تاتانول كودين يدعم علاج الآلام المتوسطة والشديدة (20 نفطة × 4 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 20 شريط × 4 أقراص
المواصفات اسيتامينوفين، الكوديين

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
أسِيتامينُوفين	500 ملغ
الكودايين	30 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يستخدم دواء تاتانول كوديين في الحالات التالية: تخفيف الألم في حالات آلام أسفل الظهر، الصداع (في الحالات الشديدة)، آلام الأعصاب، آلام الجسم، آلام العضلات.

علم الأدوية

تاتانول كودين هو مزيج من مسكنات الألم، وتأثير خافض للحرارة للأسيتامينوفين بشكل رئيسي على الطرفية وتأثير قوي لتخفيف الآلام للكوديين في الجهاز العصبي المركزي، لذلك فإن تاتانول كودين فعال للغاية في علاج الألم حتى لو لم تستجب الحالات للألم المحيطي.

لم تكن آلية تخفيف الألم في الأسيتامينوفين معروفة بالكامل، ربما بسبب تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي، والتأثير المحيطي ناجم عن توليد الألم. قد يكون التأثير المحيطي أيضًا نتيجة لتخليق البروستاجلاندين أو التثبيط الاصطناعي أو تثبيط تأثيرات المستقبلات الحساسة للألم الميكانيكي والتحفيز الكيميائي.

آلية الاختزال: يؤدي تخليق البروستاجلاندين كمثبط في مركز الحرارة المرتفع إلى توسع الأوعية الدموية الطرفية، مما يؤدي إلى زيادة الدورة الدموية عبر الجلد، وزيادة التعرق، والتبريد.

يُستخدم رمز الصيدلة مع عقار الاسيتامينوفين لزيادة الألم.

بالإضافة إلى ذلك، يعمل الكوديين أيضًا بشكل مباشر على مركز السعال في الدماغ، وهو السعال في حالة السعال الجاف، والذي يسبب الأرق.

الحركية الدوائية

الأسيتامينوفين

يتم امتصاص الأسيتامينوفين بسرعة وبشكل كامل عند استخدامه عن طريق الفم.

Tmax 1 - 3 ساعات. تمديد الوقت لمدة 3-4 ساعات. المعلمات الحركية الدوائية في الحليب عندما تتناول الأم الجرعة الوحيدة 650 ملغ: Tmax 1 - 2 ساعة، cmax 10 - 15 ميكروغرام/مل، t1/2 1.35 - 3.5 ساعة.

سريع التوزيع على كافة الأنسجة.

يتم استقلابه بواسطة مينا الكبد الميكروسومي. هناك جزء صغير من الأسيتامينوفين يتم تحلله بواسطة إنزيم CYP450 إلى وسيط تفاعل، N-أسيتيل-بنزو-كينونيمين، مما يسبب نخر خلايا الكبد.

يتم الإطراح عن طريق البول بشكل رئيسي على شكل مركب. في البالغين، يتم إخراج 60% من الجرعة على شكل حمض الغلوكورونيك، و30% مرتبطة بالكبريتات، و4% مرتبطة بالسيستين والميركابتوريك، وحوالي 3% تفرز بشكل ثابت. وعند الأطفال نفس نسبة الإخراج ولكن على شكل كبريتات أكثر يكون مركب الجلوكورونيك أقل.

الكودايين

يتم امتصاصه بسرعة كبيرة في الأمعاء، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد 60 دقيقة. T1/2 في البلازما عند البالغين حوالي 3 ساعات.

يتم استقلابه في الكبد ويطرح عن طريق البول مترافقًا مع حمض الجلوكورونيك. هذا المزيج له صلة قليلة بمستقبلات الأفيون.

يمكن للدواء أن يمر عبر المشيمة، ويقل إفرازه عن طريق حليب الثدي عند استخدام جرعة واحدة.

قبل اتخاذ تاتانول كودين يدعم علاج الآلام المتوسطة والشديدة (20 نفطة × 4 أقراص)

كيفية الاستخدام

استخدمه عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين

1-2 كبسولة، 1-3 مرات يوميًا، حسب درجة المرض، ويجب أن تكون الفترة بين الاستخدام 4 ساعات على الأقل.

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة)

يتم الفصل بين أدوية تاتانول كودين بفارق 8 ساعات على الأقل.

الأطفال ≥ 15 كجم (≥ 3 سنوات)

جرعة الكوديين 3 ملغ/كغ/يوم مقسمة على 4-6 مرات. الحد الأقصى 1 ملجم/كجم/الوقت (6 ملجم/كجم/يوم).

يتم بيع المنتجات النهائية التي تحتوي على الكودايين بدون حد أقصى لمدة 10 أيام من الاستخدام.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

أسيتامينوفين

الأعراض: إسهال، فقدان الشهية، غثيان، قيء، شحوب، آلام في البطن، زيادة التعرق، تسمم الكبد. تظهر هذه الأعراض عادةً خلال الـ 24 ساعة الأولى وقد تستمر في الظهور بعد 2-4 أيام، في الحالات الشديدة التي تسبب نخر خلايا الكبد، الوفاة عند تناول جرعة زائدة من 8 إلى 16 ساعة، يمكن أن تسبب نخر الكلى، يمكن أن تنزف.

العلاج

يجب نقله فوراً إلى المستشفى مما يسبب القيء أو غسيل المعدة للتخلص من شرب المخدرات.

الكربون المنشط (الكربون المنشط يمكن أن يقلل من فعالية العلاج عند تناول الأسيتيل سيستئين لعلاج جرعة زائدة من عقار الاسيتامينوفين).

