obrzęk błony śluzowej (obrzęk związany z lekami, takimi jak angiotensyna (ACE)…, obrzęk genetyczny, nawarstwiony obrzęk błony śluzowej, samoistny obrzęk błony śluzowej… może wystąpić obrzęk błony śluzowej z dusznością).

Osoby będące w trakcie separacji adsorbentów stosują siarczan dekstranu utrwalany celulozą, tryptofan utrwalany alkoholem poliwinylowym lub politereftalanem etylenu (szokujący).

Osoba poddawana dializie z użyciem akrylonitrylometallilosulfonianu sodu (AN69) jest spowodowana objawami anafilaktycznymi.

Kobiety w ciąży lub kobiety w ciąży.

Diabetycy są leczeni aliskirenem fumaratem (z wyjątkiem pacjentów, którzy nie mogą kontrolować ciśnienia krwi nawet podczas leczenia innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi). Zgłaszano zwiększone ryzyko udaru mózgu niezakończonego zgonem, hiperkaliemii i/lub.

Niewydolność nerek z hemolizą lub bez (klirens kreatyniny w surowicy

Środki ostrożności podczas stosowania

Stosuj ostrożnie (należy zachować ostrożność stosując tanatril u następujących pacjentów)

Niewydolność nerek: U osób wrażliwych można przewidzieć zmianę czynności nerek w wyniku hamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Dlatego też imidapril, podobnie jak inne inhibitory ACE, jest stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Dawkę należy zmniejszyć u pacjentów, u których klirens kreatyniny wynosi około 30–80 ml/min.

Nie należy stosować imidaprylu u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min ze względu na ograniczone doświadczenie w stosowaniu.

Ściśle monitoruj zachowanie ostrożności podczas leczenia. Zgłaszano niewydolność nerek związaną ze stosowaniem inhibitorów ACE. Głównie u pacjentów z ciężką niewydolnością serca lub chorobą nerek, w tym ze zwężeniem tętnicy nerkowej. Niektórzy pacjenci, którzy wcześniej nie cierpieli na chorobę nerek, mogą zwiększać stężenie mocznika we krwi z powodu kreatyniny, gdy są stosowane jednocześnie z lekami moczopędnymi. W przypadku konieczności dawkowania inhibitorów ACE i (lub) leków moczopędnych należy monitorować czynność nerek w pierwszym tygodniu leczenia.

LUDZIE LUDZIE ARCHITEKTURA KREW lub obie strony nerki.

Osoby z zaburzeniami naczyniowo-mózgowymi (silne niedociśnienie może powodować przepływ krwi do mózgu, gorszy niż stan pacjenta).

Osoby starsze.

Osoby z hiperkaliemią.

Ważne przestrogi

Do grupy pacjentów zaliczają się: Osoby z poważnym nadciśnieniem tętniczym, dializowane, przyjmujące leki moczopędne (szczególnie dla osób rozpoczynających stosowanie leków moczopędnych), przestrzegające restrykcyjnej diety solnej, po rozpoczęciu stosowania tanatrilu może wystąpić nadmierne ciśnienie krwi, dlatego należy zacząć od mniejszej dawki, następnie ją zwiększać i ściśle monitorować stan pacjenta.

Nie stosować na 24 godziny przed zabiegiem.

W przypadku zwężenia aorty po jednej lub obu stronach nerki czynność nerek może zostać szybko upośledzona w wyniku zmniejszenia przepływu krwi do nerek i zmniejszenia ciśnienia filtracji kłębuszkowej. Tanatrilu nie należy stosować u tych pacjentów, chyba że leczenie tym lekiem jest naprawdę konieczne.

U osób z hiperkaliemią objawy mogą być gorsze. Nie należy stosować tanatrilu u tych pacjentów, chyba że leczenie tym lekiem jest naprawdę konieczne. Ponieważ u pacjentów hiperkaliemia jest zwykle spowodowana niewydolnością nerek i/lub niekontrolowaną cukrzycą, dlatego należy uważnie monitorować stężenie potasu we krwi.

Podczas stosowania fumaranu aliskirenu u pacjentów może wystąpić niewydolność nerek, hiperkaliemia i niedociśnienie. Nie stosować jednocześnie tanatrilu i fumaranu aliskirenu u pacjentów z filtracją kłębuszkową szacowaną na

U pacjentów z cukrzycą związaną z cukrzycą typu 1 na początku leczenia (około 1 miesiąca) może wystąpić ciężkie zaburzenie czynności nerek lub hiperkaliemia. Na początku leczenia należy monitorować stężenie kreatyniny i potasu. W przypadku gwałtownego pogorszenia się czynności nerek lub zwiększenia stężenia potasu we krwi należy zmniejszyć dawkę lub zaprzestać stosowania leku.

Zwężenie zastawki aortalnej lub zwężenie zastawki mitralnej/przerost mięśnia sercowego: Podobnie jak w przypadku innych inhibitorów ACE, należy zachować ostrożność przepisując imidapril pacjentom z rzutem lewej komory.

Białaczka obojętna/białaczka zbożowa, trombocytopenia i rzadka niedokrwistość u pacjentów stosujących inhibitory ACE, w tym imidapryl. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek, bez czynników ryzyka, neutropenia występuje bardzo rzadko. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania Imidaprylu u pacjentów z kolagenem naczyń krwionośnych, leczeniem immunosupresyjnym, allopurinolem lub prokainamidem lub w połączeniu z czynnikami ryzyka, zwłaszcza niewydolnością nerek, u niektórych pacjentów z ciężkimi zakażeniami w niektórych szczególnych przypadkach nie reagują na silne antybiotyki.

W przypadku stosowania Imidaprylu u tych pacjentów, przed leczeniem należy sprawdzić liczbę białych krwinek, a także różnicę w ich liczbie co 2 tygodnie w ciągu pierwszych 3 miesięcy leczenia Imidaprylem oraz okresowo. W trakcie leczenia należy poinstruować pacjentów, aby zgłaszali wszelkie objawy zakażenia (np. ból gardła, gorączkę) w przypadku wykrycia różnicy w liczbie białych krwinek.

W przypadku wykrycia lub podejrzenia neutropenii (liczba neutrofili poniżej 1000 mm3) należy stosować jednocześnie Imidapril i leki. U większości pacjentów po zastosowaniu Imidaprilu liczba neutrofili powróci do normy.

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym spowodowanym chorobą tętnic nerkowych: zwiększone ryzyko niedociśnienia i niewydolności nerek u pacjentów ze zwężonym zwężeniem nerek po obu stronach lub po jednej stronie w połączeniu z inhibitorami ACE. Utrata czynności nerek może wystąpić jedynie przy niewielkich zmianach stężenia kreatyniny w surowicy. U tych pacjentów zaczęto być umieszczani pod ścisłym nadzorem lekarza i przy małych dawkach oraz ściśle monitorować czynność nerek.

Przeszczep nerki: Brak doświadczenia w leczeniu imidaprylem u nowych pacjentów po przeszczepieniu nerki.

Reakcje anafilaktyczne podczas nadwrażliwości: Reakcje anafilaktyczne rzadko zagrażające życiu u pacjentów leczonych nadwrażliwością na toksyny owadów podczas przyjmowania innego inhibitora ACE. U tych pacjentów można uniknąć reakcji anafilaktycznych, tymczasowo zaprzestając stosowania inhibitorów ACE. Należy zachować ostrożność podczas stosowania inhibitorów ACE u pacjentów w trakcie znieczulenia.

Pacjenci z niewydolnością wątroby: W rzadkich przypadkach inhibitory ACE powodują cholest, zapalenie wątroby lub martwicę wątroby, a czasami śmierć. Mechanizm tego zespołu nie został wyjaśniony. U pacjentów z inhibitorami ACE, u których występują objawy żółtaczki lub aktywność enzymu wątrobowego znacznie wzrasta, dlatego przestają stosować inhibitory ACE i rozpoczynają odpowiednie leczenie.

Pacjenci z cukrzycą: U pacjentów, którzy chorowali na cukrzycę przed leczeniem doustnym lub insuliną w postaci zastrzyków w pierwszym miesiącu stosowania inhibitorów ACE, należy ściśle monitorować poziom krwotoków.

laktoza: tanatril zawiera laktozę. Nie należy przyjmować pacjentów z rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy lub filary glukozowo-galaktozowe.

Podwójny renina-anotensyna-aldosteron (RAAS) Renina-Aldosteron (RAAS): Istnieją dowody, że stosowanie inhibitorów ACE, blokad receptora angiotensyny II lub zwiększenia dawki aliskirenu wiąże się z ryzykiem niedociśnienia, hiperkaliemii i pogorszenia czynności nerek (w tym niewydolności nerek). Nie zaleca się stosowania układu rendosteron zawierającego podwójny analiotensynę-aldosteron poprzez połączenie inhibitorów enzymów, blokerów receptora angiotensyny II lub aliskiryny. Jeśli terapia podwójnie blokowana jest absolutnie konieczna, należy regularnie kontrolować nerki, stężenie elektrolitów i ciśnienie krwi. Hamowanie przenoszenia enzymu i angiotensyny II oraz opadanie nie jest stosowane jednocześnie u chorych na cukrzycę lub chorobę nerek.