الترياق الخاص بـ N- N-acetylcystein، يتم استخدام كمية n-acetylcystein اعتمادًا على كمية الأسيتامينوفين المستخدمة. يوصى باستخدام N-acetylcystein مباشرة بعد تناول جرعة زائدة من عقار الاسيتامينوفين، خاصة خلال 10 - 12 ساعة. تحديد تركيز الاسيتامينوفين على أبعد تقدير بعد 4 ساعات.

يتم عرض الحالة بعد 24 ساعة من تناول الجرعة الزائدة دون العلاج بـ N-acetylcystein. علاج لدعم الحالة العامة، والحفاظ على توازن الماء، والكهارل.

الكوديين

يمكن أن تؤدي الجرعات العالية والمطولة إلى الإدمان على المخدرات، وتظهر متلازمة التخلص من السموم عند توقف الدواء فجأة. قد تحدث أعراض الجرعة الزائدة عند البالغين مثل تثبيط مراكز التنفس (زرقة، تنفس بطيء)، النوم، الطفح الجلدي، الغثيان، الحكة.

علاج أمراض الجهاز التنفسي. يستعمل النالوكسون في حالات التسمم بكمية عالية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام تاتانول كودين قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عند تناول جرعة العلاج يمكن أن يسبب الإمساك، النعاس، الدوخة، الغثيان، القيء.

نادرا ما يحدث طفح جلدي وتفاعلات أخرى، عادة حمامي أو شرى، وأحيانا يكون أسوأ وقد يصاحبه حمى بسبب الأدوية وآفات الغشاء المخاطي. ونادرا ما يحدث طفح جلدي، أو رد فعل تحسسي.

في حالات قليلة، يسبب الأسيتامينوفين قلة العدلات، قلة الصفيحات وجميع الهيموجلوبين الدموي، تسمم الكلى عند تعاطيه لفترة طويلة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند الشعور بالأعراض الجانبية لدواء تاتانول كودين، من الضروري التوقف عن استخدامه وإخبار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام أدوية Tatanol Codeine في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء.

مرضى الفشل التنفسي والربو.

المرضى الذين يعانون من فقر الدم عدة مرات أو أمراض القلب والرئة والكلى أو الكبد.

المرضى الذين يعانون من نقص الجلوكوز - 6 - نازعة هيدروجين الفوسفات.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا قاموا للتو بإجراء عمليات اللوزتين أو المبشور V.A.

النساء الحوامل.

الاحتياطات عند استخدام

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.

الاستخدام المطول يمكن أن يؤدي إلى إدمان تاتانول كودين.

لا يجوز شرب الكحول والمشروبات الكحولية والقيادة والآلات أثناء تناول الدواء.

بالنسبة للأسيتامينوفين، يحتاج الطبيب إلى تحذير المريض من علامات التفاعلات الجلدية الخطيرة مثل متلازمة ستيفن جونسون (SJS)، متلازمة نخر الجلد السمي (Ten) أو متلازمة ليل، متلازمة البثرات الحادة (AGEP).

ونظرًا لخطر فشل الجهاز التنفسي، فإن الأدوية التي تحتوي على الكودايين فقط هي التي تخفف الألم الحاد بمستوى متوسط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا عندما تكون مسكنات الألم الأخرى مثل الأسيتامينوفين والإيبوبروفين غير فعالة.

يجب استخدام الكوديين فقط بأقل الجرعات بشكل فعال وفي أقصر وقت.

لا ينصح باستخدام الكوديين للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي (مثل: ضيق التنفس أو الصفير عند النوم...).

كن حذرًا عند استخدام الكوديين للأطفال أقل من 12 عامًا (نظرًا لأن الأبحاث حول تأثيرات الأدوية على هذا الكائن محدودة).

يجب الحذر عند استخدام الدواء للنساء المرضعات (لأن الدواء يمكن أن يفرز في حليب الثدي).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

ممنوع القيادة أو تشغيل الآلات أثناء تعاطي الدواء.

الحمل

لا توجد دراسة كاملة حول استخدام الأدوية لدى النساء الحوامل. لا تستخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل إلا إذا كانت فوائدها تبرز خطر الإضرار بالجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

لأن الدواء يمكن أن يفرز في حليب الثدي، يجب الحذر عند استعمال الدواء لدى النساء المرضعات.

التفاعل الدوائي

لا يتناول الدواء لدى المرضى الذين يتناولون مسكنات الألم ذات المؤثرات العقلية.

لا يستخدم في وقت واحد مع الكحول والمواد المتجانسة ومضادات المورفين ومثبطات الجهاز العصبي المركزي ومشتقات المورفين الأخرى.

يؤدي شرب جرعات عالية من الأسيتامينوفين على المدى الطويل إلى زيادة تأثيرات الكومارين المضادة للتخثر وفي الداخل.

إن تناول الكحول بكثرة ولفترة طويلة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالأسيتامينوفين السام للكبد.

مضادات التشنجات (بما في ذلك الفينيتوين، الباربيتورات، الكاربامازيبين) التي تسبب تحفيز الإنزيم في ميكروسوم الكبد، مما قد يزيد من سمية الكبد بسبب سمية الأسيتامينوفين.

انتبه إلى إمكانية استخدام خافضات الحرارة الخطيرة لدى المرضى الذين يستخدمون الفينوثيازين والعلاج بالتبريد في نفس الوقت.

التخزين

في مكان جاف وبارد (أقل من 30 درجة مئوية). تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.