Osoby w podeszłym wieku: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w tym celu, zaczynając od mniejszej dawki (na przykład: 2,5 mg) i uważnie monitorując stan pacjentów. Tanatril wydalany jest głównie przez nerki, u osób w podeszłym wieku często zaburza się czynność nerek, co prowadzi do wysokiego poziomu leku i łatwo napotyka niepożądane skutki. Ponadto nadmierne niedociśnienie powoduje zagrożenie dla osób starszych (zawał mózgu...)

Dzieci: Nie określono jeszcze bezpieczeństwa leku dla dzieci.

Środki ostrożności: Tabletki Tanatril pakowane są w sprasowane otoczki (PTP), należy poinformować pacjentów, aby wyjęli lek z opakowania przed wypiciem (spotykałem się z przypadkami pacjentów, którzy połknęli otoczkę ptp, ostre rogi otoczki można wciąć w błonę śluzową przełyku, powodując poważne powikłania, takie jak średnie zapalenie zapalne).

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Ze względu na działanie obniżające ciśnienie krwi, lek może powodować zawroty głowy lub zawroty głowy, pacjenci powinni zachować ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających czujności, takich jak prowadzenie pojazdów, praca na wysokich obrotach lub obsługiwanie maszyn...

Ciąża

Tanatril jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży lub u kobiet z podejrzeniem ciąży ze względu na ryzyko przedostania się płynu owodniowego do płodu, niedociśnienia, niewydolności nerek, hiperkaliemii, zmniejszenia produkcji mózgu u noworodków w ciągu trzech miesięcy pomiędzy ciążą lub pod koniec ciąży. Składanie kończyn i strach przed strachem przed twarzą mogą wynikać z płynu owodniowego.

Okres karmienia piersią

Nie stosować tanatrilu podczas karmienia piersią. Jeśli to konieczne, należy zastosować lek, aby przerwać karmienie piersią.

Interakcja leków

Przeciwwskazania:

Użyj siarczanu celulozy dekstranu do adsorbcji cholesterolu LDL (LDL: Liposorber): Siarczan dekstranu celulozy Ładunki elektryczne, które promują produkcję kininy we krwi, a chlorowodorek imidaprylu oddziałuje z mechanizmem metabolizmu bradykininy. Koordynacja zwiększa akumulację bradykininy, co prowadzi do anafilaksji.

Pacjenci stosujący odpowiedni nawóz z akrylonitrylometallilosulfonianem sodu: Polielektrolit an69 wspomaga wytwarzanie kininy we krwi, dlatego Imidapril HCl wchodzi w interakcję z substancją metaboliczną bradykininy i gromadzi bradykininę, co prowadzi do anafilaksji.

Środki ostrożności podczas koordynacji:

Leki moczopędne potasowe (spironolakton, triamteren ...), suplementy potasu: zwiększona zawartość potasu w surowicy.

Fumaran aliskirenu: może wystąpić niewydolność nerek, hiperkaliemia i niedociśnienie.

Niedociśnienie spowodowane lekami moczopędnymi ( trichlormetiazyd , hydrochlorotiazyd...): silne niedociśnienie po rozpoczęciu stosowania imidaprilu.

Preparaty litu (węglanu litu): mogą powodować zatrucie litem (senność, drżenie, zaburzenia...).

Leki przeciwzapalne zawierające indometacynę (indometacyna): zmniejszają działanie hipotensyjne imidaprylu.

Preparat zawiera kalidinogenazę: nadmierne niedociśnienie.

Hematoplastyka (azotan...): Zwiększone niedociśnienie.

Leki moczopędne nie zatrzymują potasu: ryzyko nagłego niedociśnienia i/lub ostrej niewydolności nerek podczas rozpoczynania leczenia inhibitorami ACE.

Złoto: reakcja nitrytoidowa (zarumienienie, nudności, wymioty, niedociśnienie).

Leczenie cukrzycy (insulina, sulfonamid): nasila działanie hipoglikemiczne.

Potrójnie okrągłe leki przeciwdepresyjne, leki uspokajające: wzmagają efekt obniżania ciśnienia krwi i mogą powodować niedociśnienie ortostatyczne.

ryfampicyna : zmniejsza stężenie imidaprylu i aktywnych metabolitów w surowicy, może osłabiać działanie obniżające.

Stymulatory nerwów współczulnych: zmniejszają efekt obniżenia ciśnienia krwi.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętych pudełkach, w temperaturze poniżej 30°C. Unikać światła słonecznego. Po otwarciu unikać wilgoci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.